Echinococcoza este una dintre helmintiazele cronice severe la om, cauzată de o tenia din specia Echinococcus granulosus, și anume una dintre etapele sale de viață - o larvă. Din el, la rândul său, apare o astfel de formațiune ca un finlandez, care este o bula care poate atinge o dimensiune destul de mare și poate cântări câteva kilograme datorită conținutului de lichid din ea.
Gazda intermediară și finală
Gazda intermediară a acestui helmint poate fi nu numai oameni, ci și vite, diferite rozătoare și alte animale. Să luăm în considerare mai detaliat ciclul de viață al echinococului. Parazitul își poate începe dezvoltarea în aproape orice organ sau țesut, dar cel mai adesea acest loc este ficatul și plămânii. De regulă, echinococoza este detectată deja în etapele ulterioare de dezvoltare, deoarece nu apar semne clinice în primii câțiva ani, care este principala problemă a acestei boli. Helmintul matur sexual parazitează în intestinele caninilor, cum ar fi lupii, hienele, șacalii, câinii, deci sunt gazda definitivă a acestuia.
Scurtă descriereEchinococcus granulosus
În primul rând, trebuie să înțelegeți ce este echinococul, precum și care sunt caracteristicile structurii sale. Se distinge de alți reprezentanți ai clasei prin dimensiunea sa mică: de la 2 la 11 mm - lungimea strobilei (un lanț de segmente ale unei tenii adulte). De asemenea, are un gât, un scolex (cap), echipat cu o proboscide și un halou de cârlige, și patru ventuze care servesc la fixarea de peretele organului. Strobilul cuprinde doar, de regulă, 3-4 proglotide (segmente), dintre care doar ultimul conţine glanda vitelină, în care se formează până la 800 de ouă.
Infecție și epidemiologie
Omul (gazdă intermediară) este infectat pe cale orală. Se știe că cea mai mare distribuție a echinococului se observă în regiunile sudice. Australia a înregistrat un număr semnificativ de infecții. Pe lângă factorul climatic, animalele joacă un rol. Deci, nu mai puțin des boala apare în Kazahstan, unde creșterea oilor este larg răspândită. Acolo, persoanele care lucrează în acest domeniu de activitate sunt susceptibile la echinococoză prin consumul de carne sau ficat infectat. În plus, te poți îmbolnăvi din cauza legumelor și fructelor nespălate, a apei netratate, care poate conține ouă viabile de echinococ. În prezent, de exemplu, într-o țară ca a noastră, o persoană se poate infecta prin contactul strâns cu câinii, pe blana cărora pot apărea ouă sau segmente ale parazitului după defecarea animalului.
Ciclul de viață al echinococului
Să aruncăm o privire mai atentă asupra acestei probleme. Ciclul de viață al echinococului (schema dezvoltării sale)necomplicat. Totul începe cu faptul că parazitul se dezvoltă în intestinul subțire al animalelor aparținând familiei canine (câini, mai rar lupi). Când un individ atinge maturitatea deplină, segmentele sale, care sunt capabile de mișcare independentă, ies cu fecalele animalului, provocându-i mâncărimi severe. În același timp, segmentul, care conține un număr mare de ouă, izbucnește. Astfel, ouăle parazitului ajung în mediul extern: pe blana animalului, iarba, apă și obiectele din jur.
De remarcat că ouăle de Echinococcus, ca și alți helminți, sunt rezistente la mediu: tolerează temperaturile scăzute, uscarea, iar viabilitatea lor, de exemplu, în iarbă durează până la 1,5 luni. Astfel, ciclul de viață al echinococului începe în ouă, care sunt apoi ingerate de oameni sau alte animale prin apă, fructe sau mâini nespălate. Într-un organism infectat, începe o etapă invazivă - o etapă de dezvoltare care are loc la o nouă gazdă. Aici, din fiecare ou iese cate o larva, numita oncosfera, care isi pierde coaja groasa si, cu ajutorul carligelor, patrunde printr-un perete subtire intr-un vas de sange, intrand in ficat cu flux sanguin, apoi in plamani. Apoi, prin circulația sistemică, oncosfera poate pătrunde în unul sau altul organ, mușchi sau țesut osos.
Fază nouă
În continuare, ciclul de viață al echinococului intră într-o nouă fază, iar oncosfera se transformă într-un finlandez. Finn este o vezică umplută cu lichid, care conține un număr mare de scolex. Aicifinna crește, obținând nutrienți din țesutul în care parazitează.
Echinococoza este o boală cauzată tocmai în stadiul de dezvoltare a viermilor. Vezica echinococică poate fi fie cu o singură cameră, fie cu mai multe camere. La om se găsește cel mai des prima specie, care are bule mai mici la suprafață - cele fiice. Astfel, vezica echinococică, cu presiunea ei asupra țesuturilor din jur, perturbă buna funcționare a organelor interne învecinate și afectează organismul cu toxine eliberate.
De asemenea, bula poate să izbucnească sau să înceapă să se petreacă, ceea ce este extrem de periculos și poate duce chiar la moartea pacientului. În acest caz, scolexurile și veziculele mici eliberate vor da o răspândire și mai largă a bolii. Numai în această etapă, datorită dimensiunii, devine posibilă identificarea bolii. În fazele anterioare, se folosește cea mai nouă metodă, pentru care dimensiunea parazitului nu contează - zepping.
De mulți ani, intervenția chirurgicală nu a dus la vindecare, deoarece aceasta are ca rezultat o ruptură a finlandezilor, iar apoi intoxicație, care duce la o infecție și mai gravă, adică pe scară largă. După trecerea în revistă a ciclului de viață al Echinococcus, este evident că acesta continuă în corpul gazdei finale (principale), care se infectează prin consumul de carne a intermediarului, în care se află chisturile Echinococcus.
Așadar, după ce intră în corpul gazdei principale, pereții vezicii urinare se dizolvă sub acțiunea enzimelor digestive, în urma cărora se eliberează numeroase scolexuri, iar cu ajutorulcele două ventuze ale lor, sunt atașate de mucoasa intestinală. Aici individul devine matur sexual, ceea ce pune capăt ciclului de viață al helmintului. Astfel, este important să înțelegem că, dacă gazda intermediară a fost o persoană, atunci ciclul de viață al echinococului își găsește dezvoltarea în corpul său. Devine o fundătură în ciclul Echinococcus.
Semne clinice principale
Descoperind conceptul despre ce este echinococul, ciclul de viață, structura, schema de dezvoltare a acestuia, este important să subliniem simptomele acestei helmintiază. Se obișnuiește să se distingă trei etape ale evoluției bolii, care nu depind de localizarea infecției cu parazitul. Durata exactă a cursului etapelor nu poate fi determinată din cauza creșterii lente a chistului de echinococ. Trebuie remarcat doar că rata de creștere a simptomelor este asociată cu localizarea parazitului. Prima etapă, latentă sau asimptomatică, începe cu pătrunderea helmintului în organism (invazia oncosferei) și durează până la primele semne, simptomele echinococozei. Caracterizat prin absența oricăror plângeri ale pacientului.
Chistul Echinococcus este de obicei găsit în această perioadă întâmplător, de exemplu, în timpul diferitelor operații care nu au legătură cu acest parazit, sau în timpul examinărilor preventive. Cu toate acestea, uneori, o persoană infectată poate prezenta mâncărimi periodice, adică urticarie sau alte reacții alergice și toxice generale care indică echinococ, a căror structură și ciclu de viață sunt descrise mai sus.
Faza următoare
Apoi vine așa-numita etapă de debut a simptomelor, care se caracterizează prin semne ușoare de infecție cu parazitul. Aici, chistul echinococic este deja semnificativ mărit în dimensiune, comprimă țesuturile învecinate, ceea ce duce la simptomele corespunzătoare: tulburări dispeptice și, dacă infecția este localizată, de exemplu, la nivelul ficatului, dureri periodice de tracțiune surte și mărire a ficatului (hipomegalie).). Așa se manifestă echinococoza în stadiul inițial. Ce este, tipuri, ciclul de viață al acestei helmintiază, prevenirea apariției acesteia - răspunsurile la toate aceste întrebări sunt prezentate în articolul nostru.
Următoarea etapă este dezvoltarea complicațiilor, caracterizate prin simptome obiective pronunțate, care se întâmplă în 10-15% din infecții. După cum s-a descris deja mai sus, poate apărea supurația vezicii echinococice (chistul), ruperea acesteia cu conținutul pătrunzând în organele învecinate goale sau în cavitatea abdominală. De asemenea, poate fi însoțită de icter obstructiv din cauza obstrucției căilor biliare, hipertensiunea portală și alte simptome care depind de localizarea helmintului (plămâni, ficat, creier). De exemplu, dacă parazitul s-a instalat în ficat, se pot observa pierderea în greutate, pierderea poftei de mâncare, vărsături, arsuri la stomac și eructații.
Totul se termină cu o etapă de invazie complicată.
Forme
După ce am înțeles ce este echinococul, boala echinococoză, etapele de dezvoltare a helmintiazelor, este necesar să ne oprim mai în detaliu asupra formelor salemanifestări. Există două tipuri de echinococ: hidatidoză și alveolară. Hidatidoza afectează adesea ficatul și formează o bulă cu o singură cameră. Alveolarul, la rândul său, afectează plămânii și are o vezică urinară cu mai multe camere. Simptomatologia echinococozei nu depinde de forma bolii: în orice caz, helmintul se dezvoltă și pune presiune asupra organelor învecinate, crescând în dimensiune. Cu toate acestea, datorită structurii lor mai simple, chisturile uniloculare sunt cunoscute a fi mai ușor de tratat. Pentru a scăpa de vezica urinară cu mai multe camere este necesară o intervenție chirurgicală, a cărei succes depinde direct de gradul de creștere chistică.
Tratamentul echinococozei
Printre principalele metode de terapie se numără următoarele: tratamentul chirurgical, terapia antiparazitară și simptomatică. În timpul intervenției chirurgicale, pacientului i se îndepărtează veziculele echinococice, după care organul sau țesutul afectat este restaurat. În acest caz, se utilizează metoda echinococcectomiei radicale, în care chistul este îndepărtat complet împreună cu membrana fibroasă.
Uneori, se efectuează o deschidere directă a chistului, îndepărtând tot lichidul și dezinfectând și curățând cu grijă cavitățile și țesuturile afectate anterior pentru a evita o a doua infecție, mai globală. În caz de afectare masivă a organelor, operația nu se efectuează. În schimb, tratamentul antiparazitar este prescris cu medicamente speciale. În plus, în lupta împotriva simptomelor bolii se folosesc antihistaminice, antitusive și altele, în funcție de forma de echinococoză.
Observația la dispensar este necesară în termen de 8-10 ani de la operațiecel puțin de două ori pe an.
Prevenirea echinococozei
După ce am studiat în detaliu ce este echinococul, precum și simptomele dezvoltării bolii, este important de reținut că boala este mai ușor de prevenit urmând recomandările privind măsurile preventive. În acest scop, se iau măsuri veterinare speciale pentru a preveni infectarea animalelor. De asemenea, este necesar să se acorde o atenție deosebită persoanelor expuse riscului, adică vânătorilor, lucrătorilor de la abator, crescătorilor de animale și alții. Ca prevenire individuală, în primul rând, ar trebui să respectați regulile de igienă personală, să beți numai din surse de încredere, să spălați bine legumele, fructele și fructele de pădure înainte de a mânca și, de asemenea, să vă limitați contactul cu câinii fără stăpân.
