Unul dintre grupurile de antibiotice extrem de eficiente este cefalosporinele. Au fost descoperite la mijlocul secolului al XX-lea, dar în ultimii ani au fost obținute multe medicamente noi. Există deja cinci generații de astfel de antibiotice. Cele mai comune cefalosporine în tablete. Sunt destul de eficiente împotriva multor infecții și sunt bine tolerate chiar și de copiii mici. Sunt convenabile de luat și sunt adesea alegerea medicilor pentru tratarea bolilor infecțioase.
Dezvoltarea istorică a acestui grup de antibiotice
În anii 40 ai secolului XX, omul de știință italian Brodzu, în timp ce studia agenții patogeni tifoizi, a descoperit o ciupercă cu activitate antibacteriană. S-a dovedit a fi eficient atât împotriva bacteriilor Gram-pozitive, cât și împotriva bacteriilor Gram-negative. Ulterior, omul de știință a izolat din această ciupercă o substanță numită cefalosporină C. Pe baza acesteia au început să se creeze medicamente antibacteriene, unite în grupul cefalosporinelor. S-a constatat că sunt rezistenți la penicilinază și au devenitutilizat în cazurile în care penicilina a fost ineficientă. Primul medicament din acest grup a fost cefaloridina.
Acum există deja cinci generații de cefalosporine, care combină peste 50 de medicamente. Pe lângă preparatele pe bază de ciuperci, au fost creați și agenți semisintetici care sunt mai stabili și au un spectru larg de acțiune.
Cum funcționează aceste antibiotice?
Efectul antibacterian al cefalosporinelor se bazează pe capacitatea lor de a distruge enzimele care formează baza membranei celulare bacteriene. Prin urmare, ele sunt active numai împotriva microorganismelor în creștere și înmulțire. Medicamentele primelor două generații au fost eficiente în infecțiile cu stafilococ și streptococ, dar au fost distruse de beta-lactamazele produse de bacteriile gram-negative. Ultimele generații de medicamente, în care principalul ingredient activ, extras din ciupercă, a fost asociat cu substanțe sintetice, s-au dovedit a fi mai stabile. Sunt utilizați pentru multe infecții, dar nu au fost eficienți împotriva stafilococilor și streptococilor.
Clasificarea cefalosporinelor
Puteți împărți aceste medicamente în grupuri în funcție de diferite criterii: în funcție de spectrul de acțiune, eficacitatea sau modalitatea de administrare. Dar cea mai comună este clasificarea lor în funcție de generație:
- antibioticele de prima generație au fost obținute în anii 60 ai secolului XX. Acestea sunt Cefalexin, Cefazolin, Cefadroxil și altele. Acum au mulți analogi și forme de eliberare: sub formă de injecții, tablete, capsule saususpendare;
- a doua generație de antibiotice este mai rezistentă la beta-lactamaze. Deseori utilizate astfel de cefalosporine în tablete: „Cefuroxime axetil” și „Cefaclor”;
- a treia generație include Cefixime, Ceftibuten, Cefotaxime și altele;
- în a patra generație, există doar medicamente injectabile. Sunt deja rezistente la beta-lactamaze și au un spectru mai larg de activitate împotriva bacteriilor gram-pozitive. Acestea sunt „Cefipim” și „Cefpir”;
- Cefalosporine de generația a 5-a au fost obținute recent. De asemenea, nu sunt încă disponibile sub formă de tablete, dar injecțiile cu aceste medicamente sunt considerate extrem de eficiente împotriva multor infecții.
Domeniul de aplicare al cefalosporinelor
Aceste medicamente sunt destul de eficiente, dar nu toate microorganismele sunt afectate de ele. Cefalosporinele inutile pot fi împotriva enterococilor, pneumococilor, listeria, pseudomonas, chlamydia și micoplasmei. Dar următoarele boli sunt ușor de tratat de către aceștia:
- cistita, pielonefrita, uretrita si alte infectii ale rinichilor;
- streptococ;
- boli infecțioase ale tractului respirator superior;
- otita medie;
- sinuzită;
- bronșită acută și cronică;
- gonoree;
- shigeloza;
- furunculoză;
Sunt eficiente și pentru prevenirea infecțiilor postoperatorii.
Efecte secundare ale acestor medicamente
Comprimate de cefalosporinedestul de ușor de tolerat, dar uneori poate provoca dureri abdominale, greață, vărsături și diaree. Odată cu injectarea medicamentelor, este posibilă o senzație de arsură și o reacție inflamatorie la locul injectării. De obicei, cefalosporinele sunt de toxicitate scăzută și sunt bine tolerate chiar și de copiii mici. Ca toate medicamentele antibacteriene, acestea pot provoca reacții alergice și probleme hepatice și renale. De asemenea, este posibil să schimbați imaginea sângelui. De obicei, tratamentul parenteral cu cefalosporine se efectuează sub supravegherea unui medic într-o unitate medicală. Reacțiile adverse grave în astfel de cazuri pot fi evitate. În tratamentul ambulatoriu, în care cefalosporinele sunt utilizate în tablete, trebuie să urmați cu strictețe instrucțiunile și să luați medicamente suplimentare pentru a preveni disbacterioza. De aceea, astfel de medicamente nu pot fi utilizate independent fără prescripția medicului.
De ce sunt mai frecvent utilizate cefalosporinele din tablete
Prețul joacă un rol important în această chestiune. La urma urmei, nu trebuie să cumpărați suplimentar seringi și soluții, să plătiți pentru serviciile personalului medical. Tabletele pentru un curs de tratament pot fi achiziționate de la 50 la 250 de ruble, o suspensie este mai scumpă - aproximativ 500.
Efectul psihologic este, de asemenea, foarte important. Mulți pacienți, în special copiii, sunt foarte sensibili la însuși faptul injectării.
Injecțiile pot provoca reacții inflamatorii locale. De aceea, metoda terapiei trepte este din ce în ce mai utilizată în medicină, când, atunci când starea pacientului se îmbunătățește, se trece pe calea orală de administrare.medicament. Acest lucru este aplicabil în special în practica pediatrică. Și, în general, pentru tratamentul copiilor, ei încearcă să folosească antibiotice din grupul cefalosporinei în tablete. Acest lucru este cel mai justificat în tratamentul infecțiilor non-severe. Dar, în orice caz, trebuie să te bazezi pe sfatul medicului. Doar un specialist poate determina dacă o cefalosporină va ajuta în acest caz.
Instrucțiuni de utilizare
Pastilele sau capsulele în care sunt produse aceste antibiotice trebuie băute strict la recomandarea medicului.
De obicei, adulților li se prescrie 1 gram de medicament la fiecare 6-12 ore. Pentru copii, doza este calculată ținând cont de greutate, iar medicamentul este administrat nu mai mult de trei ori pe zi. Pentru ușurința dozării, se produc tablete cu bandă divizoare, precum și sirop și suspensie, care au un gust plăcut. În această formă, cefalosporinele sunt cel mai adesea utilizate pentru a trata copiii. Nu utilizați aceste medicamente numai la sugarii mai mici de 3 luni. Cel mai adesea, cursul tratamentului durează 7-10 zile, dar totul depinde de starea pacientului. De obicei, după îmbunătățire, trebuie să continuați să luați medicamentul încă 2-3 zile. Cel mai bine este să beți medicamentul după masă, astfel încât cefalosporinele din tablete sunt mai bine absorbite. De asemenea, instrucțiunea avertizează că trebuie să ia în același timp agenți antifungici și medicamente împotriva disbacteriozei.
Cefalosporine din primele trei generații
Aceste medicamente sunt deja studiate, utilizate de mult timp și comune. Multe dintre ele există sub diferite forme:
- în pulbere pentru prepararea soluțieipentru injecție;
- în pulbere pentru prepararea suspensiei;
- în capsule;
- în tablete care conțin diferite doze de substanță activă;
- în sirop pentru copii.
Toate aceste medicamente sunt adesea prescrise pentru tratamentul infecțiilor ușoare ale tractului respirator superior, sistemului genito-urinar, pielii și țesuturilor moi. De la prima până la a treia generație a acestor antibiotice, există o creștere a activității împotriva bacteriilor gram-negative, dar microorganismele gram-pozitive devin mai rezistente la acestea.
Prima generație a acestor antibiotice, pe lângă medicamentele ale căror nume indică în mod direct apartenența lor, includ Biodroxil, Keflex, Palitrex, Sephril și Solexin. Cefalosporinele din generația 2 în tablete sunt utilizate cel mai des, deoarece eficiența lor ridicată este combinată cu bună toleranță. Cele mai cunoscute medicamente sunt Zinnat, Suprax, Aksosef, Zinoximor și Ceclor. Relativ recent, au început să fie produse antibiotice-cefalosporine în tablete de generația a 3-a. Ele pot fi găsite sub următoarele denumiri: „Orelox”, „Cedex” și altele. Sunt folosite cel mai adesea în practica pediatrică.
cefalosporine moderne
Antibioticele acestui grup, aparținând generațiilor a 4-a și a 5-a, au apărut relativ recent. Ele aparțin medicamentelor antibacteriene semisintetice și au un spectru largacțiune.
Deși aceste medicamente sunt administrate doar prin injecție, așa funcționează cel mai bine. Oamenii de știință nu reușesc să se asigure că tabletele de cefalosporină sunt absorbite la fel de repede, fără a-și pierde activitatea. Din a patra generație, astfel de medicamente sunt cel mai des utilizate: Maksipim, Cefepim, Isodepom, Kaiten, Ladef, Movizar și altele. Toate sunt utilizate în condiții staționare pentru tratamentul infecțiilor severe. Au apărut recent și antibiotice din a 5-a generație - „Ceftozolan” și „Ceftobiprol Medokaril”. S-au dovedit a fi și mai eficiente împotriva celor mai cunoscute microorganisme.
