Tremur postural al mâinilor, brațelor și altor părți ale corpului din cauza tensiunii. Este, de asemenea, cunoscut în medicină ca tremor postural. Această stare patologică însoțește o gamă largă de boli. Medicii au studiat caracteristicile unei astfel de patologii de mult timp, prin urmare s-au acumulat informații destul de extinse despre caracteristicile cursului, metodele de corectare și complicațiile cu care trebuie să se confrunte persoanele care suferă de tremor de postură. Să aruncăm o privire mai atentă la acest subiect.
Simptome și manifestări
Tipul de tremor în sine nu este o boală. Poate indica scleroza multiplă. Există cazuri când tremorul s-a dezvoltat pe fondul bolii Parkinson. Poate însoți procesele degenerative în țesuturile corticobazale. Tremorul este fixat pe fondul problemelor motorii cauzate de terapia medicamentoasă. Tremor familial, benign este posibil. Uneori, sindromul însoțește encefalopatia de tip hipercapnic. A determina,care este diagnosticul pacientului, este necesar să se organizeze un studiu cu drepturi depline.
Luați în considerare că există mai multe tipuri de tremor. Într-o serie de patologii, mai multe forme sunt observate simultan. Mai jos vom lua în considerare diferite opțiuni pentru stările combinate.
Introducere teoretică
Tremurul degetelor, mâinilor și altor părți ale corpului unei forme posturale se dezvoltă din cauza eredității, pe fondul otrăvirii cu medicamente, compuși chimici și, de asemenea, din cauza diferitelor boli. Adesea, afecțiunea însoțește procesele patologice care apar în glanda tiroidă. Tremorul este ușor de simțit și de observat, pentru că în timpul unui atac apare căderea musculară, țesuturile se contractă, se relaxează. Procesele sunt rapide. Mușchiul tremură. Acest lucru este vizibil mai ales dacă persoana își întinde brațele și încearcă să-și mențină membrele pe greutate sau se concentrează pe o anumită activitate, cum ar fi mersul pe jos. Simptomele devin mai puternice sub influența stresului. Tremorul este exprimat în caz de suprasolicitare nervoasă.
Se știe că starea patologică apare de obicei sau se agravează din cauza consumului excesiv de droguri, droguri, băuturi care conțin alcool. Riscurile de agravare a stării sunt asociate cu utilizarea cafelei puternice. Băuturile energizante pot duce la tremor, agravează și o abatere deja existentă. Probabilitatea unei manifestări pronunțate este caracteristică perioadei de influență a stresului, excitare excesivă, frică. Tremorul devine mai puternic dacă persoana obosește, mușchiisuprasolicitat. Uneori, această afecțiune indică o febră, o funcționare defectuoasă a glandei tiroide.
Cum pot ajuta?
Cunoscand intr-un caz anume cauzele tremorului (brate, picioare si nu numai) care le-au provocat la copii si adulti, puteti alege masurile corespunzatoare pentru corectarea afectiunii. Este nevoie de relaxare fizică. La programare, medicul va explica ce exerciții pot fi făcute care vor ajuta un anumit pacient. Acest lucru va ține cont de localizarea tremorului. Odihna este întotdeauna bună. Băuturile liniștitoare, ceaiurile din plante ar trebui incluse în dietă. Se recomanda efectuarea diverselor proceduri care stabilizeaza starea nervoasa a persoanei. Au fost dezvoltate manipulări musculare care vă permit să preluați controlul asupra corpului pentru a reduce numărul de contracții imprevizibile sau pentru a scăpa complet de această problemă. După ce stăpânește astfel de tehnici, o persoană învață să se controleze mai bine.
Dacă este detectat un tremur de postură, va trebui să vă reconsiderați dieta și rutina zilnică. Refuzați orice produse care irită sistemul nervos, exclud cofeina, energia și o varietate de substanțe revigorante. Evitați iritanții care afectează sistemul nervos. În general, starea devine mai bună dacă dormi suficient și odihnești de calitate. Regimul ideal presupune odihna pentru somn înainte de apariția simptomelor (sau exacerbarea acesteia), precum și odihnă lungă și de în altă calitate. S-a demonstrat că această măsură relativ simplă aduce tremorul sub control și obține o ameliorare dramatică a simptomelor.
Despre medicamente
Cătrepentru a afla cum să tratați tremorul, ar trebui să consultați un medic care va clarifica ce a cauzat afecțiunea și va selecta medicamente pe baza acestui lucru. Atribuiți formulări sedative, produse care conțin propranolol. Un efect bun este demonstrat de fondurile din clasa beta-blocantelor. Toate aceste medicamente afectează creierul uman, stabilizând activitatea complexă a organelor interne. Luând aceste remedii, tremurul, care este un simptom cheie, poate fi complet oprit.
Deoarece tremorul este posibil din cauza aportului excesiv de substanțe chimice, medicamente, este necesar să se verifice dacă există un astfel de factor, iar dacă este detectat, să-l elimini. Dintre compușii chimici, mercurul este deosebit de periculos. Limitând sau eliminând complet substanțele periculoase (inclusiv medicamentele), puteți îmbunătăți sănătatea pacientului. În unele cazuri, este indicată intervenția chirurgicală. Se instalează un implant pentru a controla tremuratul într-o anumită parte a corpului sau un simptom generalizat.
Forme și tipuri
Așa cum sa menționat mai sus, tremorul postural al brațelor, mâinilor, picioarelor este o afecțiune cunoscută din punct de vedere medical și sub denumirea de tremor postural. Toate cazurile de tremor, în principiu, pot fi împărțite în două categorii: tremor de repaus și tremor de acțiune. În primul caz, fenomenul se observă când țesuturile musculare sunt inactive, în al doilea se observă contracții arbitrare ale țesuturilor. Pe lângă postural, există un tremor cu acțiune cinetică. Posturala însoțește adesea o încercare de a menține o anumită postură. Cinetica este fixată atunci când o persoană se străduiește să facă ceva. Cu cât este mai aproape de obiectivul său, cu atât este mai puternicdevine tremurător. Un exemplu clasic de astfel de stare este intenționat. Să luăm în considerare diferite variante și tipuri de tremor, să analizăm din ce fenomene se formează și cum pot fi corectate.
Tremur fiziologic
Cel mai adesea acest tip de tremor este un sindrom postural. Frecvența este destul de mare - aproximativ 8-12 Hz. Mișcările de măturat nu sunt observate. Adesea, o persoană pur și simplu nu observă fenomenul până la un anumit moment. Există pericolul de apariție în diferite părți ale corpului. Uneori observat la nivelul pleoapelor. În primul rând, atunci când intenționați să selectați un tratament, este necesar să analizați cauzele tremorului (brațe, picioare, degete și așa mai departe). Tremorul este de obicei cauzat de stres psihologic excesiv sau efort fizic, oboseală musculară severă. Poate că manifestarea sindromului de sevraj pe fondul unui refuz brusc de la băuturile care conțin alcool. Forma fiziologică se observă dacă performanța organelor secretoare interne este perturbată, se dezvoltă tireotoxicoza, tumora suprarenală și boala diabetică. Cauzele posibile sunt intoxicația cu mercur, efectul monoxidului de carbon, pătrunderea arsenului în organism. Sunt cunoscute cazuri de tremor fiziologic pe fondul consumului excesiv de cofeină. Acest tremor se explică uneori prin influența medicamentelor. Se observă mai des pe fondul preparatelor cu litiu, neurolepticelor, valproaților. Poate fi declanșată de anumite tipuri de antidepresive, dopaminergice.
Determinarea modului de începere după determinarea cauzelor tratamentului pentru tremor (mâini, pleoape, degete), mai întâiselectați terapia adecvată pe baza bolii actuale. Dacă este posibil să se corecteze factorii care provoacă tremor, aceștia sunt eliminați dacă este posibil. Alcoolul trebuie eliminat complet din viață, cafeaua trebuie redusă, iar factorii de stres trebuie evitați. Dacă nu există niciun rezultat, medicul prescrie beta-blocante.
Tremur esențial
Această formă este cea mai comună în practica medicală. Stare combinată: cinetică, posturală. Nivelul de apariție ajunge la 7%. Afecțiunea este patologică extrapiramidală, adică nu semnalează o altă boală, ci în sine este o boală. Există două tipuri principale: ereditare, sporadice. Primul tip de tremor postural-cinetic al brațelor, picioarelor și altor zone se observă la aproximativ 60% dintre pacienții cu acest diagnostic. Mecanismul moștenirii este autosomal dominant. Pentru prima dată, simptomele se manifestă în medie la vârsta de 35 de ani, cu o posibilă abatere de cinci ani în sus și în jos. Cu toate acestea, există multe cazuri când un astfel de tremur s-a manifestat cu simptome aproape de la naștere. Sporadic se manifestă pentru prima dată nu mai devreme de 60 de ani, deși rareori primele simptome apar mai târziu de 70 de ani. Tremorul senil aparține acestei clase. Numele său alternativ este senil. La început, fenomenul îngrijorează cu atacuri datorate stresului excesiv, stresului mental, prin urmare nu atrage atenția unei persoane.
Cel mai des, tremorul postural-cinetic se dezvoltă simultan pe ambele părți. Pensiile tremură în special dacă o persoană încearcă să desenezecircumferința și extindeți brațele înainte dacă mâncați folosind o lingură. De-a lungul timpului, fenomenul acoperă capul, legănarea se observă pe principiul mișcărilor capului negative, conciliante. Poate exista o afecțiune în care nu există alte simptome. La altele, limba este afectată, tremurul acoperă pleoapele, ligamentele responsabile de capacitatea de a vorbi, maxilarul. În diferite momente ale zilei, manifestările pot diferi ca severitate. Nu există simptome în timpul somnului, ceea ce indică asemănarea patologiei cu alte extrapiramidale. Cu oboseală excesivă, amplitudinea devine mai puternică. Aceasta însoțește supraîncălzirea, stresul, consumul de cafea, stimulentele mentale, băuturile energizante. Mulți observă că atunci când beau o doză mică de alcool, tremurul dispare. Acest lucru îi provoacă pe unii la alcoolism, datorită căruia, în timp, starea esențială este completată de cea fiziologică.
Caracteristici și terapie
Tremorul esențial (cinetic, postural) se manifestă adesea cu o frecvență de cel mult 10 Hz. De-a lungul anilor, frecvența tinde să scadă la 4 Hz. Pe măsură ce starea se agravează, se observă un tremor de repaus. Patologia a fost recunoscută ca fiind benignă. Se obișnuiește să se creadă că ea este susceptibilă de terapie. În același timp, probabilitatea de a obține statutul de persoană cu handicap ajunge la 18%.
Diagnosticand tremorul esential, care este cauzat de ereditate sau modificari legate de varsta, medicul prescrie tratament pentru corectarea manifestarilor. Până acum, nu a fost posibil să se dezvolte metode de influențare a cauzei fundamentale. Tratamentul este indicat dacă simptomele afectează grav calitatea vieții. Sunt recomandate sedative. Poate safolosiți mușca, tincturi de valeriană. Se observă că toate persoanele cu un astfel de diagnostic suferă de gânduri negative agresive, le este frică să nu devină invalide din cauza unor boli grave. Pentru mulți, administrarea de sedative este deja suficientă pentru a atenua tremorul. Uneori, beta-blocantele sunt indicate în plus. Utilizați preparate care conțin metopro-, need-, proprolol. Rezultate bune sunt date de numirea fondurilor cu anaprilin.
Forma esentiala: tratamentul mai detaliat
Deoarece cauzele tremorului atât la copii, cât și la adulți nu pot fi corectate, devine necesară prescrierea unui tratament simptomatic, uneori trebuie să luați medicamente destul de puternice. Utilizarea unor astfel de agenți este asociată cu riscuri crescute de intoleranță. Dacă medicamentele menționate mai sus provoacă un astfel de răspuns al organismului, medicul prescrie medicamente anticonvulsivante. Mai des le folosesc pe cele ale căror ingrediente active sunt primidona, hexamidină. Dacă sunt ineficiente sau nu sunt potrivite, apelați la topiramat, gabapentin.
În unele cazuri, medicul, explicând cum să scapi de tremor, vorbește despre efectele levodopei. Ei pot prescrie medicamente cu clonazepam sau introducerea toxinei botulinice A. Dacă starea este severă, toate medicamentele enumerate sunt ineficiente, este necesară terapia neurochirurgicală. Este necesară stimularea nucleilor talamusului cu un curent electric.
Tremur parkinsonian
Boala Parkinson este adesea cauza tremorului la adulți. Posibil tremor cu secundarparkinsonismul pe fondul altor cauze subiacente - luarea de medicamente, otrăvirea organismului, traumatisme sau boli vasculare. Formele de tremor la astfel de indivizi sunt variate. O variantă tipică este un tremor de repaus, frecvența mișcărilor este de aproximativ 4-6 Hz. Tremuratul crește atunci când persoana este calmă, vorbește, merge, se uită la televizor. O persoană poate face cu ușurință acțiuni precise - se îmbracă, mănâncă. Tremor de acest tip afectează de obicei membrele, bărbia. Capul tremură rar. Condiția este de obicei unilaterală, acest caracter fiind observat de mulți ani. Este posibilă o combinație de mai multe forme de tremor. Mai des există o combinație de tremurături de odihnă și postură. Diagnosticarea arată un tremur recurent din cauza întârzierii tremurului: dacă unei persoane i se cere să întindă mâinile, mâinile vor începe să tremure la numai un sfert de minut după aceea.
Explicând pacientului cum să scape de tremor, medicul va sublinia necesitatea folosirii medicamentelor. prescrie medicamente care sunt eficiente în boala Parkinson. Ei scriu Stalevo, Levadopa, Yumeks. Dacă afecțiunea este secundară, trebuie determinată boala primară de bază și ales tratamentul adecvat.
Tremor cerebelos
Acesta este un tremor intenționat care, în anumite condiții, se transformă într-un tremor postural. Se observă o stare patologică dacă cerebelul sau conexiunile elementelor organelor sunt deteriorate. Cel mai adesea, un sindrom postural este transformat dacă o persoană este bolnavă de scleroză multiplă. Frecvența fenomenului este estimată la o medie de 2,5 Hz. Membre afectate, cap, corp. Este posibil să se dezvolte pe de o parte sausimetric. În plus, apar și alte caracteristici care indică ataxia cerebeloasă.
Deoarece degenerarea cerebelului este un proces sever, este foarte dificil să vindeci tremorul intenționat sau postural. Pacientului i se prescrie un program terapeutic constând din gimnastică care este cel mai potrivit pentru încălcarea identificată. Acest lucru ajută la ameliorarea simptomelor. Pentru cântărirea membrelor, se arată că se folosesc brățări, a căror greutate poate ajunge la 0,8 kg. Medicul prescrie formulări medicinale. Folosesc produse care conțin pregabalin, primidonă, finlepsină. Produsele farmaceutice care conțin ondansetron, diazepam, izoniazidă sunt cunoscute pentru eficacitatea lor.
Tremur rubral
Acesta este un fenomen combinat: tremor cinetic, postural. Frecvența este destul de scăzută - aproximativ 3 Hz. Amplitudinea este destul de mare. Este posibilă aritmia mișcărilor. Pe măsură ce te apropii de țintă, amplitudinea devine mai semnificativă. Adesea, această afecțiune însoțește tulburările mezencefalului într-un atac de cord anterior, accident vascular cerebral. Afecțiunea este combinată cu alte manifestări - tulburări de mișcare a ochilor, paralizie.
Tratamentul implică lupta împotriva bolii de bază. Pentru a ușura simptomele, pacientului i se prescrie levodopa. Medicamentele care conțin prozerină, clonazepam vor beneficia. Cursul terapeutic include adesea valproați, hexamidină. Uneori sunt indicate injecțiile cu toxină botulină în țesutul muscular care suferă de tremor.
Tremur distonic
Această stare este observată cânddistonie, însoțește cazuri focale, generalizate. Fenomenul este asimetric, de joasă frecvență, observat cu menținerea unei poziții distonice. Amplitudinea crește dacă pacientul rezistă hiperkinezei. Tratamentul implică combaterea sindromului de bază. În plus, ei sunt învățați să facă gesturi corective. Acest lucru facilitează cazul.
Tremur nevrotic
Acest fenomen este de obicei combinat și tremurături de postură și mișcare se observă simultan. Au o gamă largă. Cauza este adesea polineuropatia. Posibile boli genetice care sunt moștenite. Printre acestea se numără boala atrofică, înregistrată în cartea de referință sub numele Charcot-Marie-Tooth. Cauza principală poate fi boli dobândite - focare de inflamație pe fondul neuropatiei demielinizante, polineuropatii în diabet sau uremie. Pentru a slăbi fenomenul nedorit, este necesar să alegeți un curs adecvat al bolii inițiale. Uneori este indicată primidona. După cum puteți vedea din recenziile privind tratamentul tremorului, se pot prescrie produse farmaceutice care conțin anaprilină, propranolol.
Tremur psihogen
Starea se observă pe fondul isteriei, are un debut acut. Pacientul are emoții violente. În câteva minute, amplitudinea și frecvența mișcărilor se schimbă foarte mult. După cum se poate deduce din recenziile medicale dedicate cursului isteriei, tremorul (postural, cinetic) poate apărea atunci când o persoană este calmă sau când se mișcă, principala condiție este prezența unui spectator extern. În cazul în care unpentru a atrage atenția pacientului, puterea manifestărilor slăbește imediat. Pacientul este obosit, ceea ce distinge foarte mult fenomenul de tremurul organic.
Curs de tratament psihoterapeutic prezentat. Se prescrie sedative. Puteți utiliza „Glycine”, „Afobazol”. În unele cazuri, sunt necesare tranchilizante. Atribuiți „Valium”, „Xenax”. Uneori este nevoie de beta-blocante. În acest caz, prescrieți medicamente care conțin anaprilină, metoprolol.
