Neuropatia membrelor inferioare este o problemă cu care se confruntă mulți oameni. Acest termen combină multe patologii care sunt însoțite de afectarea anumitor ramuri ale sistemului nervos periferic. Boala duce la durere, spasme și alte simptome neplăcute.
Desigur, mulți oameni caută orice informații disponibile despre patologie, inclusiv fotografii. Simptomele și tratamentul neuropatiei extremităților inferioare, cauzele și posibilele complicații sunt puncte importante pe care cu siguranță ar trebui să le studiați. Deci, de ce se dezvoltă boala și poate fi prevenită cumva?
Ce este o boală?
Neuropatia extremităților inferioare este un termen care combină o serie de boli însoțite de tulburări în funcționarea structurilor sistemului nervos periferic.
Dacă anumite fibre nervoase sunt deteriorate, atunci există o încălcare a sensibilității mușchilor, dezvoltarea paraliziei și o modificare a altor funcții ale anumitor organe. Cumstatisticile arată că cel mai adesea boala afectează fibrele nervoase ale extremităților inferioare.
Motive principale pentru dezvoltare
Neuropatia extremităților inferioare este o boală foarte periculoasă, care este însoțită de tulburări grave și simptome extrem de neplăcute. Motivele dezvoltării patologiei pot fi foarte diferite. În medicina modernă, există mai mulți factori de risc:
- diverse tulburări metabolice cauzate de diferite boli cronice, în special insuficiență renală;
- prezența patologiilor endocrine și anume: disfuncție tiroidiană, diabet zaharat (neuropatia diabetică a extremităților inferioare este considerată cea mai frecventă);
- traumă, afectarea anumitor structuri ale sistemului nervos periferic;
- expunere prelungită la substanțe toxice din organism (lista substanțelor potențial periculoase include droguri, alcool, acetonă, arsenic, plumb, mercur);
- pronunțat, deficit cronic de vitamine;
- utilizarea necontrolată a anumitor medicamente, de exemplu, medicamente anticanceroase, antibiotice;
- forme severe de boli infecțioase, inclusiv oreion, difterie, varicela, infecție cu HIV;
- patologii autoimune sistemice, în care anticorpii propriului sistem imunitar atacă celulele nervoase, distrug tecile de mielină;
- prezența tumorilor maligne în organism;
- s-a dovedit că există o predispoziție ereditară (de exemplu, o astfel de geneticăo boală precum amiotrofia Charcot-Marie-Tooth este însoțită de dezvoltarea neuropatiilor).
Orice dintre condițiile de mai sus poate duce la dezvoltarea unor leziuni severe ale structurilor nervoase. În timpul diagnosticului, apropo, nu este suficient doar să confirmați prezența neuropatiei extremităților inferioare, este, de asemenea, important să determinați cauza dezvoltării bolii.
Clasificare: forme și tipuri de neuropatii
Astăzi, există un număr mare de scheme de clasificare a unei astfel de patologii. Dacă luăm în considerare cauzele dezvoltării bolii, atunci mai multe forme:
- Neuropatia toxică se dezvoltă pe fondul intoxicației organismului cu substanțe periculoase, otrăvuri, săruri ale metalelor grele etc.
- Dismetabolic - o patologie asociată cu tulburări metabolice.
- Cea mai frecventă este neuropatia diabetică a extremităților inferioare, ale cărei simptome și tratament vor fi, de asemenea, descrise în articol.
- Separat, merită menționată neuropatia alcoolică, care afectează adesea persoanele care abuzează de alcool. Simptomele sale cresc treptat: la început, mușchii picioarelor devin slabi, sensibilitatea scade, apare durerea, a cărei intensitate crește pe măsură ce boala progresează.
- Posibilă formă alergică a bolii.
- Unii pacienți sunt diagnosticați cu neuropatie inflamatorie, care este asociată cu o anumită formă de inflamație.
În funcție de mecanismul de dezvoltare a boliialoca:
- neuropatie primară, care se dezvoltă pe fondul bolilor genetice (acest grup include și formele idiopatice ale bolii, când este imposibil de aflat cauza dezvoltării neuropatiei);
- forma secundară a bolii - se dezvoltă pe fondul infecțiilor, intoxicațiilor, tulburărilor metabolice etc.
Dacă luăm în considerare locația procesului patologic, atunci se disting:
- neuropatie distală, care este însoțită de afectarea simetrică a trunchiurilor nervoase ale ambelor picioare, pacienții în acest caz se plâng de durere și scăderea sensibilității picioarelor, gleznelor (apropo, acestea sunt simptomele neuropatiei diabetice de extremitățile inferioare);
- forma proximală a bolii, care este însoțită de leziuni ale nervilor din partea superioară a picioarelor și șoldurilor (pacienții simt dureri în fese și articulațiile șoldului, își pierd adesea capacitatea de a merge independent).
Se ia în considerare și natura leziunii structurilor nervoase. După cum știți, o fibră nervoasă este formată din axoni (procese lungi ale neuronilor) și o teacă de mielină.
- Neuropatia axonală este însoțită de afectarea directă a axonilor. Boala se dezvoltă lent, însoțită de dureri severe și atrofie musculară progresivă.
- Uneori se dezvoltă și neuropatia tecii de mielină. În primul rând, se observă deteriorarea tecilor fibrelor motorii și senzoriale.
Contează și tipul de fibre afectate de patologie.
- Neuropatie motorie însoțită de leziunifibrele nervoase motorii. Pacienții suferă de slăbiciune musculară, atrofie graduală a țesuturilor. Dacă nu este tratată, persoana își pierde complet capacitatea de a se mișca.
- Neuropatia senzorială se caracterizează prin afectarea fibrelor senzoriale. Capacitatea de mișcare este păstrată, dar sensibilitatea este semnificativ redusă sau, dimpotrivă, crescută. Pacienții suferă de dureri și furnicături constante. Uneori, chiar și cea mai mică atingere provoacă un atac de durere ascuțită.
- Dacă procesul patologic afectează fibrele vegetative (neuropatie vegetativă), atunci pacientul are tulburări din diferite sisteme de organe. De exemplu, la bărbați pe fondul bolii, se dezvoltă impotență. Poate exista o încălcare a sistemului urinar, transpirație crescută etc.
- Există și forme mixte de boală care combină toate simptomele de mai sus. Pe fondul bolii, atât axonii, cât și tecile de mielină sunt deteriorate.
Tulburări motorii
Simptomele neuropatiei extremităților inferioare pot fi diferite - totul depinde de ce fibre nervoase au fost afectate. Dacă fibrele motorii au fost implicate în procesul patologic, atunci semnele vor fi următoarele:
- există o scădere a reflexelor, în special, genunchiul și Ahile (un astfel de simptom ar trebui detectat numai în timpul unui examen neurologic);
- pacienții notează apariția periodică de spasme și crampe musculare în zonele afectate;
- Apare slăbiciune musculară,care crește treptat (pacientului îi este greu să se miște, mersul lui se schimbă, uneori capacitatea de mișcare se pierde complet);
- pe măsură ce mușchii încetează să funcționeze normal, fibrele lor încep să se atrofieze treptat (acest proces poate dura ani, dar în absența terapiei duce inevitabil la dizabilitate).
Tulburări de sensibilitate
Uneori, neuropatia este însoțită de leziuni ale fibrelor senzoriale, rezultând simptome foarte caracteristice:
- Pacienții se plâng de durere constantă care se extinde de-a lungul nervului afectat.
- Apar alte tulburări, cum ar fi o senzație de furnicături sau prezența unui corp străin sub piele. Un astfel de disconfort este prezent în mod constant, ceea ce afectează starea emoțională a unei persoane. Pacienții devin iritabili și nervoși, deoarece disconfortul este aproape imposibil de scăpat.
- Uneori există încălcări ale unei anumite forme de sensibilitate. De exemplu, uneori pacienții au un prag de durere mai scăzut sau mai mare. Unii oameni notează că încetează să simtă căldura și frigul, atingerea și presiunea cu pielea lor. Încălcarea sensibilității pielii picioarelor face mult mai dificilă mișcarea unei persoane, deoarece îi este dificil să mențină echilibrul în timpul mersului.
Simptome vegetativ-trofice ale neuropatiei extremităților inferioare: fotografie și descriere
Este de remarcat faptul că este similarsimptomele sunt cel mai adesea însoțite de o formă diabetică a bolii. Pentru început, trofismul tisular este perturbat, ceea ce duce la subțierea țesuturilor pielii. Husele devin uscate, mai susceptibile la factorii externi. Pe măsură ce boala progresează, zonele afectate ale pielii pot dezvolta crăpături, abraziuni, eroziuni și ulcere care sunt dificil de tratat.
Posibil alte simptome:
- apariția petelor de vârstă;
- căderea părului;
- formarea de umflare persistentă a picioarelor;
- slăbirea proprietăților regenerative ale țesuturilor pielii;
- transpirație afectată.
Astfel de simptome nu trebuie ignorate niciodată - este important să mergi la medic la timp. Doar un specialist va putea elabora un regim de tratament eficient pentru neuropatia extremităților inferioare.
Metode de diagnosticare
Simptomele neuropatiei membrelor inferioare pot varia. Dacă observați orice anomalie la dvs., trebuie neapărat să consultați un medic. Diagnosticarea în acest caz include mai multe proceduri.
- În primul rând, sunt colectate informații despre simptome, precum și un examen fizic.
- Doctorul verifică și anumite reflexe.
- Pacientul donează probe de sânge pentru analize generale și biochimice. De asemenea, este important să se verifice nivelul zahărului din sânge dacă se suspectează neuropatie diabetică a membrelor inferioare (tratamentul depinde în mare măsură de natura bolii primare).
- Se efectuează electroneuromiografia. O procedură similară vă permite să detectați abaterile existente și modificările vitezei de conducere a impulsurilor electrice de-a lungul fibrelor nervoase.
- Pacienții sunt deseori trimiși pentru o tapizare spinală. Studiul lichidului cefalorahidian vă permite să identificați prezența infecției sau a inflamației.
- Se efectuează o ecografie a organelor pelvine și a cavității abdominale (această procedură vă permite să depistați prezența patologiilor concomitente).
- O examinare cu raze X a coloanei vertebrale este obligatorie.
- Când se suspectează un proces inflamator și malign, uneori se efectuează o biopsie.
Rezultatele studiilor de mai sus ajută medicul să pună un diagnostic final.
Neuropatie a membrelor inferioare: tratament medicamentos
O problemă ca aceasta nu ar trebui niciodată ignorată. Asigurați-vă că consultați un medic - numai un specialist poate determina prezența neuropatiei extremităților inferioare. Simptomele și tratamentul în acest caz sunt strâns legate, așa că medicamentele sunt selectate individual.
De exemplu, în caz de daune toxice, este necesară eliminarea rapidă a substanțelor periculoase și a metaboliților acestora din organism. Tratamentul medicamentos pentru neuropatia diabetică a extremităților inferioare implică utilizarea agenților hormonali (insulina sintetică) și dieta corectă.
- În primul rând, pacienților li se prescriu medicamente care îmbunătățesc conductivitatea fibrelor nervoase - acest lucru ajută la restabilirea funcțiilor senzoriale și motorii.
- Durerile severe și inflamațiile sunt ameliorate cumedicamente antiinflamatoare steroidiene. Pacienților li se prescriu de obicei medicamente care conțin metilprednisolon.
- Durerea severă poate fi atenuată cu Analgin (utilizat ca soluție) sau Tramadol.
- Dacă sindromul de durere nu este atât de pronunțat, atunci disconfortul poate fi îndepărtat cu ajutorul unguentelor speciale (de exemplu, produse cu lidocaină) sau chiar a unor plasturi cu piper.
- De asemenea, sunt utilizate medicamente precum pentoxifilină, trental, vasonită. Medicamentele îmbunătățesc circulația sângelui în vase, ceea ce are un efect pozitiv asupra nutriției țesuturilor.
- Injecțiile cu vitamine B ajută la ameliorarea durerii, îmbunătățesc nutriția în țesuturi și nervi și elimină spasmele.
- Medicamente precum Piracetam și Mildronate îmbunătățesc, de asemenea, furnizarea de nutrienți către țesuturi.
- Pentru spasme și convulsii, sunt indicate relaxantele musculare, cum ar fi Baclofen.
- Recomandări suplimentare sunt oferite pacienților cu neuropatie diabetică a extremităților inferioare. De asemenea, este necesar un tratament cu medicamente care ajută la controlul zahărului din sânge și a nivelului de insulină.
- Uneori se folosesc antidepresive suplimentare.
Aceste medicamente sunt luate de pacienții diagnosticați cu neuropatie a extremităților inferioare. Tratamentul cu medicamente, desigur, face posibilă facerea față simptomelor bolii și oprirea dezvoltării ulterioare a procesului patologic.
Fizioterapie pentru neuropatie
Tratamentul neuropatiei extremităților inferioare poate fi suplimentatdiverse tratamente de fizioterapie.
- Dacă există o afectare toxică a organismului, atunci este obligatorie plasmaforeza, care asigură îndepărtarea rapidă a toxinelor.
- Ședințele regulate de masaj terapeutic ajută la ameliorarea spasmului muscular, la îmbunătățirea circulației sângelui și, în consecință, la nutriția țesuturilor.
- Regimul de tratament include și exerciții terapeutice speciale. Exercițiile regulate ajută la menținerea tonusului muscular și la prevenirea dezvoltării atrofiei.
- Terapia magnetică dă un efect bun.
- Uneori, pacienților li se prescriu ședințe de stimulare nervoasă cu ajutorul unor aparate electrice speciale.
- Eficiente sunt unele metode de terapie netradițională. Uneori, pacienților li se recomandă acupunctură, masaj cu pietre, tratament cu lipitori.
- O parte importantă a tratamentului este dieta corectă. Pacienții sunt sfătuiți să includă mai multe fructe, legume și produse lactate în dieta lor. Merită să renunți la condimente, conservanți, alimente picante, grase și prăjite. Alcoolul este interzis. De asemenea, merită să renunți la fumat, la mestecat tutun.
De regulă, astfel de proceduri, împreună cu medicamente selectate corespunzător, ajută la încetinirea dezvoltării procesului patologic și uneori chiar la restabilirea sensibilității și a funcției motorii.
Rețete de medicină tradițională
Unele remedii casnice pot, de asemenea, ajuta la gestionarea simptomelor:
- Soluția salină este considerată eficientă. Este ușor de preparat - trebuie doar să umpleți găleata până la jumătate cu apă fierbinte, adăugați 150 ml de oțet de masă (9%) și 200 gsare obișnuită. Această baie de picioare ar trebui făcută zilnic timp de o lună.
- Compresele de argilă albastră vor ajuta și ele. Apropo, pudra poate fi achiziționată de la orice farmacie.
- Este util să adăugați un decoct de ace de pin în baia de baie.
Aceste remedii ajută la ameliorarea durerii și la eliminarea altor simptome. Cu toate acestea, ele nu pot înlocui terapia cu medicamente cu drepturi depline - nu puteți refuza ajutorul unui medic.
Măsuri de prevenire
Astăzi, mulți oameni sunt interesați de informații despre această boală și simptomele ei, în căutarea unei fotografii. Neuropatia extremităților inferioare este o boală periculoasă și extrem de neplăcută. Din păcate, nu există medicamente preventive specifice. Dar există câteva prescripții medicale pe care ar trebui să le faci pentru a te proteja:
- dacă sunteți forțat să lucrați cu substanțe toxice, atunci trebuie să luați medicamente de protecție, să urmați măsurile de siguranță;
- toate bolile inflamatorii și infecțioase trebuie tratate la timp;
- trebuie să renunțe la alcool, droguri, tutun;
- orice medicamente pot fi luate numai cu permisiunea unui medic, respectând doza corectă;
- este important să purtați pantofi confortabili, să evitați rănile și hipotermia picioarelor, să mențineți igiena;
- trebuie să mențină o formă fizică bună, să mențină greutatea corporală normală;
- nutriția adecvată și un stil de viață activ vor ajuta la întărirea organismului;
- important pentru a controla tensiunea arterială, luați medicamentele adecvate.
Acest lucru este foarteo boală periculoasă care nu trebuie ignorată. Cu o terapie efectuată în timp util și corect, simptomele neuropatiei extremităților inferioare încep să dispară, astfel încât prognosticul pentru pacienți este favorabil. Cu toate acestea, patologiile severe duc la dizabilitate.
