Hernia coloanei vertebrale lombare este o afecțiune patologică când, din cauza unei încălcări a integrității inelului fibros al discului spinal, partea centrală a acesteia este storsă din spațiul intervertebral. Bărbații sunt mai sensibili la această boală decât femeile. Incidenta maxima apare intre 30 si 50 de ani (perioada activitatii fizice). Dacă tratamentul nu este început la timp, pacientul poate deveni dezactivat pentru o perioadă lungă de timp.
În acest articol vom vorbi în detaliu despre această boală, vom lua în considerare toate metodele posibile de tratament, vom răspunde la întrebarea frecventă despre dacă tratamentul remediilor populare pentru o hernie a coloanei vertebrale lombare este eficient.
Cum se dezvoltăpatologie?
Discul intervertebral este un mic cilindru de cartilaj. Este protejat de un inel fibros din exterior, iar în interiorul acestuia se află nucleul pulpos - o substanță elastică care ne transformă coloana vertebrală într-un „izvor”. Când, ca urmare a unei răni sau a unui impact negativ constant, are loc o deformare a discului intervertebral, inelul fibros devine casant și adesea crăpă. Pulpa, care este înăuntru, prin fisură iese în afara fibrei. Aceasta este o hernie de disc.
Dacă discul afectat este situat în regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale, atunci această patologie se numește hernie lombară.
Stadii ale bolii
La diferite stadii ale bolii, o hernie de disc a coloanei lombare se manifestă în moduri diferite. Cu tratamentul precoce al bolii, puteți opri dezvoltarea acesteia.
- Prolaps. Discul își schimbă ușor poziția. Cu o scădere a impactului factorilor negativi, poate lua din nou o poziție naturală.
- Proeminență. Discul își schimbă semnificativ poziția, dar nu depășește limitele indicate de vertebre.
- Extrudare. Miezul trece dincolo de coloana vertebrală și este în limbo.
- Sechestrare. Apar lacrimi și fisuri ale inelului, pulpa iese.
Simptome
Simptomele acestei boli încep să apară din cauza deformării nervilor. Mușchii feselor și picioarelor se atrofiază. Pacientul simte frig, „pielea de găină”, senzații de furnicături ușoare, dar extrem de neplăcute, amorțeală la nivelul membrelor. Devine dificil pentru o persoană să urcepași, ghemuiește sau ridică ceva de pe podea. Acest lucru se datorează slăbirii mușchilor.
Pacientul ține corpul diferit - asimetric. În zona de care nervii afectați sunt responsabili, procesul de transpirație se modifică - pielea fie se usucă, fie transpiră excesiv. Dacă hernia este direcționată în interiorul coloanei vertebrale, atunci ea pune presiune asupra coloanei vertebrale în regiunea lombară. Acest lucru face practic imposibil pentru pacient să-și miște picioarele.
Hernia coloanei vertebrale lombare poate fi însoțită de o deteriorare a activității organelor pelvine. Pacientul poate pierde controlul mișcărilor intestinale și al urinării. Bărbații care suferă de hernie lombară au libidoul afectat, iar femeile dezvoltă o stare de frig.
Durere de hernie
Unul dintre principalele simptome ale acestei boli este durerea. Cu o hernie a coloanei vertebrale lombare, au un caracter dureros, nu permit pacientului să stea, să stea în picioare, să tușească. O oarecare ușurare vine doar atunci când pacientul se culcă.
Durerile debilitante nu trec de la sine, ele pot chinui ani de zile. De aceea, gândirea la modul de a trata o hernie a coloanei vertebrale lombare ar trebui să fie cât mai devreme posibil. Cert este că, în timp, hernia crește, comprimă din ce în ce mai multe terminații nervoase ale măduvei spinării, provocând dezvoltarea sciaticii. Durerile cresc semnificativ, iradiază din ce în ce mai puternic către fese și picioare. Durerea străpunge partea inferioară a spatelui cu schimbarea poziției sau cu cel mai mic efort. Medicii numesc această afecțiune sciatică.
Când a cinceavertebra doare degetul mare de la picior. Dacă boala este localizată între prima vertebră sacră și a cincea lombară, durerea se simte în sacru, în degetul mic și în spatele piciorului. Medicii le pare foarte rău că doar durerea foarte severă îi obligă pe pacienți să caute ajutor de la un medic.
Motive
Impulsul pentru dezvoltarea bolii poate fi:
- răni de la loviri sau căderi;
- osteocondroză;
- patologia congenitală a articulației șoldului;
- curbura coloanei vertebrale;
- încărcări excesive;
- supraponderal;
- fumatul agravează trofismul discurilor intervertebrale, creând o lipsă de oxigen;
- conducerea constantă a unei mașini duce la o distribuție incorectă a sarcinii pe spate;
- de vârstă (după treizeci de ani);
- boli cronice ale coloanei vertebrale.
Și, de asemenea, predispoziția genetică.
Diagnostic
Pentru a înțelege cum să tratați o hernie a coloanei lombare, este necesar să diagnosticați cu exactitate boala și să detectați un disc deformat. Numai un specialist cu experiență și în altă calificare poate face față acestei sarcini.
Medicul pune diagnosticul inițial după examinarea pacientului, în timpul căruia efectuează un test, ridicând piciorul drept al pacientului, examinează suprafața picioarelor, abdomenul inferior, zona lombară, acordând atenție la temperatură și sensibilitatea la vibrații a pielii.
Pe baza rezultatelor examinării preliminare, medicul stabilește o examinare hardware ulterioară. În acest caz, săProcedurile de diagnostic includ raze X și RMN. Pe baza rezultatelor unei examinări instrumentale, neurologul evaluează starea zonei afectate a coloanei vertebrale, evaluând fezabilitatea intervenției chirurgicale sau a unui tratament conservator.
Dacă există suspiciunea de implicare în patologia măduvei spinării, medicul prescrie un examen suplimentar - mielografie cu contrast.
Terapia conservatoare
Metodele de tratare a bolii includ tratamentul conservator sau intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei hernie a coloanei lombare. Metodele de medicină conservatoare sunt eficiente numai în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii. Desigur, toți pacienții au tendința de a evita operația coloanei vertebrale, iar medicii sunt bine conștienți de gravitatea unei astfel de intervenții.
Pentru a face acest lucru posibil, trebuie să vă schimbați complet stilul de viață - cât mai puțin posibil să vă efortați fizic, să vă mișcați mai mult. Ar trebui să urmați o dietă care va stimula trofismul țesutului nervos și al cartilajului.
Corset pentru hernie
Sarcinile tratamentului nechirurgical includ întărirea mușchilor spatelui, minimizarea sarcinii asupra vertebrelor. Medicii recomandă adesea pacienților lor utilizarea unui corset ortopedic pentru o hernie a coloanei vertebrale lombare. Sprijină spatele, reduce tragerile și durerile ascuțite.
Ce medicamente se folosesc?
În această boală, utilizarea medicamentelor vizează mai degrabă eliminareasimptome, mai degrabă decât o schimbare a stării unui pacient care suferă de o hernie a coloanei vertebrale lombare. Ce medicamente vor ajuta la ameliorarea durerii? Trebuie luate analgezice precum Ibuprofen, Diclofenac, Ketonal, Indometacin. Ele ameliorează durerea, prevenind astfel atrofia musculară în viitor. În plus, ele ameliorează procesul inflamator, care se manifestă în orice caz atunci când rădăcinile nervoase sunt prinse. Aceste medicamente sunt utilizate sub formă de unguente pentru uz extern și sub formă de tablete pentru administrare orală.
Într-o situație cu o hernie a coloanei vertebrale în regiunea lombară, corpul forțează anumite grupe musculare să susțină coloana vertebrală în zona de patologie. Pacientul prezintă dureri musculare și mișcare rigidă. Relaxantele musculare centrale precum Sirdalud și Mydocalm ajută la ameliorarea spasmelor musculare. În această boală, sunt adesea prescrise blocaje cu novocaină ale zonelor cu probleme.
Terapia cu exerciții pentru hernia coloanei lombare
Această boală este dificil de tratat cu metode conservatoare. Cu toate acestea, exercițiile terapeutice pentru o hernie a coloanei vertebrale lombare împiedică dezvoltarea ulterioară a patologiei severe. Programul de exerciții trebuie compilat de către instructor individual pentru fiecare pacient. De regulă, include înclinări ale corpului, întoarceri și rotații atente. Sarcina este de a întări mușchii coloanei vertebrale, prevenind astfel deplasarea viitoare a discului.
Exerciții speciale efectuate în poziție orizontală cu fața în sus sau în jos, pelatură. În plus, pacientul poate sta cu spatele lipit de perete. În această poziție, efectuează rotații, înclinări, răpiri pe părțile laterale ale brațelor și picioarelor și ridicări.
Agățarea de bară sau versiunea subacvatică ajută la întinderea coloanei vertebrale. Discurile intervertebrale se simt mult mai libere și revin treptat la starea lor naturală. În stadiile inițiale ale unei hernii a coloanei vertebrale lombosacrale, gimnastica poate vindeca complet boala. Dacă boala este avansată, exercițiile fizice vor ajuta la ameliorarea simptomelor.
Terapia cu exerciții pentru o hernie a coloanei vertebrale lombare este acceptabilă și recomandată numai după ce principalele simptome ale bolii (ciupirea nervilor și durerea) sunt eliminate. Orice exerciții care vizează corectarea coloanei vertebrale trebuie efectuate sub supravegherea unui instructor cu experiență și numai așa cum este prescris de medicul curant. În caz contrar, puteți obține efectul opus - agravarea patologiei, care poate avea consecințe ireversibile.
Fizioterapie și metode de terapie manuală
Ușurează simptomele herniei lombare și aceste tratamente, care ar trebui incluse în programul general de terapie. Acestea includ:
- electroforeză cu medicamente antiinflamatoare;
- tratamente de încălzire;
- tehnici de masaj subacvatic;
- acupunctură;
- punct reflexologie.
- masaj.
Pentru hernia intervertebrală în timpul remisiunii, masajul este recomandat, dar autorizat doar de medicul curant. Dacă se obține permisiunea, atunci terapeutul de masajîmbunătățește circulația sângelui în coloana lombară. Țesuturile nervoase și cartilajului vor primi mai mulți nutrienți, iar acumulările de acid lactic vor părăsi celulele. Spasmele musculare se vor ușura și durerea va scădea. Eliberarea de endorfine care are loc în timpul ședinței va deveni un anestezic ușor și va reduce tensiunea în regiunea lombară.
Indicații pentru intervenție chirurgicală
Adesea, principala indicație pentru intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea unei hernii a coloanei vertebrale lombare este ineficacitatea unui curs lung de tratament conservator. Majoritatea pacienților încearcă să încerce toate metodele disponibile de terapie tradițională. Indicațiile absolute pentru îndepărtarea herniei sunt încălcări ale organelor și sistemelor interne învecinate, pline de consecințe ireversibile:
- Prolaps al nucleului pulpos cu sindrom de durere acută, care poate duce la paralizia extremităților inferioare.
- Tulburări ale funcției motorii, pareza extremităților inferioare necesită intervenție chirurgicală urgentă, deoarece la o lună de la apariția acestui simptom începe atrofia țesutului muscular.
- O hernie deosebit de mare, care provoacă compresia a numeroase terminații nervoase, trebuie îndepărtată din cauza riscului de a dezvolta modificări ireversibile la nivelul intestinelor, organelor genitale interne și vezicii urinare.
Cum se efectuează operația?
Alegând metoda optimă de intervenție chirurgicală, specialiștii iau în considerare cantitatea de leziune a terminațiilor nervoase, dimensiunea și localizarea herniei, precum și capacitățile tehnice ale clinicii.
- Microdiscectomie. Susținutîndepărtarea părții proeminente a discului, efectuată cu ajutorul instrumentelor microchirurgicale speciale, este „standardul de aur” pentru tratamentul unei hernii cu această localizare. În timpul operației, chirurgul obține acces la discul deteriorat prin incizii microscopice. Procesul este controlat cu ajutorul unui microscop, care asigură cea mai mare acuratețe și o perioadă minimă de reabilitare.
- Endoscopie. Această tehnică este preferată pentru o hernie mică a coloanei vertebrale lombare. Operația se efectuează dacă hernia este situată în zona accesibilă endoscopului. Se introduce endoscopul printr-o puncție în țesuturile moi și se îndepărtează nucleul pulpos al discului afectat, care se topește cu preparate speciale sau cu un electrod.
- Chirurgie plastică. Pentru hernia de disc cu caracteristici recurente se recomanda vertebroplastia. Aceasta este o intervenție chirurgicală minim invazivă, în timpul căreia o masă plastică (ciment osos) este injectată în corpul vertebral printr-o metodă de puncție. Datorită unor astfel de operații, sindromul de durere este înlăturat complet, funcția coloanei vertebrale este restabilită, iar riscul unei fracturi prin compresie a vertebrei afectate este redus.
Iradiere cu laser
Această operațiune este validă dacă nu există nicio sechestrare a discului. Poate fi efectuată în două formate: evaporarea lichidului în disc - ca urmare, dimensiunea herniei scade; reconstrucția discului - această metodă se bazează pe capacitatea cartilajului de a se recupera după expunerea la raze laser. Această metodă a câștigat în ultimii anirăspândită în îndepărtarea unei hernii a coloanei lombare. După operație, perioada de reabilitare este minimă, cicatricile sunt complet absente.
În cazuri deosebit de severe, se efectuează o operație pentru îndepărtarea discului intervertebral și înlocuirea acestuia cu o proteză.
Tratamente populare
Nu este un secret pentru nimeni că mulți pacienți speră cu adevărat că tratamentul unei hernii a coloanei lombare cu remedii populare îi va salva de o boală gravă. Aceasta este o amăgire, care este parțial alimentată de „vindecătorii” fără scrupule. Reprezentanții medicinei tradiționale nu resping această metodă. Tratamentul herniei cu remedii populare este permis doar ca adaos la tratamentul conservator pentru a obține un efect de durată.
Aplicații
Experții susțin că împachetările cu argilă au proprietăți absorbante. Fac o prăjitură mică din lut și o încălzesc puțin. Apoi se aplica sub forma unei aplicatii pe zona cu probleme, acoperita cu celofan deasupra. Pentru această procedură, argila roșie este cea mai eficientă. Vindecătorii practică tratamentul unei hernii a coloanei lombare cu remedii populare. Pentru a face acest lucru, ei amestecă orice grăsime animală topită cu gălbenuș de ou proaspăt și câteva picături de iod.
Toate ingredientele sunt amestecate bine, lăsate să se întărească. Apoi compoziția se taie în fâșii mici, se înfășoară cu un bandaj și se fixează pe zona afectată.
Unguent
Unguentul de casă poate fi inclus în tratamentul herniei cu remedii populare. Pentru eanecesar:
- pelin amar;
- arnică medicinală;
- conuri de hamei uscat zdrobit;
- comfrey;
- semințe de castan;
- Suc de Kalanchoe.
Materiile prime se amestecă bine și se adaugă o cantitate mică de ulei de măsline, 5 picături de extract de brad, acetat de tocoferol. Unguentul gata lubrifiază locul dureros. Unguentul ajută la eliminarea inflamației.
tincturi
Tinctura de consolă este un remediu popular și destul de eficient pentru herniile vertebrale. Rădăcina plantei este zdrobită și amestecată cu miere în proporții egale. Consumați în fiecare zi timp de 10 zile pe stomacul gol. Apoi tratamentul este întrerupt timp de două săptămâni, după care cursul poate fi repetat de încă două ori.
Șlefuire
Demonstrează rezultate bune în tratamentul unei hernii a coloanei lombare cu remedii populare frecare pe bază de miere și mumie. Componentele se amestecă în proporții egale, iar compoziția se aplică cu mișcări ușoare de frecare pe zona cu probleme, lubrifiată în prealabil cu extract de brad.
