În articol vom lua în considerare etapele osteocondrozei coloanei vertebrale. Această boală este o afecțiune patologică, pe fondul căreia apar modificări de natură degenerativă-distrofică în țesuturile cartilajului coloanei vertebrale. Astfel de modificări sunt însoțite de tulburări ale structurii și componentei funcționale a discurilor intervertebrale. În funcție de zona de localizare, se disting osteocondroza cervicală, toracică și lombară. Etapele dezvoltării sunt detaliate mai jos.
Dezvoltarea dinamică a bolii trece prin mai multe etape.
Prima etapă
Se caracterizează prin stadiul primar de dezvoltare a stării patologice în nucleul pulpos al discului dintre vertebre. Încărcarea în exces asupra coloanei vertebrale duce la deshidratarea miezului, ceea ce determină scăderea înălțimii discului și provoacă apariția fisurilor în inelul fibros. De regulă, stadiul inițial al osteocondrozei trece într-o formă latentă, fărăsimptome severe. Uneori, boala este însoțită de un ușor disconfort după o lungă ședere în poziție statică sau, dimpotrivă, în mișcare activă.
Al doilea stadiu al bolii
A doua etapă a osteocondrozei se caracterizează printr-o scădere și mai mare a înălțimii discurilor, ceea ce duce la o îngustare a distanței dintre vertebrele lezate și la lasarea ligamentelor și mușchilor coloanei vertebrale. Acest proces este însoțit de o creștere a mobilității vertebrelor cu discurile deteriorate, care amenință să le alunece și să le deplaseze. Osteocondroza stadiul 2 se poate manifesta prin simptome precum disconfort semnificativ, durere, mai ales acută la anumite tipuri de exerciții, posturi sau mișcări.
Al treilea stadiu al patologiei
În a treia etapă a osteocondrozei, apar proeminențe și prolapsuri ale discurilor intervertebrale, care pot duce la subluxații și artroze ale articulațiilor dintre vertebre. Cu anumite mișcări, pacientul poate simți o mobilitate și rigiditate insuficientă, amorțeală și furnicături la nivelul membrelor. La a treia etapă este deosebit de pronunțat sindromul de durere, localizat la nivelul gâtului, spatelui, spatelui inferior și sacrului și coccisului. Zona afectată depinde de locația discului afectat.
Al patrulea stadiu al bolii
Când ajunge la a patra etapă a osteocondrozei, corpul uman încearcă să compenseze consecințele unei mobilități crescute a vertebrelor și să se adapteze la tulburările funcționale ale coloanei vertebrale. Acolo unde vertebrele sunt în contact unele cu altele, se formează osteofite, care sunt concepute pentruasigurați oasele. În unele cazuri, totuși, ele pot provoca ciupirea nervilor și pot duce la leziuni ale vertebrelor. Anchiloza de tip fibros se formează în articulații și discurile intervertebrale. Dacă nu există leziuni și microtraume ale rădăcinilor nervoase, semnele bolii își pot pierde din intensitate.
Etape ale osteocondrozei lombare
Medicii disting 4 grade de osteocondroză în regiunea lombară. Aceasta este partea cea mai vulnerabilă a coloanei vertebrale.
1 grad este etapa inițială, când modificările discurilor abia se observă. Durerile slabe (tolerabile) însoțesc boala.
2 grad - durerea din partea inferioară a spatelui dă mușchiului fesier și piciorului inferior, mișcările sunt limitate. Disconfortul devine mai puternic pe măsură ce nervul este ciupit din cauza îngustării lumenului dintre vertebre. Forma discului se schimbă, se aplatizează și iese în afară. Masajele și exercițiile relaxante nu vor ajuta în această etapă.
3 gradul poate fi caracterizat prin faptul că inelul fibros este rupt, iar conținutul său curge în regiunea intervertebrală. Persoana simte durere și disconfort constant. Efectul medicamentelor, exercițiilor și intervențiilor terapeuților manuali în această etapă este deja abia observat.
4 grad - se observă următoarele modificări ireversibile: atrofia cartilajului, ducând la creșterea vertebrelor. Există probleme cu mișcarea, iar în cazurile severe - o restricție completă a mișcării și a dizabilității. Nervii și canalele spinale sunt ciupit, ceea ce provoacă pareză și paralizie.
Vizualizăriboli
Simptomatologia depinde nu numai de stadiul osteocondrozei cervicale, ci și de tipul patologiei.
Boala este clasificată după mai multe criterii. Prin localizare se distinge osteocondroza cervicală, toracică, lombară și sacră. Există și boli de localizare mixtă sau combinată. Patologia localizată în diferite părți ale coloanei vertebrale, în funcție de manifestările clinice, este de asemenea împărțită în subspecii.
Deci, osteocondroza cervicală poate fi de următoarele tipuri:
- După tipul de sindrom reflex, se disting cervicocranialgia, cervicalgia și cervicobrahialgia, care se manifestă prin semne musculo-tonale, vegetativ-vasculare și neurodistrofice. Luminozitatea manifestării simptomelor depinde de stadiul osteocondrozei cervicale. În stadiul inițial, simptomele sunt ușoare.
- După un test pozitiv pentru sindromul radicular, pacienta este diagnosticată cu o leziune discogenă a coloanei cervicale. Stadiile osteocondrozei regiunii cervicale trebuie identificate de un medic.
În caz de boală toracică, se disting următoarele subspecii:
- Sindromul reflex - toracalgie, însoțit de manifestări neurodistrofice, musculo-tonale și vegetativ-vasculare.
- Sindromul nuclear - afectarea rădăcinilor coloanei vertebrale toracice de natură discogenă.
Pe fundalul etapelor inițiale și ulterioare ale osteocondrozei lombare, se disting următoarele soiuri:
- Sindromul reflex - lombago sau lombago, lomboischialgie, lombonie cu modificări neurodistrofice,tip vegetovascular și muscular-tonal.
- Sindromul radial este o leziune discogenă a rădăcinilor nervoase situate în regiunea lombară și sacră.
- Sindromul radicular-vascular indică dezvoltarea radiculo-ischemiei.
Tratament conservator
Tratamentul de tip conservator are ca scop eliminarea durerii, precum și restabilirea funcționalității coloanei vertebrale și prevenirea modificărilor negative. Tratamentul conservator al osteocondrozei include următoarele tipuri:
- Tratament cu medicamente. Medicamentele sunt concepute pentru a elimina durerea, precum și pentru a calma inflamația și pentru a normaliza procesele metabolice din organism. Stadiul inițial al osteocondrozei răspunde bine la terapie. Dacă sindromul dureros este pronunțat, se prescrie un curs de blocaje de medicamente, care reduc sensibilitatea terminațiilor nervoase și intensitatea manifestării sindromului musculo-tonic. Există astfel de tipuri de blocare precum blocarea intraosoasă, paravertebrală, fațetată, epidurală și blocarea punctelor de declanșare.
- Metode de fizioterapie. Tratamentul cu fizioterapie poate reduce durerea, crește eficacitatea medicamentelor și poate preveni posibilele complicații. Cele mai comune metode de tratare a osteocondrozei sunt câmpurile magnetice, undele ultrasonice, fasciculele laser și curenții de joasă frecvență.
- Efectuarea de exerciții de exerciții terapeutice și kinetoterapie. Sub rezerva performanțelor regulate, un set de exercițiiajută la corectarea posturii, întărește aparatul ligamentar și corsetul mușchilor, reduce presiunea asupra fibrelor nervoase și previne complicațiile. Metodele de kinetoterapie și kinetoterapie sunt concepute pentru a restabili nutriția adecvată a discurilor dintre vertebre și pentru a normaliza procesele metabolice. În plus, un set de exerciții ajută la distribuirea sarcinii în sistemul musculo-scheletic.
- Masaj. Vă permite să îmbunătățiți aportul de sânge către țesuturi, să ameliorați spasmele și clemele de la mușchi, să îmbunătățiți circulația sângelui în organism. Deosebit de popular este hidromasajul, care este o metodă auxiliară de tratare a osteocondrozei.
- Terapie manuală. Metoda de efectuare este selectată individual, în funcție de natura leziunii, localizarea și tipul de osteocondroză. Metoda constă într-un efect punctual asupra sistemului osos și muscular, care îmbunătățește procesele metabolice, corectează mobilitatea sistemului musculo-scheletic și întărește sistemul imunitar. Metodele de terapie manuală ajută la prevenirea complicațiilor și sunt măsuri preventive.
- Tracțiunea sau tracțiunea coloanei vertebrale. Produs cu echipamente speciale. Scopul procedurii este de a mări spațiul dintre vertebre la niveluri normale, precum și de a corecta încălcările care au apărut în structura coloanei vertebrale.
Tratament medicamentos
Terapia osteocondrozei prin administrarea de medicamente presupune reducerea intensității simptomelor, îmbunătățirea alimentării cu sânge a țesuturilor, precum și procesul de recuperare a acestora. Este imposibil să eliminați complet boala prin luarea de medicamente; este importantă o abordare integrată a tratamentului bolii, inclusiv implementarea anumitor exerciții, aderarea la o alimentație specială, prevenire și medicație. Tratamentul cu medicamente pe fondul absenței unor modificări distrofice semnificative în structurile osoase nu este recomandat.
droguri
Medicul poate prescrie următoarele grupuri de medicamente pentru tratamentul osteocondrozei:
- Medicamente antiinflamatoare: Nurofen, Ibuprofen, Reoprin, Karipazim, Pantonematogen etc.
- Anspastice: drotaverină, baclofen, miolastan etc.
- Antioxidanți: vitaminele C, E și N.
- Medicamente care promovează alimentarea cu sânge a țesuturilor: Teonicol, Actovegin, Trental, vitaminele B.
- Preparate destinate refacerii și prevenirii proceselor degenerative din țesuturile cartilajului: Diacereină, Piascledin, acid hialuronic etc.
În tratamentul osteocondrozei din prima etapă, precum și în etapele ulterioare, pot fi utilizate atât preparate locale sub formă de unguente și creme, cât și agenți pentru administrare orală și injectare.
Complicații
Dacă nu sunt respectate prescripțiile medicului pentru tratamentul osteocondrozei, are loc inevitabila progresie a proceselor patologice, care duce în continuare la dezvoltarea complicațiilor sub forma următoarelor boli:
- Hernie de disc între vertebre.
- proeminențe.
- Sciatica.
- Cifoză.
- Depozite de sare cuspațiu între vertebre.
- Lovituri ale măduvei spinării.
- Scăderea masei musculare la nivelul membrelor, atrofia acestora ca urmare a circulației sanguine afectate.
- Paralizia picioarelor.
Etapa finală, a patra a osteocondrozei, de regulă, nu se manifestă prin simptome severe. Cu toate acestea, în această etapă boala prezintă cel mai mare pericol în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor și a consecințelor.
Prevenire
Adesea, cauzele osteocondrozei sunt atitudinea neatentă a unei persoane la mesajele propriului său corp. Boala se poate dezvolta pe fondul malnutriției, precum și cu stres excesiv asupra coloanei vertebrale.
Recomandările pentru prevenirea osteocondrozei sunt următoarele:
- Prevenirea inactivității fizice, care implică activitate fizică moderată, inclusiv înot, alergare, ciclism, gimnastică, schi etc.
- Dacă activitatea unei persoane este asociată cu o ședere îndelungată a corpului în poziție statică, se recomandă să se facă încălziri la fiecare 45 de minute pentru a restabili procesul de circulație a sângelui. Dacă ședința prelungită este inevitabil, ar trebui să fie preferate scaunele ortopedice potrivite.
- S alteaua pentru dormit trebuie să fie elastică și moderat dur, de preferință ortopedică. De asemenea, este recomandat să evitați pernele prea plate sau prea în alte.
- Dacă devine necesar să transportați obiecte grele, nusmucituri la ridicare. Sportivii sunt sfătuiți să folosească curele speciale sau corsete care susțin spatele în poziția corectă.
- Purtarea pantofilor ortopedici potriviți. Ar trebui să se potrivească piciorului în lățime, este mai bine să refuzați tocuri în alte. Vara, puteți merge desculț, ceea ce întărește mușchii piciorului și ameliorează stresul de la vertebre. La fel de importantă este înlocuirea la timp a pantofilor.
- Nutriția adecvată și respectarea regimului de băut contribuie la întărirea generală a organismului și la funcționarea normală a sistemelor acestuia.
Stresul este, de asemenea, una dintre condițiile prealabile pentru osteocondroză, așa că suprasolicitarea emoțională ar trebui evitată.
