În articol vom lua în considerare parafazia literală în afazie. Ce înseamnă aceste abateri?
Parafazia este o caracteristică a afaziei (pierderea vorbirii), ale cărei simptome caracteristice sunt încălcări ale rostirii, înlocuirea silabelor, literelor și cuvintelor corecte cu altele incorecte. Pacientul înlocuiește în același timp cuvintele corecte din compoziția propoziției cu complet nefirești și de neînțeles într-o anumită utilizare și într-o anumită situație. În plus, cu această patologie, are loc o accelerare semnificativă a vorbirii, ceea ce contribuie la dificultăți semnificative în înțelegerea conversației.
Mulți oameni se întreabă că acestea sunt parafazii literale și verbale.
Aspectul neurologic al bolii
Apariția parafaziei literale se poate datora unei varietăți de cauze neurologice și poate fi observată la oameni de toate vârstele. Motivele dezvoltării unei astfel de tulburări la pacienții adulți includ o varietate de leziuni ale cortexului cerebral:
- tulburări ale creieruluicirculație;
- răni;
- patologii infecțioase care afectează creierul;
- o consecință a tromboembolismului;
- chisturi și alte neoplasme ale creierului;
- anevrism rupt.
În copilărie, la factorii de mai sus ar trebui adăugate deteriorarea centrului vorbirii al creierului, care se poate întâmpla ca urmare a:
- răni materne în timpul sarcinii;
- hipoxie fetală;
- avort spontan;
- asfixia nou-născutului;
- leziuni la naștere;
- infectie intrauterina;
- boli somatice ale mamei în stadiul de gestație.
În centrul parafaziei literale se află încălcări ale premiselor neuropsihologice sau neurofiziologice - aceasta poate fi o tulburare a praxisului, auzului fonemic, aparatului articulator, care, la rândul său, duce la tulburări de vorbire, percepție, scriere, citire, numărare.
Alte tipuri de parafazie
Există doar trei tipuri principale de parafazie literală, dar nu există o linie clară între ele, deoarece formele pot fi combinate între ele. Astfel, forma literală a patologiei este strâns legată de tipurile sale: verbală și oglindă. Parafaziile verbale sunt fenomene în care un cuvânt din vorbire este înlocuit cu altul, iar aceste cuvinte se află în același câmp asociativ. De exemplu, în loc de cuvântul „cot”, se spune „genunchi”, „scaun” - „masă”, etc.
Similarfenomenul se observă adesea în afazia acustic-mnestică și se remarcă prin capacitatea de a reproduce cuvinte și incapacitatea de a repeta trei sau patru cuvinte deodată, legate în sens. La astfel de pacienți, poate exista o creștere a activității vorbirii sau invers, poate apărea inhibarea acesteia. Dificultățile cauzate de estomparea semantică a cuvintelor, neînțelegerea parțială sau completă a sensului lor, contribuie la utilizarea repetată a parafaziilor: înlocuirea literelor în cuvinte, a cuvintelor într-o propoziție, combinarea mai multor cuvinte împreună (exemplu: „cuțit” - cuțit și furculiță). Utilizarea incorectă a pronumelor, schimbarea substantivelor în număr și gen, pot apărea și flexiuni ale verbelor.
Parafazia literală se manifestă sub forma înlocuirii unui sunet sau literă dintr-un cuvânt cu altul. Există un fenomen similar atât în scris, cât și în vorbirea orală. În funcție de gradul și zona leziunii, starea patologică poate dobândi caracteristici diferite. Astfel, în cazul afaziei senzoriale, sunetele sunt înlocuite cu unele apropiate fonemic („b” la „p”, „s” la „h”). În cazul afaziei motorii, sunetele sunt înlocuite cu altele similare („l” la „n”, „m” la „b”).
Un pacient cu o astfel de boală poate nu numai să încurce sunete, ci și să rearanjeze literele într-un singur cuvânt. Adesea îi este dificil să construiască o propoziție atunci când trebuie să caute cuvintele potrivite. Astfel, vorbirea în sine încetinește, în timp ce fragmentele de fraze, repetițiile de cuvinte sunt caracteristice. La scriere, există și abateri semnificative: corectitudinea și mișcările mâinii sunt încălcate. Exemplu - voce - ureche, holos, goluri etc.
Parafazie care apare pepe fondul alaliei (vorbirea profundă neformată din cauza leziunii cortexului cerebral) se caracterizează prin pierderea vorbirii prezente anterior, în plus, există leziuni ale centrilor creierului responsabili de vorbire în timpul dezvoltării fetale.
Parafazia oglindă se caracterizează prin faptul că pacientul pronunță corect sfârșitul și începutul cuvântului, iar mijlocul acestuia - de la dreapta la stânga. Este caracteristic că oamenii care au o astfel de boală citesc foarte repede cuvintele scrise într-o oglindă și le citesc corect. În anumite cazuri, cuvântul este citit ca și cum ar fi împărțit în mai multe părți, unde ultima și prima părți sunt pronunțate corect, iar partea din mijloc nu este doar oglindită, ci și dublată.
Exemple
Când luăm în considerare tipurile de parafazie literală în terapia logopediei, pot fi observate următoarele abateri:
- Dacă cuvântul sună „turnă”, atunci, în forma verbală a parafaziei, o persoană va desemna acest cuvânt drept „iute”, „ciocănitoare”, „corb”.
- În forma literală - „medic”, „noroc”, „grak”, „grap”.
- Cu o oglindă - „garach”, „garch”.
Corectarea și restabilirea funcțiilor de vorbire
Tratamentul oricărei forme de parafazie, inclusiv literală, precum și orice fel de afazie, este utilizarea neuroreabilitarii (compensarea și restaurarea funcțiilor mentale superioare, în special vorbirea). Sistemul de măsuri terapeutice include de obicei:
- fizioterapie;
- terapie ocupațională;
- medicamenttratament;
- psihoterapie;
- cursuri de reabilitare în logopedie;
- metode de adaptare psihologică și socială.
Scanare specială
În prezent, medicii specialiști prescriu o scanare specială pacienților cu parafazie literală, în funcție de rezultatele informaționale ale cărora este posibil să se determine cu exactitate zonele de afectare a creierului și gradul acestora, iar apoi se procedează la tratamentul corespunzător, în timpul care nu numai că cauzele apariției lor sunt eliminate, dar devine posibilă și prevenirea dezvoltării ulterioare a procesului patologic.
Restabilirea vorbirii astăzi este efectuată de un neuropsiholog sau de un logoped-afaziolog. Cele mai eficiente clase arată utilizarea medicamentelor nootrope:
- "Fenotropil";
- Neotropil;
- "Encephabol";
- Cerebrolysin.
Învățarea membrilor familiei
Totuși, nici corectarea parafaziei literale nu se termină aici: toți membrii familiei pacientului trebuie să urmeze o pregătire specială de la un logoped-afaziolog, să primească câteva instrucțiuni despre caracteristicile tratamentului și reabilitării pacientului. Astfel, numai măsurile cuprinzătoare pot contribui la rezultate pozitive semnificative. Timpul terapiei poate fi întârziat semnificativ în timp - uneori chiar și până la cinci ani, însă, în ciuda metodelor moderne, tehnicilor de tratament, niciun specialist nu poate garanta un rezultat de 100%. Chiartehnologia de ultimă oră, în anumite cazuri, nu poate returna starea ideală de vorbire.
Concluzie
Astfel, un fenomen destul de des întâlnit, literal și alte tipuri de parafazie, atunci când o persoană schimbă literele în cuvinte, le folosește incorect conform semnificației lor, este un semnal de a consulta un medic calificat care, după diagnostice speciale, poate determina un factor specific leziunilor cortexului cerebral și prescriu terapie și reabilitare. Acest lucru este deosebit de important în copilărie, când unele părți ale creierului încă se formează.
