Relevanța examenului cu raze X toracice este că în prezent această procedură este una dintre cele mai accesibile și răspândite, permițând determinarea în timp util a prezenței zonelor îndoielnice, potențial bolnave, în sistemul respirator. Dacă în imagine este detectată o întrerupere de curent, o persoană este trimisă pentru studii suplimentare sau este prescrisă o analiză de control după 6-12 luni, după care se pune un diagnostic și se selectează un tratament.
Informații generale
Unicitatea examinării fluorografice a organelor toracice este probabilitatea de a detecta tuberculoza într-un stadiu incipient. S-a întâmplat că unui adult este destul de greu să se protejeze de această boală, mai ales dacă stilul de viață îl obligă să fie în condiții dăunătoare, să contacteze constant oamenii. Pot exista și alți factori externi agresivi care cresc semnificativ riscul bolii. Dacă, după infectare, boala a fost detectată în faza inițială, cursul terapeutic va fi relativ simplu, iar persoana practic nu vava pierde ca viata de zi cu zi. Dar detectarea patologiei în primele etape este posibilă numai prin examinarea cu raze X, adică prin fluorografie.
Astăzi, nu există întrebări legate de modul de a fi supuși unui examen fluorgrafic: toți studenții angajați oficial în majoritatea instituțiilor și întreprinderilor sunt obligați să examineze în mod regulat starea sistemului respirator. Vehiculele specializate merg la locul de studiu sau de lucru al unei anumite echipe și toată lumea, fără excepție, trece prin aparat. Dacă firma nu comandă o astfel de mașină sau persoana nu a ajuns la eveniment, dacă cetățeanul nu lucrează nicăieri și nu învață, poate veni la o policlinică convenabilă pentru el și se poate înscrie la procedură prin registratura în viitorul apropiat. Evenimentul este disponibil pentru toată lumea, complet gratuit, deoarece analizele fluorografice sunt incluse în programul social federal pentru protejarea sănătății națiunii.
Starea actuală
În vremea noastră, organizarea unei examinări fluorografice a populației este încredințată instituțiilor de sănătate, întreprinderilor în care lucrează oamenii și instituțiilor de învățământ. Sondajele în masă efectuate de la an la an au devenit familiare multora, dar recent a fost introdusă o nouă practică a anchetei prin sondaj. Este obligatorie efectuarea unei radiografii pentru cei care lucrează cu oameni, angajați la o întreprindere medicală. Fluorografia este obligatorie dacă un cetățean lucrează în domeniuproducerea, comercializarea produselor alimentare, în zootehnie și alte domenii similare. O listă completă care este relevantă pentru o anumită zi poate fi obținută din actele legislative în vigoare în țară.
Dacă o persoană nu aparține grupului enumerat, pentru ea răspunsul la întrebarea cât de des se recomandă efectuarea unui examen fluorgrafic este oarecum diferit: procedura este afișată o dată la doi ani. Această frecvență este optimă, confirmată de studii, dar unii vin pentru analiză și mai rar.
Riscuri și pericole
Și conform legilor vechi, unii și-au ignorat îndatoririle și nu au vizitat un medic timp de cinci ani, sau chiar mai mult. Scopul principal al unei examinări fluorografice este de a detecta tuberculoza într-un stadiu incipient, astfel încât o persoană care refuză să viziteze aparatul își riscă sănătatea și viitorul. Există multe cazuri de depistare a bolii într-un stadiu avansat, când organismul a primit vătămări ireparabile. Cu cât forma este mai gravă, cu atât este mai problematic cazul, cu atât este mai dificil să găsiți un curs terapeutic eficient. În fiecare an, evoluția patologiei (care la început trece complet neobservată de pacient) este însoțită de un risc semnificativ ca boala să devină incurabilă.
Nu vă temeți de frecvența examinării fluorografice specificată în legi. Chiar și din vechea memorie, oamenii care știau despre consecințele bolii de radiații se tem să facă radiografii pentru a reduce doza de radiații primită de-a lungul vieții. Nu trebuie să intrați în panică: în vremea noastră se produc instalații moderne și eficiente, a căror muncă este asociată cugenerarea dozei minime de radiație. Aceste volume sunt atât de mici încât nu reprezintă un pericol nici pentru adulți, nici pentru copii. În ciuda numeroaselor studii efectuate pe această temă, nu a fost posibil să se identifice o singură dovadă a pericolului procedurii, a prejudiciului cauzat de aceasta.
Neglijarea sănătății este un risc pentru viață
Doctorii îndeamnă: trecerea unui examen fluorgrafic poate salva viața unei persoane. Acest lucru se datorează incidenței tuberculozei. Studiile efectuate anual arată că numărul cazurilor este în continuă creștere. Această tendință este caracteristică diferitelor țări, iar Rusia este una dintre ele. În același timp, tensiunea în societate crește, temerile legate de fluorografie: multora li se pare că va fi mai mult rău decât bine și că tuberculoza nu îi va afecta niciodată. Statisticile colectate de instituțiile medicale contrazic credința populară că riscurile sunt mari pentru toată lumea.
Cu anumite simptome, nu trebuie să așteptați următoarea perioadă de fluorografie, ci trebuie să contactați clinica pentru o examinare detaliată cât mai curând posibil. Rezultatele unui examen fluorgrafic sunt vitale dacă o persoană se simte obosită, letargică, neinteresată de mediul înconjurător fără niciun motiv, destul de des observă o creștere a temperaturii la un nivel subfebril, extrem de rar - mai mare, în timp ce sursele simptomului nu pot fi identificate. Tuberculoza poate fi indicată printr-o tuse prelungită cu sau fără producere de spută. Aceste manifestări sunt un motiv de utilizareserviciile unui medic calificat care va asculta plămânii și va trimite la fluorografie, după care va analiza imaginea rezultată. Chiar dacă examinarea anterioară a fost finalizată cu doar câteva luni în urmă, dacă există recomandarea unui medic, ar trebui să treceți la procedura cât mai curând posibil.
Etape diferite - relevanță egală
Examinarea fluorografică regulată a muncitorilor, studenților, șomerilor cetățenilor din țara noastră, pensionarilor este cheia depistarii la timp a bolnavilor de tuberculoză. Dacă se stabilește infecția cu micobacterii, respectarea regularității procedurii devine deosebit de importantă. Infecția este indicată de un test cutanat la tuberculină pozitiv. Riscurile proceselor patologice pentru astfel de cetățeni sunt semnificativ mai mari decât pentru cei care nu sunt infectați cu bacteria.
Dacă o femeie așteaptă un copil în curând, toate rudele ar trebui să fie supuse unui examen fluorgrafic. Dacă este imposibil să urmați procedura în timp util, ar trebui să veniți la clinică imediat după nașterea copilului. Un test de tuberculină poate arăta infecția unui cetățean minor. În acest caz, o examinare fluorografică devine o procedură anuală obligatorie pentru o persoană. Pentru prima dată, o persoană infectată ar trebui să fie observată de un ftiziatru. O persoană ar trebui să aibă un studiu de dispensar cu drepturi depline. În unele cazuri, medicii pot decide să trimită un cetățean la spital.
Atenție la detalii
Efectuarea fluorografieiexaminările sunt cea mai eficientă, sigură și precisă metodă de determinare a procesului patologic care are loc în sistemul respirator. Dacă boala este definită și localizată, medicul a ales un curs terapeutic, iar pacientul își urmează cu strictețe recomandările, este posibil să facă față problemei fără modificări degenerative reziduale. Practic nu există consecințe, complicații, urme. O formă neglijată prezintă riscuri considerabile, inclusiv pentru viața umană.
Cu toate acestea, nu subestimați beneficiile unui examen fluorgrafic: această procedură ajută nu numai la depistarea în timp util a primelor semne de tuberculoză, ci și dezvăluie neoplasme minore în arborele bronșic, inimă și vasele de sânge. Prin fluorografie este posibil să se detecteze aleatoriu (în timpul efectuării unui examen preventiv la program) o tumoră mică. Imaginea nu vă va permite să faceți un diagnostic precis, dar va clarifica faptul că este necesar un studiu complet și detaliat al stării corpului. Procesele distructive inițiale, degenerarea structurilor celulare ale sistemului respirator în alte moduri (nu prin fluorografie) de obicei nu pot fi determinate.
Tuberculoză: caracteristici
Această boală teribilă, care poate ajuta la determinarea examenului fluorgrafic, este o infecție cu micobacterium. În prezent, medicii explorează în mod activ caracteristicile epidemiologiei patologiei. Medicii au deja o bază de date considerabilă privind metodele de răspândire a infecției, frecvența de aparițieboli în rândul diferitelor grupuri de oameni. Aflați cine este cel mai expus riscului.
Nu este un secret pentru nimeni că tuberculoza este o boală exclusiv socială, strâns legată de condițiile de viață ale omului, cultura populației și resursele materiale. În multe privințe, prevalența patologiei este determinată de densitatea populației, de tendința oamenilor de a migra și de a accepta migranți din alte țări. Locuința tipică joacă un rol, sistemul de sănătate, condițiile de mediu de viață. Tuberculoza este considerată o problemă medicală și socială.
Puteți să vă infectați cu tuberculoză de la un pacient care strănută, tușește, vorbește, deoarece prin toate aceste acțiuni o persoană eliberează microorganisme patogene în mediu. Este imposibil de prezis cât de mari sunt riscurile întâlnirii cu o formă activă a bolii în viața de zi cu zi, dar cu cât folosim mai des transportul în comun și ne aflăm în locuri aglomerate, cu atât sunt mai semnificative. Din acest motiv, examinarea fluorografică a populației este efectuată în mod masiv și destul de des. Sistemul a fost dezvoltat pe ideea unui risc crescut de infecție pentru toată lumea, fără excepție. Anumite pericole sunt asociate cu persoanele care suferă de forme extrapulmonare ale bolii. Acestea răspândesc micobacteriile cu alte secreții corporale - diverse substanțe care ies din fistule.
Riscuri pentru toți
Procesele patologice sunt rezultatul influenței micobacteriilor asupra țesuturilor organice. Probabilitatea apariției lor la contactul cu agentul patogen este determinată de susceptibilitatea persoanei la infecție. În mod normal, o persoană obișnuită are o capacitate destul de ridicatărezista micobacteriilor. Depinde de o serie de factori: sex, vârstă, prezența patologiilor, condițiile de viață. Oamenii de știință cunosc grupuri de oameni pentru care susceptibilitatea la boală este deosebit de mare.
Conform studiilor, prima întâlnire cu un obiect infecțios este sigură pentru majoritatea oamenilor moderni, boala nu începe, iar dacă încep procesele patologice, acestea afectează doar zone mici ale sistemului limfatic, nerăspândindu-se suficient pentru vorbesc despre o problemă serioasă. Mycobacterium se poate dezvolta în organism de mulți ani, în unele colonii trăiesc în sistemul pulmonar de-a lungul vieții unei persoane. Fără a se înmulți, agentul infecțios nu își pierde capacitatea de a supraviețui în condiții incomode și, de îndată ce se schimbă, patologia intră în stadiul activ. Așa se explică de ce examinarea fluorografică a populației grupelor de vârstă mai înaintată este atât de importantă. Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât apărarea organismului este mai slabă, cu atât este mai mare riscul de a transforma transportul micobacteriilor în infecție activă.
Boala: nuanțe de patologie
Organizarea unui examen fluorgrafic cu participarea unui procent impresionant din populație face posibilă depistarea bolii la persoanele care tocmai s-au îmbolnăvit, precum și la cei care suferă de tuberculoză cu simptome atipice. Manifestările patologiei, așa cum au stabilit medicii, sunt destul de diverse. În medie, 15% dintre bolnavi nu au niciun simptom timp de multe decenii, ceea ce înseamnă că a pune un diagnostic este aproape imposibil. Omul nu trecefluorografia, care nu suferă de manifestări tipice ale bolii sau neglijând să viziteze medicul din cauza simptomelor, răspândește boala în societate pentru o lungă perioadă de timp. Tuberculoza care apare latent la un pacient, neidentificat, nedetectat la timp - un factor de infecție pentru până la 15 persoane anual.
Pentru a determina riscurile pentru o anumită populație, medicii calculează ratele de infecție. Pe baza datelor obținute se stabilește frecvența recomandată a unei imagini cu raze X a sistemului pulmonar. Infecția este un procent care reflectă cât de multe dintre persoanele testate au prezentat un răspuns pozitiv la tuberculină. Cu cât oamenii sunt mai în vârstă, cu atât sunt mai infectați. Deja până la vârsta de patruzeci de ani, probabilitatea unui răspuns pozitiv ajunge la 90%. Oamenii de știință au descoperit că aproximativ fiecare al treilea locuitor al planetei este infectat cu micobacterii.
Riscul de infectare este determinat printr-o metodă specială. Ea reflectă relația dintre pacienții cu diferite tipuri de boală. Aproximativ fiecare zecime infectat se îmbolnăvește mai devreme sau mai târziu de tuberculoză. Dacă se găsește un minor infectat, copilul trebuie trimis pentru chimioterapie. Preparatele cu izoniazidă sunt utilizate pentru a preveni transformarea într-un stadiu acut. O serie de studii au arătat că nouă din zece pacienți au fost identificați anterior ca infectați.
Caracteristicile cecurilor
Examinarea fluorografică, efectuată în mod regulat în rândul populației adulte, este principala modalitate de prevenire a bolii. Este posibilă depistarea patologiei în cel mai scurt timp posibil, pestadiu în care nu există simptome. Responsabilitatea efectuării sondajelor și a lucrului cu populația revine medicilor șefi ai instituțiilor medicale, ai centrelor de igienă, epidemiologice și persoanelor care conduc centrele de sănătate, spitalele centrale raionale, stațiile sanitare și spitalele alocate unor zone specifice.
Deși este normal să faci poze o dată pe an sau doi, în unele cazuri poate exista o abatere de la această regulă. Regiunea poate emite un ordin dedicat examinării fluorografice, stabilind o frecvență specializată a procedurilor pentru zonă. În același timp, aceștia sunt ghidați de informații despre situația epidemiologică. De exemplu, în condiții favorabile, un studiu unic cu o frecvență de trei ani poate fi suficient, iar în condiții tensionate, se arată că fiecare persoană este verificată anual și chiar mai des pentru unele categorii individuale care se confruntă cu risc crescut. Măsurile preventive pot fi efectuate selectiv, sunt continue, la care sunt implicați toți cetățenii cu vârsta de peste șaptesprezece ani. Astfel de controale sunt organizate pe raza localitatii, regionale, atunci cand exista recomandari in acest sens de la autoritatile responsabile de situatia epidemiologica.
Către cine și cum
La acceptarea comenzilor privind regulile și frecvența examinărilor fluorografice, persoanele responsabile trebuie să țină cont de faptul că măsurile selective sunt obligatorii anual, iar contingentul pentru astfel de măsuri îl constituie persoanele, într-o măsură mai mare decât altele,cu risc de a se îmbolnăvi. Grup obligatoriu - cetățeni care pot infecta un număr mare de persoane. Aceasta îi include pe cei care, la locul de muncă, sunt în contact cu minori, care lucrează în domeniul educației, educației, medicinei și sportului. Printre acestea se numără personalul maternităților și angajații stațiunilor și sanatoriilor. Este obligatoriu să se supună examenelor anuale pentru cei care lucrează în tarabe și magazine care oferă alimente, ambalaje și alte bunuri care ajută la vânzarea alimentelor. O abordare specială este necesară celor care deservesc populația - angajații băilor, saunelor, farmaciilor, atelierelor și altor organizații din zonă similară.
La emiterea ordinelor de fluorografie, persoanele responsabile ar trebui să discute separat regulile de examinare a elevilor de șaptesprezece ani și a persoanelor în vârstă, dacă încă mai învață în școli, instituții de nivel secundar, superior, profesional, de profil academic general. Fără greșeală, pozele sunt făcute de cei care se stabilesc într-un cămin, fac un stagiu, dacă activitatea întreprinderii este legată de industriile de mai sus.
Este important să se supună în mod regulat un control fluorgrafic pentru personalul fermelor și complexelor care se ocupă de creșterea animalelor, producția de lactate și fabricarea altor produse agricole, zootehnice. Lucrul cu bovinele este asociat cu riscuri crescute de a contracta tuberculoza, motiv pentru care a fost introdus un astfel de standard. În plus, recruții sunt un grup de cetățeni care au nevoie de o imagine fluorografică.
Risc și control
Responsabilitate pentruactivitățile regulate, analiza imaginilor și controlul asupra celor care au nevoie de cercetări suplimentare sunt încredințate centrelor igienice, epidemiologice responsabile de așezări sau zone.
Trebuie ținut cont de faptul că riscurile de a contracta tuberculoză sunt deosebit de mari pentru persoanele care nu au un loc de reședință permanent și fix. Pericolele sunt semnificative și pentru migranți, persoane strămutate în interior, refugiați. Din statisticile medicale se știe că cei încarcerați în locurile de ședere forțată, centrele de corecție, precum și cei eliberați din acestea, sunt o categorie de persoane care au mai multe șanse de a fi infectate cu micobacterium. Ei vorbesc despre apartenența la acest grup de risc în termen de doi ani de la absolvirea unei instituții de specialitate. Pericolul tuberculozei este mai mare pentru alcoolicii cronici și dependenții de droguri. Ar trebui să se efectueze radiografii regulate pentru cei care locuiesc în cămine pentru bătrâni, precum și în casele de neclintit.
Pericolele de infecție cu micobacterii cu trecere rapidă la o formă acută sunt inerente pacienților cu SIDA, infectați cu HIV, diabetici, pacienților cu pneumoconioză, BPOC. Riscurile sunt asociate cu pleurezia exudativă transferată anterior, ulcerul peptic al tractului gastrointestinal. Mai des, tuberculoza este determinată la clienții spitalelor care lucrează în domeniul psihiatriei și narcologiei. Pericolele sunt asociate cu terapia hormonală, cu radiații și tratamentul cu citostatice. O categorie separată de risc sunt cetățenii pozitivi cu raze X. Pericolele sunt asociate cu perioada de recuperare a femeii după naștere.
Ceurmătorul?
Dacă fluorografia a evidențiat modificări pulmonare, în 48 de ore este necesar să se cheme o persoană pentru o examinare suplimentară, iar informațiile despre eveniment sunt înscrise pe cardul individual al cetățeanului. Dacă nu se constată o patologie, cardul se păstrează cel puțin cinci ani. Cu modificări patologice, durata depozitării ajunge la un deceniu. O boală depistată prematur este un caz care necesită o analiză amănunțită și o formulare a motivelor care nu au permis identificarea patologiei într-un stadiu incipient.
