Cu siguranță mulți au auzit vreodată de o astfel de boală precum sinuzita. Unii oameni nu știu prea multe despre el. Înainte de a lua în considerare ce este sinuzita, este necesar să înțelegem ce sunt sinusurile. Sunt sinusuri speciale din craniul uman care îndeplinesc mai multe funcții simultan. Din cauza funcționării defectuoase a acestor sinusuri, se pot dezvolta diverse patologii, inclusiv sinuzita. Raze X ajută la determinarea exactă a bolii sau a procesului patologic care are loc în sinusuri.
Caracteristicile sinuzitei
Sinusul maxilar este o structură densă căptușită cu cel mai subțire epiteliu și umplută cu aer. Sinusul este conectat prin pereți osoși comuni cu orbita ochilor de sus, cu cavitatea bucală - de jos și din interior - cu nasul. Alături de sinusul frontal, maxilar, precum și cavitățile sfenoidale și etmoidale ale nasului, ele îndeplinesc câteva funcții de bază:
- Menține și normalizează presiunea în diferite cavități craniene în raport cupresiunea atmosferică externă.
- În cele din urmă curăță și împinge aerul care intra prin nas.
- Modificați o nuanță individuală a vocii unei persoane.
Cavitățile nu sunt separate printr-o structură de țesut continuă, au mici orificii pentru aerisire și curățare. Când există un blocaj al acestor găuri, funcționalitatea sinusurilor se deteriorează sau se pierde complet. În același timp, în cavități se acumulează microflora patogenă și începe și procesul inflamator. Toate acestea determină dezvoltarea sinuzitei. Razele X permit un diagnostic mai precis al acestei boli.
Factori etiologici
O astfel de boală precum sinuzita începe aproape întotdeauna să se dezvolte ca o complicație secundară a bolilor cronice ale tractului respirator superior și chiar ca urmare a terapiei medicamentoase necorespunzătoare. În ciuda faptului că există multe cauze diferite ale procesului inflamator în sinusurile maxilare, mecanismul de dezvoltare a bolii este exact același în toate cazurile. Cauza principală a patologiei este prezența unui agent patogen infecțios aparținând genului stafilococi, streptococi, ciuperci, micoplasme, gonococi, Haemophilus influenzae, chlamydia. Există și alte motive pentru dezvoltarea sinuzitei, care sunt următoarele:
- Faringită cronică și amigdalita.
- Complicații ale infecțiilor virale respiratorii acute și ale infecțiilor respiratorii acute.
- Leziuni severe ale dinților, cum ar fi inflamația țesutului osos, pulpita.
- Caje nazale prea înguste, provocândeste o caracteristică anatomică a structurii.
- Sept nazal deviat, care poate fi cauzat de un traumatism sau poate fi congenital.
- Rinită alergică prelungită.
- Unele boli virale, cum ar fi scarlatina sau rujeola.
- Scăderi frecvente de presiune care pot apărea în timpul unui zbor, scufundări sau scufundări.
Cronizarea sinuzitei patologice, a cărei radiografie ajută la determinarea formei acesteia, poate apărea din cauza tratamentului incomplet al unei forme acute, a unui curs prelungit de răceală sau SARS și, de asemenea, din cauza unui sistem imunitar slăbit. În plus, riscul de a dezvolta boala poate crește în timpul apariției vremii reci. Principalele cauze ale bolii la copiii sub 7 ani se bazează pe infantilismul fiziologic al cavității nazale, din acest motiv, alături de sinuzită, se pot dezvolta sinuzita frontală și etmoidita.
Clasificare și varietăți de sinuzită
Razele X pot determina exact ce tip de sinuzită aparține. De regulă, clasificarea modernă a acestei boli include mai multe criterii principale bazate pe natura cursului acestei patologii. Boala are un cod ICD-10 - J01.0 - J01.9. Această clasificare include sinuzita cu diferite cursuri clinice.
Localizare
În funcție de locația focarului inflamator, se obișnuiește să se distingă 2 tipuri de această boală. Radiografia nasului cu sinuzită ajută la determinarea tipului căruia îi aparține:
- Cu o singură față.
- Față-verso.
Cu un curs lung al bolii cu inflamație unilaterală, sinuzita aproape întotdeauna începe să se răspândească la cel de-al doilea sinus al nasului. La copii, două cavități din nas devin destul de des inflamate simultan.
Forma bolii
De asemenea, sinuzita este de obicei împărțită în funcție de forma acestei boli. Se va baza direct pe durata cursului bolii, care ar trebui să includă și episoade de exacerbări. Radiografia nasului cu sinuzită ajută la determinarea uneia dintre următoarele forme:
- Sinuzita acută, durata cursului bolii este de la 1,5 la 3 săptămâni.
- Sinuzita cronică care durează de la 1 la 3 luni.
- Sinuzită recurentă, a cărei exacerbare are loc de până la 5 ori pe an, iar perioada de remisiune nu este mai mare de 2 luni.
Dacă se ignoră cursul formei acute de sinuzită, se efectuează o terapie inadecvată sau nu sunt respectate recomandările medicale, atunci există riscul de cronicizare a patologiei.
Caracterul inflamației
În plus, sinuzita este de obicei împărțită în funcție de natura inflamației. Procesul inflamator se poate dezvolta în funcție de diferite scenarii clinice:
- Tipul exudativ este o cantitate copioasă de mucus și formarea de mase purulente.
- Tipul productiv de sinuzită este formarea polipilor, precum și creșterea lină a acestora cu îngroșarea mucoasei.
- Sinuzita atrofică este atrofieepiteliu mucos din interiorul sinusurilor.
- Sinuzita necrozantă este necroza suprafețelor țesutului sinusal în timpul unei evoluții agresive a bolii.
Datorită acestei calificări, este posibil să se caracterizeze clar imaginea de ansamblu a patologiei, să se aleagă tacticile terapeutice potrivite și, de asemenea, să se facă predicții suplimentare cu privire la recuperarea pacientului. Fiecare caz va avea propriile simptome și semne. O radiografie a sinuzitei va ajuta la atribuirea acesteia unui anumit tip de boală.
Semne și simptome
Principalul simptom al sinuzitei sunt senzațiile dureroase în regiunea paranazală, care tind să crească constant. Trebuie remarcat faptul că durerea dimineața este mai puțin accentuată decât seara. Odată cu dezvoltarea patologiei, durerea devine extinsă, capul începe să doară, localizarea se pierde. Dacă radiografia a arătat sinuzită bilaterală, atunci durerea va fi mult mai puternică decât la tipul unilateral, deoarece în acest caz durerea este limitată, se simte doar pe o parte.
Odată cu dezvoltarea sinuzitei, tonul vocii unei persoane începe să se schimbe, cu toate tipurile de boală, se aude un sunet nazal și se simte și congestia nazală. Pacienții în acest caz sunt forțați să respire în mod constant prin gura deschisă. Dacă radiografia a arătat sinuzită, atunci în oricare dintre formele sale apare un nas care curge. Structura secretului în acest caz va fi diferită, variind de la mucus transparent la conținut purulent cu o nuanță verzuie sau gălbuie. Dacă există congestie nazală severă, secreții mucoasepoate lipsi cu totul.
În paralel cu aceasta, temperatura corpului pacientului crește. De regulă, indicatorul său este de aproximativ 37,5 grade. La copii, temperatura corpului poate crește până la 38 de grade sau mai mult. În forma cronică de sinuzită, de regulă, temperatura este în limitele normale. Alte simptome care indică boala:
- Apetit prost.
- Tulburări ale somnului.
- Deteriorarea memoriei.
- Boală și slăbiciune generală.
- Congestie nazală.
- Dificultate la respirație.
- Presiunea la nivelul podului nasului, care crește atunci când capul este înclinat.
- Chills.
- Crize de tuse.
- Rinită cronică, rinofaringită, amigdalita.
Toate simptomele de mai sus se pot aplica atât sinuzitei cronice, cât și acute. Caracteristicile caracteristice ale exacerbărilor în forma cronică a bolii includ:
- Eșecul tratamentului conservator și rinită cronică.
- Dureri de cap.
- Doarere în orbitele.
- Conjunctivită.
- Tuse cronică, atunci când un secret purulent curge pe pereții gâtului, iritând membrana mucoasă a laringelui.
Dacă nu faci o radiografie a sinusurilor în timp cu sinuzita, aceasta poate provoca dezvoltarea unei complicații grave - boala meningita. În astfel de situații, semnele secundare ale unei infecții meningeale se alătură simptomelor principale.
Metode de diagnosticare
Diagnosticarea acestei boli în primul rândpresupune o examinare fizică a pacientului, studiul istoricului clinic și a plângerilor în același timp cu prelevarea de urină și sânge pentru analiză. În plus, cu sinuzită, se face o radiografie în proiecția frontală și laterală. La nevoie, specialistii trimit pacientul si la studii RMN pentru a examina tesuturile sinusurilor in straturi. Dar, de obicei, o radiografie a sinusurilor sinuzitei este suficientă pentru a pune un diagnostic definitiv. După aceea, se identifică și cauzele principale și se determină posibilele complicații.
Puteți înțelege imediat cum arată sinuzita la o radiografie, în urma căreia se pune un diagnostic final. Singurul dezavantaj al acestei metode este lipsa posibilității de vizibilitate precisă și diferențiere a conținutului purulent de componenta mucoasă.
Apropo de ce radiografie se face cu sinuzita, trebuie remarcat ca pozele sunt realizate in doua proiectii principale: frontala si laterala. Dacă se găsesc cercuri în sinusuri, atunci aceasta poate indica componente chistice sau neoplasme.
În fotografia de mai jos puteți vedea întunecarea sinusurilor cu sinuzită.
Răspunzând la întrebarea cât de des se poate face o radiografie cu sinuzită, observăm că aici nu va exista un răspuns exact. În unele cazuri, trebuie să recurgeți la această procedură de mai multe ori pe lună.
Caracteristici ale tratamentului
Tratamentul sinuzitei poate fi prescris numai de un specialist după o examinare amănunțită a pacientului. De regulă, principiile regimului de tratament pentru inflamațiesinusurile maxilare se bazează pe două tipuri: tratament chirurgical și tratament conservator.
Terapia cu medicamente
O metodă conservatoare de terapie are ca scop prevenirea apariției conținutului purulent în sinusurile maxilare. Principalele medicamente pe care un specialist le poate prescrie pentru tratamentul sinuzitei sunt următoarele:
- Antibiotice: Supraks, Amoxiclav, Ceftriaxone, Augmentin, Cefotaxime.
- Agenți de desensibilizare: Suprastin, Loratadin.
- Suplimente alimentare îmbogățite și diverse vitamine: „Supradin”, „Vitrum”, „Mer”, „Alfabetul.”
- Analgezice: ibuprofen, Nurofen, Ketoprofen, Mig.
Ținând cont de faptul că sinuzita cauzează rar febră, nu sunt prescrise medicamente suplimentare pentru reducerea febrei. Produsele cu ibuprofen sau paracetamol pot funcționa bine cu acest lucru. Toate medicamentele sistemice în combinație pot preveni cursul inflamației, pot crea protecție imunitară și, de asemenea, pot contribui la recuperarea rapidă a pacientului.
În plus, preparatele topice pot fi prescrise pentru tratamentul sinuzitei:
- Picături antibacteriene speciale pentru combaterea sinuzitei: Polydex, Bioparox, Isofra.
- Picături decongestionante vasoconstrictoare: „Oximetazolină”,Naftizin, Galazolin.
- Preparate pentru spălarea nazală frecventă: soluție salină, Aquamaris, Delfin.
Dacă tratamentul conservator este ineficient, specialistul poate prescrie o puncție, care este o puncție a sinusurilor.
Chirurgie
Dacă există deja un curs lung al bolii, a fost oferită o terapie necorespunzătoare sau procesul inflamator se dezvoltă foarte rapid, atunci acesta este motivul operației. O astfel de operație presupune efectuarea unei puncție, care este o puncție a pereților cavității nazale pentru a igieniza mucoasele și a evacua conținutul purulent.
De regulă, o puncție sinusală se efectuează sub anestezie locală, totuși, în ciuda anesteziei, pacientul poate experimenta disconfort. În acest caz, soluția de lidocaină este utilizată ca anestezic. Se face o puncție de-a lungul marginii inferioare a pasajului nazal, după care se atașează o seringă de ac, care aspiră tot conținutul patologic din cavitatea nazală. După această procedură, spălarea se efectuează cu ajutorul antisepticelor și dezinfectanților. La finalizarea unei astfel de operații chirurgicale, respirația se normalizează imediat, pacientul are o tendință pozitivă în ceea ce privește starea generală de bine.
După aceea, poate fi prescrisă și o terapie medicamentoasă specială, care are ca scop prevenirea posibilelor complicații.
Recomandări de la experți
Orice boală care afectează oasele maxilarului, cauzată de inflamație și acumulare de conținut purulent, reprezintă un pericol deosebit pentru sănătatea și viața pacientului. Când puroiul trece dincolo de locație, poate duce la deteriorarea sistemului nervos central și a creierului. Prin urmare, experții recomandă tratamentul adecvat și în timp util al curgerii nazale, al răcelii și, de asemenea, vă susțin în mod constant sistemul imunitar.
