Amebiaza intestinală este o boală comună în țările cu salubritate slabă. Este cauzată de cele mai simple organisme parazite - ameba. Cine are cele mai mari șanse de a contracta amebiază? Cum se manifestă forma intestinală a acestei boli și cum este tratată? Aceste informații pot fi utile pentru persoanele care pleacă într-o călătorie sau o călătorie lungă de afaceri.
Câteva statistici
Cea mai mare probabilitate de a contracta amebiaza intestinală predomină în regiunile în care există un nivel ridicat de condiții insalubre, deoarece infecția are loc pe cale orală-fecală. Zona de risc include țările situate în climat tropical și subtropical umed. Cel mai adesea, călătorii aduc amebiaza intestinală din India și Mexic. Aceste țări au o incidență foarte mare a bolilor în rândul populației locale. De asemenea, un procent mare de incidență în Africa și Asia de Sud. În unele teritorii, 50 până la 80% din populație este afectată de boală. Deci, mergând în țări îndepărtate, ar fi util să învățați totul despre amebiază - ce este și cum să nu prindeți această infecție în primul rând.coadă.
Puteți să vă îmbolnăviți de amebiază intestinală nu numai în țările exotice. Nici în spațiul post-sovietic nu totul merge bine. Răspândirea amebiazei, desigur, nu este atât de puternică acolo. Se observă în Armenia, Georgia, Kârgâzstan și Turkmenistan.
Destul de ciudat, bărbații suferă de amebiază intestinală mai des decât femeile. S-a stabilit că susceptibilitatea naturală a corpului uman la invazia amibiană este destul de mare. Conform statisticilor, amebiaza intestinală este detectată la un pacient din zece care au prins acest parazit. Datele publicate de Organizația Mondială a Sănătății arată că peste 480 de milioane de oameni din lume sunt purtători de amebe. Până la 50 de milioane de cazuri de amebiază intestinală și alte forme sunt înregistrate oficial anual. Dintre acestea, 2% din cazuri devin fatale.
Amoeba - agentul cauzator al amoebiazei intestinale
După cum este deja clar, cauza bolii este o ameba dizenterică. În latină, numele acestui protozoar parazit este Entamoeba histolytica. Subspecia de amiba dizenterică este mai mică decât amiba comună (Amoeba proteus). Sunt mai mobili, pseudopodiile lor (pseudopodia) sunt de dimensiuni mai mici, dar mai late. Stratul celular exterior al citoplasmei este separat de endoplasma interioară.
Ciclul de viață al unei amibe de dizenterie implică 3 forme: țesut, luminal și chisturi. Forma de țesut este detectată numai la pacienții cu amibiază. Parazitează în straturile mucoase și submucoase ale pereților colonului. Forma luminală și chisturile sunt detectate atât la purtători, cât și la pacienți. Lochabitatele acestor forme vegetative de ameba dizenterică - partea superioară a intestinului gros. Ele reprezintă etapa principală din ciclul de viață al amibei dizenterice.
Cum se transmite infecția
Amebiaza intestinală se transmite de la o persoană la alta. Cel care răspândește infecția a fost deja bolnav și în prezent este considerat sănătos din punct de vedere clinic, dar rămâne purtător de chisturi. Medicii consideră că amebiaza intestinală și giardioza, ca și alte infecții intestinale, sunt o boală a mâinilor murdare.
Transmiterea are loc după cum urmează:
- Purtatorul chisturilor, neglijand regulile de igiena personala, le elibereaza in apele uzate, in sol sau in apa deschisa (excretia are loc cu fecale). Apa intră în grădini și infectează legumele și fructele. O persoană sănătoasă mănâncă chisturi cu legume și fructe nespălate.
- Transportul chist nu se spală pe mâini cu săpun după ce a folosit toaleta. Chisturile sunt transferate la orice obiecte, inclusiv alimente, care au fost atinse cu mâinile murdare. O persoană sănătoasă, fără să se spele pe mâini înainte de a mânca, înghite chisturi și se răspândesc prin intestine.
După cum sa menționat deja, această cale de distribuție se numește oral-fecală.
Cum progresează boala
Chistul înghițit ajunge în intestinul gros și intră în faza activă de dezvoltare. Dar asta nu înseamnă că o persoană s-a îmbolnăvit de amoebiază intestinală. Ameba dizenterică poate trăi în siguranță în intestinul gros, hrănindu-se cu conținutul său. În acest caz, persoana va fi un purtător asimptomatic. să-i facă răuAmeba nu provoacă afecțiunea, dar eliberează chisturi în exterior.
Dacă o persoană are un dezechilibru în microflora intestinală sau un sistem imunitar slăbit, atunci forma activă a parazitului se comportă agresiv. Ameba se ataseaza de peretele intestinal si devine un parazit tisular. Sub influența amebei dizenterie, peretele intestinal se deteriorează treptat. Porii care se dezvoltă în ulcere devin vizibili. Dimensiunea ulcerelor de pe pereți este mai mare de 10 mm. Prin ulcere, deșeurile amibelor intră în sângele pacientului. Comportamentul agresiv al amibei de dizenterie poate fi cauzat și de stresul constant, de o dietă dezechilibrată (foame) și de surmenajul care le însoțește.
Complicații ale amoebiazei intestinale
Ulcerele pot fi destul de profunde. În unele cazuri, ei „mănâncă” prin peretele intestinal. Aceasta se numește perforație sau perforație a ulcerului. Această afecțiune provoacă complicații ale amibiazei intestinale, deoarece conținutul intestinelor se scurge în cavitatea abdominală, provocând peritonită.
Alte complicații pot apărea dacă se formează un ulcer la locul unui vas de sânge mari. Poate provoca sângerări intestinale abundente. Și în acest caz, se deschide calea pentru răspândirea formei active de amebic în tot corpul cu fluxul sanguin.
Sângele transportă parazitul protozoar către ficat, creier și alte departamente (bronhii, plămâni și așa mai departe). În continuare, începe maturizarea abceselor amibiene sub formă de abcese mari. Cel mai probabil, astfel de abcese vor apărea în lobul drept al ficatului. Aceste complicații pot duce la moartea pacientului.
Complicațiile care însoțesc amibiaza intestinală pot provoca o tumoare a intestinului, așa-numita amibă sau gangrena de colon. Aceste afecțiuni pun viața în pericol și necesită tratament urgent.
Simptome ale bolii
Semnele amibiazei (intestinale) apar după cum urmează:
- Pacientul are scaune frecvente. În stadiul inițial al infecției - de până la 6 ori pe zi, apoi - de până la 10 ori. În fecale, impuritățile mucoase și din sânge devin vizibile. În forma neglijată, scaunul se transformă într-o masă mucus-sângeroasă.
- La începutul bolii, temperatura corpului este în limitele normale, apoi crește brusc.
- Pacientul are dureri în abdomenul inferior. Natura durerii este durere, crampe. Durerea crește odată cu mișcările intestinale.
- Există tentative false de a face nevoile (tenesmus).
Simptomele unui curs moderat de amebiază intestinală implică îmbinarea semnelor de mai sus de vărsături, greață și pierderea poftei de mâncare.
Amoebiaza intestinală acută durează până la 6 săptămâni. Când tratamentul este prescris în timp util, are loc o recuperare completă. Dacă tratamentul amebiazei nu a fost prescris sau a fost încălcat (întrerupt), atunci simptomele dispar, dar recuperarea nu are loc. Pacientul intră într-o perioadă de remisie, care durează de la două săptămâni până la câteva luni. Apoi, există o reluare a amebiazei cu o tranziție la o formă cronică. Pentru a preveni acest lucru, amoebiaza intestinală la adulți și copii trebuie să fietratați în timp util.
Formă cronică de amebiază intestinală
Forma cronică a acestei boli poate dura ani de zile. Dar cu un tratament insuficient sau în absența acestuia, rezultatul este dificil de prezis. Simptomele formei cronice sunt următoarele:
- O persoană simte un gust neplăcut și o arsură a limbii, pofta de mâncare scade. Uneori dispare complet, provocând epuizare.
- Pacientul obosește rapid, experimentează slăbiciune generală. Nu pot face o muncă simplă.
- Există o creștere semnificativă a ficatului.
- Se dezvoltă anemie, nivelul hemoglobinei poate fi foarte scăzut. Pielea devine palidă.
- Apare durerea în stomac.
- Bătăile inimii devin mai frecvente, se simte un puls neregulat, care sunt semne de leziuni cardiovasculare.
Forma cronică duce adesea la complicații care pot pune viața în pericol.
Diagnostic. Analiza fecale
La contactarea unui medic, pacientul descrie simptomele, iar medicul examinează și palpează abdomenul. În timpul acestei manipulări, medicul simte o ușoară balonare, detectează punctele dureroase în colon, sondează o creștere a lobului drept al ficatului (în cazul unui abces hepatic) și detectează o umflătură în partea superioară a abdomenului (în cazul de hepatită amibiană).
Dacă un pacient are amebiază intestinală, diagnosticul implică numirea unor analize de laborator. În primul rând, acesta este un studiu al maselor fecale, din caretampoane folosind una dintre cele două metode:
- Frotiuri native, adică aplicarea unei bucăți mici de fecale (câteva picături de scaun lichid) pe o lamă de sticlă. Prin adăugarea de reactivi necesari se obține un frotiu transparent, care este studiat la microscop. Deci, puteți lua în considerare formele vii de amibe (translucide și tisulare) și chisturile acestora. Pentru a identifica formele vii, materialul trebuie să fie proaspăt, colectat cu 30 de minute înainte de studiu. În caz contrar, ameba va muri și frotiul va fi fals negativ.
- Metoda de colorare Lugol. În acest caz, se prepară un frotiu nativ și se adaugă o soluție apoasă de iod. Iodul este capabil să coloreze celulele transparente ale chisturilor.
Analiza scaunului nu poate doar să identifice diferite forme de amebe dizenterie, ci și să stabilească stadiul infecției.
Studii instrumentale
Pentru a determina amibiaza intestinală, se folosesc următoarele metode de cercetare instrumentală:
- sigmoidoscopie;
- ultrasunete;
- tomografie computerizată.
Dizenterie amibiană
Pentru prima dată, amebe au fost găsite în fecalele unui pacient în 1875. Acest lucru a fost făcut de omul de știință rus F. A. Lesh. Și în 1883, omul de știință R. Koch a izolat acest agent patogen din ulcerele și abcesele intestinale. În 1891, noua boală amibiaza a fost inclusă în categoria bolilor independente. Dar apoi i s-a dat numele de „dizenterie amebiană”.
Este necesar să se distingă faptul că dizenteria obișnuită (shigeloza) și amoebiaza sunt boli diferite. În primul caz, sunt afectate secțiunile distaleintestinul gros. În al doilea caz, secțiunile proximale. În plus, durerea în dizenterie este localizată în partea stângă a abdomenului, iar în amebiaza intestinală - în partea dreaptă. Dizenteria amibiană și shigiloza au agenți patogeni diferiți. Dizenteria comună este cauzată de bacteriile Shigella.
Tratamentul pacienților adulți. Abordare tradițională
Medicina tradițională preferă tratamentul formelor ușoare de amebiază la domiciliu. Evoluția severă a bolii necesită trimitere la departamentul de boli infecțioase a spitalului. Principalul tratament pentru amibiază este medicația. Cele mai eficiente medicamente sunt "Metronidazol", "Trichopol" și "Fazizhin". Aceștia sunt agenți antiprotozoari și antimicrobieni. Pe lângă acestea, sunt adesea prescrise medicamente din alte grupuri:
- forma translucidă a amebei este afectată efectiv de: „Interoseptol”, „Mexaform”, „Intestopan”;
- Ambilgar, dihidroemetină și alte medicamente funcționează cel mai bine asupra formei tisulare a amibelor;
- ambele forme vii de amibe de dizenterie sunt afectate de medicamentele tetracicline.
Amebiaza intestinală nu tolerează auto-tratamentul. Orice medicamente și doza lor pot fi prescrise numai de un medic. Alegerea medicamentului este influențată de forma bolii și de severitate.
Când complicația amibiazei sub formă de abcese interne, pacientul poate avea nevoie de o intervenție chirurgicală.
Tratamentul amibiazei la copii
Amebiaza intestinală la copii este tratată într-un spital. Copiii sunt repartizați„Trichopol”, „Fazizhin” și (sau) „Oleandomycin”. Operația este rară pentru abcese.
Corpurile copiilor pierd lichide mai repede, așa că trebuie să fie completate pentru a preveni deshidratarea. Pe lângă completarea nivelului de lichid, este necesar să se controleze nivelul hemoglobinei.
Copiii sunt mai greu de tolerat amebiaza intestinală, deoarece intoxicația lor este mai severă. În plus, amoebiaza copilăriei provoacă o temperatură mai ridicată a corpului.
Tratament. Medicina tradițională
În mintea lor bună, nimeni nu ar trata amebiaza intestinală cu ierburi și plante. Dar folosirea remediilor populare ca adaos la tratamentul tradițional este foarte eficientă.
Cea mai des folosită tinctură de usturoi. Pentru a-l obține, 50 g de usturoi se toacă mărunt în 100 ml de vodcă de calitate superioară. Tinctura stă la întuneric timp de 14 zile, apoi se ia cu chefir, câte 15 picături de 3 ori pe zi.
O altă rețetă bună este infuzia de păducel. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de fructe uscate de păducel, aproximativ 100 g, și 2 căni de apă clocotită. Cand infuzia s-a racit, se filtreaza si se bea pe tot parcursul zilei. După același principiu, fructele de cătină sunt aburite.
Forme de amibiaza
Toți cei care s-au întrebat: „Amebiasis: ce este și cum să o tratezi?” Acum știu răspunsul. Adăugăm că, pe lângă forma intestinală de amebiază, există o formă extraintestinală și cutanată. Orice organ uman poate suferi de forma extraintestinală, dar cel mai adesea este afectat ficatul. Din forma pielii, se formează ulcere pe fese,în zona anală, în perineu sau pe mâini.
