Mastoidita este o boală cu care se confruntă multe persoane. Dar nu toată lumea știe care sunt procesele mastoide și unde sunt localizate. Care este structura acestei părți a osului temporal? Cât de periculoasă este inflamația acestor structuri și ce poate provoca boala? Mulți oameni sunt interesați de aceste întrebări.
Unde sunt procesele mastoide?
Procesul mastoid este partea inferioară a osului temporal. Dacă vorbim despre locația sa, atunci este situat dedesubt și în spatele părții principale a craniului.
Procedeul în sine are forma unui con, a cărui bază se învecinează cu zona din jurul fosei craniene medii. Vârful procesului este îndreptat în jos - unii mușchi sunt atașați de el, în special mușchiul sternocleidomastoid. Baza conului se învecinează cu învelișul dur al creierului (de aceea inflamația infecțioasă a acestei zone este atât de periculoasă, deoarece microorganismele patogene pot pătrunde direct în țesutul nervos).
În țesutul subcutanat care acoperă această parte a osului temporal, există ganglioni și vase limfatice, în spatele venei și arterei urechii. Iată ramurile nervilor urechii mici și mari.
Este de remarcat faptul că procesele mastoide pot avea o formă diferită. La unii oameni sunt lungi cu o bază îngustă, la altele sunt scurte, dar cu o bază largă. Această caracteristică anatomică depinde în mare măsură de moștenirea genetică.
Structura procesului mastoid
Așa cum sa menționat deja, această parte a osului temporal are forma unui con. În anatomia modernă, se obișnuiește să se distingă așa-numitul triunghi Shipo, care este situat în partea anterioară superioară a procesului. În spatele triunghiului este limitat de scoica mastoidiană, iar în față marginea sa se întinde pe partea din spate a canalului auditiv extern.
Structura internă a procesului amintește oarecum de un burete poros, deoarece există multe celule goale, care nu sunt altceva decât apendice purtătoare de aer ale cavității timpanice. Numărul și dimensiunea unor astfel de celule pot fi diferite și depind de caracteristicile creșterii și dezvoltării organismului (de exemplu, inflamația urechii în copilărie își lasă amprenta asupra structurii procesului mastoid).
În regiunea triunghiului Shipo este cea mai mare celulă, numită antrum sau peșteră. Această structură se formează în strânsă interacțiune cu cavitatea timpanică și este prezentă la fiecare persoană (spre deosebire de celulele mai mici, al căror număr poate varia).
Tipuri de mastoidramuri
După cum sa menționat deja, procesul mastoid al osului temporal poate avea o structură internă diferită. În primul an de viață al unui copil, se formează un antrum. Până la trei ani, există o pneumatizare activă a țesuturilor interne ale procesului, care este însoțită de apariția celulelor goale. Apropo, acest proces durează pe tot parcursul vieții unei persoane. În funcție de numărul și dimensiunea cavităților, se obișnuiește să se distingă mai multe tipuri de structuri:
- Procesele mastoide pneumatice sunt caracterizate prin formarea de celule mari care umple întregul interior al acestei structuri osoase.
- Cu tipul sclerotic, practic nu există celule în interiorul procesului.
- În procesul mastoid diploetic sunt celule mici care conțin o cantitate mică de măduvă osoasă.
Este de remarcat faptul că cel mai adesea medicii găsesc urme de formare de cavități mixte în această parte a osului temporal. Din nou, totul aici depinde de caracteristicile genetice ale organismului, de ritmul de dezvoltare, precum și de prezența leziunilor și a bolilor inflamatorii în copilărie și adolescență.
Inflamația procesului mastoid și cauzele sale
O boală în care se observă inflamația țesuturilor proceselor mastoide se numește mastoidită. Cea mai frecventă cauză este infecția, iar agenții patogeni pot pătrunde în această zonă a craniului în moduri diferite.
Cel mai adesea, o astfel de boală se dezvoltă pe fondul otitei medii. Infecția intră în procesul mastoid al osului temporal din cavitatea timpanicăsau canalul urechii. În unele cazuri, inflamația se dezvoltă cu o traumă directă a craniului în tâmplă sau ureche. Sursa de infecție poate fi ganglionii limfatici inflamați localizați în această zonă. Mult mai rar, otrăvirea sistemică a sângelui este cauza bolii.
Principalele simptome ale inflamației
Principalele semne ale mastoiditei depind în mare măsură de severitatea și stadiul de dezvoltare a bolii. De exemplu, în stadiile inițiale, este foarte dificil să distingem inflamația procesului mastoid de otita medie obișnuită.
Pacienții se plâng de dureri ascuțite în ureche. Există o creștere a temperaturii, slăbiciune și dureri de corp, dureri de cap. Există o scurgere din canalul urechii.
În absența terapiei sau a tratamentului insuficient (de exemplu, întreruperea prea rapidă a antibioticelor), tabloul clinic se schimbă. Procesul mastoid al urechii este umplut treptat cu puroi, iar sub presiune, septurile osoase dintre celule sunt distruse. Pielea și țesuturile subcutanate din spatele auriculului se umflă și devin roșii, devin tari, fierbinți la atingere. Durerea de urechi se agravează și din canalul urechii ies mase groase și purulente.
Inflamația din cavitățile procesului mastoid se poate răspândi sub periost - puroiul se acumulează deja în stratul de țesut subcutanat. Destul de des, abcesul se rupe de la sine, rezultând o fistulă pe piele.
Cât de periculoasă poate fi boala? Cele mai frecvente complicații
După cum am menționat deja, procesul mastoid este situat în spatele urechii și se învecinează cu organe importante. Prin urmare, lipsa terapiei în timp util este plină de consecințe periculoase. Dacă focarul pătrunde în cavitatea urechii medii și interne, se dezvoltă labirintita. Inflamația urechii interne este însoțită de tinitus, pierderea auzului, precum și afectarea organului de echilibru, ceea ce duce la tulburarea coordonării mișcărilor.
Procesele mastoide se învecinează cu învelișurile dure ale creierului. Infecția se poate răspândi la țesutul nervos, ducând la meningită, encefalită și uneori la abcese.
Periculoasă este pătrunderea infecțiilor în vasele responsabile de circulația sângelui a creierului - aceasta este plină nu numai de inflamarea pereților vasculari, ci și de formarea de cheaguri de sânge, blocarea arterelor și chiar moartea..
La complicațiile mastoiditei pot fi atribuite înfrângerii nervului facial. La urma urmei, procesul mastoid din spatele urechilor este foarte aproape de fibrele nervoase.
Cum se tratează mastoidita?
După cum puteți vedea, mastoidita este o boală extrem de periculoasă, așa că aici este pur și simplu necesară o terapie adecvată. Orice întârziere și încercări de auto-tratament pot duce la o mulțime de complicații periculoase.
De regulă, tratamentul se efectuează într-un spital, unde medicul are posibilitatea de a monitoriza constant starea pacientului. Pacienților li se prescriu antibiotice intravenoase pentru a ajuta la combaterea infecției bacteriene. În plus, este necesar să se creeze condiții pentru ieșirea liberă a maselor purulente din canalul urechii.
Când este necesartrepanație mastoidiană?
Din păcate, terapia conservatoare este eficientă doar în stadiile inițiale ale mastoiditei. Dacă puroiul a început să se acumuleze în cavitățile părții inferioare a osului temporal, atunci este necesară o intervenție chirurgicală simplă. Trepanarea procesului mastoid începe cu deschiderea peretelui osos al procesului. După aceea, chirurgul, folosind instrumente, curăță țesuturile de puroi, le tratează cu antiseptice și soluții antibacteriene. Apoi se instalează un sistem special de drenaj, care asigură îndepărtarea ușoară și rapidă a secrețiilor, precum și administrarea locală a antibioticelor.
