În articol vom lua în considerare ce este o fistulă. Acesta este un canal care se formează în timpul procesului inflamator, însoțit de formarea de cavități purulente. Apare atunci când nu există altă ieșire pentru puroi, apare un canal îngust, care este acoperit cu țesut epitelial în interior. Cât de periculoasă este o fistulă la un copil? Mai multe despre asta mai jos.
Fistulă pe gingii
Fistula gingivală la un copil este o boală neplăcută. Dar, cu o terapie în timp util, nu provoacă complicații și nu afectează negativ sănătatea. Cauzele fistulei gingivale la un copil pot fi manifestări locale ale anumitor boli, de exemplu, sinuzita cronică odontogenă, osteomielita și parodontoza. Un dinte care nu a erupt complet poate provoca, de asemenea, formarea unei fistule la un copil.
Fistulele apar si pe mucoasa palatina, in functie de locul in care se afla coroana dintelui impactat. Un abces sau o carie poate fi cauza. În unele cazuri, se observă și apariția unei fistule pe fața bebelușului. Apare și în alergaresituații - la deschiderea unui abces spontan sau după un defect al integrității focarului inflamator cu o incizie externă.
Caracteristici ale tratamentului fistulei gingivale
Ce ar trebui să facă părinții când la un copil este găsită o fistulă pe gingie? Pentru început, cel mai important este să nu intrați în panică, să excludeți alimentele solide din dietă și să clătiți gura cu decocturi din plante pentru a elimina inflamația și a reduce umflarea. Acestea sunt însă doar măsuri elementare care vor ameliora puțin starea pacientului. Cum se tratează fistula gingivală la un copil? Trebuie să solicitați ajutor profesional de la un stomatolog. În funcție de stadiul de dezvoltare a patologiei, tratamentul fistulei gingivale la un bebeluș implică mai multe opțiuni.
Terapia patologică
În stadiul incipient al infecției, este suficient să folosiți agenți antibacterieni pentru a elimina umflarea și a preveni procesul infecțios.
Cum se deschide o fistulă pe gingiile unui copil?
Cale terapeutică.
În formele mai complexe ale bolii, medicul va curăța canalele dentare, va elimina depozitele de puroi și placa. După aceea, se efectuează o curățare profesională, iar dintele bolnav este sigilat.
Chirurgie.
Dacă zona de inflamație este prea mare și este imposibil să salvați dintele, rămâne doar să îl îndepărtați și să vindecați țesuturile situate în apropiere.
De asemenea, poate exista o fistulă în gâtul copilului.
Educație pe gât
Particularitatea unei astfel de boli precum fistula congenitală pe gâtul unui copil depinde defactor genetic. Patologia poate fi prevenită în etapa de planificare a sarcinii, dacă vă studiați cu atenție pedigree-ul genetic.
Fistulele care apar pe gât se împart în următoarele forme: laterală și mediană.
Fistula mediană apare din cauza subdezvoltării canalului lingual-tiroidian, abilitățile sale funcționale sunt încă în stadiul embrionar de dezvoltare. Patologia este un punct de plâns în mijlocul gâtului. În unele cazuri, puteți simți sigiliul, asemănător cu o rolă, în zona osului hioid.
Fistula laterală se formează din cauza încălcării timusului atunci când canalul nu este supraîncărcat. Orificiul este un gol format de-a lungul marginii musculare interioare în regiunea claviculei. În spatele deschiderii fistuloase, în situații rare, este vizibil un canal care merge spre amigdale sau chiar spre arcul cerului.
Fistulele laterale și mediane se formează după spargerea chistului. Ca rezultat, mucusul purulent-seros este eliberat din gaură. Această descărcare nu permite organismului să se recupereze singur fără asistență medicală.
Motive
O astfel de patologie congenitală precum fistula cervicală la un copil se poate manifesta la vârsta de cinci sau șapte ani. Mult mai rar este posibil să se determine o formațiune densă în zona osului hioid la copiii mai mici. Acest lucru se explică prin faptul că chistul este adânc, în timp ce organele cervicale sunt formate incorect.
Fistula mediană sau laterală rezultă din:
- procesul de inflamare a organelor respiratorii superioare;
- infecții;
- inflamațieîn gură.
Când se deschide un chist în stadiul inflamator, în această zonă începe să se formeze o fistulă, din care va ieși constant un lichid neplăcut care, iritanând constant tractul fistulos, interferează cu vindecarea acestuia.
La un copil, un chist în unele cazuri este combinat cu alte tulburări genetice ale gâtului:
- cochilia urechii subdezvoltată;
- fistulă parotidiană;
- deformarea suprafeței nasului.
Canalul fistulei se poate deschide în mod neașteptat pe orice zonă a gâtului. În unele cazuri, țesuturile gușii sau ale glandei tiroide, precum și excrescențe ale limfomului, apar pe pereții acesteia.
Diagnosticul se bazează pe utilizarea radiografiei prin introducerea unui agent de contrast în canalul fistulei. Când radiografiile nu sunt posibile, se efectuează o examinare amănunțită luând în considerare patologiile ereditare individuale.
Cum este tratată boala
La stabilirea diagnosticului exact, apare o întrebare logică: „Fistula cervicală la un copil este tratată fără intervenția unui chirurg?”. Răspunsul este în orice caz fără echivoc: este imposibil. Canalele fistuloase afectate trebuie neutralizate. În acest scop, se utilizează un tratament antiinflamator, se deschide abcesul. Când stadiul inflamator se încheie, se efectuează o operație.
Aceasta este o mică operațiune efectuată conform planului.
Cursul fistulei de pe gât este excizat complet împreună cu chistul. În unele cazuri, zona osului hioid care este adiacent chistului trebuie, de asemenea, îndepărtată. Operația se face sub anestezie generală, riscul de complicații este exclus.
Este foarte important să nu deranjezi canalul și integritatea acestuia și, prin urmare, cu o lungime mare, în unele situații se fac două incizii pe suprafața pielii. Tăieturile se fac în jurul găurii.
Informațiile statistice sugerează că intervenția de îndepărtare a fistulei cervicale este întotdeauna reușită, fără complicații. Cel mai important lucru care necesită atenție este posibila sângerare. Pacienții mici tolerează cu ușurință procedura și se recuperează rapid după terapie. Cicatricile dispar în 3-4 luni, se recomandă efectuarea unui examen ecografic suplimentar în acest moment. Dacă urmați recomandările preventive, o recădere poate fi evitată.
De reținut că nu este recomandată amânarea operației. Este mai bine să o conduceți la o vârstă fragedă pentru a evita traume suplimentare asupra psihicului copilului.
Tratamentul fistulei la copii ar trebui să fie cuprinzător și în timp util.
Fistulă la ureche
O fistulă în apropierea urechii este localizată în zona auriculară, fiind un canal căptușit cu epiteliu. O astfel de boală se manifestă adesea chiar și la nașterea unui copil, dar poate fi și rezultatul unor complicații chirurgicale, inflamații prelungite (inclusiv otita medie).
La sugari, patologia congenitală într-un sfert din cazuri este ereditară. Se întâmplă ca fistula să fie diagnosticată incorect, să fie confundată cu o altă boală, iar pacientul merge laspecialist deja cu abces.
Fistula urechii la un copil este situată pe tragusul urechii, cel mai adesea este de o lungime mică. Mișcarea are un final orb. Principalul motiv pentru apariția bolii: neuniunea dintre tuberculi. Cu toate acestea, fistulele pot fi tracturi lungi care implică gâtul, urechea medie și nazofaringe.
Intrația fistulei în apropierea urechii nu este mai mare de un milimetru, sub acoperirea pielii canalul fistulos în sine este de aproximativ un centimetru (în funcție de varietate).
Tratamentul patologiei
Această boală nu numai că are un aspect estetic slab, dar necesită și o terapie atentă și respectarea recomandărilor medicale. Pentru fistulele neinflamate și de mică adâncime, nu este de dorit să le aplicați tratament.
Terapia antibacteriană
Când începe procesul de inflamație, fistulele sunt deschise, astfel încât puroiul să iasă de acolo. Pentru a atenua starea pacientului, este de dorit să fie tratat cu medicamente antiseptice și antibacteriene. Fistulele inflamate sunt lubrifiate cu clorhexidină și levomekol. După încetarea inflamației, puroiul încetează să iasă în evidență din fistulă și se închide singur până la inflamația ulterioară. Dacă fistulele sunt localizate în ureche în așa fel încât să nu poată fi atinse, se prescrie un tratament antibacterian care ameliorează procesul inflamator, iar fistulele vor fi eliminate fără intervenție chirurgicală suplimentară.
Operație cu fistulă
În caz de recidive ale inflamației purulente se efectuează tratament chirurgical. Fistulele anterioare sunt situate în apropierea nervilor feței, deci toatemanipulările trebuie efectuate cu mare atenție. Înainte de a programa o operație, un specialist va prescrie pacientului o fistulografie pentru a înțelege cât de adânc este canalul și dacă are ramuri.
Fistulele de lungime mică sunt despicate sau excizate prin galvanocaustic. Fistulele lungi sunt tăiate, dacă operația nu reușește și o capsulă rămâne în ureche, procesul de inflamație începe din nou.
La copiii mai mari, exciziile sunt efectuate într-un spital sub anestezie locală, copiilor mai mici li se recomandă să le facă sub anestezie generală. Gradul de intervenție chirurgicală în corpul copilului este determinat de stadiul bolii și de complicații. Dacă inflamația este o singură dată și acută, atunci pielea este tăiată, cavitatea deschisă este drenată.
Manipulările chirurgicale serioase sunt efectuate de preferință la o lună după ce inflamația a fost eliminată. Suprafața plăgii după operație este tratată cu preparate antiseptice. Când apare durerea, este indicat ca copilul să urmeze un curs antibacterian, să-i dea calmante. După operație, recuperarea este rapidă.
Chirurgul trebuie să fie foarte calificat, altfel cicatricile de după operație vor ascunde fistulele, iar a doua operație va fi imposibilă.
Ne-am uitat la ce este o fistulă, tipuri de patologie și metode de tratament.
