În articolul nostru vom vorbi despre simptomele hepatitei alcoolice și cauzele acesteia. Consumul excesiv de alcool afectează negativ întregul organism, dar în primul rând, ficatul suferă de acest lucru. Ea suferă modificări degenerative care, în unele cazuri, pot provoca chiar și ciroză, care în cele din urmă poate duce o persoană la o moarte prematură. Ce factori cauzează hepatita alcoolică, simptomele și tratamentul bolii - toate aceste probleme vor fi discutate în acest articol de recenzie.
Cauze ale hepatitei alcoolice
Cauza principală a hepatitei alcoolice este deja vizibilă chiar din numele bolii - este alcoolul, sau mai bine zis, abuzul său. Practic, această boală îi afectează pe alcoolici - persoanele cu o dependență stabilă de alcool. Există dovezi că dacă o persoană pentru mai multeani introduce zilnic in corpul lui 100 gr. alcool etilic, atunci este în pericol. Această cantitate de etanol conține:
- Într-un pahar de vodcă.
- B 1, 25 l. vin uscat sau demidulce cu o tărie de 9-13 grade.
- B 2,5 l. bere clasică.
Mai mult, apariția bolii nu este cauzată de alcoolul etilic în sine, ci de o toxină care se formează în timpul procesării etanolului în organism. Această toxină este aldehidă sau acetaldehidă. Această substanță este cea care perturbă sinteza fosfolipidelor în ficat. Și fosfolipidele sunt compuși organici, datorită cărora oxigenul și nutrienții importanți pătrund în structurile celulelor hepatice.
De îndată ce permeabilitatea normală a membranelor celulare este perturbată, aceasta servește drept semnal pentru începerea procesului inflamator. Organismul începe să producă citokine - markeri proteici ai inflamației. Cu inflamația normală a țesuturilor, sistemul imunitar, după ce a primit o comandă de la citokine, începe un atac asupra celulelor străine (bacterii, viruși). În cazul hepatitei alcoolice, sistemul imunitar preia celulele hepatice drept „străini” și începe procesul de distrugere a acestora.
Ficatul este filtrul principal (împreună cu rinichii) pentru purificarea sângelui de deșeurile organismului, de toxinele secretate de microbi și bacterii care se înmulțesc în organism atunci când este infectat și procesele inflamatorii care apar în aceasta. Dacă un astfel de filtru eșuează și încetează să-și îndeplinească funcțiile, atunci apare auto-otrăvirea corpului.
Hepatita alcoolică cronică: simptome
O astfel de boală formidabilă precum hepatita alcoolică, în cele mai multe cazuri, se dezvoltă lent. Pentru o lungă perioadă de timp (5-8 ani sau mai mult), o persoană poate să nu observe nicio manifestare a bolii. Cu toate acestea, în timp, pe măsură ce patologia progresează, simptomele hepatitei alcoolice încep să crească. Următoarele semne ar trebui să provoace vigilență:
- Somnolos, senzație de slăbiciune, letargie.
- Scădere perceptibilă a performanței.
- Indigestie, greață, pierderea poftei de mâncare, vărsături.
- Scăderea tensiunii arteriale.
- Îngălbenirea mucoasei bucale și a pielii.
- Durere în dreapta sub coaste.
- Mărirea dimensiunii ficatului, care poate fi detectată prin sondare.
- Aspectul unei rețele de vase capilare pe față.
- Roșeața picioarelor și a mâinilor.
Dacă o persoană observă simptome similare, nu neapărat toate împreună, dar măcar unele dintre ele, atunci acesta este un motiv pentru a consulta un medic pentru a exclude sau confirma diagnosticul - hepatită alcoolică. Simptomele la femei și bărbați care sunt dependenți de alcool nu trebuie în niciun caz ignorate.
Temperatura în primele stadii ale bolii poate să nu crească sau să rămână la nivelul subfebril. Există și semne de hepatită care apar la sexul puternic: depunerea de grăsime pe coapse, căderea părului pe corp, dezvoltarea disfuncției erectile, înîmpreună cu principalele simptome enumerate mai sus, acestea sunt simptomele hepatitei alcoolice la bărbați.
Există diferențe de gen în hepatita alcoolică
Femeile sunt numite sexul slab dintr-un motiv anume, deoarece sunt mai slabe decât bărbații în multe privințe. Deci boala, despre care se discută în articolul nostru, se dezvoltă și progresează mai rapid în ele. Chestia este că enzimele speciale care pot neutraliza alcoolul sunt mult mai puține în corpul feminin decât la bărbat. Dar principalele simptome specifice ale hepatitei alcoolice la femei sunt aceleași ca și la bărbați.
Trei etape ale bolii
Există trei etape principale ale leziunii hepatice alcoolice.
În primul rând, hepatoza grasă sau degenerarea grasă a organului. Acest simptom este observat la 90% dintre persoanele care abuzează de alcool pentru o perioadă lungă de timp. De regulă, în această etapă, oamenii nu se consideră bolnavi și nu bănuiesc că sunt amenințați de hepatita alcoolică. Simptomele, semnele de debut a bolii sunt încă slab exprimate. Acestea includ:
- Scăderea apetitului.
- Oboseală și pierderea forței.
- Creșterea țesutului adipos.
- Formarea de vânătăi pe piele chiar și cu o ușoară presiune.
În acest stadiu, există o depunere activă de grăsime în interiorul celulelor hepatice, ceea ce le face să se umfle și să se umfle.
În al doilea rând, stadiul hepatitei. Modificările patologice ale ficatului progresează în mod constant. Începe procesul de fibroză, în care țesutul normal este înlocuitcicatrici de legătură. Simptomele hepatitei alcoolice încep să se manifeste activ. Pe partea dreaptă, sub coaste, pacientul poate experimenta senzații foarte dureroase, ficatul se mărește, ceea ce se simte bine la palpare. O persoană începe să piardă în greutate, experimentează slăbiciune constantă. În stadiul de hepatită pot apărea complicații precum peritonita sau sângerare venoasă.
Și ultima etapă este ciroza. Hepatita alcoolică și ciroza hepatică, ale căror simptome pot fi detectate în cursul sever al bolii, urmează adesea una după alta, adică hepatita trece în stadiul de ciroză. În acest caz, pacienții experimentează:
- Epuizare severă.
- Ascită (acumulare de lichid în abdomen, care face ca abdomenul să pară nenatural de balonat).
- La palparea ficatului, o persoană simte o durere foarte severă.
- Icter pronunțat nu numai al pielii, ci și al sclerei ochilor.
- Hipertensiune portal.
- Chimie slabă a sângelui.
În organ, are loc moartea masivă a celulelor hepatice, se formează zone mari de țesut conjunctiv care modifică structura ficatului și funcționalitatea acestuia. De asemenea, pacienții prezintă o creștere a temperaturii corpului și encefalopatie (otrăvirea fibrelor nervoase prin produse de degradare ai structurilor hepatice).
Forme de hepatită alcoolică cronică
Boala poate apărea sub una dintre cele două forme:
- Formă reversibilă. În cazul abstinenței complete de la alcool și bine alesetratament, este posibil să se restabilească toate funcțiile hepatice, iar simptomele hepatitei alcoolice apoi să dispară complet.
- Formă progresivă. Din păcate, în acest caz, simptomele cresc treptat, iar starea pacientului se înrăutățește constant. Acest lucru se datorează faptului că celulele hepatice renasc în țesutul conjunctiv, adică zonele moarte se formează într-un organ vital care nu îndeplinește nicio funcție. Ficatul crește foarte mult în dimensiune, încercând astfel să compenseze pierderea funcționalității sale.
Cu o respingere completă a alcoolului, un tratament persistent și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului curant, chiar și în prezența unei forme progresive a bolii, este încă posibil să se realizeze stabilizarea stării. Dacă acest lucru nu se poate realiza, atunci, din păcate, hepatita alcoolică într-o formă progresivă se transformă în cele din urmă în ciroză sau chiar cancer hepatic.
Hepatită alcoolică acută: simptome
O afecțiune care pune viața în pericol - hepatita alcoolică acută. În cele mai multe cazuri, boala se manifestă astfel după câțiva ani de abuz de băuturi care conțin alcool. Dar organismele diferitelor persoane au propriile lor caracteristici, așa că există cazuri în care hepatita acută apare a doua zi după un festin lung cu mult alcool (de exemplu, de sărbători).
Iată o listă a simptomelor inițiale ale hepatitei alcoolice acute:
- Un gust amar în gură.
- Greață șivărsături ulterioare.
- Sărire bruscă de temperatură (peste 38 de grade).
- Balonare.
- Durere în hipocondrul drept.
- Scaune moale.
- Senzații de amorțeală în picioare și limbă.
- Slăbiciune tot mai mare.
- Tulburări psihice, manifestate prin comportament inadecvat, agresivitate nemotivată etc.
- La o zi sau două după simptomele de mai sus, pielea devine gălbuie.
De remarcat faptul că hepatita alcoolică acută poate apărea sub diferite forme, care dau simptome diferite. O afecțiune gravă poate dura între trei și cinci săptămâni.
Patru forme de progresie a bolii
- Formă icterică. Potrivit statisticilor, apare cel mai des. Se manifestă, pe lângă colorarea icterică a pielii, slăbiciune severă, scădere în greutate, scăderea poftei de mâncare (până la refuzul complet de a mânca), greață și vărsături, febră, splina mărită. Mai jos puteți vedea cum arată icterul, care este cauzat de hepatita alcoolică. Fotografia arată simptomele foarte clar.
- Forma latentă a bolii. Este considerat foarte periculos, deoarece se desfășoară practic fără simptome. Pacientul simte o ușoară durere (nu întotdeauna) și o scădere a apetitului în hipocondrul drept. Ficatul poate fi mărit (nu în toate cazurile). Testele de sânge evidențiază, de obicei, anemie și creșterea numărului de celule albe din sânge.
- Formă colestatică. În cele mai multe cazuri, duce la moarte. Recunoscute prin următoarele manifestări: fecale ușoare, urină închisă la culoare, mâncărimi ale pielii, pielea devine pronunțatănuanță galbenă, conținutul de bilirubină din sânge și urină se răstoarnă.
- Formă fulminată. Se caracterizează prin natura tranzitorie și progresia rapidă a bolii. Starea pacientului se deteriorează brusc, pielea devine galbenă, temperatura crește, pacientul refuză complet să mănânce, se plânge de slăbiciune severă și durere sub coaste pe partea dreaptă, se poate dezvolta insuficiență renală. Datorită progresiei rapide a bolii, o persoană poate muri în două săptămâni.
Diagnostic
După cum se poate observa din cele de mai sus, hepatita alcoolică este o boală gravă și adesea reprezintă o amenințare directă pentru viața umană. Rezultatul de succes al bolii depinde de cât de repede este pus diagnosticul și de cât de repede este început tratamentul. Prin urmare, nu trebuie să ezitați să contactați un medic dacă aveți simptome de hepatită alcoolică.
Diagnosticul poate include următoarele teste și proceduri:
- Test de sânge (general). Detectează prezența anemiei și nivelul leucocitelor din sânge.
- Ecografia cavităţii abdominale. O examinare cu ultrasunete vă permite să vedeți modificările patologice care au apărut la nivelul ficatului, să identificați procesele inflamatorii, să măsurați diametrul venei porte, să vedeți dacă există acumulare de lichid în cavitatea abdominală etc.
- Test de sânge (biochimic). Vă permite să determinați cât de multă funcția hepatică este păstrată.
- Coagulogramă.
- Lipidogramă.
- Studii pentru a determina durata perioadei de consum.
- Analiza urinei (general).
- Coprogram.
- MRI.
- Biopsie hepatică. În timpul procedurii, o mică bucată de organ este prelevată pentru examinare.
- Elastografie. În timpul acestei examinări, se evaluează starea structurilor ficatului.
Tratament medicamentos
Continuând discuția despre hepatita alcoolică, simptomele și tratamentul acestei boli, aș vrea să spun că succesul depinde în mare măsură de comportamentul pacientului însuși, care trebuie neapărat să refuze să ia chiar și cele mai mici doze de alcool. În cazul tratamentului medicamentos, pacientul trebuie să urmeze cu strictețe instrucțiunile pentru administrarea medicamentelor. Pentru hepatita alcoolică, medicii prescriu:
- Medicamente care păstrează și stimulează activitatea celulelor hepatice, se numesc hepatoprotectori („Essentiale”, „Karsil”, „Heptral”, etc.)
- Medicamente coleretice, precum și substanțe toxice neutralizante și cu efect reparator.
- Complexe de vitamine ("Duovit", "Undevit", "Dekamevit", "Oligovit", etc.)
- Glucocorticoizi.
- Medicamente care previn formarea țesutului conjunctiv în ficat.
- În formele severe ale bolii, sunt prescrise cure de antibiotice.
Tratament chirurgical
În cazul hepatitei alcoolice, medicii recurg la intervenții chirurgicale numai dacă leziunile hepatice sunt atât de masive încât terapia medicamentoasă este neputincioasă.
În astfel de situații dificile, un transplant de ficat al unuia dintrerudele pacientului. Dar nici acest lucru nu este întotdeauna capabil să ajute, deoarece uneori corpul pacientului începe să respingă țesutul străin.
Care ar trebui să fie dieta pacientului?
Știi deja multe despre hepatita alcoolică cronică și acută. Simptomele și tratamentul au fost discutate în articol. Dar există o altă componentă importantă în lupta împotriva hepatitei. Pacienților li se prescrie o dietă cât mai blândă cu ficatul și vă permite să acordați o pauză întregului corp. Desigur, în primul rând, este necesar să evitați complet alcoolul și să excludeți alimentele grase din dietă. Atunci trebuie să urmați următoarele reguli:
- Mâncați de cel puțin 5-6 ori pe zi, în porții mici, încercând să mențineți intervale egale între mese.
- Este important să saturați dieta zilnică cu proteine ușor digerabile.
- Dieta pacientului trebuie să includă o cantitate suficientă de vitamine și minerale necesare organismului.
Desigur, chiar și o dietă strictă nu poate vindeca boala, dieta corectă doar reduce sarcina asupra organismului și îl ajută să se recupereze.
Prevenirea bolilor
După cum se poate observa din articol, hepatita alcoolică poate ucide o persoană foarte repede, iar această boală poate aduce rapid în mormânt chiar și oamenii tineri și puternici dacă abuzează de alcool.
Pentru a evita această boală cu o garanție de 100%, este mai bine să reduceți la minimum consumul de alcool, sau chiar mai bine să renunțați cu totul la el. Efect rațional bine echilibrat asupra sănătății ficatuluinutriția, restricția sau refuzul cărnii afumate, prăjelii și conservelor, alimentelor grase sau prea fierbinți.
Hepatita alcoolică, simptomele, cauzele și consecințele sunt indisolubil legate. Ficatul este un organ uimitor capabil de regenerare dacă modificările patologice nu au mers prea departe. Prin urmare, dacă o persoană, care a simțit mai întâi disconfort în zona ficatului (greutate, furnicături în partea dreaptă) după un festin cu libații, în cele din urmă și irevocabil încetează să bea și aderă la o dietă rezonabilă, ficatul se va recupera și nu va mai deranja. el.
Diferenta dintre hepatita alcoolica si hepatita virala
Adesea pe forumurile specializate oamenii pun întrebarea: „Care sunt simptomele hepatitei alcoolice C la bărbați și femei?” O astfel de afirmație a întrebării indică o oarecare confuzie, deoarece o boală precum hepatita C, precum și hepatita A, B, D, E, F, spre deosebire de hepatita alcoolică (toxică), sunt cauzate de diferite viruși care intră în organism.. Leziunile hepatice virale pot apărea chiar și la copiii mici care nu au adulmecat niciodată alcool.
Confuzia apare din similitudinea majorității simptomelor inițiale ale hepatitei virale și toxice. Acestea sunt icterul, durerea în hipocondrul din dreapta, slăbiciune, febră, indigestie etc.
Există situații în care o persoană cu hepatită C ia și alcool sau chiar cade în exces. În acest cazcursul bolii este exacerbat de multe ori, deoarece funcțiile de protecție ale ficatului sunt slăbite de o boală virală, iar aportul de etanol în organism completează practic organul bolnav. O astfel de atitudine frivolă față de sănătate poate duce la o moarte rapidă.
Cuvânt de închidere
Ei bine, articolul nostru a ajuns la final, în care vorbeam despre hepatita alcoolică cronică și acută, despre simptomele și tratamentul acestei boli periculoase. Beția și alcoolismul aduc oamenilor multă suferință, atât morală, cât și fizică. Probabil că fiecare adult știe asta. Este surprinzător că, chiar și fiind conștienți de efectele nocive ale alcoolului asupra corpului uman, mulți oameni continuă să bea. Aș vrea să sper la triumful rațiunii. Să avem grijă de noi pentru a rămâne activi și sănătoși mai mult timp!
