Eritrocitele sunt celule microscopice prezente în sângele uman. Ei transportă oxigen și dioxid de carbon prin vase și capilare, îndeplinind una dintre cele mai importante funcții ale corpului nostru - schimbul de gaze. Prezența lor în urină este permisă numai în cantități foarte mici, iar un conținut crescut poate indica faptul că unele organe nu funcționează corect. Să vedem ce înseamnă celulele roșii din urină.
Urina ca indicator
Sângele nu numai că furnizează organelor și țesuturilor substanțele necesare, ci și preia din ele produsele deja folosite sau nedigerate. Rinichii îl filtrează, returnând ceea ce poate fi util și tăind tot ce nu este necesar, pentru a-l îndepărta apoi din organism. Astfel, organismul scapă de toxine, otrăvuri, excesul de hormoni și săruri, precum și de particulele pur și simplu inutile care au ajuns cumva în el.
Datorită relației strânse dintre sistemele excretor și circulator, analiza urinei este una dintre modalitățile comune de a identifica diversepatologii și tulburări care există în noi. Când orice organ nu funcționează defectuos, în sânge apar adesea celule sau elemente suplimentare, care apoi intră în fluidele secretate de organism.
Crișterea celulelor roșii din urină se numește hematurie și are aceeași origine. Aceasta nu este o boală independentă, ci doar un simptom care apare din mai multe motive. Uneori sunt temporare, pur fiziologice, în natură. În alte cazuri, acestea pot indica o problemă gravă de sănătate.
Creștere în absența patologiei
Eritrocitele sunt celule foarte sensibile. Ele reacționează la schimbările din mediu, o schimbare bruscă a obiceiurilor sau a stilului de viață, stres excesiv asupra organismului etc. Toate acestea pot duce la o modificare a numărului de celule sanguine, totuși, atunci când efectul factorului negativ încetează, celulele revin la normal.
Cauze fiziologice frecvente ale numărului mare de eritrocite în urină:
- expunere prelungită la căldură sau încăperi fierbinți și înfundate;
- abuz de alimente picante și condimente;
- intoxicație cu alcool;
- muncă fizică excesivă, sport;
- menstruație;
- stres sau șoc nervos;
- luând medicamente anticoagulante.
Alte cauze ale hematuriei
În majoritatea cazurilor, dacă există o cantitate excesivă de globule roșii în urină, aceasta înseamnă că organismul esteproces inflamator, iar activitatea unor sisteme este perturbată. În funcție de zona în care s-a produs „defecțiunea”, se disting următoarele cauze ale hematuriei:
- Somatic sau prerenal - celulele roșii din sânge cresc din cauza bolilor organelor care nu au legătură cu sistemul urinar. Printre acestea: hemofilie, tromboză, fistulă arteriovenoasă, embolie a venelor și arterelor. Acestea pot fi viruși, infecții, paraziți, otrăviri, probleme de sânge sau imunitar, precum și boli care apar cu sindromul hemoragic.
- Renale - boli sau leziuni ale rinichilor, cum ar fi diverse tumori, chisturi, calculi, pielonefrite, hemangiom, malformații ale rinichilor, insuficiență cronică sau acută.
- Postrenal - leziuni și boli care apar la nivelul vezicii urinare și uretrei, cum ar fi tumori, pietre, ulcere, cistita, uretrita, prostatita.
Celulele sanguine din urină pot apărea ca urmare a leziunilor primare ale organelor, când hematuria este unul dintre principalele simptome ale bolii. Cu o leziune secundară, apare ca o complicație a unei boli sistemice. O altă cauză o reprezintă bolile genetice precum sindromul Goodpasture, sindromul Alport, onicoartrita ereditară, boala Fabry, lupusul eritematos sistemic.
RBC în urina femeilor
Numărul de globule roșii din urină variază, în funcție de vârsta și sexul persoanei. Modul standard de verificare implică o analiză clinică generală, în care acestea sunt numărate prin privirea la descărcare direct printr-un microscop. La femei, norma este de la zero la treieritrocite în câmpul vizual. O modificare a fondului hormonal nu le poate afecta comportamentul, prin urmare, chiar și în timpul sarcinii, nivelul lor ar trebui să rămână în limitele indicate. Depășirea normei poate fi cauzată de boli și tulburări precum:
- cistita;
- colpitis;
- eroziune cervicală;
- uretrită;
- urolitiază;
- boală inflamatorie pelvină;
- fibromiom;
- neoplasme maligne.
hematurie la bărbați
Pentru bărbați, rata de celule roșii din sânge în urină este mai mică decât cea a femeilor. Este permis ca în câmpul vizual să nu existe mai mult de o celulă de sânge. Bolile care afectează creșterea numărului lor sunt:
- uretrită;
- prostatita;
- adenom de prostată;
- abces de prostată;
- veziculită;
- hemofilie;
- tumori în sistemul genito-urinar.
RBC în urină la copii
Corpul copiilor se dezvoltă foarte repede și necesită examinări mai frecvente. Verificarea prezenței celulelor roșii din sânge în urina unui copil este recomandată în fiecare an. La nou-născuți, nu trebuie să aibă mai mult de 6-7 ani, la o vârstă mai înaintată - nu mai mult de 4-5 ani.
Un număr crescut de celule roșii poate indica tulburări dismetabolice asociate cu malnutriția. Acest lucru se întâmplă atunci când în dietă există prea multe alimente proteice, conservanți, ciocolată sau citrice. Ele contribuie la depunerea sărurilor, carerăni uretra atunci când trec prin ele.
La o vârstă fragedă, globulele roșii din urină sunt adesea un semn al bolilor ereditare sau al tulburărilor congenitale. Prin urmare, medicii trebuie să studieze istoricul familial, acordând o atenție deosebită înregistrărilor de coolagenoză, boli renale, infecții anterioare, prezența nefropatiei, hematuriei, patologiilor de auz și vedere la părinți.
Cele mai frecvente cauze ale hematuriei sunt:
pielonefrită;
- uretrită;
- schistosomiasis;
- tuberculoză renală;
- fimoza la băieți;
- boala lui Berger;
- sindrom Alport;
- Jad Schönlein-Genoch;
- tumori;
- răni;
- anomalii arteriovenoase.
Cum se manifestă hematuria?
La aproximativ 15% dintre pacienți, prezența globulelor roșii în urină nu este resimțită în niciun fel și este asimptomatică. În alte cazuri, este însoțită de disconfort, creșterea temperaturii corpului, durere sau durere în abdomenul inferior, nevoia frecventă de a urina, scâncete în regiunea lombară.
În plus, hematuria poate apărea pe fondul slăbiciunii generale, greață, pierderea poftei de mâncare și oboseală crescută. Diverse cauze fizice pot provoca hipertensiune arterială, convulsii, mialgie, anemie, hiperkaliemie și hipernatremie, precum și alte simptome care sunt direct legate de boala de bază. Tulburările sistemului urinar sunt adesea însoțite de dureri în partea inferioară a spatelui, disconfort și disconfort în abdomenul inferior șiperineu, disurie.
Nu este întotdeauna posibil să se determine dacă celulele roșii din sânge sunt crescute sau nu. Dacă concentrația lor este mai mare decât în mod normal, dar acest lucru nu se manifestă vizual, atunci vorbim despre microhematurie. În acest caz, detectarea corpurilor roșii este posibilă numai cu ajutorul analizelor și studiilor imaginilor fluide. Cu hematurie macroscopică, numărul de celule roșii din sânge este atât de mare încât colorează urina în roz sau maro. Uneori, sângele este prezent în el sub formă de cheaguri și pete mici.
Teste
Chiar și o analiză clinică standard permite detectarea celulelor roșii din sânge în urină, timp în care se verifică și o serie de alte anomalii. Pentru el, scurgerea este colectată dimineața devreme, în mijlocul procesului de urinare. Se efectuează un examen clinic pentru a verifica eventualele anomalii.
Gradul bolii și localizarea acesteia vă permit să aflați următoarele teste:
- Testul Nechiporenko - vă permite să identificați numărul exact de celule sanguine. Se efectuează după ce o analiză generală a relevat că există o problemă. Urina dintr-o eprubetă este plasată într-o centrifugă și amestecată în ea timp de câteva minute, apoi verificată la microscop. Numărul de eritrocite găsite este înmulțit cu un coeficient. Norma eritrocitelor pentru analiză este 1000/ml.
- Metoda Kakovsky-Addis - determină fluctuația zilnică a eritrocitelor, leucocitelor și cilindrilor din urină, află care celule sunt mai multe. Pe baza acestui lucru, puteți afla ce boală a dus la simptome neplăcute. Prelevarea de urină are loc în timpul zilei, rata eritrocitelor ptanaliză - nu mai mult de 1-2 milioane (1, 0-2, 0106/zi).
- Testul cu trei pahare - vă permite să detectați în ce zonă a corpului a avut loc o încălcare. Lichidul unei urinări este colectat de pacient în trei recipiente diferite, în diferite etape ale procesului. În funcție de eprubeta în care va crește nivelul eritrocitelor, se poate trage o concluzie despre sursa problemei. De exemplu, în caz de boală a vezicii urinare, sângele va fi în porțiunea mijlocie a urinei, iar în caz de afectare a rinichilor, în ultima porțiune.
Pentru o imagine mai precisă și cauze specifice ale hematuriei, se efectuează alte examinări:
- Ecografia canalelor urinare;
- Ecografia cavității abdominale;
- radiografie renală;
- RMN și CT ale organelor urinare;
- chimia sângelui.
Pregătirea pentru teste
Pentru ca testul pentru celulele roșii din urină să nu dea un rezultat fals, înainte de analiză trebuie respectate o serie de reguli simple:
- Așteptați cel puțin patru zile după menstruație.
- Reduceți cantitatea de proteine din dietă.
- Nu beți multă apă cu o zi înainte de test.
- Nu faceți sport, excludeți activitatea fizică, sauna sau baia cu cel puțin o zi înainte de a urina.
- Nu luați antiinflamatoare, antibacteriene și diuretice timp de o zi sau două.
- Colectați materialul într-un recipient curat, de preferință de la o farmacie.
- Clătiți bine organele genitale înainte de recoltare.
- Du materialul la laborator nu mai târziu de două ore de la colectare, altfel va acumula o mulțime de bacterii.
Tratați și gestionați simptomele
Deoarece nivelurile crescute de celule roșii din sânge sunt rezultatul unor probleme de sănătate mai grave, este sursa problemei care trebuie tratată. Reducerea nivelului de celule roșii din urină poate elimina doar simptomul, iar efectul va fi de scurtă durată dacă boala în sine nu este eliminată.
Toate tulburările care provoacă sânge în urină sunt destul de periculoase și pot deveni cu ușurință cronice. Prin urmare, este de dorit să răspundeți rapid la simptom și asigurați-vă că efectuați toate testele prescrise de medic.
