În articol vom lua în considerare îndoirea - sindromul arterei extracraniene.
Artera carotidă este o pereche: partea stângă începe în regiunea trunchiului brahial, partea dreaptă în regiunea arcului aortic. În acest caz, ambele vase se termină în piept. Artera carotidă internă contribuie la alimentarea cu sânge și la alimentația tuturor organelor capului, astfel încât orice patologie poate provoca consecințe grave pentru întregul organism.
Culcirea arterei carotide interne este un fenomen al tortuozității sale patologice sub forma unei inflexiuni.
Caracteristici anatomice
Arterele carotide nu sunt absolut simetrice - cea din stânga este întotdeauna mai mare decât cea dreaptă cu câțiva centimetri. Aceste vase sunt responsabile pentru alimentarea cu sânge a creierului, ochilor etc. În același timp, pentru funcționarea normală, creierul trebuie să primească sânge cu o rată de 3,7 grame pe minut pentru fiecare 100 de grame din acest organ.
În zona cartilajului glandei tiroide, aceastavasul formează mai multe ramuri și este împărțit în arterele carotide externe și arterele carotide interne.
Norma
În starea sa normală, nu are constricții care împiedică fluxul de sânge către cap. Cu toate acestea, dacă lumenul într-una dintre părțile sale este îngustat, se dezvoltă o încălcare a alimentării cu sânge a organelor capului. O cauză frecventă a accidentului vascular cerebral ischemic, a hipertensiunii arteriale sau a tulburărilor nervoase este o încălcare a acestui proces fiziologic din cauza tortuozității sau îndoirii arterei carotide interne.
Soiuri de patologii vasculare
Una dintre cele mai frecvente cauze ale tulburărilor de flux sanguin cerebral este structura sinuoasă a arterei carotide. Mai mult de 28% dintre pacienții care au murit în urma unui accident vascular cerebral au avut această patologie. La aproape fiecare a patra persoană, o examinare cuprinzătoare determină alungirea sau tortuozitatea acestui vas.
Specialistii disting urmatoarele tipuri de tortuozitate ale arterei carotide interne:
- Sertizare în formă de S. În acest caz, artera este ceva mai mare decât este necesar, drept urmare vasul are o formă de S. În stadiile inițiale ale procesului patologic, acest lucru nu provoacă prea mult disconfort, cu toate acestea, de-a lungul anilor, vasul continuă să se lungească treptat, ceea ce agravează semnificativ o astfel de încălcare.
- Culcirea arterei carotide interne, care este o îndoire patologică a unui vas arterial la un unghi acut. Dacă patologia este congenitală, boala este detectată foarte repede. In alte situatiipacientul poate trata hipertensiunea pentru o lungă perioadă de timp fără să-și dea seama măcar ce stă exact la baza problemei hipertensiunii arteriale. Există o îndoire a arterei carotide interne drepte, precum și a celei stângi. Nu este neobișnuit ca pacientul să experimenteze și alte simptome, cum ar fi migrene, atacuri de panică nejustificate și greață.
- Coiling, care este o tortuozitate în formă de buclă a vasului. În această situație, debitul sanguin este încetinit semnificativ, atacurile de greață și cefalee, caracteristice unor astfel de cazuri, apar fără influența vreunei cauze externe.
Motive pentru dezvoltarea îndoirii
În majoritatea cazurilor, îndoirea arterei carotide interne este o patologie de natură congenitală, cu toate acestea, alți factori contribuie adesea la dezvoltarea unei astfel de boli, a cărei listă include:
- modificări vasculare legate de vârstă;
- tensiune arterială crescută persistentă;
- fumat;
- diabet zaharat;
- dietă nesănătoasă, bogată în grăsimi și carbohidrați;
- supraponderal.
Factorul ereditar joacă, de asemenea, un rol uriaș în dezvoltarea bolii. Dacă rudele au fost diagnosticate cu această patologie, este necesar să se facă un diagnostic. Un stil de viață sedentar poate provoca dezvoltarea îndoirii.
Simptome ale unui fenomen patologic
Simptomele cel mai frecvent raportate de persoanele cu îndoirea carotidei interne sunt:
- apariția frecventă a unei dureri de cap care nu disparedupă ce ați luat medicamente pentru durere;
- creșterea periodică a zgomotului și a fenomenelor sonore în urechi;
- leșin periodic, care poate dura câteva secunde;
- ceață sau pielea de găină în fața ochilor;
- decoordonarea mișcărilor;
- în cazuri mai complexe - tulburări de vorbire și slăbiciune a membrelor superioare.
Astfel, simptomele de îndoire a arterei carotide interne stângi sau a celei drepte sunt foarte asemănătoare cu o serie de alte boli vasculare, de exemplu, ateroscleroza vasculară frecventă la vârstnici. Pentru a determina boala, este necesar să se efectueze o serie de proceduri de diagnosticare necesare.
Diagnosticare îndoială
Pentru detectarea îndoirii - tortuozitatea patologică a arterei carotide interne, trebuie luate măsuri complexe de diagnostic. Pentru început, specialistul efectuează un sondaj asupra pacientului, determinând situația și identificând momentele în care starea de sănătate a acestuia s-a înrăutățit. Auscultarea (ascultarea cu fonendoscop) a arterelor carotide este obligatorie pentru a determina prezența sau absența zgomotelor patologice și măsurarea tensiunii arteriale.
În plus, ar trebui utilizată una dintre metodele instrumentale de diagnosticare:
- Ecografia, care ajută la evaluarea structurii vasului arterial și a pereților acestuia, precum și la cunoașterea calității fluxului sanguin. Datorită metodei cu ultrasunete Doppler, specialiștii determină riscul de blocare a arterelor carotide.
- Duplexo scanare care vă permite să evaluați clar structura arterei prin vizualizarea acesteia.
- Angiografia CT și RM, care vă permit să vedeți fiecare dintre straturile arterei carotide și localizarea exactă a deformității patologice. Pentru a îmbunătăți calitatea imaginii, un agent de contrast special este injectat în sângele pacientului.
- Angiografie selectivă. Această tehnică implică utilizarea de raze X. În acest caz, este perforată ICA (artera carotidă internă), în lumenul căreia se injectează un agent de contrast. Ca urmare, specialistul primește pe monitor o imagine detaliată a părților interne ale vasului. Această tehnică este utilizată numai în cazuri extreme, de exemplu, este utilizată pentru a determina oportunitatea intervenției chirurgicale.
Tratamentul bolii
Intervenția chirurgicală este considerată singura metodă eficientă de terapie a îndoirii. În acest caz, chirurgii decupează secțiunea suplimentară a arterei, îndreptând vasul. Ca urmare a unei astfel de operații, alimentarea cu sânge a capului și a creierului este complet restabilită.
Deoarece o astfel de intervenție chirurgicală, datorită tehnicilor medicale moderne, este cea mai puțin traumatizantă, iar implementarea ei durează rareori mai mult de 20 de minute, în majoritatea cazurilor se efectuează sub anestezie locală. După operație, pacientul este trimis la spital, iar externarea lui pentru tratament ambulatoriu în absența complicațiilor se face în una sau două zile.
Eficiența operațiunii este foarte mare. Toate simptomele patologice dispar complet la aproximativ 95% dintre pacienți. Probabilitatea complicațiilor nu este mai mare de 1%.
Terapia medicamentoasă în această situație este ineficientă, deoarece doar ameliorează simptomele, dar nu elimină problema în sine - îndoirea patologică a vasului.
Tratament în copilărie
Terapia pentru îndoirea arterei carotide în copilărie are unele particularități. În general, această boală a început să fie depistată la copii relativ recent, din cauza lipsei echipamentului de diagnostic necesar în majoritatea instituțiilor medicale.
Cel mai adesea, o metodă foarte eficientă de tratare a îndoirii la copii este intervenția chirurgicală. Dar, dat fiind faptul că copilul este în continuă dezvoltare, uneori este posibil să se elimine și să se vindece o astfel de patologie fără proceduri chirurgicale. În unele cazuri, tortuozitatea se rezolvă de la sine pe măsură ce copilul crește. Acest fenomen se observă în aproape 30% din cazuri. Este posibilă îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului și prevenirea dezvoltării tulburărilor ischemice cu ajutorul unor exerciții speciale pe care le arată un specialist. Dacă astfel de exerciții nu dau un efect pozitiv, medicii recurg la intervenția chirurgicală, mai ales în situațiile în care copilul se simte foarte rău.
Măsuri preventive
Pentru a evita dezvoltarea unei astfel de patologii, este necesar:
- respectați elementele de bază ale unei diete sănătoase;
- controlați greutatea corporală, faceți exerciții fizice moderate;
- renunțați la obiceiurile proaste;
- elimină ridicarea greutății, în urma cărora presiunea asupra vaselor crește, iar artera carotidă internă începe să se deformeze treptat.
Îndoirea arterei carotide a fost luată în considerare pe scurt în articol. Ce este și cum să scapi de această patologie, acum știi.
