Torsiunea hidatidică poate fi diagnosticată la bărbați la orice vârstă: la bebeluși care tocmai s-au născut, la băieții mai mari, precum și la bărbați adulți. Aceasta este o patologie destul de gravă, care este adesea rezolvată cu ajutorul unei intervenții chirurgicale, iar apoi necesită o perioadă specială de recuperare.
Caracteristicile bolii
Torsiunea hidaticei la un copil este o stare de urgență caracterizată prin deplasarea testiculului cu o încălcare a aportului normal de sânge. Boala nu este foarte frecventă, conform statisticilor, apare la o persoană din cinci sute. Patologia este determinată mai rapid în adolescență decât la nou-născuți.
Esența bolii constă în faptul că țesutul conjunctiv situat între testicul și epididim este întors într-o parte. Această torsiune poate duce la moartea țesuturilor sau la formarea unui cheag de sânge, care poate provoca ulterior hemoragie. Pentru a preveni acest lucru, este foarte important să faceți diagnosticul corect la timp și să începeți tratamentul.
Cauze ale patologiei
ExistăExistă multe motive care provoacă torsiunea hidatică testiculară la copii. Cel mai frecvent dintre acestea este traumatismul scrotului. Dar există și alte cazuri care provoacă această boală. De exemplu:
- procese patologice care apar în timpul formării epididimului și testiculului;
- spasm ascuțit al mușchilor abdominali;
- dezvoltarea necorespunzătoare a testiculului în perioada în care acesta coboară în scrot.
De asemenea, răsucirea organului poate apărea din cauza maturării necorespunzătoare a cordonului spermatic, dacă canalul inghinal are lățimea sau lungimea greșită, precum și cu tonusul muscular crescut. Torsiunea hidatică testiculară la copii poate fi unilaterală sau bilaterală. Diagnosticul evidențiază de obicei torsiune unilaterală. Patologia bilaterală este foarte rară. Dacă torsiunea se dezvoltă în interiorul membranei testiculare, atunci se numește intravaginală, dacă patologia se dezvoltă împreună cu membrana, atunci aceasta este torsiune extravaginală.
La nou-născuții, boala poate fi provocată de patologia intrauterină a dezvoltării organelor genitale. La băieții mai mari, acest lucru se poate întâmpla din cauza unei traume.
Semne de boală
Primele simptome ale patologiei pot fi observate cu ochiul liber, deoarece se dezvoltă destul de repede. Numai în cazul în care cauza torsiunii este traumatismul, în decurs de câteva ore, nu se observă modificări speciale la copil. Boala poate fi identificată prin următoarele simptome:
- Conturul scrotului se schimbă. Lovitjumătate devine mai mult decât sănătos.
- Într-o perioadă foarte scurtă de timp, testiculul devine roșu sau albastru.
- Temperatura corpului băiatului crește.
- Dacă atingeți scrotul, pe pielea ei apar mici puncte roșii.
- Copilul se poate simți rău, uneori apar vărsături.
- Dacă băiatul este foarte mic, devine neliniştit, plânge adesea.
- Când schimbă scutecele, bebelușii simt dureri, chiar și cu o ușoară atingere a organelor genitale.
- Copiii mai mari care pot vorbi deja se plâng că au dureri în scrot.
Dacă observi aceste semne la copilul tău, care indică prezența torsiunii hidatice testiculare, ar trebui să o arăți urgent, fără întârziere, medicului pediatru. Și el, cel mai probabil, va trimite o trimitere la chirurg.
Complicațiile bolii
Dacă testiculul și cordonul spermatic s-au întors cu 180 de grade sau mai mult, atunci în acest caz este foarte greu de evitat consecințele. Se poate ajunge chiar la un cheag de sânge și apoi la o hemoragie.
Consecința torsiunii hidatice poate fi infertilitatea în viitor. Prin urmare, în niciun caz nu trebuie să începeți boala. Deși acest lucru este destul de dificil de făcut, având în vedere că copilul are dureri severe.
Ce ar trebui să fac, ar trebui să mă operez pentru torsiunea hidatică testiculară? Răspunsul la această întrebare poate fi dat numai de un medic după examinare.
Diagnosticarea bolii
Medicul va examina mai întâi organul lezat, va întocmi o anamneză, luând în considerare toți factorii care ar putea determina apariția patologiei. De asemenea, va trebui să efectuați un studiu de laborator al urinei pentru a exclude prezența infecției.
Copilul va fi supus unei ecografii, care va arăta dacă există o încălcare a fluxului sanguin în organe. În unele cazuri, este necesară perforarea membranelor testiculului rănit. Torsiunea hidatică este de obicei ușor de diagnosticat.
Cum să tratezi
Nici măcar să nu încercați să tratați singur boala. Dacă la un băiețel apare o leziune a scrotului, trebuie să sunați imediat o ambulanță sau să duceți copilul la o unitate medicală pe cont propriu. Metoda de tratament și posibilitatea apariției complicațiilor depind de cât de repede au apelat părinții la un specialist.
Dacă nu au trecut mai mult de șase ore de la accidentare, atunci 100% din rezultatul tratamentului va fi pozitiv și organul poate fi salvat. Prin urmare, este foarte important să acordați atenție stării copilului în timp util. Când au trecut mai mult de șase ore de la leziunea scrotului, atunci în acest caz este destul de dificil să se facă predicții. Dacă copilul nu este livrat la medic într-o zi, atunci nu va fi posibilă salvarea testiculului - în acest timp devine neviabil.
Într-un stadiu incipient, patologia este tratată prin desfășurarea cordonului spermatic. Medicul face acest lucru manual, rotind cordonul în direcția opusă. De obicei, procedura durează câteva minute, dacă metoda conservatoare nu dă rezultatul așteptat, atunci se folosesc alte metode de tratament.
Chirurgic altratament
Operația se face sub anestezie generală. Folosind un bisturiu, chirurgul expune testiculul și stabilește dacă acesta este viabil. Apoi atașează organul de anexe sau îl îndepărtează complet.
Accesul la site-ul de operare are mai multe opțiuni. De exemplu, dacă intervenția chirurgicală este efectuată pe un copil foarte mic, atunci se utilizează un abord inghinal, dar dacă este un băiat de peste 10 ani sau un bărbat adult, atunci chirurgul, de regulă, alege accesul prin scrot.
Când nu căutați ajutor medical pentru o perioadă lungă de timp (o zi sau mai mult), atunci țesuturile testiculelor mor complet și trebuie îndepărtate. Dacă organul este păstrat, atunci este cusut la anexe. Apoi se introduce un tub de drenaj în rană, se face irigarea cu antibiotice.
Reabilitare postoperatorie
Perioada de reabilitare este foarte importantă. Fizioterapia este o parte integrantă a acesteia. Pentru a normaliza microcirculația în organul afectat, un pacient mic ar trebui să ia medicamente speciale și agenți de sensibilizare. Cusăturile sunt îndepărtate la aproximativ 7 zile după operație.
În spitale, procedurile fizice precum UHF, magnetoterapia, galvanizarea și altele sunt adesea folosite în scopuri de reabilitare. Durata unor astfel de proceduri nu trebuie să depășească 20 de minute, altfel temperaturile ridicate utilizate în acest tratament pot afecta negativ spermatogeneza.
În perioada postoperatorie ar trebui să fie foarteprotejați cu grijă copilul de răceli. Pentru că în această perioadă chiar și o infecție virală foarte ușoară este periculoasă pentru el. După operație, băiatului i se interzice o perioadă de timp să înoate în apă dacă este frig, să iasă în frig, să bea băuturi reci.
Prognosticul bolii
Prognosticul este favorabil doar atunci când părinții au luat boala în serios și au solicitat imediat ajutor de la o instituție medicală. Atunci se va putea face fără intervenție chirurgicală și copilul va fi sănătos.
Dacă părinții au amânat vizita la medic, operația a eșuat, sau au apărut unele complicații în perioada de reabilitare, atunci pacienta, aflată deja la vârsta adultă, poate fi diagnosticată cu infertilitate.
Uneori, torsiunea testiculară poate provoca cancer testicular la un bărbat adult. Dar nu vă faceți griji prea mult pentru acest lucru, deoarece medicina modernă poate reduce semnificativ riscul de complicații. În plus, părinții s-au informat mai mult, încearcă să caute cât mai curând ajutor de la specialiști, urmează recomandările privind modul de îngrijire a bebelușului în perioada postoperatorie.
Prevenire
Părinții de la o vârstă fragedă ar trebui să-l învețe pe băiat cum ar trebui să se comporte pe stradă și acasă pentru a evita rănirea. De asemenea, ar trebui să i se explice că, în cazul oricăror răni și răni, trebuie să raporteze acest lucru părinților săi.
Când un copil se plânge de durere în scrot,ar trebui să arătați imediat medicului, fără să așteptați ca acesta să dispară de la sine. Orice întârziere poate fi foarte periculoasă pentru sănătatea băiatului. Succesul tratamentului depinde de cât de timp a început. Codul torsiunii hidatice din ICD-10 este nr. 44.
