O mare parte din ceea ce privește medicina, bolile cardiovasculare și prevenirea acestora se caracterizează prin lipsă de încredere și capacitatea de a induce în eroare. Și în diseminarea acestor informații, pacienții înșiși joacă un rol major, în timp ce profesioniștii medicali au uneori o treabă foarte dificilă din cauza prejudecăților și a credințelor false. Una dintre acestea este posibilitatea unei presupuse determinări precise a tensiunii arteriale din caracteristicile pulsului. Această publicație are scopul de a înlătura concepția greșită generală, deoarece este imposibil să se determine presiunea prin impuls cu o fiabilitate ridicată.
Excepție de la regula
Există o singură situație în care un model indirect între ritmul cardiac șitensiunea de impuls este folosită în practică. Și este vorba despre munca serviciilor medicale de urgență, ai căror angajați trebuie să evalueze instantaneu starea pacientului, uneori fără a apela la confirmarea instrumentală. În alte situații, posibilitatea unei măsurări fiabile a tensiunii arteriale prin puls este o presupunere a persoanelor care nu au legătură directă cu medicina profesională.
Dezinformarea lor dăunează prin inducerea în eroare a pacientului, forțându-l să tragă concluzii greșite și uneori să ia medicamentele necesare îngrijirii de urgență (Clonidină și Moxonidină, Nifedipină și altele). În plus, trebuie amintit că, dacă tensiunea arterială ar putea fi într-adevăr determinată cu precizie sau aproximativ din tensiunea peretelui arterial, dispozitivele de măsurare nu ar fi necesare pentru niciun profesionist medical și pacient.
Ineficiența măsurării pulsului
Informațiile despre modul de determinare a tensiunii arteriale prin puls sunt acordate multă atenție în numeroase surse gratuite. Dar permit publicarea materialelor scrise nu de medici specialiști, ci de jurnaliști sau de pacienții înșiși. Și problema este că aceste materiale nu numai că nu au valoare informațională, ci și dăunează.
De foarte multe ori se menționează că tensiunea arterială poate fi măsurată fără tonometru cu o precizie de până la 99% în ceea ce privește tensiunea și frecvența pulsului. Apropo, chiar și pentru echipamentele de măsurare care determină cifrele tensiunii arteriale în mod indirect, eroarea se apropie de 10%. LaDin păcate, mulți pacienți nu numai că nu măsoară tensiunea arterială din cauza lipsei aparatelor, dar nici nu știu cum să o facă, chiar dacă folosesc un tensiometru electronic.
Frecvența și intensitatea pulsului
În ciuda credinței multor pacienți că bătăile frecvente ale inimii se observă întotdeauna la presiune ridicată, această teză nu ajută în niciun fel la stabilirea modului de determinare a presiunii asupra pulsului pe braț. Nu întotdeauna pulsul intens și rapid indică hipertensiune arterială, deoarece o creștere a ritmului cardiac provoacă rareori o criză de hipertensiune.
Creșterea tensiunii arteriale se datorează unei modificări a tonusului peretelui vascular, și nu unei creșteri a ritmului cardiac și a pulsului. Este important să nu încălcați relația cauzală, deoarece aceasta duce la iluzii în masă și obligă să tragă concluzii incorecte. Acestea vor duce la administrarea de medicamente antihipertensive atunci când nu sunt necesare, ceea ce poate duce la hipotensiune arterială.
Tipuri de puls pentru unele valori ale tensiunii arteriale
Pulsul rezistent la tensiune poate fi observat la mulți pacienți cu presiune normală, ceea ce este tipic pentru pacienții tineri. Și pe baza ei este imposibil să judeci sănătatea proastă. În același timp, frecvența pulsului, cu definirea și interpretarea căreia pacienții greșesc nu mai puțin decât cu valorile tensiunii arteriale, nu este, de asemenea, un criteriu pentru administrarea de medicamente antihipertensive. Și câteva exemple vor fi date drept dovadă.
Pulsul scăzut în blocul AV de gradul I la 45 de bătăi pe minut va fi întotdeauna rezistent și tensionat, în timp ce arterialpresiunea va fi fie normală, fie ușor crescută. În sindromul sinusului bolnav scade și pulsul, dar tensiunea arterială scade rar. Dar cu tahicardie sinusală de 120 de bătăi pe minut, este posibil să nu existe o creștere a tensiunii arteriale sistolice peste 140. Pulsul în această situație va fi moderat intens, rezistent.
BP cu palpitații
În tahiaritmie, cum ar fi fibrilația atrială, pulsul crește rar, în timp ce ritmul cardiac crește semnificativ (deficitul de puls), care este însoțit în mod tradițional de o tendință de scădere a tensiunii arteriale. Cu tahicardie ventriculară sau fibrilație ventriculară, pulsul pe artera radială poate să nu fie simțit (sau este filiform), în timp ce tensiunea arterială tinde spre zero.
Aceste contradicții nu permit formarea unor reguli universale și de înțeles pentru pacienți, din cauza cărora le este imposibil să explice ce proprietăți ale pulsului determină nivelul tensiunii arteriale. Orice astfel de inițiative sunt periculoase, iar toate întrebările medicale trebuie decise de un profesionist, ghidat de criterii și cunoștințe științifice. Este necesar să tăiați la rădăcina oricărei încercări de evaluare necalificată a parametrilor activității cardiace
Evaluarea rapidă a tensiunii arteriale
Pentru informații despre modul de determinare a presiunii asupra pulsului și modul de interpretare a informațiilor primite, puteți întreba personalul serviciului medical de urgență sau personalul unităților de terapie intensivă și terapie intensivă din unitățile sanitare de spitalizare. Ei vor explica că pentru a împinge sângele către arterele periferice și a depăși periferia generalărezistența vasculară necesită un efort. În acest caz, este vorba despre tensiunea arterială. Și prin detectarea prezenței unui puls pe arterele disponibile, se poate ghici rapid dacă un pacient se află într-o stare de hipotensiune arterială și șoc, precum și cât de gravă este boala sa.
Următoarele teze vor răspunde la întrebarea cum se determină presiunea asupra pulsului. Dacă se detectează o pulsație pe artera carotidă, atunci nivelul presiunii sistolice este de 40 mmHg sau mai mult. Dacă există un puls pe artera brahială, nivelul tensiunii arteriale va fi mai mare de 60-70 mmHg, iar dacă există o pulsație clară pe artera radială (pe încheietura mâinii), atunci valoarea tensiunii arteriale sistolice este semnificativă. mai mare de 80. După cum se poate observa din cifrele prezentate, are loc o evaluare expresă a stării pacientului fără utilizarea tonometrului, deși aceasta trebuie confirmată instrumental. Trebuie remarcat faptul că într-un mediu profesional nu se pune problema intensității pulsului.
Motive pentru dezinformarea în masă
Pentru serviciile de urgență, cunoașterea metodelor de evaluare rapidă a stării pacientului ajută la planificarea rapidă a tacticii de îngrijire, în timp ce în toate celel alte situații este eliminată necesitatea măsurării rapide. Prin urmare, valorile tensiunii arteriale trebuie măsurate cât mai precis posibil, conform recomandărilor medicului curant. Și acest lucru trebuie făcut folosind un tonometru, măsurând presiunea la nivelul inimii, punând o manșetă pe umăr și ascultând tonurile din regiunea superioară a fosei cubitale.
Despre modul de determinare a presiunii fără tonometru prin puls, niciunul dintre pacienți nu trebuie să spună medicului sau altor persoane, deoarece aceasta este o dezinformare, parțial menită să justifice lipsa unui aparat de măsurare la domiciliu. Dorind să economisească bani și să justifice cumpătarea, pacienții îi pot încuraja pe alții să le urmeze exemplul. Cu toate acestea, aceasta este o tactică distructivă care exacerba controlul asupra numerelor BP, configurând greșit fiecare persoană.
Dăunarea directă a dezinformării
Conform statisticilor OMS, din 1,5 miliarde de pacienți hipertensivi, aproximativ 45% dintre oameni fie nu măsoară presiunea, fie ignoră în mod deliberat valorile ridicate. Trebuie înțeles că problema prevalenței bolilor cardiovasculare nu este inventată de cineva care aspiră la dominația mondială. Aceasta nu este o conspirație de elită pentru a câștiga bani vânzând droguri, ci o problemă reală care are o soluție foarte eficientă.
Punând întrebări despre dacă este posibil să se determine presiunea unei persoane prin puls, cum să tratezi hipertensiunea fără medicamente, găsirea unei scuze pentru lipsa unei atenții adecvate pentru sănătatea cuiva și lipsa unui tonometru, refuzând terapia medicamentoasă sub orice pretext, dar demonstrând o dependență de alcool și fumat, pacientul evită responsabilitatea și va plăti pentru aceasta cu scăderea speranței de viață și scăderea calității acesteia.
Schimbați opiniile celorlalți și direcționați-le gândurile către altcineva,într-o direcție mai creativă este foarte dificilă din cauza opoziției din partea pacientului, a încercărilor sale de a căuta intenții ascunse în acțiunile medicului și a sistemului medical în ansamblu. Între timp, din cauza lipsei de disciplină și a incapacității oamenilor de a urma sfaturile medicale, boala continuă să ia vieți.
Trebuie să măsori tensiunea arterială
Este necesar să se ia în considerare problema modului de determinare a presiunii prin puls, doar pentru a exclude orice inițiativă din partea pacientului, pentru a demonstra ineficiența și distructivitatea acestui demers. La pacienții hipertensivi, orice deteriorare a stării de bine ar trebui să fie însoțită de determinarea numărului exact al tensiunii arteriale folosind echipamente precise. Este imposibil să judeci în absență despre scăderea sau creșterea presiunii, motivând acest lucru cu o simplă expresie „Simt.”
Numai o definiție de încredere vă permite să judecați cu exactitate severitatea deteriorării sănătății, vă permite să luați măsuri adecvate pentru a stabiliza starea. Și în acest context, este imposibil să ne punem întrebarea dacă este posibil să se determine presiunea fără un tonometru prin puls. Dacă există un tonometru, atunci numerele tensiunii arteriale trebuie determinate cu precizie. Dacă nu este la îndemână, trebuie fie să întrebați oamenii din jurul vostru, fie să contactați serviciul medical de urgență. Nu există motive pentru alte soluții în această situație.
