Filariaza este o boală foarte frecventă pe continentul tropical. Aproximativ 1,4 miliarde de oameni din 73 de țări din întreaga lume sunt în mod constant expuși riscului acestei boli. Și aproximativ 40 de milioane au devenit deja dezactivați ca urmare a acesteia.
Această boală poate provoca modificări ale sistemului limfatic și poate provoca o expansiune anormală a oricărei părți a corpului, provocând durere, desfigurand și făcând imposibilă viața normală.
Filariaza - ce este? Cum puteți atenua afecțiunea cu această boală și cum puteți preveni apariția ei? Vom încerca să răspundem la aceste întrebări în acest articol.
Cum apare filariaza
Filaria limfatică este cunoscută în întreaga lume sub numele de elefantiază. Este provocată de paraziți - filarii, transmise de insectele suge de sânge (țânțari, căpușe, țânțari, calarei etc.).
Insectele, la rândul lor, sunt veriga de transmisie între o vertebrată bolnavă și o persoană sănătoasă. Impreuna cuCu sângele infectat, microfilariile, larvele vii, intră în stomacul animalelor suge de sânge, care migrează apoi prin peretele stomacului în mușchii insectei, unde devin larve infecțioase. În această etapă de dezvoltare, ei pătrund deja în cavitatea bucală a gazdei lor temporare și, în timpul următoarei mușcături, îi sparg trompa, ajungând pe pielea umană.
Prin mici răni sau crăpături, ei pătrund în vasele de sânge și după ultima naparlire devin helminți maturi sexual. Așa se dezvoltă filarioza (poți vedea în articol o fotografie a celor care suferă de această boală). Apropo, filaria trăiește până la 17 ani.
Ce cauzează dezvoltarea bolii
În mod interesant, atât microfilariile, cât și adulții nu provoacă prea mult rău organismului uman, dar moartea lor declanșează reacția imunoalergică a gazdei. Apropo, dacă au existat puțini helminți descriși în organism, din care s-au dezvoltat puțini viermi maturi sexual, atunci o persoană infectată poate să nu simtă că a fost depășită de filarioză. Simptomele bolii în astfel de cazuri nu apar.
În cazuri extreme, un purtător de helminți poate, la mulți ani după o excursie la tropice, când acești paraziți au murit deja, să dezvolte un fel de boală care are un tablou clinic șters.
Și locuitorii țărilor tropicale, care sunt în mod constant mușcați de insectele suge de sânge, de-a lungul anilor devin proprietarii unui număr imens de paraziți. Copiii lor, născuți din mame bolnave, păstrează toleranța la infecție mult timp, dar în timp, când „oaspeții nepoftiti” încep sămor în număr mare, sistemul imunitar reacționează la corpurile în descompunere ale helminților cu forță crescândă. Vasele limfatice se inflamează, pereții li se îngroașă, pe ele apar excrescențe care interferează cu mișcarea normală a limfei, provocând stagnarea acesteia și umflarea uriașă.
Filariaza: simptome ale bolii în diferite stadii
Filariza limfatică poate fi asimptomatică, acută sau cronică. Și cel mai adesea boala decurge imperceptibil pentru pacient, fără să se arate în niciun fel. Perioada de incubație poate dura de la 4 luni la 2 ani. Dar chiar și în acest moment, paraziții rănesc ganglionii limfatici și vasele de sânge, iar produsele activității lor vitale otrăvește treptat corpul unei persoane infectate.
- În prima etapă a bolii numită filarioză, simptomele sunt febră, precum și o reacție alergică, cel mai adesea sub forma unei erupții pe mâini. Se observă ganglioni limfatici măriți (își schimbă forma și devin dureroși), apar mastita și bronhopneumonie.
- La a doua etapă a bolii (apare între 2 și 7 ani de la debutul infecției), pacientul dezvoltă vene varicoase și inflamația vaselor limfatice. Uneori se rup, însoțite de apariția semnelor de chilurie (culoare lăptoasă și urină gelatinoasă), ascită chilosă (se acumulează lichid limfatic în cavitatea abdominală) și chilocel (apariția unei tumori care conține limfa).
- La a treia etapă (obstructivă) a bolii se dezvoltăelefantiaza membrului inferior și, uneori, organele genitale.
Filariaza sistemului urinar
Obstrucția canalelor limfatice duce la formarea de limfodem (umflarea reversibilă a țesuturilor moi), care afectează cel mai adesea picioarele, dar în unele cazuri, așa cum am menționat deja, sistemul genito-urinar. În același timp, pacientul face periodic febră, simte slăbiciune și stare de rău. Aceste condiții sunt obișnuite și durează până la 15 zile.
La bărbați, în cordoanele spermatice și în testicule se dezvoltă un proces inflamator, care se exprimă prin senzații dureroase. Datorită expansiunii vaselor limfatice din rinichi și vezică urinară, limfa începe să curgă în urină, colorându-l într-o culoare albă lăptoasă.
În paralel cu procesele menționate, se dezvoltă căi compensatorii (bypass) pentru fluxul limfatic, iar edemul dispare. Dar dacă boala nu este tratată și tot mai mulți paraziți continuă să pătrundă în organism, atunci starea trece într-o etapă ireversibilă (elefantiaza), în care nici măcar distrugerea completă a tuturor paraziților nu elimină elefantiaza.
Simptomele filariozei apar la indivizii fără microfilarii în sânge
Din moment ce vizitatorii nu au imunitate, care se formează în localnici încă din copilărie, boala lor începe să progreseze mult mai repede. Atât limfedemul (umflarea reversibilă a țesuturilor moi), cât și elefantiaza se pot dezvolta la călătorii tropicali încă de la 6-12 luni.
Apropo, microfilariile nu se mai găsesc în sângele unor astfel de pacienți, așa cămodul în care filarioza își manifestă simptomele doar ca răspuns imun, ceea ce înseamnă că, cu cât acestea sunt mai pronunțate, cu atât sunt mai puțini paraziți în sânge.
Cum se diagnostichează filarioza
Deoarece elefantiaza este o boală în principal a locuitorilor tropicelor, în Rusia medicii rareori trebuie să se ocupe de imaginea completă a acestei patologii, care se exprimă în leziuni severe ale aparatului limfatic, organelor de vedere, pielii și sistemul genito-urinar. Și este destul de dificil să diferențiezi stadiul incipient al bolii, deoarece intensitatea manifestărilor sale este prea scăzută.
Și totuși, cum determină medicii că o persoană are filarioză? Diagnosticarea în țările dezvoltate include un test rapid de 10 minute care detectează wuhereria (în prezent este denumit diagnosticul standard de aur). Dar la noi, vai, astfel de studii sunt foarte dificile.
Tratamentul filariozei
Trebuie remarcat imediat că elefantiaza nu este ușor de tratat. Chiar dacă toți paraziții sunt eliminați, modificările ireversibile rămân în organism.
În forma genitală a bolii se observă o ameliorare semnificativă după operații speciale. Și este foarte problematic să readuci picioarele la forma lor anterioară. Pacienții beneficiază de o oarecare ușurare după cursurile de masaj care activează fluxul limfatic sau când poartă ciorapi compresivi.
Când filarioza este diagnosticată, tratamentul se efectuează cu ajutorul preparatelor de dietilcarbamazină (Ditrazin, Banocid etc.), care provoacă moartea paraziților. Se iau timp de o săptămână sau 10 zile, dar aceste medicamente pot provoca o reacție alergică severă, carele face dificil de utilizat.
Moartea în masă a helminților duce și la o deteriorare a stării pacientului, astfel încât tratamentul se efectuează după o schemă specială: se combină aportul acestor medicamente cu steroizi, alte medicamente antiparazitare, precum și cu antibioticul „Doxycycline”, care dă un efect bun.
Prevenirea filariozei
Dacă te trezești la tropice, principalul lucru este să eviți mușcătura insectelor suge de sânge atât în interior, cât și în aer liber. In camera se debaraseaza cu ajutorul fumigatoarelor, plaselor de pat si ferestre si aparatelor de aer conditionat. Când ieșiți afară, trebuie să purtați haine cu mâneci lungi și să aplicați repellent în zonele neprotejate ale corpului.
În focarele cu o răspândire puternică a bolii, medicii recomandă să luați medicamente cu dietilcarbamazină în doză de 10 mg per kilogram de greutate corporală timp de 2 zile în fiecare lună.
Datorită măsurilor de mai sus, nu vei fi amenințat de filarioză. Simptomele, fotografiile pacienților și alte momente neplăcute care au fost furnizate în acest articol nu vă vor putea otrăvi amintirile de călătorie la tropice. Rămâneți sănătoși!
