Vizitele medicale pentru durerile de spate sunt printre cele mai frecvente. Cu o analiză detaliată a plângerilor pacienților, este cel mai probabil să fie suspectată și apoi se confirmă osteocondroza coloanei lombare. Până de curând, se credea că o astfel de boală poate apărea numai la bătrânețe, ca urmare a degradării țesuturilor cauzate de vârstă. Dar în stadiul actual, statisticile arată o întinerire semnificativă a patologiei - problema este diagnosticată la persoanele sub 30 de ani.
Motive
De ce apare osteocondroza în orice parte a coloanei vertebrale? Acest lucru nu a fost încă aflat. Procesele degenerative încep treptat, aproape că nu se manifestă în stadiile incipiente, dar sunt foarte vizibile cu durerea în ultima etapă a bolii.
Specialistii identifica astfel de factori care provoaca boala:
- Activitate fizică extremă pe coloană.
- Nivel scăzut de mobilitate fizică.
- Activitate profesională care implicăpoziția tensionată, inconfortabilă pentru o lungă perioadă de timp.
- Boli dobândite sau congenitale ale coloanei vertebrale (scolioză etc.).
- Dietă dezechilibrată, tulburări metabolice.
- Hipotermie frecventă, boli virale.
- Anomalii în dezvoltarea vertebrelor.
- Alergii, boli autoimune, tulburări hormonale.
- Leziuni ale coloanei vertebrale.
Dintre toate tipurile de osteocondroză, 50% din cazurile pacienților cu dureri de spate sunt diagnosticați cu osteocondroză a coloanei lombare. Patologia este asociată cu mobilitatea acestei părți a bazei osoase, cea mai mare parte a sarcinii în timpul mersului și acțiunile cade pe discurile intervertebrale, ceea ce provoacă procese degenerative.
Simptome
Primul și principal semnal al bolii este durerea, natura și distribuția acesteia depind de ce părți ale coloanei vertebrale au fost afectate, de cât de mult sunt afectați nervii și în ce stadiu de distrugere se află discurile intervertebrale.
Simptome principale:
- Durere. Pacienții îl descriu ca dureros, plictisitor, trăgând constant. Manifestările pot apărea pe ambele părți ale corpului sau doar pe una dintre ele. Senzațiile dureroase afectează fesele, înconjoară spatele în regiunea lombară, dau unuia sau ambelor picioare. Pacientul are dificultăți de îndreptare după o flexie prelungită.
- Dureri de spate inferioare sau lumbago - durere severă în timpul efortului fizic, după ridicarea greutăților, durerea poate bântui o persoanătimp de câteva zile.
- Schimbarea sensibilității (scăderea/creșterea) epidermei în partea inferioară a spatelui, picioarelor, feselor. Se manifestă prin amorțeală, furnicături etc.
- Insuficiență musculară - în absența terapiei, mușchii slăbesc, se pierde tonusul, manifestările reflexe scad, în timp se poate dezvolta atrofie musculară, exprimată printr-o scădere semnificativă a volumului acestora.
- Tulburări ale alimentării cu sânge în timpul exacerbării bolii, modificări ale vremii, presiunea atmosferică: pielea extremităților inferioare devine palidă și devine rece. Pacientul se plânge de mâncărime, dureri înjunghiate.
- Modificări vegetative - rădăcinile nervoase transferate nu își pot îndeplini pe deplin funcțiile, reglarea vaselor de sânge și a glandelor sudoripare este perturbată. Ca urmare, picioarele capătă o nuanță albăstruie, transpirație excesivă sau, dimpotrivă, apare pielea uscată.
Destul de des, boala afectează nu numai regiunea lombară, ci captează și sacral. În acest caz, următoarele simptome se alătură simptomelor de mai sus:
- Tulburări pelvine - Nevoia de a urina frecvent, incontinență/retenție urinară, disfuncție erectilă (bărbați).
- Leziunea coccisului sau coccigodinia, durere în coccis și anus.
Tratamentul osteocondrozei lombare trebuie început în stadiile incipiente. Modificările degenerative pot fi doar oprite, patologia nu poate fi încă vindecată.
Stadii ale bolii
Tratamentul osteocondrozei lombarea regiunii sacrale este conservatoare, metoda de terapie este selectată în funcție de gradul de afectare a coloanei vertebrale și de stadiul evoluției bolii.
Există mai multe etape ale patologiei:
- Preclinic - procesele de schimbare abia incep, pacientul nu simte durere, apare un usor disconfort in timpul miscarilor, oboseala rapida a muschilor de-a lungul coloanei vertebrale. Cu orice metodă de examinare, modificările țesuturilor nu sunt detectate.
- Modificări ale corpului gelatinos - primele dureri ascuțite sau de tracțiune apar în zona discului afectat. Simptomul apare din cauza compresiei rădăcinilor nervoase. În această perioadă, există o încălcare a proceselor metabolice în corpul gelatinos afectat, celulele inelului fibros sunt distruse treptat, procesele de regenerare se opresc.
- Distrugerea inelului fibros, dezvoltarea proeminenței, deplasarea vertebrelor față de ax. Pacientul crește mobilitatea discurilor vertebrale, ceea ce provoacă tensiune musculară continuă în partea inferioară a spatelui. Sindromul durerii crește și se extinde în zonele corpului adiacente spatelui inferior. Cele mai nesemnificative motive pot fi factorul de plecare pentru sindromul durerii - o pernă inconfortabilă, stând în picioare sau așezat mult timp, mersul pe distanțe scurte, întoarcerea incomodă a corpului etc.
- Regenerarea de înlocuire a discului intervertebral - țesutul cicatricial crește în locul discului intervertebral distrus, procesul degenerativ se extinde în restul coloanei vertebrale. Împreună cu țesutul cicatricial, are loc procesul de creștere a proeminențelor osoase (osteofite), de asemeneacomprimă vasele de sânge și irită rădăcinile nervoase. În această etapă, se constată evoluția cronică a bolii, sindromul durerii poate să nu deranjeze, dar mișcarea unei persoane este îngreunată semnificativ.
În ultima etapă a bolii, medicii iau în considerare problema dizabilității pacientului. Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare și metodele de terapie utilizate depind de gradul de distrugere a țesuturilor osoase și cartilajului, sunt prescrise după un studiu amănunțit al stării actuale a pacientului.
Diagnostic
Un vertebrolog sau un neurolog se ocupă de tratamentul osteocondrozei coloanei lombare. Specialistul, înainte de a prescrie proceduri sau medicamente terapeutice, va efectua o serie de studii.
Diagnosticarea se realizează folosind metode precum:
- Test de sânge (biochimic și clinic).
- Raze X.
- Tomografie computerizată.
- Imagistica prin rezonanță magnetică.
Complexul acestor studii oferă specialistului informații complete despre starea de sănătate a coloanei vertebrale, gradul de afectare a discurilor intervertebrale, afectarea terminațiilor nervoase și inflamația țesuturilor. Tratamentul osteocondrozei din regiunea lombosacrală include medicamente și fizioterapie, metode de medicină tradițională, masaj și schimbarea obiceiurilor.
Terapia cu medicamente
În stadiul actual, știința medicală încă studiază cauzele bolii și caută metode pentru restabilirea completă a funcțiilor coloanei vertebrale afectatemodificări distrofice ale țesutului. Tratamentul osteocondrozei lombare elimină principalele simptome (durere și inflamație), inhibă dezvoltarea bolii, creează condiții pentru o viață normală cu patologia existentă. Încă nu este posibil să se vindece boala.
Tratamentul medicamentos al osteocondrozei lombare este prescris de un specialist și ia în considerare mulți factori ai stării generale a pacientului. Automedicația poate exacerba boala și accelera modificările degenerative ale coloanei vertebrale. Medicul, în funcție de simptome, va prescrie următoarele grupe de medicamente:
- Pentru a elimina durerea. Se recomandă administrarea de medicamente cu spectru larg sub formă de injecții sau tablete (Analgin, Baralgin M etc.). În caz de durere severă, Ketorolac poate fi prescris.
- Pentru a calma inflamația. Ibuprofenul sub formă de tablete este considerat un remediu popular, eficient și sigur.
- Remedii combinate pentru a elimina inflamația și ameliorarea durerii. Astfel de medicamente sunt produse de multe companii farmaceutice, spre deosebire de Ibuprofen și Analgin, ele au calități mai pronunțate, dar au o gamă mai largă de efecte secundare. Printre astfel de medicamente se numără Voltaren, Ortofen, Diclobene, Diclofenac etc. Formă de eliberare - tablete, soluții pentru injecții intramusculare.
Tratamentul osteocondrozei lombare, în terapia complexă, presupune utilizarea de unguente externe împreună cu tablete (injecții) sau ca alternativă. Experții recomandă următoarele unguente:
- Acțiune antiinflamatoare - Voltaren, Nise Gel, Fastumgel, Nurofen, Finalgel etc.
- Ameliorarea durerii cu efect iritant local este prescrisă pentru a crește circulația sângelui la locul durerii ("Apizartron", "Finalgon", "Kapsicam", etc.).
- Chondroprotectors - protejează discul intervertebral, țesutul cartilaginos al articulațiilor de distrugerea ulterioară, acest grup de medicamente nu poate reface țesuturile, indiferent de ce spun mesajele publicitare. Cel mai eficient medicament este condroxidul.
- Unguentele homeopatice ameliorează durerea, ameliorează inflamația ("Traumeel S", "Target T").
- Unguente destinate sportivilor profesioniști, unguente pentru masaj (Shungite, balsam Dikul, gel Artrocin, unguente pe bază de otravă). Aceste fonduri promovează regenerarea țesuturilor, ameliorează inflamația, îmbunătățesc circulația sângelui.
Fizioterapie
Terapia medicamentoasă pentru patologiile coloanei vertebrale este indicată pentru utilizare într-un spital pentru tratamentul stadiului acut al osteocondrozei lombare. Tratamentul la domiciliu se efectuează prin aceleași mijloace, în conformitate cu recomandările medicului. Pe lângă tablete, injecții și unguente, procedurile fizioterapeutice efectuate într-un ambulatoriu sau într-un spital de zi sunt de mare beneficiu.
Gama de activități include:
- Electroforeză cu analgezice (de obicei cu „Analgin”). Curs complet - 10 proceduri cu o sesiune de 15 minute.
- Magnetoterapie (10sesiuni).
- Tracțiune subacvatică. Utilizarea procedurii necesită prezența unei piscine, a unui anumit număr de dispozitive și a personalului cu experiență și se desfășoară de obicei în sanatorie și clinici. Scopul procedurii este de a întinde coloana vertebrală, de a elimina ciupirea rădăcinilor nervoase și de a relaxa mușchii.
- Terapia cu parafină. Aplicarea caldă a parafinei încălzește intens țesuturile, stimulează fluxul de sânge, elimină durerile la nivelul coloanei vertebrale, care caracterizează osteocondroza lombară. Tratamentul la domiciliu sau în spital cu parafină este recomandat pentru 10 tratamente.
Medicamentele și fizioterapie ameliorează durerea acută și inflamația rezultată, dar aceste măsuri nu pot servi ca un obstacol în calea progresiei ulterioare a bolii. Metodele conservatoare și preventive ar trebui să fie stăpânite de pacient în mod independent, sub îndrumarea unui specialist. Acest lucru va evita exacerbările în viitor, iar boala nu va impune restricții asupra stilului de viață.
Educație fizică și masaj
Pacientul are un arsenal de metode de întărire a spatelui și a părților sale individuale pentru a opri osteocondroza lombară. Tratamentul la domiciliu, pe lângă utilizarea medicamentelor prescrise de un medic, permite un set de exerciții de gimnastică. De obicei, specialistul însuși recomandă un complex de terapie cu exerciții fizice. Cursurile se țin din două poziții - culcat și în picioare. Ritmul și repetările cresc treptat.
Exercițiu întins pe spate:
- Ridicarea mâinilor (activatinspirați), coborând (la expirație).
- Îndoirea picioarelor fără a ridica călcâiele de pe podea.
- Ridicarea picioarelor perpendicular pe podea.
- Ridicarea și mutarea piciorului în lateral (alternativ).
- Genunchi alternativ („bicicletă”).
- Ridicarea piciorului în sus de la stat întins pe o parte.
Exerciții în picioare:
- Se înclină în lateral (alternativ).
- Aplecare înainte, îndoiți înapoi (alternativ).
- Flecție gâtului (înainte/înapoi), întoarceri laterale.
- Se întoarce în partea inferioară a spatelui.
- Picioare în lateral (alternativ).
- Ridicarea și tragerea genunchiului la piept (alternativ, pe ambele picioare).
Toate exercițiile sunt efectuate fără smucituri și mișcări bruște, respirația trebuie să fie uniformă. În prima etapă, fiecare exercițiu este efectuat de cel mult 5 ori, numărul de abordări și repetări crește treptat, iar apoi complexul poate fi complicat. Activitatea fizică va întări corsetul muscular, va îmbunătăți circulația sângelui în țesuturi și va ameliora exacerbările.
Pentru a întări, relaxa spatele, se recomandă ședințe de masaj terapeutic. Se efectuează la atingerea remisiunii. Specialistul efectuează manipulări pe zonele sănătoase ale spatelui, încălzind țesuturile, iar apoi trece la lucru pe zonele afectate. Zona de atentie a terapeutului de masaj include coloana lombara, sacrala, fesele, coapsa pana la genunchi, cu o leziune globala, tibiele si picioarele sunt masate. Masajul se desfășoară în cursuri, este suficient să petreceți 10 ședințe o dată sau de două ori pe an.
Tratament popular
Osteocondroza lombarăal spatelui răspunde pozitiv la tratamentul cu medicamente de origine naturală, colectate de vindecătorii populari. Arsenalul de produse include unguente, infuzii pentru frecare și băi terapeutice.
Câteva rețete eficiente de casă:
- Unguent pe bază de sunătoare cu mentă. Se amestecă plantele în cantități egale (1 lingură fiecare), se toarnă un pahar cu apă clocotită și se insistă (10 minute), se strecoară compoziția. Într-o baie de apă, se topesc 2 linguri. linguri de vaselina medicala si amestecate cu infuzie, adaugand tinctura de elebor (1 lingurita). Se amestecă bine, pe măsură ce amestecul se răcește, se poate separa. Unguentul este frecat de mai multe ori pe zi.
- Unguent pe bază de șoc (plantă uscată 2 linguri) și sunătoare (uscate, 1 lingură). Măcinați materiile prime, turnați tinctura de elebor pe alcool în ea (1 lingură L.). La compoziția rezultată adăugați 2 linguri. l. vaselina topita. Răciți amestecul. Frecați unguentul de câteva ori pe zi în zonele afectate.
- Decoctul de conifere - Se toarnă ace de pin sau molid (1 linguriță) cu apă clocotită (1 cană) și se ține pe foc 60 de secunde (fierbe). Se infuzează timp de 30 de minute, se răcește și se strecoară. Luați ¼ de cană de trei ori pe zi.
- Baie de vindecare - turnați 0,5 litri de infuzie de plante cu salvie în apă caldă, precum și 50 g de suc de morcovi proaspăt stors. Durata procedurii este de până la 15 minute, numărul de ședințe este de 12 zile.
Există mult mai multe rețete pentru a ameliora inflamația și durerea coloanei vertebrale cauzate de osteocondrozălombar. Tratamentul la domiciliu vă permite să utilizați întreaga gamă de medicamente, metode populare, masaj și exerciții de fizioterapie. Sarcina principală a terapiei primei etape este ameliorarea durerii și a inflamației, restul acțiunilor vizează întărirea stării generale, eliminând condițiile preliminare pentru următorul atac.
Recenzii
Mulți oameni se confruntă cu o astfel de problemă precum osteocondroza coloanei lombare. Tratamentul la domiciliu cu mijloace improvizate și exerciții simple a ajutat majoritatea pacienților doar până la un anumit timp. Majoritatea pacienților, pe baza propriei experiențe, sunt sfătuiți să consulte un medic la prima apariție a durerii de spate. Acest pas oportun te va scuti de multe greșeli. Pacienții au recunoscut că Ignorând simptomele, au încercat să ducă un stil de viață consacrat. Destul de repede, ignorarea bolii i-a condus pe cei mai mulți pacienți pe un pat de spital. A fost nevoie de un tratament lung, care a folosit medicamente cu efecte secundare puternice, a durat mult timp pentru reabilitare. Pacienții sunt sfătuiți să nu facă erupții cutanate și să nu spere că boala va trece de la sine.
Tratamentul medicamentos al osteocondrozei regiunii lombo-sacrale a primit recenzii pozitive. Aproape toți au raportat că fără eliminarea sindromului durerii, terapia ulterioară este imposibilă. Fără remedii populare, autohipnoza poate face față durerii, mai ales în cazurile avansate ale bolii. Nu mai puțin utilă a fost îndepărtarea farmacologică a procesului inflamator din mușchi și nervi. Notat, de asemenea, utilefectul administrării intramusculare a complexelor de vitamine care contribuie la refacerea nervilor afectați.
Poveștile pacienților indică faptul că nu există o modalitate unică și perfectă de a trata osteocondroza regiunii lombo-sacrale. Recenziile sunt scrise de diferiți oameni și spun că analgezicele funcționează aproape întotdeauna la fel pentru toată lumea, dar medicamentele pentru eliminarea inflamației trebuie selectate individual, iar pentru aceasta este util să găsiți un medic care să inspire încredere în nivelul de profesionalism.
Despre prevenire și stil de viață
S-au scris multe povești despre schimbările în stilul de viață care au avut loc, multe metode de prevenire și-au găsit recenzii pozitive și negative. Tratamentul osteocondrozei coloanei lombare durează tot restul vieții din momentul primei crize și diagnostic. Pacienții sunt de acord că cel mai bun mod de a duce o viață normală este prevenirea afecțiunilor acute. Nu există discrepanțe în această problemă, dar metodele diferă, sunt oferite multe opțiuni pentru a evita repetarea procesului lung de ieșire dintr-o situație critică de durere.
Majoritatea pacienților sunt sfătuiți să găsească un masaj terapeut bun și să aibă ședințe de două ori pe an pentru a preveni exacerbările. Există pacienți care sunt ideal pentru acupunctură și cineva crede că înotul în piscină sau hatha yoga rezolvă toate problemele, inclusiv osteocondroza coloanei vertebrale lombosacrale. Tratamentrecenziile primesc numai pozitive, ceea ce este de înțeles - eliminarea durerii și a inflamației va fi întotdeauna considerată o realizare uriașă pentru o persoană epuizată de multe zile de suferință. Acțiunile ulterioare, potrivit pacienților înșiși, se află în întregime în planul prevenirii.
După luarea în considerare a sfaturilor pacienților și a recomandărilor medicilor, putem concluziona că cele mai eficiente metode de prevenire a exacerbărilor și stoparea bolii sunt următoarele:
- Alimentarea sănătoasă - excluderea din dietă a alimentelor picante, sărate, prăjite, grase. Întocmirea unui meniu în așa fel încât legumele proaspete, cerealele, legumele și untul, nucile, fructele de pădure, carnea dietetică și peștele să fie pe masă în fiecare zi.
- Mișcare - exercițiile regulate sunt considerate aproape singurul panaceu pentru menținerea unei stări normale. Accentul principal în exerciții este pe antrenarea mușchilor spatelui, corectarea posturii.
- Greutate normală - medicii și pacienții consideră că fluctuațiile de greutate sunt acceptabile în intervalul normal. Excesul de greutate este un provocator de exacerbări.
- Regimul de băut trebuie respectat în totalitate. Fără suficientă apă, discurile intervertebrale se vor descompune mai repede.
- Scaparea de obiceiurile proaste va ajuta întregul corp, oasele și cartilajele să nu mai fie supuse unei influențe distructive suplimentare.
- Evitați stresul fizic și emoțional excesiv.
Încă nu se poate vindeca osteocondroza, de la o anumită vârstă, distrugerea țesutului cartilajului este diagnosticată la aproape fiecare persoană. Majoritatea oamenilor acceptă acest fapt.ca o nevoie de a vă regândi stilul de viață și de a aduce puțin mai multe activități și obiceiuri sănătoase.
