Ser concentrat lichid polivalent ecvin anti-gangrenos este utilizat pentru tratarea și prevenirea cangrenei gazoase. Apoi, luați în considerare instrucțiunile de utilizare.
Forma dozei și compoziția serului terapeutic
Serul antigangrenos prezentat este produs sub formă de soluție injectabilă. Substanțele active sunt antitoxine antigangrenoase. Excipientul este clorură de sodiu.
Descrierea și indicațiile medicamentului
Serul anti-gangrenos este transparent sau ușor opalescent și, în plus, incolor sau cu o tentă ușor gălbuie. Acest lichid nu are sedimente.
Care sunt indicațiile pentru administrarea serului antigangrenos? De regulă, este utilizat pentru răni cu țesuturi zdrobite. De exemplu, remediul este folosit pentru a trata și a preveni gangrena gazoasă.
Cum se utilizează
Cu scop profilactic, antitoxina gangrenoasă se administrează intramuscular cât mai curând posibil imediat după leziune. În scopuri medicinale, serul se utilizează intravenos, extrem de lent, prin picurare, de obicei amestecat cu soluție injectabilă de clorură de sodiu încălzită la treizeci și șase de grade. Serul este injectat mai întâi cu o rată de 1 mililitru la fiecare cinci minute. Apoi turnați 1 mililitru pe minut.
Serul anti-gangrenos trebuie administrat de un medic, sau procedura trebuie efectuată sub supravegherea acestuia. Cantitatea de soluție depinde direct de starea clinică a pacientului. De obicei, doza terapeutică de ser terapeutic antigangrenos este de 150 de mii de unități.
Conform instrucțiunilor de utilizare a serului antigangrenos, înainte de a fi administrat, pacientul este obligat să efectueze un test intradermic pentru a verifica sensibilitatea generală a pacientului la proteină. Serul se injectează într-un volum de 0,1 mililitri prin metodă intradermică în suprafața flexoare a antebrațului. Pentru aceasta, se folosește o seringă cu o valoare a diviziunii de 0,1 mililitri și un ac subțire. Contabilitatea reacției se efectuează după douăzeci de minute. Testul este considerat negativ dacă diametrul înroșirii care apare la locul injectării este mai mic de un centimetru. Testul este considerat pozitiv dacă edemul cu roșeață atinge un centimetru sau mai mult în diametru.
Dacă este disponibiltest intradermic negativ, ser anti-gangrenos este injectat subcutanat în regiunea suprafeței exterioare a umărului sau în sectorul subscapular în cantitate de 0,1 mililitri. Dacă nu există nicio reacție după o jumătate de oră, întreaga doză prescrisă de ser este injectată intramuscular în zona pătratului superior exterior al feselor sau în regiunea anterioară a coapsei (dacă medicamentul este utilizat pentru în scop profilactic) sau intravenos (când vine vorba de tratament).
Contraindicații
Este de remarcat faptul că nu există contraindicații pentru utilizarea acestui ser terapeutic, dar, cu toate acestea, utilizarea sa trebuie convenită cu medicul. Injecțiile directe se efectuează și cu ajutorul unui specialist.
Cangrenă gazoasă
Cangrena gazoasă este un proces infecțios foarte sever care se dezvoltă ca urmare a infecției rănilor cu bacterii anaerobe care trăiesc în pământ și se găsesc și în praful străzii. Pacienții cu răni extinse, însoțite de strivirea masivă a țesuturilor musculare și apariția unor zone cu aport de sânge extrem de slab, sunt în mod special predispuși la apariția unei astfel de patologii.
Gangrena este o boală care poate fi cauzată de bacterii din grupul Clostridiilor, care trăiesc în mod normal în intestinele ierbivorelor, de unde pătrund în pământ, pe haine etc. În unele situații, acestea pot fi găsite în fecale și, în plus, pe pielea oamenilor sănătoși. Paraziții se reproduc exclusiv într-un mediu fără oxigen. Dar în prezența oxigenului, ele pot persista ca spori foarte mult timp. În continuare, să vorbim despre tratamentul și prevenirea gangrenei gazoase.
Tratament
Gangrena este necroza țesuturilor corpului, care este însoțită de degradarea acestora. Terapia bolii include tratament chirurgical de urgență în combinație cu suport medical general activ. Plaga este deschisă larg prin intermediul inciziilor în dungi (se fac incizii longitudinale largi pe întregul segment, se face o disecție a pielii, a fasciei proprii și a țesutului subcutanat). Tot țesutul neviabil este excizat, rana este spălată cu o soluție de peroxid de hidrogen. Dacă există zone suspecte pe segmentul adiacent, se face și o tăiere în bandă.
Rănile trebuie lăsate deschise și drenate lejer cu tifon înmuiat în peroxid de hidrogen sau soluție de permanganat de potasiu. În primele trei zile, îmbrăcarea este efectuată de trei ori, apoi în fiecare zi, o dată.
Amputație
În prezența progresiei rapide, se realizează implicarea întregului țesut moale în proces și necroza membrului, amputarea sau dezarticularea. Amputația se realizează prin metoda ghilotinei, tăind toate straturile la același nivel. Rana este lăsată deschisă, se fac incizii în dungi pe bont. Rana este apoi drenată folosind tifon înmuiat în soluție de peroxid de hidrogen.
Imediat după diagnostic, un masivterapie prin perfuzie folosind albumină, plasmă, proteine și soluție de electroliți. Odată cu dezvoltarea anemiei, se efectuează o transfuzie de sânge. Antibioticele se administrează în doze mari intravenos sau intraarterial. În perioada postoperatorie, pacienților li se prescrie oxigenoterapie hiperbară. Se efectuează o injecție intravenoasă cu ser antigagrenos. Când agentul patogen este instalat, de regulă, se utilizează ser monovalent. Și cu un agent patogen neidentificat - polivalent.
Tratamentul și prevenirea gangrenei gazoase ar trebui să fie în timp util și cuprinzător.
Prevenirea patologiei
Principalul mijloc de prevenire a gangrenei gazoase este punerea în aplicare a unui tratament primar adecvat și în timp util al suprafeței plăgii, împreună cu administrarea de antibiotice cu spectru larg. În procesul de prelucrare, toate țesuturile neviabile trebuie excizate și, în plus, partea inferioară și marginile rănii. Trebuie amintit că tratamentul cu antibiotice este obligatoriu pentru orice rană extinsă, în special pentru leziunile contaminate grele și cele însoțite de țesut zdrobit. Utilizarea profilactică a serurilor antigangrenoase nu este suficient de eficientă și poate determina pacientul să dezvolte șoc anafilactic.
Pacienții cu gangrenă gazoasă sunt izolați, li se acordă un post de îngrijire separat. În ceea ce privește materialul de pansament, acesta este imediat ars, iar instrumentele culenjeria sunt supuse unui tratament special. Sporii de Clostridia pot avea o rezistență destul de mare la fierbere, în legătură cu aceasta, instrumentul trebuie prelucrat în condiții de presiune crescută într-un sterilizator cu abur sau în cuptoare uscate. Orice proceduri medicale trebuie efectuate numai în mănuși de cauciuc, care, la finalizare, sunt arse sau scufundate într-o compoziție dezinfectantă (de exemplu, în Lysol, cloramină sau acid carbolic).
