Căile respiratorii superioare reprezintă o legătură într-un sistem respirator cu mai multe componente care absoarbe oxigenul din mediu, îl transferă în țesuturi, oxidează reacțiile în țesuturi, transferă dioxidul de carbon în plămâni și îl elimină în mediul extern.
Funcții respiratorii superioare
Anatomic, aparatul respirator este format din căile respiratorii (respiratorii) și secțiunea respiratorie a plămânilor. Căile respiratorii îndeplinesc în principal o funcție de conducere a aerului, schimbul de gaze are loc în secțiunea respiratorie a plămânilor - sângele venos este îmbogățit cu oxigen și excesul de dioxid de carbon este eliberat în aerul alveolar.
Tractul respirator este împărțit în secțiuni superioare și inferioare. Căile respiratorii superioare sunt cavitatea nazală, nazofaringe, orofaringe. Căile respiratorii inferioare sunt laringele, traheea, bronhiile extra și intrapulmonare.
Membrana mucoasă a căilor respiratorii îndeplinește o funcție de barieră și de protecție, la fel ca tot epiteliul tegumentar al organelor în contact cu mediul extern. Căile respiratorii superioare este un fel de comunicare calorifico-curățătoare. Aici aerul inhalat este încălzit, curățat - substanțele toxice și particulele străine sunt îndepărtate din el și umidificate. Aerul inhalat este curățat eficient datorită faptului că tractul respirator este căptușit cu epiteliu ciliat, iar glandele situate în pereți secretă mucus.
Deci, căile respiratorii îndeplinesc următoarele funcții:
- livrarea de aer în secțiunea respiratorie a plămânilor;
- curățarea, încălzirea, umidificarea aerului;
- de protecție împotriva barierei;
- secretor - secreție de mucus.
Fiziologia sistemului respirator (ca știință) studiază transportul gazelor respiratorii în diferite condiții și mecanismele nervoase de reglare a respirației.
Structura membranei mucoase și rolul mucusului în tractul respirator
Membrana mucoasă a tractului respirator superior are un epiteliu ciliat cu mai multe rânduri, care conține celule care diferă ca funcție și formă:
- ciliated - au cili strălucitori;
- goblet (secretor) - secretă mucus;
- microviloasă (în căile nazale) - chemoreceptor (oferă simțul mirosului);
Celulele bazale sunt celule cambiale care se divid și devin caliciforme sau ciliate.
Mucusul este produs în celulele secretoare numite celule caliciforme. Celulele acumulează mucinogen - o substanță care absoarbe în mod activ apa. Din cauza acumulării de apă, celulele se umflă, mucinogenul se transformămucina este componenta principală a mucusului. Celulele umflate arată ca un pahar - nucleul rămâne în partea îngustă, mucusul format rămâne în partea extinsă. Când se acumulează prea mult mucus, pereții celulari se prăbușesc, mucusul scapă în lumenul nasului extern și al faringelui, manifestându-se ca secreții mucoase din nas. Mucusul este secretat și în părțile inferioare ale sistemului respirator, care se manifestă printr-o tuse productivă - umedă.
Mucusul acoperă epiteliul tractului respirator cu un strat de până la 7 microni. În timpul zilei, o persoană sănătoasă secretă până la 0,75 ml din acest secret la 1 kg de greutate, adică dacă o persoană cântărește aproximativ 60 kg, volumul secreției nazale va fi de aproximativ 45 ml. În timpul inflamației mucoasei nazale, volumul poate crește până la unul sau doi litri.
Mucusul conține factori de apărare nespecifici și specifici, datorită cărora are efecte antivirale și antibacteriene. În plus, stratul de mucus protejează căptușeala căilor respiratorii de diverse daune: termice, mecanice, din cauza modificărilor compoziției chimice a aerului sau a umidității acestuia.
Mecanism de purificare a aerului
Căile respiratorii superioare este un sistem care purifică eficient aerul inhalat. Purificarea aerului este eficientă în special atunci când se respiră pe nas. În timpul trecerii aerului prin căile nazale destul de înguste, apar mișcări vortex. Particulele mari de praf de aer lovesc pereții căilor nazale, precum și nazofaringe și laringe, moment în care se lipesc de mucusul care acoperă căile organelor respiratorii. Mecanismul descris pentru purificarea aerului atmosferic este atât de eficient încâtparticule nu mai mult de 4-6 microni.
În secțiunile inferioare - bronhiile și traheea, activitatea epiteliului ciliat contribuie la purificarea aerului de particulele mari de praf.
Reflexele congenitale - tusea și strănutul - contribuie, de asemenea, la purificarea aerului. Strănutul apare atunci când particulele mari de praf intră în nas, tusea apare în trahee și bronhii. Aceste reflexe eliberează căile respiratorii de agenți iritanti și le împiedică să pătrundă în plămâni, prin urmare sunt considerate protectoare. La strănutul reflex, aerul este aruncat cu forță prin nas, drept urmare, căile nazale sunt curățate.
Rolul cililor în mucoasa căilor respiratorii
Orice celulă ciliată are până la 200 de cili pe suprafața sa. Au formă cilindrică și conțin structuri speciale care asigură contracția și relaxarea. Ca rezultat, cilii fac mișcări oscilatorii unidirecționale - până la 250 pe minut. Mișcarea tuturor cililor este coordonată: oscilația lor împinge mucusul împreună cu corpurile străine din nasul extern spre nazofaringe. Mucusul este apoi înghițit și intră în stomac. Cilii mucoasei nazale funcționează cel mai bine la un pH de 5,5-6,5 și o temperatură de 18-37°C. Cu o scădere a umidității aerului, o scădere a temperaturii sub 10 ° C, o schimbare a acidității, fluctuația cililor se oprește.
Respirația pe gură
Când respiră pe gură, aerul ocolește tractul respirator - nu este încălzit, curățat sau umezit. Prin urmare, dacă pacientul pune întrebarea cum să respire corect - prin nas sau gură, atunci răspunsul este fără echivoc. permanentrespirația pe gură duce la diferite patologii, în primul rând la o creștere a răcelilor. Respirația pe gură este deosebit de periculoasă la copii. Datorită gurii deschise constant, limba nu se sprijină pe arcul gurii și acest lucru duce la o varietate de tulburări - formarea necorespunzătoare a dinților, mușcătura, probleme cu pronunția. Respirația bucală nu este suficientă pentru oxigenarea completă a țesuturilor, în principal a creierului. Drept urmare, copilul devine iritabil, neatent.
Funcțiile nasului
Tot aerul inspirat și expirat trece prin cavitatea nazală. Aici aerul este încălzit, curățat și umidificat. Alocați funcțiile principale și secundare ale nasului. Cele principale includ:
- respiratorii;
- de protecție;
- olfactiv.
Funcțiile minore includ:
- mimic;
- vorbire, sau rezonator - din cauza cavitatii si a sinusurilor paranazale, sunt create sunete nazale;
- reflex;
- canal lacrimal (canalul lacrimal se deschide în pasajul nazal inferior);
- excretor - excreția de toxine împreună cu mucus;
- barofuncție - folosită de scafandri și militari.
Anatomia nasului
Anatomia nasului și a sinusurilor paranazale este destul de complexă. Structura nasului și a sinusurilor sale are o importanță clinică deosebită, deoarece acestea sunt situate foarte aproape de creier, precum și de multe vase mari, care pot răspândi rapid agenți patogeni în tot organismul.
Nasul include anatomic:
- nas exterior;
- cavitatea nazală;
- sinusuri paranazale.
Structura părții exterioare a nasului
Partea exterioară a nasului este formată dintr-un cadru os-cartilaginos triunghiular acoperit cu piele. Găuri ovale - fiecare nară se deschide într-o cavitate nazală în formă de pană, aceste cavități sunt separate printr-un sept.
Nasul extern (ca formațiune anatomică) este format din trei părți:
- Schelet osos.
- Parțiune cartilaginoasă.
- Tesaturi moi.
Scheletul osos al nasului extern este format din oase nazale mici și procese frontale ale maxilarului superior.
Partea de mijloc și cele două treimi inferioare ale nasului sunt formate din cartilaj. Partea cartilaginoasă este formată din:
- cartilaj lateral (superolateral);
- cartilaje alare mari situate în partea caudală a nasului;
- cartilaje suplimentare situate în spatele pterigoizilor mari;
- cartilajul nepereche al septului.
Configurația părții nasului extern, situată sub vârf, depinde de forma, mărimea, localizarea picioarelor mediale și mijlocii ale cartilajelor alare. Modificările în forma cartilajului sunt foarte vizibile aici, așa că această zonă este adesea tratată de chirurgii plasticieni.
Forma nasului depinde de structura și poziția relativă a componentelor osoase și cartilajului, precum și de cantitatea de grăsime subcutanată, de piele și de starea unor mușchi ai nasului. Exercitarea anumitor mușchi poate schimba forma nasului.
Țesuturile moi ale nasului exteriorreprezentată de mușchi, grăsime și piele.
Septul nazal este format din os, cartilaj și o porțiune membranoasă. În formarea septului sunt implicate următoarele oase: placa perpendiculară a osului etmoid, vomerul, osul nazal, creasta nazală a maxilarului superior.
Majoritatea oamenilor au un sept ușor deviat, dar nasul arată simetric. Cu toate acestea, adesea un sept deviat duce la respirație nazală afectată. În acest caz, pacientul trebuie să contacteze chirurgul.
Structura cavității nazale
Trei spirale spongioase care ies din pereții laterali ai nărilor - cochiliile împart parțial cavitățile nazale în patru pasaje deschise - pasajele nazale.
Cavitatea nazală este împărțită condiționat în vestibul și partea respiratorie. Membrana mucoasă a vestibulului nasului include un epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat și lamina propriu-zisă. În partea respiratorie, mucoasa conține un epiteliu ciliat cu un singur strat, cu mai multe rânduri.
Membrana mucoasă a părții respiratorii a nasului este reprezentată de două zone:
1. Membrana mucoasă a căilor nazale superioare și treimea superioară a septului nazal. Aceasta este zona olfactivă.
2. Membrana mucoasă a căilor nazale mijlocii și inferioare. Venele trec prin el, asemănătoare cu lacune ale corpului cavernos al penisului. Această parte cavernoasă a țesutului submucos este subdezvoltată la copii; se formează complet abia la vârsta de 8-9 ani. În mod normal, conținutul de sânge aici este mic, deoarece venele sunt îngustate. Odată cu umflarea mucoasei nazale (rinită), venele se umplu cu sânge. Acest lucru duce la îngustarea căilor nazale, la respirațiedificil prin nas.
Structura organului olfactiv
Organul olfactiv este partea periferică a analizorului olfactiv, situat în regiunea olfactivă a membranei mucoase a cavității nazale. Celulele olfactive, sau receptorii olfactivi, sunt neuroni bipolari localizați în jurul celulelor cilindrice de susținere. Capătul periferic al fiecărui neuron are un număr mare de excrescențe subțiri, ceea ce mărește semnificativ suprafața neuronului și crește probabilitatea contactului mirositor cu analizorul olfactiv.
Celulele de susținere îndeplinesc o funcție de susținere și sunt implicate în metabolismul celulelor receptore. Celulele bazale, aflate adânc în epiteliu, sunt o rezervă celulară din care se formează atât receptorii, cât și celulele de susținere.
Suprafața epiteliului părții olfactive este acoperită cu mucus, care îndeplinește funcții speciale aici:
- previne uscarea corpului;
- este o sursă de ioni care sunt necesari pentru transmiterea impulsurilor nervoase;
- asigură îndepărtarea substanței mirositoare după analiza acesteia;
- este mediul în care are loc reacția interacțiunii dintre substanța mirositoare și celulele olfactive.
Celăl alt capăt al celulei, neuronul, se combină cu alți neuroni pentru a forma fire nervoase. Acestea trec prin orificiile osului etmoid și merg mai departe în bulbul olfactiv, situat în cavitatea intracraniană sub lobul frontal și deasupra plăcii etmoidale a osului etmoid. Bulbul olfactiv funcționează ca centru olfactiv.
Structura sinusurilor paranazale
Anatomia sistemului respirator uman este foarte interesantă.
- Sinusurile paranazale (sinusurile) sunt situate în oasele creierului și ale craniului facial și comunică cu cavitățile nazale. Ele se formează în timpul creșterii în interior a membranei mucoase a pasajului nazal mijlociu în țesutul osos spongios. Există mai multe sinusuri.
- Sinusul frontal este o baie de aburi situată în osul frontal. Sinusurile frontale la diferite persoane pot fi dezvoltate în grade diferite, la unele sunt absente. Sinusul frontal comunică cu cavitatea nazală prin canalul frontonazal, care se deschide în fisura semilunară anterioară în pasajul nazal mediu.
- Sinusul maxilar este situat în corpul maxilarului superior. Aceasta este cea mai mare cavitate de aer din craniu. În fața peretelui medial al sinusului trece canalul nazolacrimal. Ieșirea sinusală este situată în spatele canalului nazolacrimal în punctul cel mai în alt al sinusului. Este posibil să existe o gaură suplimentară în spatele și sub această gaură.
- Labirintul cu zăbrele este o cavitate complexă cu mai multe camere.
- Sinusul sfenoid este o cavitate de abur situată în corpul osului sfenoid. Podeaua sinusului formează bolta nazofaringelui. Orificiul este situat în peretele anterior, conectează sinusul cu pasajul nazal superior. Deschiderile nervilor optici sunt situate în regiunea laterală superioară.
