Astăzi, alopurinolul este medicamentul de bază (principal și fundamentat patogenetic) utilizat în terapia complexă a unei boli precum guta. Fiecare persoană, înainte de a încerca ceva nou, încearcă să găsească cât mai multe informații utile despre el. Prin urmare, vă propunem să înțelegem mai detaliat când merită să utilizați Allopurinol. Feedback-ul pacienților și al medicilor vor fi prezentate în materialul nostru și, de asemenea, veți afla de ce să vă fie teamă în timp ce luați acest medicament.
Caracteristicile farmacologice ale medicamentului
„Alopurinol” aparține grupului de medicamente împotriva gutei. Principalele ingrediente active sunt alopurinolul și metabolitul său activ oxipurinolul. Efectele lor farmacodinamice se datorează unei încălcări a sintezei acidului uric cu dezvoltarea unui efect urostatic. În cele din urmă, acest lucru duce la o scădere a concentrației sale dindizolvarea ulterioară a uraților.
Datorită solubilității sale bune, alopurinolul are o biodisponibilitate ridicată. Medicamentul este bine absorbit în lumenul intestinului subțire. În stomac, nu intră în circulația sistemică. Prezența în plasma sanguină se observă deja la jumătate de oră după ingestie, iar concentrația maximă se observă după 1,5 ore. În consecință, concentrația maximă a metabolitului alopurinolului, oxipurinol, este observată la trei ore după administrarea orală.
Medicamentul are un timp de înjumătățire lung și, prin urmare, este capabil de cumul. La pacienții la începutul terapiei, se observă o creștere a concentrației medicamentului, care se stabilizează după una până la două săptămâni de terapie. Datorită excreției pe termen lung a "Alopurinol" (recenzii ale medicilor confirmă acest lucru) nu este recomandat pentru utilizare de către persoanele cu insuficiență renală. La pacienții cu funcție excretorie renală păstrată, nu se observă cumul.
„Alopurinol”: indicații de utilizare
Recenzii ale medicilor care prescriu acest medicament susțin că utilizarea lui este cea mai eficientă și mai justificată în cazurile de hiperuricemie (conținut crescut de acid uric pe unitatea de volum de sânge) atunci când:
- artrită gută (gută);
- boli urate ale zonei urogenitale (nefropatie, urolitiază);
- cancer de sânge;
- anomalii congenitale ale sistemului enzimatic.
În unele cazuri este posibilprescrierea medicamentului copiilor pentru tratamentul nefropatiei cu urati, care a apărut în timpul terapiei cu leucemie, în boli congenitale asociate cu metabolismul afectat al acidului uric, hiperuricemie secundară de diverse origini.
Caracteristici ale utilizării medicamentului
Comprimatele de alopurinol (recenzii avertizează asupra respectării stricte a recomandărilor atunci când luați medicamentul) se iau după masă, nu trebuie mestecate niciodată, ci dimpotrivă, se beau întregi și se spală cu cel puțin un pahar de cald. apă.
Oamenii care iau acest medicament ar trebui să-și urmărească întotdeauna dieta și, în caz de erori în dietă, asigurați-vă că îi ajustați doza, dar numai sub supravegherea specialistului dumneavoastră.
Doza de alopurinol necesară pentru tratament este determinată în funcție de conținutul de acid uric din sânge. De regulă, variază de la 100 la 300 mg per doză de alopurinol. Feedback-ul pacienților și al medicilor cu privire la această doză este pozitiv, deoarece medicamentul este luat doar o dată pe zi.
Terapia cu gută începe cu 100 mg de medicament o dată pe zi. În caz de eficacitate insuficientă și scădere ușoară a nivelului de acid uric, doza este crescută treptat (cu 100 mg la două-trei săptămâni), aducând nivelul de acid uric la un nivel terapeutic eficient sub control de laborator. În astfel de cazuri, doza medie și doza de întreținere ulterioară este de la 200 la 400 mg, totuși, în unele situații, dozamedicamentul poate fi de până la 800 mg. În acest caz, este împărțit în mai multe ori pe zi.
Când prescrieți medicamentul pacienților cu insuficiență renală, este necesar să vă concentrați pe clearance-ul creatininei.
Contraindicații la numirea „Alopurinol”
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare la pacienții cu insuficiență renală severă, precum și la femeile însărcinate și care alăptează. De asemenea, nu se recomandă prescrierea acestui medicament pacienților care au reacții alergice sau hipersensibilitate la una sau mai multe componente ale medicamentului. Este interzisă utilizarea medicamentului la persoanele cu un conținut limită de acid uric în plasma sanguină, deoarece reducerea acestuia poate fi obținută cu succes prin ajustarea dietei.
Efecte secundare „Alopurinol”
Recenzii ale pacienților care au folosit acest medicament pentru prima dată indică faptul că este adesea posibilă exacerbarea bolii și creșterea simptomelor de gută odată cu apariția așa-numitelor atacuri. Dar acest fenomen este de scurtă durată și nu ar trebui să vă fie frică de el atât de mult încât să opriți terapia. Dar în cazul oricăror erupții cutanate, disconfort sau absență precoce a semnelor, trebuie să informați imediat medicul despre acest lucru. În acest caz, aportul de "Alopurinol" trebuie oprit imediat și, pe măsură ce simptomele dispar, specialistul poate prescrie din nou medicamentul, dar la o doză mai mică (începând de la 50 mg). Recepția trebuie efectuată sub supravegherea atentă a medicului curantși în separare.
Printre reacțiile adverse ale sistemului nervos și ale funcțiilor mentale superioare, poate apărea depresia. Din partea sistemului hematopoietic, dezvoltarea depresiei funcției măduvei osoase cu apariția trombocitopeniei, anemie aplastică este rar observată.
La administrarea medicamentului, dezvoltarea tulburărilor metabolice sub formă de diabet zaharat, este posibilă o creștere a nivelului de acizi grași din plasma sanguină.
Din partea sistemului cardiovascular, este posibilă dezvoltarea hipertensiunii arteriale, bradicardie.
Incidența reacțiilor adverse la acest medicament crește atunci când pacientul are insuficiență renală.
Forma de eliberare și dozare
„Alopurinol” este disponibil sub formă de tablete (30 sau 50 de bucăți per pachet) la o doză de 100 și 300 mg de ingredient activ într-un comprimat. Allopurinol Sandoz 300 este prezent pe piața internă. Recenziile despre acesta sunt pozitive, deoarece medicamentul în această doză este prescris doar o dată pe zi, ceea ce practic anulează posibilitatea de a sări peste medicament.
Intoxicații și supradozaj de droguri
Intoxicația este extrem de rară, dar există cazuri de o singură doză de 20 de grame de medicament. Au fost observate următoarele simptome: amețeli, vărsături, greață, diaree. Cu insuficiență renală și administrarea prelungită de doze mari de medicament, au fost observate simptome severe de intoxicație sub formă de febră, hepatită, exacerbare.insuficiență renală.
Terapia otrăvirii acute și supradozajului este simptomatică, care vizează eliminarea accelerată a medicamentului din organism. Nu există un antidot specific. Pentru eliminarea rapidă a medicamentului din organism, metodele de detoxifiere prin dializă sunt eficiente.
Recenzii
Având în vedere faptul că perioada de acumulare a acestei substanțe medicamentoase în sânge (în concentrație suficientă pentru a oferi un efect terapeutic) este în medie de o săptămână, pacienții care suferă de gută ar trebui să utilizeze Allopurinol aproape toată viața. Recenziile medicilor sunt clare: medicamentul s-a dovedit bine. Dar aceasta nu este o „pilula minune” pe care o puteți bea și uita de boală. Guta este mai mult un stil de viață decât o boală cronică. Dar alopurinolul este cel care ajută la controlul nivelului de acid lactic și la prevenirea exacerbarii bolii și a progresiei acesteia.
Din punct de vedere al comodității prescrierii Alopurinolului, recenziile medicilor sunt și ele pozitive, deoarece în majoritatea cazurilor pacientul trebuie să ia medicamentul o dată pe zi. Acest lucru reduce la minimum șansa de a pierde un medicament și, prin urmare, crește eficacitatea terapiei.
Concluzie
Astfel, principalul remediu pentru gută este alopurinolul. Recenziile specialiștilor și pacienților care iau acest remediu sunt pozitive, iar acest lucru confirmă încă o dată eficacitatea utilizăriimedicamente în tratamentul gutei și tulburărilor metabolismului acidului uric. Datorită utilizării acestui medicament, un număr mare de pacienți câștigă speranță pentru reducerea complicațiilor diabetului.