Rareori adulții suferă de mononucleoză infecțioasă. Cei mai mulți dintre ei, până la vârsta de patruzeci de ani, au format deja anticorpi împotriva acestui virus și au dezvoltat o imunitate puternică. Cu toate acestea, există încă posibilitatea infecției. Se observă că persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la boală decât copiii. În acest articol, vom încerca să ne dăm seama ce este - mononucleoza la adulți, cum vă puteți infecta, care sunt semnele acesteia și cum trebuie tratată.
Pe scurt despre descoperirea bolii: fapte istorice
Mononucleoza este o patologie infecțioasă care apare într-o formă acută cu temperatură ridicată. În acest caz, se observă leziuni ale ganglionilor limfatici și faringelui, splinei și ficatului și există, de asemenea, o modificare a compoziției sângelui. Boala a fost descoperită în 1887 de către N. F. Filatov și multă vreme și-a purtat numele. Apoi, omul de știință german Ehrenfried Pfeiffer a descris un lucru similarboala și a numit-o febră glandulare.
Mai târziu, oamenii de știință americani T. Sprant și F. Evans au studiat modificările în compoziția sângelui și au numit boala mononucleoză infecțioasă. Ce este la adulți? După cum sa dovedit, agentul său cauzal este virusul Epstein-Barr, numit după oamenii de știință care l-au descoperit și aparține familiei herpesului. Poate rămâne în corpul uman mult timp fără să se arate. Infecția apare de la o persoană bolnavă, inclusiv de la cei cu o formă ștearsă a bolii sau de la un purtător al virusului.
Mecanismul de progresie a bolii
Mononucleoza la adulți - ce este? O boală infecțioasă apare atunci când agentul patogen, care a intrat în tractul respirator, afectează tegumentul epiteliului și structura limfoidă a cavității bucale și a faringelui. Există umflarea membranelor mucoase, hipertrofia ganglionilor limfatici și amigdalelor. Infecția invadează limfocitele B și se răspândește rapid în tot corpul. Celulele mononucleare atipice (celule mononucleare modificate) apar în sângele pacientului.
Există o creștere excesivă a țesutului limfoid și reticular, care formează baza organelor hematopoietice. Din acest motiv, apare o creștere a splinei și a ficatului. În cazurile severe, este posibilă necroza organelor limfoide, formarea de elemente celulare în țesuturi cu un amestec de sânge și limfă în plămâni, rinichi și alte organe.
Ce contribuie la apariția patologiei?
Cauza mononucleozei la adulți este virusul Epstein-Barr, care face parte din familia herpesului. Sursa bolii este o persoană bolnavă cu orice formămononucleoza infectioasa. Virusul nu are multă activitate, așa că este necesar un contact prelungit și apropiat pentru infectare. Principalele căi de infecție pentru adulți:
- Transportat în aer - atunci când strănută și tusește, virusul, împreună cu saliva, poate ajunge pe mucoasele altei persoane.
- Contactați gospodăria - sărut, folosind aceleași vase și articole de igienă.
- Sexual - virusul este prezent în toate fluidele interne, inclusiv în sperma.
- Transfuzie de sânge, transplant de organe, folosind o seringă pentru consumul de droguri.
Se observă că virusul moare rapid în mediul extern, dar trăiește în organism toată viața, integrându-se în ADN-ul limfocitelor B. Prin urmare, o persoană care a fost bolnavă dezvoltă o imunitate stabilă pe viață, iar atacurile repetate ale bolii sunt restabilirea viabilității sale cu scăderea apărării organismului.
Simptome ale bolii
Perioada de incubație variază de la câteva zile la o lună și jumătate. Semnele de mononucleoză la adulți sunt următoarele:
- Cavitatea bucală și faringele sunt afectate. Amigdalele palatine cresc, ceea ce duce la dificultăți de respirație, răgușeală a vocii. În primele zile ale bolii, amigdalele sunt acoperite cu un strat alb gros. Secreția de mucus nazal nu este întotdeauna prezentă, dar există congestie în căile nazale.
- Creșterea ganglionilor limfatici. Acestea devin inflamate la nivelul gâtului, partea din spate a capului pe coate și intestine, dar rămân mobile, neconectându-se cu țesuturile subiacente.
- Temperatura. Există o creștere bruscă la 39-40grade.
- Spline și ficat mărite. La o săptămână după dezvoltarea bolii, organele ating dimensiunea maximă. În acest caz, se observă uneori îngălbenirea pielii și sclera a ochilor. Mărirea organelor durează până la trei luni.
- Erupții cutanate. Odată cu dezvoltarea activă a bolii, pe piele apare o erupție cutanată, similară cu rujeola sau scarlatina. Există hemoragii petechiale în cavitatea bucală, în regiunea palatină.
- Tulburări ale sistemului cardiovascular. Posibilă tahicardie, suflu sistolic și zgomot cardiac scăzut.
În tratamentul mononucleozei la adulți, simptomele dispar după două-trei săptămâni, dar celulele mononucleare atipice sunt încă detectate în sânge pentru o lungă perioadă de timp.
Tabloul clinic al evoluției cronice a bolii
Spre deosebire de forma acută, boala este indolentă și toate simptomele sunt ușoare:
- Pacientul simte slăbiciune, somnolență, stare de rău ușoară, dureri de cap.
- Temperatura se menține între 37,2-37,5 grade.
- Există senzații slabe, dureroase și dureroase în gât. Dopurile purulente lasă lacune cu un miros neplăcut.
- Nodurile cervicale și sublinguale sunt inflamate, durerea de tragere se simte când vorbiți, întoarcerea gâtului.
- Erupțiile cutanate în mononucleoza cronică la adulți sunt minore, pot fi prezente pe gât, piept, brațe și față.
- Căile nazale blocate, secreție de mucus mică.
- Este prezentă și o ușoară mărire a ficatului și a splinei.
Semnele de afectare a tractului gastrointestinal și a plămânilor nu suntobservat. După aproximativ o săptămână, simptomele bolii dispar de la sine, dar boala nu se vindecă. Odată ajuns în organism, virusul Epstein-Barr rămâne în el toată viața. În același timp, se face simțită de îndată ce sistemul imunitar este slăbit și de fiecare dată manifestându-se în moduri diferite.
Diagnosticarea bolii
Pentru a detecta mononucleoza virală la adulți, punând un diagnostic precis, trebuie să vizitați un medic generalist care:
- În timpul conversației cu pacientul, acesta va colecta o anamneză a bolii - când a început, plângeri, natura durerii, starea generală.
- Va efectua o examinare externă a pielii, gâtului, palparea ganglionilor limfatici, ficatului, splinei.
După examinare, vor fi necesare teste de laborator pentru a clarifica diagnosticul preliminar:
- CBC - detectarea celulelor mononucleare atipice.
- Biochimia sângelui va dezvălui nivelul de bilirubină.
- ELISA (testul imunosorbent legat de enzime) diagnostichează virusul Einstein - Barr.
- PCR (reacția în lanț a polimerazei) va determina numărul de celule patogene.
- Metoda serologică va determina prezența anticorpilor la antigenele virusului Epstein-Barr.
Întregul complex de cercetări contribuie la depistarea bolii și la diagnosticarea în vederea începerii tratamentului.
Farmacoterapia unei boli infecțioase
În formele ușoare ale evoluției bolii, tratamentul se efectuează în ambulatoriu, iar în cazurile severe, în secțiile de boli infecțioase ale spitalului. În perioada acută, pacientul trebuie să se conformezeodihna la pat, in plus, i se recomanda sa bea multa apa: bautura de fructe, compot, ceai si mese usoare. Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a trata simptomele mononucleozei la adulți:
- Antipiretice - pentru normalizarea temperaturii corpului: Nimesulid, Ibuprofen.
- Pentru a menține sistemul imunitar - „Interferon-alfa”.
- Antiviral - activează rezistența organismului la viruși: „Cycloferon”, „Tiloron”.
- Antibiotice - folosite dacă este necesar pentru prevenirea infecțiilor bacteriene: azitromicină, ceftriaxonă.
- Glucocorticoizi - prescris pentru probleme respiratorii: dexametazonă, prednison.
- Soluții pentru administrare intravenoasă - reduc intoxicația, fac pacientul să se simtă mai bine: „Dextroză”, ser fiziologic.
- Complexe vitamine-minerale - pentru refacerea organismului.
Durata medie a tratamentului este de la două săptămâni la o lună. După aceea, pacientul rămâne la dispensar timp de un an, fiind supus monitorizării de laborator a parametrilor sanguini o dată la trei luni.
Mononucleoza la femeile gravide
Adesea, boala la viitoarele mame începe cu o creștere bruscă a temperaturii, dureri în gât și inflamarea ganglionilor limfatici. În acest caz, există o stare generală de rău, oboseală și somnolență. În unele cazuri, simptomele sunt mai pronunțate. Dacă apar afecțiuni, femeia în travaliu trebuie să contacteze medicul curant, care va efectua o examinare completă și va prescrie tratament. Se știe că mononucleoza infecțioasă nu afectează negativ fătul, dar complicațiile sunt periculoase. Nu există un tratament special pentru această boală, așa că va consta în odihnă, monitorizarea constantă a temperaturii, respectarea regimului de apă și luarea de medicamente care atenuează simptomele bolii, pe care medicul le va prescrie. Legumele, fructele, sucurile naturale și complexele de vitamine vor ajuta la restabilirea sistemului imunitar și vor face față mai repede bolii.
Dacă o patologie a depășit o femeie în timpul planificării sarcinii, atunci se recomandă amânarea concepției până la recuperarea completă timp de șase luni sau un an. Aceleași restricții se aplică viitorului tată.
Consecințele mononucleozei la adulți
De obicei, boala se dezvoltă previzibil. Stadiul acut durează de la o săptămână la trei. În plus, starea pacientului se stabilizează: simptomele catarale dispar, ganglionii limfatici scad, analizele se normalizează.
Toate consecințele bolii care apar atunci când este afectat virusul Epstein-Barr se datorează unei scăderi accentuate a imunității. Complicațiile diferă în ceea ce privește manifestarea, apar atât în perioada bolii, cât și imediat după aceasta și se manifestă într-o perioadă ulterioară. În ciuda faptului că boala are un rezultat favorabil și rareori amenință condițiile care pun viața în pericol, trebuie să știți despre ele. Complicațiile mononucleozei la adulți sunt după cum urmează:
- Boala tractului respirator - obstrucție a căilor aeriene superioare, sinuzită, bronșită, amigdalita, pneumonie, otită medie.
- Meningită –inflamația este însoțită de dureri de cap, greață, vărsături, convulsii, necoordonare.
- Hepatita - apare îngălbenirea pielii și a globilor oculari.
- Miocardită - afectarea mușchiului inimii. Există durere în inimă, ritmul este perturbat, membrele se umflă.
- Jadul este o inflamație a rinichilor. Caracterizat prin dureri de spate, slăbiciune, febră.
- Ruptura splinei - duce la sângerare internă, pacientul are amețeli, dureri bruște în abdomen, leșin. Fără intervenție chirurgicală urgentă - amenințarea cu moartea.
Este foarte important să observați din timp semnele de deteriorare a sănătății și să consultați un medic pentru a preveni consecințele grave.
Mâncare dietetică
Urmând o dietă pentru mononucleoză la adulți este foarte importantă. Pacienților li se recomandă tabelul numărul 5, care exclude utilizarea alimentelor afumate, picante, prăjite, murate și grase. De asemenea, se recomandă să renunțați la dulciuri, băuturi care conțin alcool și cafea. Următoarele recomandări vor ajuta la restabilirea sistemului imunitar și la îmbunătățirea sănătății:
- Mâncați mese mici de până la șase ori pe zi.
- Buillonul pentru primele feluri este preparat din carne slabă sau legume.
- Pentru a face cereale, folosiți mai des cereale integrale: orez brun, grâu și ovăz.
- Mâncărurile din carne pot fi gătite la abur, coapte la cuptor sau fierte folosind carne nedospită de iepure, curcan, pui sau vițel.
- Pentru preparate din pește, cumpărați știucă, biban, cod, eglefin, ton.
- Acordați o atenție deosebită preparatelor din legume. PentruVarza, roșiile, fasolea, broccoli, ardeii, spanacul și toate culturile cu frunze sunt potrivite pentru prepararea lor.
- Fructele sunt esențiale pentru reumplerea organismului cu vitamine, oligoelemente și fibre. Bananele, merele, căpșunile și toate fructele citrice sunt foarte utile.
- Bea mai multe lichide: sucuri de fructe și legume, ceaiuri din plante, compoturi, băuturi din fructe.
O nutriție adecvată va ajuta la menținerea unei stări stabile de sănătate.
Mononucleoza la adulți: recenzii
Persoanele recuperate de pe forumuri își împărtășesc impresiile despre boală. Ei observă că mononucleoza virală:
- Simptome de amigdalită care se manifestă după câteva zile, completate de o erupție roșiatică care arată ca o reacție alergică și disconfort la nivelul ficatului. Doar o vizită la medic și cercetarea efectuată ajută la identificarea corectă a bolii.
- Adesea începe cu simptome care însoțesc de obicei o durere în gât: o creștere bruscă a temperaturii, o durere în gât și slăbiciune severă. Doar un medic diagnostichează mononucleoza la adulții ale căror analize de sânge conțin celule mononucleare atipice.
- Poate recidiva din când în când, deși nu apare nicio infecție nouă. Virusul la cei care au fost bolnavi rămâne în organism toată viața. Când sistemul imunitar este slăbit, semnele bolii revin.
- Puteți preveni bolile mâncând corect, menținându-vă în formă și evitând situațiile stresante.
În plus, toată lumea recomandă atunci când simptomele nu sunt detectateamână vizita la medic, deoarece uneori apar complicații grave.
Cum să te protejezi de virusul Epstein-Barr?
Pentru a preveni mononucleoza la adulti, este important sa se intareasca sistemul imunitar si sa se respecte masurile de igiena. Pentru aceasta aveți nevoie de:
- În perioada de răceli în masă, evitați vizitarea locurilor aglomerate.
- Folosește o mască atunci când mergi la cabinetul medicului.
- Nu faceți sex cu parteneri ocazionali.
- Mâncați corect: mâncați mai multe legume și fructe, folosiți carne slabă: pui, curcan, vițel, iepure, mâncați pește și produse lactate, beți sucuri naturale, băuturi din fructe și compoturi.
- Luați multivitamine de mai multe ori pe an.
- Fiți mai des în aer liber, faceți plimbări lungi, practicați sporturi fezabile și educație fizică. Acordați o atenție deosebită înotului, mersului cu bicicleta, mersului nordic.
Acum știi ce este mononucleoza adultului. Aceasta este o boală gravă, în urma căreia performanța unor organe importante, în special a ficatului și a splinei, are de suferit. Trebuie remarcat faptul că nu au fost elaborate măsuri preventive specifice pentru prevenirea acestuia. Pentru a te proteja, este suficient să urmezi măsurile generale de prevenire a răcelilor și să-ți direcționezi toate eforturile către întărirea sistemului imunitar.