Uneori un medic, după ce a primit o analiză, pronunță sintagma „cursul latent al bolii”. Ce este, cum să înțelegi o astfel de întorsătură de vorbire? Ar putea un curent latent să fie mai puțin periculos?
Există cazuri în practica medicală când o boală cauzată de un virus sau bacterii nu are un curs deschis, evident, ci unul ascuns. Apoi vorbesc despre curentul latent.
Latent - sensul cuvântului
Cuvântul latent din latină latens(-entis) este tradus ca „implicit”, „ascuns”. Acest termen este folosit în medicină pentru a determina tipul netezit implicit de infecție virală sau bacteriană. Sau când apare infecția, dar virionul nu poate fi găsit folosind un test de laborator dintr-un motiv oarecare.
Multe boli pot apărea latent și imperceptibil, de exemplu, infecții virale precum herpesul, pielonefrita, infecțiile TORCH, virusul hepatitei și altele.
Flux latent - ce înseamnă?
Nu este întotdeauna o infecție, o dată în organism, deschisse manifestă. Uneori virusul se comportă pe ascuns, trăiește liniștit în celulă. După divizare, trece în plante fiice, dar nu lasă toxine și nu provoacă deloc semne de boală. În medicină, acest fenomen se numește cursul latent al bolii.
Virusul în anumite condiții, de exemplu, în timpul reinfectării, se poate manifesta. Apoi, persoana descoperă brusc că este bolnavă, deși înainte nu existau condiții prealabile pentru aceasta.
Nu este bine pentru pacient, dar nici nu este complet rău. Trebuie doar să fii conștient de faptul că această infecție este prezentă în organism și să fii în gardă. Deoarece atunci când imunitatea este slăbită, boala se va declara imediat.
Uneori, dacă virusul a fost în celulă de mult timp și nu s-a putut manifesta, învelișul său se închide etanș, iar ARN-ul virusului nu poate ieși și crea probleme purtătorului său. Un astfel de virus rămâne pentru totdeauna sigilat într-o celulă.
Ce determină tipul de infecție virală?
Care este motivul pentru care unii oameni iau virusul imediat, în timp ce alții sunt diagnosticați doar cu un tip latent al bolii?
Imunologii cred că tipul de boală poate fi legat de doi factori:
- Sensibilitatea organismului la agentul patogen. Unele tipuri de virioni provoacă boli numai la copii. Iar sistemul imunitar al unui adult este destul de puternic și nu cedează efectelor slabe ale virusului.
- O cantitate mică de viruși pătrunde în organism, care nu poate contracara leucocitele. Prin urmare virusulse comportă neagresiv. El doar încearcă să supraviețuiască în condiții noi pentru el.
Boala poate fi prezentă în organism de mulți ani și nu se poate manifesta până când persoana răcește. În timpul unei boli respiratorii acute, sistemul imunitar slăbește, nu există bariere care să limiteze infecția, apoi apar primele simptome.
Citomegalovirus la adulți și copii
Una dintre așa-numitele infecții TORCH este citomegalovirusul (CMV). Afectează femeile însărcinate și provoacă patologii complexe la nou-născuți. CMV este, de asemenea, foarte adesea latentă. La adulți, infecția este aproape imperceptibilă. Copiii mici pot prezenta următoarele simptome:
- icter;
- pneumonie;
- leziuni ușoare sau moderate ale SNC;
- boli ale tractului gastrointestinal și ale sistemului genito-urinar care reapar periodic.
Adulții de obicei nici nu au nevoie să fie testați pentru această infecție. Există încă excepții. Cunoașterea prezenței infecției este necesară pentru cei care intenționează să urmeze un curs de radiații, care au SIDA, precum și pentru femeile tinere care plănuiesc să rămână însărcinate.
Există o amenințare dacă infecția este în organism de mult timp, dar nu provoacă complicații? Dacă acesta este într-adevăr CMVI, cursul latent nu este de obicei periculos.
Insuficiență renală cronică
Insuficiența renală poate fi acută sau cronică; există și un curs subclinic cu o perioadă de latentă foarte lungă.
Uun pacient cu un curs subclinic are gura uscată, slăbiciune generală, greață. Dar de obicei nu există simptome clasice și dureri în zona rinichilor. Prin urmare, pacientul nu bănuiește deloc că trebuie să mergi la medic și să verifici rinichii. Principalul simptom care indică necesitatea testării este poliuria, care se transformă treptat în oligurie.
Se întâmplă adesea ca un curs lung latent de CRF (insuficiență renală cronică) să ducă la necesitatea hemodializei. Acest tip de terapie este folosit destul de des. Tratamentul insuficienței renale cronice cu un curs subclinic sau latent este standard. Dacă este necesar, prescrieți adsorbanți și antiinflamatorii. Antibioticele sunt prescrise numai atunci când este găsit agentul cauzal al infecției.
Cu o evoluție latentă a pielonefritei, care duce la insuficiență renală, o viteză crescută de sedimentare a eritrocitelor poate fi găsită în analiză - peste 12 mm / h. Există leucociturie - până la 25 de mii în 1 ml de urină.
Pentru a studia cauzele inflamației, dacă există, se efectuează ecografia rinichilor, angiografia vaselor organului și, de asemenea, o sonogramă. Pe sonogramă, puteți vedea un chist, o expansiune a pelvisului rinichiului sau pietre în ele. Numai uneori se folosește o urogramă excretorie.
Ce este reinfecția?
Termenul „reinfecție” înseamnă că infecția a intrat din nou în organism deja în curs de tratament sau după o vindecare completă. Cursul latent al unor infecții, de exemplu, virionul rubeolic, după reinfectare, devine o formă explicită, deschisă. Când numărul de virușicrește brusc din cauza reinfectării, apoi infecția începe să apară mai activ, apar primele semne.
Tuberculoză latentă
Bagheta lui Koch, ca și alte infecții, poate provoca o boală latentă. Tuberculoza, chiar și cu o formă latentă a cursului, este supusă unui tratament imediat timp de 6 luni într-un spital.
În orașele mari cu condiții de viață dăunătoare, virusul TBC este foarte frecvent. Cu o evoluție latentă a bolii, o persoană se poate infecta din nou.
anticorpi LgG și Lg M
Anticorpii sunt molecule proteice pe care organismul le produce ca răspuns la acțiunea unui agent patologic care a pătruns în interior.
Când organismul se adaptează treptat și caută mijloace de a lupta împotriva unei bacterii sau a unui virus, în sânge se formează anticorpi Lg M. Această clasă de anticorpi reprezintă doar 10% din toate fracțiile de imunoglobuline. Dar este foarte activ și în același timp activează și alte mecanisme de apărare.
Răspunsul imun principal este dat de anticorpii de clasa G sau sunt denumiți și LgG. Dacă acești anticorpi se găsesc predominant într-un test de sânge, atunci boala este într-un stadiu acut. Ele sunt activate după 5 zile în cursul normal al bolii. Dar cu un curs latent de LgG, un microorganism patogen nu este observat.
Pentru anumite boli, cum ar fi diferite tulpini de hepatită, există teste specifice de anticorpi care pot fi efectuate acasă.
LgG poate traversa placenta la fat. Și atât de des dejala naștere, copilul are o anumită protecție, deși încă slabă.
Procesul de vindecare este evidențiat de anticorpii Lg A care circulă de obicei în sistemul circulator. Uneori se întâmplă să nu fi observat semne de infecție, dar există anticorpi în sânge. Aceasta înseamnă că boala a trecut într-o formă latentă.
Se poate diagnostica o boală latentă?
Găsirea unei boli latente folosind metode de diagnostic convenționale este o sarcină destul de dificilă. Dacă virusul nu se manifestă în niciun fel, atunci anticorpii din sânge nu vor fi detectați. Slăbiciune ușoară, care apare uneori, poate fi confundată cu surmenaj.
Medicii nu reușesc să găsească virusul cu testele de diagnostic convenționale din cauza faptului că agentul patogen este adesea mutat. Și testele sunt concepute numai pentru tulpini standard. Un alt motiv este că virusul este încă prea slab. Fiecare boală are o perioadă latentă în care virușii se înmulțesc activ și câștigă putere pentru a se confrunta cu anticorpii.
Puteți găsi un virus atunci când intră în faza activă și începe să se înmulțească, dăunând organismului. Sau când, la sfârșitul perioadei latente, este totuși posibil să „detecți” un organism patogen cu teste de diagnostic și să îi dai o definiție.
Infecția latentă cu tuberculoză poate fi determinată de doi parametri. În primul rând, dacă există un marker de predispoziție la boală. În al doilea rând, se găsește un indice de citokine redus. Atunci o persoană poate fi diagnosticată în siguranță: „tuberculoză într-un curs latent”. Asta înseamnă că ai nevoieplanificați activitățile de tratament și înregistrați o persoană într-un dispensar de tuberculoză.
Tratament
În fiecare caz specific al bolii cu evoluție latentă, tratamentul va fi diferit. Unele bacterii reacţionează la unele antibiotice, în timp ce altele sunt greu de tratat cu medicamente. De exemplu, același citomegalovirus „se înglobează” în ADN-ul celulei și, în general, este imposibil să îl „obțineți” de acolo sau să acționați asupra lui cu medicamente. Organismul gazdă se adaptează pur și simplu la agentul patogen.
Dacă se suspectează hepatita ancterică B, pacientului i se poate prescrie o dietă specială pentru susținerea ficatului. Dar, deși nu există rezultate oficiale ale testelor care să confirme prezența hepatitei, nu se efectuează niciun tratament.
Prevenire
Ca în multe cazuri de infecție cu organisme patogene, ca măsură preventivă, se recomandă să te plimbi mai des la aer curat, să faci sport și să-ți întărești corpul.
Pacienții cu o evoluție latentă a vreunei boli nu eliberează viruși în mediu. Nu trebuie să le izolezi. Chiar și cu familia ei pot contacta. Ele devin contagioase numai atunci când boala devine activă.
Concluzii
Deci, prin ce diferă latenta de cursul obișnuit acut sau cronic al bolii? Cursul latent al bolii este un proces ascuns. Organismele patogene într-un astfel de curs pot fi fie pasive, fie influența lor este atât de slabă încât răspunsul imun la ele este greu de observat.
Detectarea anticorpilor cu un test biochimic de sânge, de obicei, nu estesucces în această evoluție a bolii. Procesele inflamatorii din organism dispar uneori de la sine, fără urmă, iar uneori sunt complet absente.
