Categoria psihozelor afective include un grup de tulburări care se dezvoltă la pacienții cu debutul unei stări de șoc extrem și stres sever. Aceste patologii apar pe baza dezvoltării afectului, ele sunt caracterizate prin periodicitatea fazelor. În acest articol vom afla care sunt simptomele când apare psihoza afectivă, vor fi prezentate și principalele tipare ale cursului.
Funcția de dezvoltare
Caracteristica dezvoltării psihozei de tip afectiv este:
- Formarea bruscă. Această formă apare, de regulă, fără niciun simptom anterior.
- Cursul strict bifazic al tulburării. Mania și depresia ar trebui considerate drept aceste faze.
Factori care provoacă boala
Psihozele afective sunt de obicei cauzate de următorii factori:
- Prezența unor fluctuații puternice ale nivelurilor hormonale încorpul uman.
- Predeterminare genetică.
- Patologia somatică concomitentă. Poate fi determinată hormonal. În plus, această patologie se caracterizează prin rezidența anumitor perioade, de exemplu, pubertate, menopauză, menopauză, sarcină și altele asemenea.
- Folosind antidepresive.
Principal factor provocator
Psihozele afective în psihiatrie sunt diagnosticate destul de des. Principalul factor provocator care provoacă apariția unei astfel de stări este prezența unei persoane într-o poziție extremă pentru psihicul său. Aceasta poate fi, de exemplu, o situație de amenințare evidentă la adresa vieții. În plus, vorbind la figurat, mintea poate percepe situația obișnuită ca amenințătoare cu moartea pentru corp sau pur și simplu poate presupune circumstanțele unei astfel de stări. Prin minte, apariția durerii împreună cu sufocarea sau alte senzații similare pot fi înscenate.
Îngustarea conștiinței
Starile din psihoza afectiva se caracterizeaza printr-o ingustare a nivelului de constiinta. Este, de asemenea, însoțită de o gândire inadecvată pentru mediu. Toate acestea, de regulă, se reflectă în comportament și vorbire. Abaterile în astfel de funcții apar ca urmare a modificărilor bruște ale energiei creierului din cauza acumulării de deșeuri suboxidate în sânge sub influența unui factor de stres. Aceste alimente devin substanțe toxice numite halucinogene.
Prima experiențărămâne într-o stare afectivă pe care o persoană o experimentează fiind făt în uter. Procesul are loc sub influența hipoxiei cerebrale, care este determinată de comportament, precum și de energia femeii însărcinate.
Categoria de risc
Categoria de risc include ambele sexe. Dar mai ales femeile cu un astfel de tip de personalitate, în care predomină componenta psihopatică și isterică, se încadrează în el. În plus, această categorie include persoane cu un psihic care a fost deformat ca urmare a unei traume. Astfel de modificări ale structurii sistemului nervos pot fi afectate și de neuroinfecții.
Depresia recurentă are o poziție nosologică printre psihozele afective.
Caracteristicile bolii
Diferenta dintre acest tip de psihoza si tulburarea bipolara, care apare in doua faze, este ca acest din urma tip, ca urmare a cursului sau, formeaza stari mixte, in care simptomele depresiei sunt inlocuite cu semne de manie sau invers. Dezvoltarea stărilor psihotice ale genezei afective are loc ca urmare a unei modificări a fazelor depresive și maniacale.
Care este diferența?
Diferența dintre ele constă în modelele lor de comportament diametral opuse. Ele se pot distinge, de asemenea, prin modificări ale vorbirii și mișcărilor, care se caracterizează fie prin renașterea neobișnuită, fie prin deprimarea psihicului pacientului. Semnul clasic al primei faze este prezența depresiei triste, dar tulburarea poate avea trăsăturianxios, ipohondric sau isteric.
Emoții predominante
Emoția predominantă este, de regulă, apariția deznădejdii împreună cu depresia, pasivitatea și indiferența în comportament. Toate acestea sunt determinate de circumstanțele situației aparent fără speranță dintr-o situație care traumatizează psihicul uman. În același timp, absolut toate gândurile pacientului sunt concentrate asupra lui. Simptomele psihozei afective variază de la o persoană la alta.
Declarațiile pacientului sunt pline de acuzații de sine, precum și tot felul de idei despre propria sa inutilitate și păcătoșenie. Sau această stare poate fi exprimată în termeni de acuzații la adresa celorlalți, care devin deosebit de persistente din cauza îngrijorării cu privire la sănătatea adversarului. Formele manifeste și reactive de depresie sunt însoțite de un vegetativ negativ pronunțat. Din punct de vedere fizic, acest lucru se manifestă de obicei sub forma unui ritm cardiac rapid, creșteri ale tensiunii arteriale, dificultăți de respirație și transpirație. În același timp, se poate observa îmbunătățirea stării de spirit în orele de seară. Adevărat, somnul nocturn este extrem de tulburat, este intermitent și plin de coșmaruri. Apetitul, după cum arată practica, scade de obicei.
Supradramatizare
În psihoza afectivă bipolară, dramatizarea excesivă cu plângeri despre soartă și circumstanțele vieții poate fi însoțită de retard motor general, împreună cu o încetinire a ritmului de vorbire și a proceselor de gândire. În același timp, vorbirea și gândirea nu diferă în bogăția sau varietatea nuanțelor lor. Durata depresiei prezentate, inîn care plângerile legate de durerea psihică capătă adesea caracterul unei senzații fizice, este o perioadă de timp de trei până la șase luni. Structura generală a fazelor depresive în sine este de până la optzeci la sută din volumul lor total.
De remarcat, de asemenea, printre psihozele afective, varianta maniaco-depresivă este destul de comună.
Faza maniacală a acestei forme de psihoză se caracterizează prin atipii de comportament și mișcări, care se explică prin faptul că pacientul se află într-o stare de euforie inexplicabilă și de neînțeles în situațiile în care se referă la autoevaluarea activităților sale.
Pacientul se află într-o stare de complezență nejustificată, trăind senzații plăcute din cauza mobilității sale. În același timp, vorbește și el mult și de bunăvoie, însoțindu-și discursul cu gesturi bogate. Pacientul este sociabil, dar pe fondul tuturor acestor lucruri, atenția lui este extrem de superficială, iar acțiunile sale nu sunt gândite și justificate.
Întregul comportament al pacientului în ansamblu dă impresia unor mișcări aleatorii și excitare inconștientă. În plus, comportamentul general al pacientului pare a fi neproductiv. Există un fel de mișcare doar de dragul ei. Acțiunile nu aduc distracție sau bucurie. Pacientul provoacă o explozie de iritare împreună cu furie la orice cea mai mică critică din exterior sau când ascultă întrebări adecvate.
Activitate de gândire
Activitate de gândire, precum și vorbire pe fundalul tulburării, de asemenease disting printr-un nivel scăzut de concentrare a atenției, care este însoțit de inconștiență superficială împreună cu estompare. Emoțiile la un pacient cu psihoză afectivă bipolară sunt superficiale și monotone, sunt întrerupte de izbucniri de furie complet nemotivată. Tulburările de apetit și de somn pot completa imaginea de ansamblu a fazei. Durata sa este uneori de până la un an. Excepția este mania, care se formează pe parcursul a cinci zile și durează aproximativ șase luni.
Este interesant de observat că până la douăzeci la sută dintre pacienții cu această psihopatologie suferă de mania clasică a distracției, care durează până la patru luni cu apariția unor tulburări delirante la apogeul afectului.
Diagnosticul psihozei afective
Următorii factori sunt importanți în stabilirea unui diagnostic:
- Clinica cu componentă bifazică inerentă.
- Prezența unei legături cu fluctuațiile activității hormonale a corpului uman.
- Prezența unui determinant genetic și transmiterea bolii din generație în generație.
Pentru a confirma diagnosticul, specialiștii folosesc și metode de cercetare instrumentală:
- Efectuarea electroencefalografiei.
- Tomografia computerizată a creierului.
- Prelevarea de mostre de materiale biologice ale corpului. Astfel, este necesar un test de sânge clinic și biochimic.
Pentru a diagnostica, este indicat să invitați un medic oncolog, precum șioptometrist, pediatru și alți specialiști.
Metode și tehnici de tratare a psihozei afective
Tratamentul depinde direct de faza în care se află boala la un anumit moment. Cu exacerbare, medicamentele sunt utilizate în mod deosebit în mod activ. În perioada de remisie, specialiștii recurg, de regulă, la metode psihoterapeutice de influențare a pacienților. Direct la metodele de psihoterapie includ următoarele tehnici:
- Terapia hipnotică.
- Terapie ocupațională de grup sau individuală.
- Terapia prin artă.
- Conducerea psihanalizei.
- Efectuarea terapiei de relaxare.
medicamente
Expunerea la medicamente se realizează pe baza fazei de patologie. În faza depresivă, specialiștii folosesc următoarele medicamente:
- Medicamente care previn depresia sistemului nervos.
- Medicamente care contribuie la o creștere generală a dispoziției, îmbunătățind tonusul corpului în ansamblu.
- Medicamente concepute pentru a preveni rigiditatea musculară și abilitățile motorii lente.
Medicamentele din prima categorie includ antipsihoticele, care îmbunătățesc claritatea gândirii. Acestea includ "Risperidona", "Eglonil" și altele. Utilizarea agenților benzodiazepine, care includ Phenazepam, face posibilă reducerea nivelului general de depresie și anxietate, reducând manifestările de frică și rigiditate musculară. Astfel de pastile scad artificial pragurile de excitabilitate ale structurilor subcorticale. Utilizarea stabilizatorilor de dispoziție (săruri de litiu) îmbunătățește starea de spirit. La rândul său, categoria antidepresivelor, care include „Sertraline” și medicamente similare, atenuează fenomenele de melancolie și deznădejde. Un grup de anticolinergice, printre care pot fi numiți Akineton și analogii săi, reduc semnificativ rigiditatea musculară și contribuie la o mai mare libertate de mișcare.
Direct în faza maniacală, este de dorit să se prescrie următoarele medicamente:
- Medicamente cu acțiune antipsihotică. Printre acestea, merită menționat medicamente precum Fluanxol și Solian.
- Preparate legate de seria benzodiazepinelor. În acest caz, vorbim despre Zopiclonă și Oxazepam. Aceste medicamente au un efect sedativ asupra organismului pacienților, ajutând la restabilirea somnului și la reducerea anxietății.
- Medicamente legate de spectrul normotimic. Acestea includ „Kontemnol” și „Aktinerval”, acestea vă permit să controlați nivelul stării emoționale.
- Ancholinergice, care includ „Cyclodol” și alte mijloace similare. Astfel de medicamente reduc nivelul efectelor secundare ale neurolepticelor, prevenind excitabilitatea excesivă din partea neuronilor creierului.
Simptomele și tratamentul psihozei afective sunt adesea legate.
Măsuri preventive
Starile de psihoza care pot duce la angoasa vitala, cu un tratament adecvat si in timp util, pot fi complet reversibile. Astfel, latratamentul în timp util poate realiza schimbări pozitive în psihic, precum și restabilirea completă a tuturor funcțiilor acestuia.
Concluzie
Măsurile pentru prevenirea psihozei maniaco-afective sunt în primul rând conservarea sistemului nervos. În același timp, trebuie protejat de traume psihologice și neuroinfectii. De asemenea, este extrem de importantă respectarea normelor de durată a muncii și odihnă, menținând un climat psihologic adecvat și sănătos în orice echipă. În plus, se cere să se ia măsuri care să mențină organismul într-o stare de capacitate deplină de lucru și a tonusului necesar vieții. De asemenea, pentru o stare psiho-emoțională sănătoasă, o persoană are nevoie să primească în mod regulat emoții pozitive.
