Obstrucția este obstrucția tractului respirator. Poate apărea în oricare dintre zonele sale, de la faringe până la bronhiole. În consecință, în această stare de fapt, există o tuse obstructivă cauzată de această obstrucție. La rândul său, este un simptom al bronșitei cu același nume (cauzată de obstrucție, abstracție). În articol vom analiza cauzele acestei afecțiuni, simptomele însoțitoare ale bolii, metodele de diagnostic, ameliorarea stării pacientului, direcțiile de tratament.
Ce este asta?
Tusea obstructivă însoțește forma eponimă de bronșită. Acesta este numele inflamației bronhiilor, care este complicată de obstrucție. Odată cu boala, există și umflarea tractului respirator, deteriorarea funcției de ventilație a plămânilor. Sunt afectate mucoasele și traheea și arborele bronșic.
Bronșita obstructivă apare în principal sub două forme:
- Picant. Cel mai adesea, copiii mici suferă de aceasta. Această formă a bolii este de obicei provocată de infecții virale - gripă, adenovirusuri, paragripa, virus respirator sincițial.
- Cronică. Această formă de bronșită estetipic pentru adulți. Este periculos pentru că se poate transforma în astm bronșic. O consecință a infecțiilor virale și bacteriene.
Cauzele formei acute
Cauza tusei obstructive este obstrucția. Adică un obstacol care blochează căile respiratorii (căile respiratorii). Tusea obstructivă nu este o boală independentă. Acesta este unul dintre simptomele caracteristice ale bronșitei cu același nume. Care sunt cauzele acestei boli?
În majoritatea cazurilor, dezvoltarea acestei forme de bronșită provoacă următoarele:
- Viruși sincițiali respiratori.
- Agenți patogeni gripali.
- Adenovirusuri.
- Viruși parainfluenza de tip 3.
- Rhinoviruses.
- Asocieri virale-bacteriene.
Toate cele de mai sus provoacă o formă acută a bolii, însoțită de accese de tuse. De asemenea, printre motivele indirecte, în unele cazuri, pot fi menționate următoarele:
- Agenți patogeni persistenti ADN. Acesta este un virus herpes, micoplasmă și chlamydia.
- Imunitate slăbită. Bronșita obstructivă acută afectează de obicei copiii, care sunt adesea bolnavi.
- Copii cu predispoziție ereditară la bronșită.
- Pacienți cu predispoziție la reacții alergice.
Cauzele formei cronice
Tuseea obstructivă chinuie pacientul din cauza faptului că căile respiratorii nu sunt libere, iritate, inflamate. Corpul încearcă instinctiv să le elibereze în acest fel. Rezultat- crize de tuse chinuitoare. Este cauzată aici de trei factori simultan:
- Umflarea membranelor mucoase ale bronhiilor.
- Producție crescută de mucus bronșic mai gros, care este apoi umplut cu agenți patogeni care se înmulțesc activ - bacterii, ciuperci, viruși (produsele lor reziduale irită în plus tractul respirator, ceea ce provoacă o tuse severă).
- Spasme ale mușchilor netezi.
Dar tusea cu bronșită obstructivă este doar un simptom. Forma cronică a acestei boli este de obicei cauzată de următoarele:
- Atât fumatul activ, cât și pasiv.
- Atmosferă poluată. Mai ales dacă aerul conține dioxid de sulf.
- Condiții de lucru nefavorabile. În special lucrează cu siliciu sau cadmiu.
Cum apare forma acută
Simptomele unei tuse obstructivă sunt semne ale bolii pe care o însoțește. Deoarece nu este o boală independentă și ea însăși acționează ca un semn. În acest caz, bronșită obstructivă. Pe lângă tusea obsesivă severă paroxistică (atât uscată, cât și umedă, cu expectorație), pacientul are următoarele:
- Creșterea temperaturii corpului.
- Slăbiciune.
- Dureri de cap.
- Tulburare dispeptică.
- Dificultate de respirație.
Această formă a bolii este cel mai adesea diagnosticată la copiii sub trei ani. Boala are un debut acut. În timpul actului de respirație vor participa și mușchii auxiliari (mușchii gâtului, brâului umăr, abdominali). Pe parcursulinhalare, aripile nasului copilului se umfla larg. Vor fi șuierate caracteristice expirații alungite, șuierătoare „muzicale”. Este cauzată de o obstrucție a căilor respiratorii care îngreunează respirația.
Durata bolii - 1-3 săptămâni. Dacă reapare în decurs de un an, este logic să vorbim despre o recidivă a bolii. Dacă simptomele îl chinuie pe pacient mai mult de doi ani, medicul transformă diagnosticul în cronic.
Simptome cronice
Ce înseamnă „tuse obstructivă”? Aceasta este o formă cauzată de obstrucția tractului respirator. Adică apariția unui obstacol în ei pentru respirație. În cazul bronșitei, este vorba de mucus gros, umflături, spasme musculare. Ambele înfățișări sunt neplăcute pentru o persoană.
Principalele simptome ale bronșitei obstructive sunt tusea și respirația scurtă. Prima este o cantitate mică de spută. În timpul unei exacerbări a bolii, este purulentă sau mucopurulentă. Tusea chinuie pacientul nu numai ziua, ci si noaptea. Poate fi însoțit de respirație șuierătoare (din cauza aceleiași obstacole). În unele cazuri, tensiunea arterială crește și se observă hemoptizie.
Apoi sunt respirații dificile - aceasta este dispneea expiratorie. Pacientul poate simți ca și cum ar exista o lipsă de oxigen în timpul efortului fizic, insuficiență respiratorie. Severitatea bolii depinde de prezența patologiilor concomitente, de starea imunității.
Pe măsură ce forma cronică de bronșită progresează, pacientul poate începe să observe următoarele:
- Dureri de cap.
- A crescutoboseală.
- Transpirație crescută.
Natura tusei în bronșita obstructivă este obsesivă. Acestea sunt convulsii care afectează semnificativ calitatea vieții pacientului.
Indicații de diagnosticare
Diagnosticul de „bronșită obstructivă” ar trebui pus doar de un pneumolog cu experiență. La urma urmei, tusea și respirația scurtă pot indica și două boli grave - tuberculoza și cancerul pulmonar. Pentru a le exclude, pacientului i se atribuie o gamă întreagă de proceduri de diagnosticare:
- Endoscopic.
- Funcțional.
- Raze X.
- Laborator.
- Fizic.
Măsuri de diagnostic
În ceea ce privește diagnosticul fizic, medicul notează natura tusei pacientului, a respirației, prezența fluieraturilor și șuierăturii, tremurul vocii, scăderea mobilității marginilor pulmonare. O radiografie face posibilă excluderea sau identificarea prezenței bolilor pulmonare.
Medicamentul pentru tuse pentru bronșita obstructivă este prescris numai atunci când diagnosticul este confirmat. Pentru aceasta, se efectuează proceduri speciale:
- Spirometrie. Acesta este numele măsurătorii respirației externe.
- Pneumotahometrie. Studiul fluxurilor de aer de mare viteză și volumetrice în timpul respirației forțate și liniștite.
- Peakflowmetry. Aceasta este rata maximă de inspirație forțată a pacientului.
Un eveniment important este bronhoscopia. Aceasta nu este doar o metodă de diagnostic, ci și o metodă terapeutică. Se examinează mucoasele bronhiilor, luate pentruanaliza sputei, igienizarea arborelui bronșic se realizează cu introducerea unui antiseptic și îndepărtarea unui secret vâscos care provoacă obstrucție.
Diagnosticarea de laborator este colectarea de urină și sânge pentru analize, biochimice și imunologice. Se studiază starea acido-bazică, compoziția gazoasă a sângelui. Se efectuează examinarea microscopică și bacteriologică a sputei colectate.
Conform rezultatelor examinării, se prescrie tratamentul. În cea mai mare parte, este conservator, medical.
Terapii esențiale
Cum să tratezi o tuse puternică la un copil? Medicamentele trebuie prescrise de un pneumolog. Medicamentele antivirale sunt prescrise împotriva agenților patogeni - interferon, ribavirină. Dacă obstrucția este severă, se vor afișa următoarele:
- Medicamente mucolitice. „Lazolvan”, „Acetilcisteină”.
- Expectoranți. „ACC”, „Ambroxol”.
- Analgice, antispastice. „No-shpa”, „Papaverine”.
- Broncolitice. Berodual, Salbutamol, Asthmopent.
Fonduri suplimentare
Cum să tratezi o tuse puternică la un copil? Dacă este de natură obstructivă, atunci sunt necesare proceduri suplimentare pentru a îmbunătăți evacuarea sputei (provoacă obstrucție):
- Masaj cu percuție în piept. Pielea este frecată, acordând atenție mușchilor pieptului, spațiului intercostal. Apoi bolnavse întinde pe spate și își lasă capul în jos. Maseurul în acest moment este percuția pieptului deja din spate.
- Masajul mușchilor coloanei vertebrale.
- Masajul pieptului cu vibrații. Se realizează cu ajutorul unor aparate speciale de masaj cu vibrații. Un astfel de eveniment ajută la reducerea inflamației.
- Exerciții de respirație.
Nevoie de medicamente speciale
Cum să tratezi tusea obstructivă? Dacă cauza este o boală virală, bacteriană, atunci pacientului i se vor prescrie antibiotice. De obicei, în următoarele cazuri:
- Accesarea unei boli infecțioase microbiene secundare.
- Când boala primară a fost cauzată de agenți patogeni bacterieni.
- În absența efectului medicamentelor deja utilizate.
Următoarele antibiotice ajută la obținerea celui mai bun efect în bronșita obstructivă:
- Macrolide. Azitromicină sau eritromicină.
- Peniciline protejate. Amoxicilină și acid clavulanic.
În unele cazuri, se prescriu și bronhodilatatoare, care pot îmbunătăți calitatea vieții pacienților prin normalizarea respirației. Aceste medicamente sunt:
- Xantine. De exemplu, „Teofilina”.
- Colinolitice. „Atrovent”.
- agonişti B2. „Berotek”.
Dacă s-a constatat că un pacient are niveluri crescute de dioxid de carbon în sânge, i se prescrie și terapie cu oxigen. Tratarea aerului permitecrește presiunea oxigenului. Și deja din această cauză are loc activarea proceselor regenerative, oxidative, de detoxifiere, atât bătăile inimii, cât și ritmul respirator sunt normalizate, iar starea de bine a pacientului se îmbunătățește în general.
Pericol de boală
Deoarece tusea în sine nu este o boală, nu poate pune în pericol viața sau sănătatea pacientului. Această formă a bolii, ca și bronșita acută obstructivă, răspunde bine la tratament. Dar dacă copilul este predispus la reacții alergice, boala se poate transforma în cele din urmă în astm bronșic, bronșită astmatică. În unele cazuri, forma acută se revarsă fără probleme în cea cronică.
Conform statisticilor, în 5% din cazuri, bronșita este însoțită de o infecție secundară care afectează plămânii. Pneumonia este diagnosticată. Cele mai frecvente complicații ale bronșitei cronice obstructive apar la următoarele persoane:
- fumători.
- Persoane cu boli ale inimii, rinichilor, inimii.
- Pacienți cu imunitate slăbită cronic.
În ceea ce privește complicațiile, sunt diagnosticate următoarele:
- Emfizem.
- Insuficiență respiratorie.
- Cor pulmonale.
- Încălcarea metabolismului proteinelor în țesuturile corpului.
Grupuri de risc
Conform aceleași statistici medicale, următoarele persoane sunt predispuse la bronșită obstructivă:
- Cel mai predispus la răceli sau boli infecțioase.
- Suferind dealergii.
- Fumatori pasivi sau activi.
- Trăiește în condiții de mediu nefavorabile.
- Lucrători grei: feroviari, mineri, lucrători în construcții, metalurgie, industrii agricole, lucrători de birou implicați în tipografie.
Ei trebuie să aibă grijă de imunitatea lor, să ducă un stil de viață sănătos, să încerce să îmbunătățească condițiile de muncă. În ceea ce privește prevenirea secundară a bolii, este necesar să se încerce să se prevină exacerbarea bolii. Iar în caz de boală, tratați în timp util și pe deplin bronșita studiată, urmați toate recomandările medicului.
Tuseea obstructivă nu este o boală, ci un simptom. În consecință, diagnosticul, tratamentul constă în identificarea și eliminarea cauzei. Scopul combaterii bronșitei obstructive cronice sau acute.
