Scolioza spatelui: simptome, grade, tratament, exerciții

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 21:31

Scolioza din spate este o boală periculoasă și destul de comună, care este diagnosticată atât la adulți, cât și la copii. Se întâmplă în diferite grade și în toate părțile coloanei vertebrale. Dacă această patologie nu este eliminată, atunci aceasta poate duce la anumite complicații în sisteme și organe. Această stare a spatelui se caracterizează prin curbura coloanei vertebrale la dreapta, la stânga, înainte și înapoi, dar există cazuri când este în jurul tuturor axelor sale. Cel mai adesea, scolioza este diagnosticată la pacienții de o categorie de vârstă mai mică, la copiii de la 5 la 7 ani și este deosebit de periculoasă pentru un organism tânăr în curs de dezvoltare.

În medicina modernă, există și boala scoliotică, în care nu există modificări ale coloanei vertebrale, dar se remarcă dizarmonie a țesutului muscular. Ca urmare, se dezvoltă o curbură laterală a spatelui. Cum să-ți întărești spatele cu scolioză? Este necesar să se recurgă la educație fizică, masaj. Întărind mușchii, poți evita multeprobleme si boli. La primul semn de probleme cu spatele și coloana vertebrală, este mai bine să consultați un neurolog, iar dacă aveți picioare plate, va trebui să consultați și un ortoped.

Cauzele apariției și dezvoltării

Scolioza din spate este considerată un proces multifactorial. În ultimii ani s-au efectuat o cantitate considerabilă de cercetări în medicină, care au ajutat la identificarea anumitor asocieri care cresc riscul dezvoltării acestei patologii periculoase. Acestea includ:

1. Osteopenie și osteoporoză. Adolescenții cu curbură severă a spatelui au fost diagnosticați cu densitate minerală osoasă sub normală.
2. Scolioza idiopatică a adolescentului. Această încălcare apare din cauza unei mici mineralizări a oaselor în timpul creșterii intensive a corpului și, ca urmare, a spatelui.
3. Scolioza în creștere progresivă. Această afecțiune afectează negativ calmodulina trombocitară, care scade treptat.
4. CHD7 este o genă asociată cu dezvoltarea curburii coloanei vertebrale idiopatice.

Specialistii identifica trei directii in etiologia bolii. În acest sens, există tipuri de scolioză idiopatică, degenerativă și neuromusculară, în timp ce cauzele patologiei vor fi diverse. Declanșatoarele posibile includ:

• Dacă nu a fost posibilă stabilirea cauzei curburii spatelui, atunci pacientul este diagnosticat cu „scolioză idiopatică” (95% din cazuri);
• Tulburare congenitală.
• Boli neuromusculare careînsoțită de asimetria tonusului muscular.
• Spatele cu scolioză apare la pacienții cu lungime inegală a membrelor inferioare.
• Procese inflamatorii la nivelul coloanei vertebrale.
• Boala degenerativă a discului de tip cronic cu modificări de formă.
• sindromul Ehlers-Danlos sau Prader-Vill.
• Complex de boli cronice neprogresive asociate cu creierul și măduva spinării, dobândite în timpul dezvoltării prenatale.
• Dureri de spate din cauza scoliozei din cauza leziunii discului intervertebral.
• Atrofia și distrofia țesutului muscular al spatelui.
• Sindromul Proteus sau Marfan.
• Patologia ereditară, care se caracterizează printr-un proces anormal de creștere a celulelor nervoase, ca urmare, se obține un neoplasm în acest țesut.
• Tulburări ale țesutului conjunctiv de tip sistemic.

Doar un specialist dintr-o clinică, după o examinare amănunțită, poate determina factorul provocator al acestei afecțiuni. Pe baza rezultatelor obținute, se prescrie terapia, care în cele mai multe cazuri are un rezultat pozitiv. Nu ar trebui să vă angajați în auto-tratament, deoarece aceasta poate duce la o deteriorare a stării și la alte consecințe negative.

Grupuri și severitatea scoliozei

Specialistii identifică cinci grupuri principale ale acestei boli de spate. Cu un diagnostic corect, procesul de tratament este simplificat.

Grupuri de scolioză în spate:

1. Curbură de origine musculară. În această situație, pacientul are țesut muscular slab dezvoltat șiligamentele, ca urmare, nu sunt capabile să asigure o dezvoltare de în altă calitate a coloanei vertebrale (scolioză rahitică).
2. Curbură de origine neurogenă. Diagnosticat la pacienții cu boli precum poliomielita, paralizia spastică, sciatica. Acest grup include și patologiile spatelui, care sunt cauzate de modificări degenerative ale discurilor intervertebrale ale coloanei vertebrale.
3. Curbură congenitală. Diagnosticat la copii din cauza dezvoltării osoase afectate în timp ce sunt încă în uter.
4. Curbura cauzata de boli ale regiunii toracice: empiem pleural, arsuri pe suprafete mari, interventii chirurgicale.
5. Scolioză pe spate, al cărei factor provocator nu a fost încă studiat.

Clasificarea acestei patologii depinde și de departamentul coloanei curbate. Există astfel de variante de scolioză precum:

1. Aplecare. Curba toracică este semnificativ crescută în partea de sus, în timp ce regiunea lombară este dreaptă.
2. Spatele este rotunjit. Curbura toracică este localizată în această secțiune a coloanei vertebrale.
3. Spatele este concav. Încălcarea este observată în regiunea lombară.
4. Spatele este rotund-concav. Creșterea simultană a flexiei în regiunile toracice și lombare este diagnosticată.
5. Spatele este plat-concav. Curbura în zona pieptului este redusă ca urmare a unei curbe lombare normale sau ușor crescute.

În medicina modernă, există mai multe grade de patologie. Fiecare dintre ele are propriile sale caracteristici,luate în considerare la stabilirea unui diagnostic. Scolioza spatelui de gradul I se caracterizează printr-o deviație laterală a coloanei vertebrale în termen de zece grade și se poate observa și o ușoară răsucire a acesteia. Puteți determina încălcarea utilizând o radiografie.

Dacă unghiul de curbură al spatelui este între 11-24 de grade și există o răsucire pronunțată a coloanei vertebrale, atunci putem spune cu siguranță că pacientul are scolioză a spatelui de gradul 2. De asemenea, un specialist în timpul examinării pacientului va observa îndoiri compensatorii. În ceea ce privește radiografia, puteți vedea deformarea vertebrelor pe ea.

Scolioza 3 grade. Cu această încălcare, unghiul de curbură este diagnosticat în intervalul 24-41 de grade. În ceea ce privește deformarea vertebrelor, este foarte pronunțată, în zonele puternice ale încălcării acestea devin în formă de pană, există o cocoașă.

4 gradul de scolioză a spatelui (o fotografie a patologiei va ajuta la studierea atentă a fiecărei etape separat) este reprezentat de un unghi de curbură între 41-92 de grade, în timp ce figura va fi desfigurată. La un pacient cu această abatere se notează cocoașele costale posterioare și anterioare, iar deformarea regiunii pelvine și a regiunii toracice este, de asemenea, clar vizibilă. Pacientul este diagnosticat cu cifoscolioză toracică.

Grupurile de risc includ pacienți precum:

• copil de ereditate;
• Copii sau adolescenți care cresc rapid și nu sunt supraponderali pentru grupa lor de vârstă;
• un copil care petrece mult timp cântând la instrumente muzicale precum vioara sauacordeon.

De asemenea, această categorie de copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 17 ani care au o activitate fizică crescută poate fi atribuită și grupului de risc.

Scolioza copiilor

Cea mai comună formă de curbură la copii este idiopatică. Unghiul Cobb în această situație va fi mai mare de 10 grade și nu există abateri în planul sagital. Dar diagnosticul se poate schimba după vârsta de 18 ani, când corpul va fi deja mai format. În această situație, se recomandă să fii în permanență sub supravegherea specialiștilor, să fii supus unor examinări periodice.

Puteți determina unghiul de curbură al coloanei vertebrale folosind o radiografie în proiecția antero-posterior. Dacă un copil are scolioză a spatelui (fotografiile sunt prezentate în acest articol) a început să se dezvolte de la o vârstă fragedă, atunci, ca urmare, va experimenta curburi ale coloanei vertebrale mai severe. Cu cât pacientul îmbătrânește, cu atât situația se înrăutățește (cu condiția să nu se asigure un tratament adecvat). În acest caz, experții recomandă intervenția chirurgicală pentru corectarea coloanei vertebrale.

Categoria de scolioză idiopatică depinde de vârstă:

• infantil (copii sub trei ani);
• minor (cu vârsta cuprinsă între patru și nouă ani);
• adolescent (pubertate).

Fiecare dintre categoriile prezentate are propriile sale caracteristici, perioade de dezvoltare, complicații și stadii de tratament. Întărirea mușchilor spatelui cu scolioză este recomandată în oricesituații, exercițiile sunt selectate pentru fiecare pacient în mod individual, în funcție de situație, starea generală, categoria de vârstă și progresia curburii.

Datorită formării scoliozei la un copil sub vârsta de cinci ani, există un risc mare de a dezvolta probleme cu sistemul cardiac și vascular, deoarece sunt diagnosticate boli respiratorii restrictive, hipertensiune arterială și cor pulmonar.

Scolioza la pacienții în vârstă

Întărirea mușchilor spatelui în scolioză trebuie făcută la orice vârstă. Exercițiile sunt selectate individual pentru fiecare pacient, în funcție de starea și neglijarea bolii. Această patologie este cel mai adesea diagnosticată la femei decât la bărbați. Scolioza neuromusculară se dezvoltă cu defecte severe ale țesutului muscular sau structurilor nervoase. În ceea ce privește tipul degenerativ, apare la pacienții sub 45 de ani. Scolioza idiopatică a adolescenților, dacă nu a fost efectuată terapia corectivă, rămâne până la sfârșitul vieții.

La pacienții în vârstă, se poate dezvolta un tip degenerativ de curbură a coloanei vertebrale, chiar și fără predecesori. În această situație, unghiul Cobb va fi în 12 grade, deformarea sagitală și rotația axială sunt diagnosticate în paralel. Scolioza degenerativă începe să se dezvolte odată cu distrugerea discurilor intervertebrale. Dacă un pacient este diagnosticat cu boli precum osteocondroza sau osteoporoza, atunci tulburarea va progresa mult mai repede, ducând ladeteriorare semnificativă și durere severă.

Ce afectează postura? Cum să ridici corect obiectele grele?

Dacă te doare spatele din cauza scoliozei, trebuie să fii atent nu numai la exercițiile de întărire, ci și la fapte atât de importante precum pat, haine, pantofi și multe altele.

Ce afectează postura?

1. Locul unde dormim. Experții recomandă alegerea unei suprafețe dure pentru dormit, s altele ortopedice speciale. Cel mai bine este să dormi pe burtă sau pe spate. În ceea ce privește perna, aceasta nu trebuie să fie voluminoasă și moale.
2. Aspect. Îmbrăcămintea strâmtă, mai ales în adolescență, poate contribui la dezvoltarea curburii coloanei vertebrale, care va interfera cu creșterea și dezvoltarea corespunzătoare a regiunii toracice. În ceea ce privește pantofii, aceștia ar trebui să fie fideli mărimii. Dacă este selectat incorect, probabilitatea dezvoltării picioarelor plate și, ca urmare, a scoliozei crește. La diagnosticarea piciorului bot, se recomandă să solicitați imediat sfatul unui ortoped, să începeți exerciții, masaje, terapie cu exerciții fizice. Pacienții din categoria de vârstă mai înaintată diagnosticați cu scolioză ar trebui să poarte de preferință pantofi cu toc.
3. Purând o geantă într-o singură mână. Aceasta este considerată o modalitate sigură de a dezvolta curbura coloanei vertebrale. Atât adulții, cât și copiii sunt sfătuiți să poarte rucsacuri care se potrivesc bine, cu bretele largi și spatele rigid.
4. Echipamentul locului de muncă. Ar trebui să fie bine iluminat și confortabil. Articulațiile șoldului și genunchiului ar trebui să fie îndoite în unghi drept în timp ce stați. Iluminarea proastă este negativăafectează nu numai calitatea vederii, ci îndoaie și spatele, pentru că din cauza lipsei de lumină, trebuie să se cocoșeze și să se aplece jos. Trebuie amintit că munca sedentară pune mult stres asupra coloanei vertebrale și a mușchilor coloanei vertebrale. În timpul activității dumneavoastră, trebuie să vă sprijiniți de ambele coate, picioarele și spatele ar trebui să atingă spătarul scaunului, în timp ce curba lombară este pe deplin păstrată. Un pumn este plasat între cufăr și masă.
5. Un mod de operare bine format. Dacă un angajat este într-o poziție așezată pentru o perioadă foarte lungă de timp, atunci este necesar să efectuați un exercițiu de 15 minute la fiecare oră. Gimnastica ajută la întinderea și întărirea mușchilor spatelui și a întregului corp. Experții recomandă ca, dacă te doare spatele din cauza scoliozei, să te înscrii la o secțiune de sport, să mergi mai mult și să-ți aloci timp pentru înot.

Pentru a nu afecta coloana vertebrală, este necesar nu numai să alegeți s alteaua și perna potrivite sau să dotați locul de muncă, ci și să ridicați obiecte grele fără a dăuna sănătății. Se recomandă utilizarea principiului cricului. Nu ridicați greutăți dintr-o poziție înclinată.

În primul rând, este mai bine să te așezi, apoi să ridici sarcina. Spatele trebuie să fie complet drept, de preferință cu o curbă lombară păstrată. Se recomandă să vă concentrați asupra muncii mușchilor extremităților inferioare și nu a coloanei vertebrale. Dacă este posibil, apăsați greutatea pe piept, caz în care sarcina va fi distribuită uniform.

Se recomandă aceeași secvență să urmați atunci când scădeți greutatea. Dacă sunteți foarte obosit, atunci această afecțiune crește riscul de stres asupra coloanei vertebrale și poate dăuna. Când muncești din greu, poți folosi corsete speciale pentru spatele scoliozei.

Curbura dreapta și stânga a spatelui

Acest tip de patologie este diagnosticat în regiunea coloanei toracice, cocoașa costală se notează în paralel, pe măsură ce cadrul este deformat. Dacă pacientul are o curbură pe partea dreaptă a gâtului, o senzație de rău de mișcare și cefalgie poate chinui. Scolioza din partea dreaptă a coloanei lombare este însoțită de simptome dureroase la pacienții din grupa de vârstă de la 20 la 35 de ani. Aceste două tulburări sunt rareori diagnosticate.

Scolioza din partea stângă este observată cel mai adesea la pacienții în vârstă. Dacă a fost diagnosticată 1 sau 2 severitate, atunci practic nu există simptome. În urma examinării, se evidențiază deformarea mușchilor regiunii lombare. În stadiul inițial al tulburării, pacientul se plânge de durere severă, se observă o creastă iliacă proeminentă. Scolioză formată din partea stângă a pieptului cu încălcări ale T1-T12. Acest tip de patologie nu este foarte comun. În a treia etapă a scoliozei, experții notează simetria corpului superior și a feței, regiunea toracică este limitată în mișcare, iar procesul de respirație este perturbat. Dacă situația nu este neglijată, atunci în 80% din cazuri rezultatul terapiei va fi pozitiv.

Curbura coloanei vertebrale a diferitelor părți ale spatelui

Scolioza poate fi de localizare diferită. În funcție de aceasta, terapia este ajustată, se recomandă efectuarea de exerciții. Definitipul de patologie este capabil doar de un specialist după o examinare amănunțită a pacientului.

În medicina modernă, există astfel de categorii de curbură a coloanei vertebrale ca:

1. Cufăr. Cel mai adesea este diagnosticat la pacienții mai tineri. Cel mai frecvent în rândul fetelor. Este aproape imposibil de detectat în stadiul inițial, deoarece nu există nicio vizualizare a curburii. În acest caz, pacientul se poate plânge de oboseală crescută, dureri de spate, precum și de o scurtă plimbare. Factori provocatori: sedentarism, postură proastă, sarcini grele pe spate, probleme cu mușchii și ligamentele, factor ereditar, membre inferioare de diferite lungimi, leziuni. Este dificil de detectat scolioza toracică în stadiul inițial. În ceea ce privește gradul doi, atunci odată cu acesta există o asimetrie a colului uterin și a taliei, care persistă în orice poziție. A treia etapă se caracterizează prin proeminența arcadelor costale, țesutul muscular slăbit în abdomen. Exercițiile pentru spate cu scolioză de 1 sau alt grad sunt selectate exclusiv de un specialist. Al patrulea grad de patologie se caracterizează printr-o cocoașă costală pronunțată, precum și boli concomitente ale sistemului cardiovascular.
2. Lombar. În această situație, spatele va fi curbat mai mult spre stânga. Această tulburare poate fi provocată de factori precum abaterile de dezvoltare în perioada perinatală, traumatisme, creștere intensivă, suprasolicitarea coloanei vertebrale. Puteți determina această categorie de scolioză vizual sau folosind o radiografie. Cocoașa coastei este neapărat absentă, deoareceîndoirea în majoritatea cazurilor nu afectează regiunea toracică.
3. Toracolombară. Există o curbură simultană a coloanei vertebrale între T1 și L5. Pacientul este ca un șarpe care se zvârcește. Această încălcare provoacă un disconfort considerabil pacientului și poate fi corectată pentru o lungă perioadă de timp.
4. Combinat. Diagnosticat în rândul populației feminine. Include o combinație de curbură toracică pe partea dreaptă cu încălcarea lombară pe partea stângă. Fără o terapie adecvată duce la consecințe grave.

Mușchii spatelui cu scolioză în orice caz suferă foarte mult, iar pentru a atenua cumva tensiunea din spate este necesar să faci exerciții, terapie cu exerciții fizice.

Diagnostic

Pentru a pune un diagnostic precis, pacientul trebuie să meargă la o examinare. Pe baza rezultatelor obținute, specialistul nu numai că determină boala, gradul și severitatea acesteia, dar prescrie și tratamentul scoliozei de spate. Pentru a obține un rezultat pozitiv, trebuie să respectați toate recomandările medicului și să luați măsuri preventive.

Diagnosticul scoliozei include tehnici precum:

1. Teste funcționale. Ele implică un studiu care ajută la excluderea patologiilor nervoase și musculare. De asemenea, această tehnică ajută la evaluarea locației umerilor și crestelor iliace, a apofizelor spinoase, a tulburărilor coloanei vertebrale. Un test de flexie este obligatoriu.
2. Raze X. Această tehnică face o evaluare a gradului de scolioză. Poza este realizată în poziție așezată sau în picioare. Astfel dediagnosticul este considerat cel mai comun și accesibil, este foarte informativ. Studiul îl ajută pe specialist să diferențieze scolioza de tip idiopatic de o afecțiune congenitală. Radiografia determină unghiul de curbură, rotație și torsiune. Deoarece această metodă se caracterizează printr-o radiație radioactivă crescută, este recomandabil să se utilizeze imagini cu doze mici. Acestea reduc perioada de expunere a pacientului, dar ajută doar la determinarea unghiului de curbură al spatelui.
3. Rezonanța magnetică și tomografia computerizată sunt foarte eficiente în diagnosticarea acestei patologii. Singurul dezavantaj al examinărilor este costul ridicat.
4. Evaluarea încălcării folosind o fotografie. Tehnica are un cost redus, disponibilitate și absența radiațiilor radioactive. Minus - acuratețe nesemnificativă, dar nu există contraindicații. Pentru a obține date exacte de cercetare, se recomandă să respectați regulile general acceptate: fotografia este făcută pe fundalul unei suprafețe cu o celulă (1010 cm), se folosește un trepied, iluminare laterală constantă, imaginea trebuie să fie compusă din mai multe fotografii în plină creștere și din diferite părți. Această tehnică vă permite să evaluați boala în dinamică, să stabiliți dacă curbura progresează sau nu.

Diagnosticul precoce (stadiile preclinice, subclinice și clinice ale patologiei) presupune examen vizual, tomografie optică computerizată, EMG, OSP, determinarea neuropeptidelor. Se acordă atenție coloanei vertebrale, măduvei spinării și creierului, corsetului muscular.

Cum să tratezi scolioza spatelui?

Vindecareactivitățile sunt împărțite în mai multe grupe. Prima include zone precum corectarea statusului hormonal, funcționalitatea creierului și a măduvei spinării și a SNA, zone de creștere vertebrală, tonusul mușchilor spatelui. Al doilea grup de măsuri oferă un fundal favorabil pentru succesul primelor metode. Include terapie de exerciții pentru spate cu scolioză, diverse tipuri de masaj, înot, purtarea corsetului. Dacă pacientul a fost diagnosticat cu ultima etapă a bolii, atunci nu ar trebui să contați pe un efect instantaneu, procesul de recuperare poate dura aproximativ șase ani.

Tratamentul curburii la adulți este un proces care necesită timp. Pacientului i se recomandă să poarte curea, să pună branțuri speciale în pantofi. Corsetele pentru spate de la scolioză ajută la fixarea corpului, au efect asupra diferitelor curburi. Pentru susținerea corpului, se folosesc și bandaje care țin discurile intervertebrale și axa coloanei vertebrale. Într-o astfel de situație, tensiunea musculară nu poate avea niciun efect negativ asupra spatelui. Dar trebuie avut în vedere faptul că au nu numai aspecte negative, ci și contraindicații. Ele trebuie purtate pentru o lungă perioadă de timp - câțiva ani. Ele pot provoca atrofia țesuturilor, pot perturba fluxul de sânge în regiunea lombară și pot provoca dezvoltarea osteoporozei. De asemenea, acest tip de bandaj este interzis a fi purtat în perioada de naștere a copilului.

Dacă un pacient are dureri severe de spate din cauza scoliozei, atunci se prescrie terapia medicamentoasă. Se recomandă să luați complexe de vitamine, diverse medicamente de restaurare. Analgezicele ajută la ameliorarea disconfortului șisenzații neplăcute. În cazuri rare, dacă este necesar, se prescrie terapia hormonală.

Cu această patologie, este indicat să fii atent la stilul tău de viață. Renunță la un stil de viață sedentar, aranjează-ți corect locul de muncă. Este mai bine să mergi pentru sport, înot. În fiecare zi, se recomandă să faceți exerciții pentru spate cu scolioză, care sunt selectate de un specialist în mod individual pentru fiecare pacient, astfel încât sarcina să fie uniformă și să elimine încordarea musculară.

Dacă a fost diagnosticată o curbură, atunci nu uitați de alimentația adecvată. Dieta trebuie să fie echilibrată. Merită să renunți la alimente picante, grase, afumaturi, murături, băuturi alcoolice. Se recomandă concentrarea pe alimentele vegetale, produsele lactate, cerealele, carnea slabă și ouăle sunt permise. Dieta vă va ajuta să faceți un nutriționist. Punctele cheie ale unei astfel de diete sunt sărurile de potasiu și magneziu, o cantitate suficientă de vitamina D.

Chirurgie

Ce să faci dacă scolioza spatelui din ultima etapă? Pentru a scăpa de curbura gradului 4, se efectuează intervenția chirurgicală. Dacă boala a fost diagnosticată la un adolescent sau un copil, atunci un astfel de tratament va păstra creșterea coloanei vertebrale, va alinia spatele, va menține și va restabili curba fiziologică a profilului frontal și sagital și echilibrul corpului. Chirurgia previne dezvoltarea ulterioară a procesului de deformare.

Operația este indicată pacienților al căror unghi Cobb este mai mare de 50 de grade și a căror vârstă este în decurs de 13 ani. Perioadărecuperarea poate dura câteva luni. Include întărirea spatelui cu scolioză cu exerciții, alimentație adecvată și reflexoterapie. Contraindicațiile absolute ale operației includ starea gravă a pacientului, patologii cronice care progresează în organism, capacitatea vitală formată a plămânilor sub norma de vârstă, flux sanguin insuficient, boli ale sistemului cardiovascular.

Intervenția chirurgicală poate fi amânată pentru o anumită perioadă de timp din cauza unor astfel de tulburări și patologii din organism precum dezechilibrul hormonal, boli ale rinichilor și ficatului, sângelui, neoplasmelor benigne și maligne, exacerbarea proceselor cronice și altele.