Ce este tiroidita glandei tiroide, nu toată lumea știe. Acesta este un întreg grup de patologii de organe care sunt împărțite în funcție de manifestările clinice și cauzele dezvoltării.
Există forme acute, subacute, cronice și autoimune. Acesta din urmă este considerat cel mai comun. Un tip de boală autoimună se mai numește și tiroidita Hashimoto. Tratamentul depinde de forma și stadiul bolii.
Clasificare
În practica medicală, principala clasificare a unei astfel de boli este cea care ține cont de stadiul procesului inflamator, alături de etiologia și procesele care se dezvoltă la nivelul glandei tiroide.
Se disting următoarele forme:
- picant;
- subacut;
- cronic;
- autoimun.
În funcție de localizarea proceselor patologice în curs de dezvoltare în forma acută de tiroidite, se disting soiurile focale și difuze. Primul este local, inflamația este localizată într-un singur loc. Tiroidita difuză a glandei tiroide sugerează o distribuție mai extinsă în întregul organ. Tipboala inflamatorie este împărțită în purulentă și non-purulentă.
Tiroidita subacută este limfocitară, pneumocista și granulomatoasă. Forma cronică este împărțită în următoarele tipuri:
- tiroidopatie limfocitară juvenilă;
- postpartum;
- fibroase;
- idiopatic.
Tiroidita autoimună poate fi hipertrofică (tiroidita Hashimoto) și atrofică. Primul apare la începutul dezvoltării bolii, iar al doilea este inerent în stadiul final. Gușa hipertrofică este împărțită în gușă difuză, nodulară și difuz-nodulară.
Motive
Având în vedere ce este tiroidita glandei tiroide, se disting următorii factori care cresc probabilitatea de apariție a bolii:
- predispoziție genetică;
- femeie și vârsta 20-50;
- tulburări reversibile ale glandei;
- patologii autoimune;
- procese inflamatorii cronice în întregul corp, care slăbesc sistemul imunitar.
Pentru fiecare tip de tiroidita, cauzele sunt diferite. Forma purulentă acută este destul de rară. O astfel de boală se dezvoltă atunci când infecția are loc atât pe cale hematogenă, cât și pe cale limfogenă.
Forma subacută se mai numește și tiroidita de Quervain. Boala este adesea asociată cu infecții virale. Acest lucru se aplică rujeolei, oreionului.
Când se dezvoltă o formă subacută, are loc un proces secundar de origine autoimună, unde antigenul este tiroglobulina. Intră în sângedin cauza unei încălcări a suprafeței pereților foliculilor tiroidieni. Distrugerea duce la o creștere a nivelului de hormoni tiroidieni. Aceasta provoacă tireotoxicoză.
Conform statisticilor, simptomele tiroiditei glandei tiroide sunt cel mai des observate la femei. În același timp, forma subacută a fost găsită la aproximativ 1-2% din toți pacienții cu patologie de organ.
Tiroidita fibroasa cronica se mai numeste si gusa Riedel. Medicii și oamenii de știință nu au stabilit cu exactitate etiologia acesteia. Se crede că boala se dezvoltă din cauza proceselor inflamatorii ale glandei tiroide, urmate de extinderea țesutului conjunctiv. Se dezvoltă în capsule ale organelor, nervilor, vaselor de sânge, mușchilor.
De obicei, țesutul conjunctiv se extinde doar într-un loc al glandei tiroide, dar în cazuri rare creșterea devine totală. În viitor, se dezvoltă și hipotiroidismul. Conform statisticilor, doar 0,05% din toate patologiile tiroidiene sunt atribuite tiroiditei fibroase cronice ale glandei tiroide (ce este, indicat mai sus).
Tiroidita autoimună se dezvoltă din cauza unor tulburări ale sistemului imunitar. Boala este de natură congenitală, poate fi combinată cu alte patologii autoimune (artrita reumatoidă, miastenia gravis, colita ulceroasă nespecifică etc.). Această formă de tiroidită apare în 5% din toate cazurile de probleme cu tiroida.
Simptome
Având în vedere ce este tiroidita glandei tiroide, se vorbește despre procesele inflamatorii în organul însuși. Cu o astfel de boală, structurile celulare ale organului încetează treptat să-și îndeplinească funcțiile - pentru a produce hormoni carereglează procesele metabolice din organism.
Ca urmare, atunci când glanda tiroidă este perturbată, apar probleme cu excesul de greutate.
Simptome în formă acută
În forma purulentă acută de tiroidite a glandei tiroide, simptomele se manifestă prin modificări infiltrative cu formarea ulterioară a abcesului. Formarea puroiului afectează negativ funcțiile organului. Deși în unele cazuri leziunea este minoră, deci nu provoacă disfuncție severă.
Tiroidita purulentă se dezvoltă rapid. În același timp, temperatura corpului crește la 400C, apar frisoane. Există și dureri ascuțite în fața gâtului. Ele sunt transmise în partea din spate a capului, limbii, urechilor, maxilarului. Tusea, înghițirea și mișcarea capului pot agrava durerea. Același lucru este valabil și pentru palpare.
Glanda tiroidă crește în dimensiune fie complet, fie doar într-o singură parte. În stadiul de infiltrare, devine mai dens la palpare, iar în timpul unui abces, dimpotrivă, se înmoaie.
Ganglionii limfatici din gât cresc, încep să doară. În acest loc apare roșeață, temperatura țesuturilor crește.
Simptomele cresc rapid, indicând o intoxicație generală a organismului. Pacientul simte letargie, slăbiciune, disconfort în mușchi și articulații. Apare și tahicardia, capul începe să doară.
În forma acută nepurulentă, simptomele vor fi mai puțin pronunțate, deoarece inflamația țesuturilor este aseptică.
Simptome în formă subacută
În tiroidita subacută, semnele pot apărea puternicproces inflamator pronunțat: temperatura corpului crește la 380С, intensitatea semnelor de intoxicație generală a corpului crește, gâtul, urechea, maxilarul, ceafa dor.
Dar în majoritatea cazurilor, această formă de boală începe cu o stare generală de rău. Se simte disconfort, durerea la nivelul gâtului este moderată, în același timp, glanda tiroidă însăși se umflă. La mestecat alimente solide, durerea se intensifică. Unul dintre lobii organului poate crește, dar ganglionii limfatici din apropiere nu își schimbă dimensiunea.
În multe cazuri, tireotoxicoza în grad ușor sau moderat se dezvoltă în paralel. În același timp, ritmul de lucru al inimii crește, transpirația este eliberată mai intens, insomnia chinuie, tremurul membrelor este caracteristic. Există iritabilitate, dureri la nivelul articulațiilor.
Semne ale unei forme cronice
Cu această formă de tiroidită a glandei tiroide, este posibil ca simptomele să nu se facă simțite mult timp. Cel mai timpuriu semn este senzația de nod în gât și dificultăți la înghițire. În viitor, apar tulburări de vorbire, răgușeală. Poate avea probleme de respirație.
La palpare se detectează tuberozitatea glandei tiroide. În procesul de înghițire, ea se mișcă puțin. Structura sa devine densă, dar durerea nu este simțită.
Toate aceste modificări sunt difuze, adică se aplică întregului organ. Acest lucru afectează funcționalitatea glandei tiroide, determinând dezvoltarea ulterioară a hipotiroidismului.
Neexclussindrom de compresie, care duce la probleme cu vederea, înghițire, respirație, tinitus, dureri de cap, pulsații în gât.
Semne ale unei forme autoimune
Tiroidita autoimună se poate manifesta în diferite moduri. Cu o formă latentă (ascunsă), glanda tiroidă are o dimensiune normală. Funcțiile sale sunt îndeplinite pe deplin.
Forma hipertrofică provoacă gușă. Organul devine mai mare, apar noduri. Glanda este epuizată treptat, ceea ce determină dezvoltarea în continuare a hipotiroidismului.
În forma atrofică, organul devine mai mic. Producția de hormoni este, de asemenea, redusă.
Diagnostic
Având în vedere ce este tiroidita glandei tiroide, ei notează un diagnostic similar în toate formele de patologie. Este important să discutați cu pacientul și să aflați toate simptomele pe care le are și să se raporteze la o astfel de boală.
Este necesar să se afle factorii provocatori care au contribuit la apariția proceselor inflamatorii. Asigurați-vă că medicul efectuează un examen extern. Medicul examinează glanda, dimensiunea acesteia, determină structura, durerea, prezența tumorilor, nodurilor și a altor neoplasme. Specialistul evaluează suplimentar starea pielii și a părului.
Pentru a confirma procesele inflamatorii din organism, folosiți tehnici de laborator. Printre acestea se numără următoarele:
- Hemograma completă. În acest caz, formula leucocitelor se deplasează spre stânga. Există semne de leucocitoză și din cauza părții neutrofile. Parametrul ESR crește.
- Studii hormonale. Lornu aplicați numai în stadiul acut de inflamație, deoarece imaginea va fi ștearsă. În forma subacută, există o creștere a cantității de hormoni la început, dar apoi nivelul scade. Într-o boală autoimună, conținutul de T3 și T4 este scăzut, dar cantitatea de hormon de stimulare a tiroidei este crescută.
Dintre metodele instrumentale, una dintre cele mai populare este ultrasunetele. Un astfel de studiu este non-invaziv, dar în același timp oferă rezultate precise. Datorită ultrasunetelor, puteți evalua structura glandei, dimensiunile acesteia, puteți detecta neoplasmele și gradul de creștere a acestora.
Metoda scintigrafiei ajută la aflarea dimensiunii și naturii focarelor de patologie. Dacă funcția se deteriorează, se va observa o scădere a cantității de izotopi absorbiți și invers. Cu un proces patologic de natură fibroasă, va fi posibil să vedeți dimensiunea greșită a organului, marginile sale neclare și o formă schimbată.
Tratamentul tiroiditei acute
În forma acută de tiroidite, este necesară începerea imediată a terapiei. În acest caz, tratamentul vizează în primul rând eliminarea agentului cauzal al procesului inflamator.
Baza terapiei sunt medicamentele antibacteriene cu un spectru larg de acțiune. Ele vor contracara majoritatea acestor microorganisme. Cele mai populare sunt medicamentele din grupul cefalosporinelor și penicilinelor. Cel mai bine este să alegeți medicamentele în funcție de sensibilitatea la antibiotice, reducând astfel probabilitatea complicațiilor. De asemenea, ajută la menținerea funcțională a glandei.
Tratament suplimentar pentru simptomele tiroiditeitiroida implică medicamente antihistaminice. Ele reduc umflarea, intensitatea proceselor inflamatorii în țesuturile glandei tiroide. Utilizat de obicei din acest grup "Diazolin" sau "Suprastin". Pentru detoxifiere, se folosesc suplimentar soluții saline „Hemodez”, „Reopoliglyukin”.
Intervenția chirurgicală este permisă atunci când se găsește o focalizare limitată cu puroi. Se deschide si se scurge. În plus, cu această formă de tiroidită, trebuie să bei multă apă.
Tratamentul formei cronice și autoimune
Atunci când este diagnosticat cu tiroidită cronică și autoimună, simptomele și tratamentul sunt interdependente. Terapia va fi în principal medicală.
În acest caz, sunt prescrise următoarele medicamente:
- Medicamente pentru tiroidă. Sunt utilizate dacă, conform testelor de laborator, se detectează o scădere a funcționalității glandei tiroide. Astfel de medicamente vor trebui utilizate pentru o lungă perioadă de timp și, uneori, chiar pentru o viață întreagă. Acestea sunt menite să compenseze deficiența propriilor substanțe hormonale. De exemplu, „Triodotironina”, „Tiroxina” sunt prescrise.
- Glucocorticosteroizi. Astfel de medicamente elimină procesele inflamatorii. Un exemplu izbitor al acestui grup de medicamente este „Prednisolonul” și derivații săi.
- Imunomodulatoare. Astfel de medicamente sunt menite să stimuleze funcțiile de protecție ale organismului. Sunt adesea repartizați împreunăcu agenți hormonali.
În patologia cronică și simptomele tiroiditei autoimune a glandei tiroide, tratamentul chirurgical se efectuează numai în cazurile în care procesele patologice de natură atipică au fost detectate prin metode instrumentale. În acest caz, o parte sau întregul organ este îndepărtat.
Remedii populare pentru tiroidita
Ca suplimentar, puteți folosi medicina tradițională. Dar înainte de a le folosi, este obligatoriu să vă consultați cu medicul dumneavoastră (endocrinolog).
Rețetele populare de medicină tradițională sunt următoarele:
- Comprime pe zona glandei tiroide din pelin. Pentru a face acest lucru, turnați 200 g de pelin uscat cu aceeași cantitate de grăsime de porc topită și așteptați 25 de minute. Apoi întindeți amestecul cald pe gât. Nu clătiți toată noaptea. Se recomandă efectuarea acestei proceduri în 2 săptămâni. Compresele sunt deosebit de eficiente în tiroidita cronică.
- Comprimă pe zona glandei tiroide din frunzele de salcie. Veți avea nevoie de materii prime proaspete. Este necesar să zdrobiți frunzele, să turnați 4 litri de apă, să gătiți la foc mic până când lichidul devine maro la culoare și cremos la consistență. Bulionul ar trebui să fie răcit. Trebuie să-și frece gâtul o dată pe zi înainte de a merge la culcare. Acoperiți cu folie de plastic deasupra. Spălați-vă numai dimineața. Ajută la îmbunătățirea funcției tiroidei.
- Cocktail de legume. Această băutură reduce durerea. Pentru a o pregăti, trebuie să amestecațipărți egale sucuri proaspăt stoarse de sfeclă, morcovi și cartofi. Este necesar să luați 500 ml pe zi.
Pentru prepararea tincturilor se recomanda alegerea plantelor cu proprietati diferite:
- Ar trebui să regleze glanda tiroidă. Printre acestea se numără stăpânitul, sângușul, mătănița, păducelul, zyuznik.
- Sunt necesare plante cu proprietăți antitumorale. Astfel de salvie, celidonia, trifoiul dulce, bezele, vâscul alb, kirkazon.
- Avem nevoie de ierburi care încetinesc procesele autoimune. Exemple sunt sunătoarea, gălbenelele, erica, cinquefoilul.
Încă au nevoie de plante pentru a regla procesele imunitare din organism. Pentru a face acest lucru, utilizați urzici, frunze de nuc, vârfuri de sfeclă (apropo, rădăcinile în sine sunt potrivite).
Concluzie
Dacă începeți tratamentul în timp util cu semne de tiroidite ale glandei tiroide, puteți obține o recuperare completă. În primele etape, acest lucru va dura până la aproximativ 2 luni.
În cazuri rare, tiroidita purulentă transferată provoacă hipotiroidism, care este destul de persistent. Cu o formă subacută, recuperarea completă are loc în aproximativ 3 luni, dacă tratamentul este competent. În formă fibroasă, hipotiroidismul se dezvoltă pe ascuns în timp.
