Colelitiază: simptome și tratament

Cuprins:

Colelitiază: simptome și tratament
Colelitiază: simptome și tratament

Video: Colelitiază: simptome și tratament

Video: Colelitiază: simptome și tratament
Video: #NeuroVlog - Sufăr de insomnie. Ce pot face pentru a-mi regla somnul? 2024, Iulie
Anonim

Colelitiaza (GSD), cunoscută și sub denumirea de colelitiază, este o boală gravă caracterizată prin formarea de calculi (calculi) în vezica biliară și canale. Aceasta este o boală comună, complexă în curs de dezvoltare, care nu se manifestă deloc în primii 5-10 ani.

Ce să faci? Cum să-l detectezi? Există simptome specifice? Cum să tratăm și ce previziuni pot fi? Ei bine, sunt multe întrebări și toate relevante. Așa că acum este momentul să le răspundem.

Durere în boala litiază biliară
Durere în boala litiază biliară

Etiologie

Colelitiaza, ca multe alte patologii, nu este suficient studiată. Medicii moderni știu doar despre unii factori de natură exogenă și endogenă care cresc probabilitatea formării acestuia.

Conform statisticilor, femeile dezvoltă colelitiază în medie de 3-5 ori mai des decât bărbații. De regulă, cel mai adesea încep să se formeze pietre la femeile care au născut mai mulți copii.

Oamenii de știință susțin, de asemenea, că oamenii cu picnicfizic (plin). Aproximativ 2/3 dintre persoanele cu boli biliare sunt supraponderale.

În plus, anomaliile congenitale sunt un factor provocator, din cauza căruia scurgerea bilei este dificilă. Acestea includ chistul hepaticocoledoc, stenoza, diverticulii duodenali etc. Dintre bolile dobândite, riscul de a dezvolta colelitiază crește ciroza hepatică și hepatita cronică.

Mai mulți medici asigură că și alimentația joacă un rol important. Cel mai adesea, colelitiaza se formează la persoanele care consumă alimente cu un conținut ridicat de proteine și grăsimi animale.

Tipuri de calculi biliari

Aceste neoplasme specifice au o clasificare. Și înainte de a trece la considerarea simptomelor și a tratamentului bolii biliare, merită să o studiezi. Deci, există următoarele tipuri de pietre:

  • Colesterol. Cel mai comun. Colesterolul care nu este procesat de organism constituie fie majoritatea, fie toate. Sunt moi, mari, se sfărâmă ușor, au o structură stratificată.
  • Pietre cu pigment negru. Ele apar în 10-25% din cazuri la rezidenții din Statele Unite și Europa, dar în Asia această cifră este mult mai mare. Sunt mici și fragile. Ele constau din bilirubinat de calciu sau compușii săi asemănător polimerilor cu impurități de mucin-glicoproteine și cupru. Nu au absolut colesterol. Se găsește de obicei la persoanele cu ciroză hepatică și afecțiuni hemolitice cronice. Migrează adesea către căile biliare.
  • Pietre de pigment maro. Constă din săruri de calciu cu impurități de proteine, colesterol și o cantitate mică de citoscheletebacterii. Se formează atât în vezica urinară însăși, cât și în canale.

Pietrele pigmentare se formează din cauza unei încălcări a acidificării. Bila este suprasaturată cu fosfat și carbonat de calciu, determinând precipitarea bilirubinei și formarea de pietre. Dar apropo, persoanele cu pietre pigmentare negre nu au probleme cu funcția motrică a vezicii biliare.

Simptomele bolii calculilor biliari
Simptomele bolii calculilor biliari

Simptome

După cum sa menționat la început, procesul de dezvoltare a colelitiazelor durează foarte mult timp. Poate dura 5-10 ani din momentul în care pietrele încep să se formeze și până la semnele inițiale de manifestare.

Adevărul este că pietrele nu deranjează deloc o persoană. Durerea se poate manifesta numai dacă pietrele intră în căile biliare. Ei vor fi răniți din această cauză și, desigur, persoana va simți disconfort.

Dar, în general, primele simptome ale bolii litiază biliară includ următoarele manifestări:

  • Inflamația mucoasei bucale.
  • Aspect de îngălbenire a pielii.
  • Inflamația membranei de țesut conjunctiv a globului ocular.
  • Senzatii neplacute in hipocondrul drept, manifestate prin colici. Acest lucru se datorează faptului că piatra se mișcă de-a lungul căilor biliare.
  • Eructai frecvente, greață persistentă și greutate în abdomen chiar și după ce ai mâncat o masă ușoară.
  • Amărăciune în gură.

Apoi alte semne încep să se arate:

  • Colica hepatică și biliară. Durerea apare în hipocondrul drept și este dată la gât, stern, antebraț, partea inferioară a spatelui, brațe și omoplat. in mod deosebitsimțit după ce ai mâncat gras, prăjit, picant, sărat și picant. De asemenea, un factor provocator este alcoolul, stresul, zguduirea corpului și activitatea fizică.
  • Vărsături, adesea cu bilă. Nu devine mai ușor pentru o persoană după asta.
  • Diaree sau constipație, balonare.
  • Stare de rău și slăbiciune severă.

De asemenea, simptomele bolii litiază biliară includ transpirație și temperatură excesivă (37-38, 5 ° C), fecale incolore, crampe și durere surdă la ficat.

Complicații

Dacă nu acordați atenție la timp unui atac de litiază biliară, atunci puteți plăti pentru asta. Complicațiile sunt grave și iată în ce se manifestă cel mai adesea:

  • Colecistita. Aceasta este inflamația vezicii biliare, manifestată prin durere constantă în partea dreaptă sus a abdomenului și febră. În cazul colecistitei, canalul biliar este puternic înfundat. Există riscul apariției și dezvoltării infecțiilor periculoase.
  • Colangită. Aceasta este inflamația căilor biliare. Apare din cauza pătrunderii infecției în ele direct din vezica urinară, vasele de sânge și intestine. Se manifestă prin temperatură ridicată și un număr crescut de globule albe. Poate provoca abces hepatic sau sepsis.
  • Pancreatită biliară acută. Boala pancreasului, care poate duce la moarte. Se manifestă prin scaune spumoase moale, dureri severe în abdomenul superior, deshidratare și slăbiciune severă.
  • Fistule. Acestea sunt canale nenaturale care se formează între organe. Arată durere severăși tulburări digestive.
  • Peritonită. Acesta este denumirea de inflamație a învelișului seros al cavității abdominale, care se manifestă printr-o deteriorare generală a stării întregului organism.
  • Hepatită toxică. Boală hepatică inflamatorie gravă, manifestată prin simptome de intoxicație. Semnele specifice includ urină închisă la culoare, durere bruscă în hipocondrul drept, sângerări nazale.

Cea mai gravă consecință a bolii litiaza biliară a vezicii biliare este cancerul tractului gastrointestinal.

Mai rău

Exacerbarea colelitiazelor, de regulă, se manifestă în sindromul dispeptic. Adică, într-o tulburare funcțională a digestiei intestinale, care este însoțită de eructații, greață, vărsături, balonare, o senzație de greutate, precum și durere severă în regiunea epigastrică și disconfort în intestine.

colelitiaza
colelitiaza

Manifestările clinice în timpul exacerbării bolii biliare depind de dezvoltarea complicațiilor și de prezența sau absența blocării canalelor.

Ultimul caz este deosebit de periculos. Deoarece blocajul duce de obicei la hidropizie, iar aceasta este însoțită de dureri groaznice. De asemenea, o infecție se alătură de obicei acestei boli, în urma căreia nu numai starea generală a pacientului se înrăutățește, ci și compoziția sângelui se modifică. În astfel de cazuri, există o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor și a leucocitozei. Prin urmare, este mai bine să răspundeți la durerea din boala litiază biliară și să nu vă fie frică de tratament, altfel consecințele pot fi dezastruoase.

Stagnarea bilei

Ar trebui spuse și câteva cuvinte despre acest fenomen. La urma urmei, adesea devine cauza bolii litiaza biliară a vezicii biliare.

localizarea vezicii biliare
localizarea vezicii biliare

Stagnarea, desigur, contribuie la un stil de viață sedentar, la sarcină, la plenitudine excesivă, precum și la îmbrăcăminte care comprimă ficatul sau restricționează mișcarea diafragmei. Toate acestea afectează îndoirea căilor biliare.

Când apare stagnarea, pe lângă formarea de colelitiază, apar și următoarele consecințe:

  • Activitatea scăzută a enzimei intestinale lipazei.
  • Defalcare incompletă a grăsimilor și intrarea lor în sânge, drept urmare transformarea glucozei în glicogen este dificilă. Acest lucru, apropo, este plin de dezvoltarea diabetului.
  • Reducerea cantității de colesterol excretat din organism. Nu numai că formează pietrele notorii, dar accelerează și dezvoltarea aterosclerozei și provoacă hipercolesterolemie.
  • Inflamația vezicii biliare, apariția colecistitei acute și cronice.
  • Gastrită.
  • Colangită sclerozantă.
  • Aciditate intestinală crescută.
  • Necroza locală a parenchimului.

La urma urmei, un atac de litiază biliară nu este cea mai gravă consecință. Dacă apare stagnarea, toxicitatea produselor metabolice conjugate crește semnificativ. Corpul este pur și simplu otrăvit.

Operațiune - rezolvarea problemelor

Să fie aceasta o metodă radicală, dar cea mai eficientă. Cu ajutorul lui, puteți scăpa cu siguranță de boala litiază biliară. Operația are ca scop îndepărtarea recipientului pentru calculi și eliminarea probabilitățiiapariția colicilor repetate.

Chirurgie pentru boala de calcul biliar
Chirurgie pentru boala de calcul biliar

De asemenea, poate fi utilizat pentru a preveni apariția unor consecințe precum peritonita, sepsisul colangiogen și icterul obstructiv. Operația este considerată sigură, iar șansa unei recuperări complete după aceasta ajunge la 95%. Este afișat în următoarele condiții:

  • Pietrele sunt mai mari de 1 cm în diametru.
  • Nu există o piatră - sunt multe dintre ele.
  • Calculii sunt formați din săruri și săruri de bilirubină sau au origine mixtă.
  • Vezicula biliară „dezactivată”.
  • Locația calculilor amenință cu o blocare precoce a canalelor.
  • O persoană are diabet.
  • Un pacient a fost diagnosticat cu o vezică biliară „de porțelan” - pereții ei par a fi încrușiți cu săruri de calciu.

Pentru colelitiaza si pietre la vezica urinara, operatia poate fi efectuata in doua moduri.

Primul este abdominal. Persoanei i se face anestezie generală și se face o incizie mare în peretele anterior al abdomenului. Astfel, chirurgii au ocazia să simtă și să examineze toate căile de excreție a bilei, să efectueze radiografii și ultrasunete.

Al doilea este laparoscopic. Pe peretele abdomenului se fac mai multe mici incizii, iar evoluția intervenției este monitorizată printr-un dispozitiv cu fibră optică conectat la un monitor. Cu toate acestea, există multe contraindicații. Cu toate acestea, medicul va stabili în continuare metoda operației, ținând cont de toate caracteristicile individuale ale pacientului.

Dietă

Nutriție pentru bolile biliare
Nutriție pentru bolile biliare

Fiecare pacient are nevoierespectați o dietă specială pentru colelitiază. Recomandări detaliate sunt prescrise de medic, dar iată alimentele pe care cu siguranță trebuie să le excludeți din dietă:

  • Aluat de unt și pâine albă.
  • Plăcinte prăjite.
  • Carnuri și cârnați afumati.
  • Culion de carne.
  • Fructe acre și necoapte, spanac, măcriș, pătrunjel.
  • Lactate și produse din carne grase.
  • Paste.
  • Sodă, cafea, alcool.

Dieta pentru bolile biliare și pietrele vezicii urinare permite utilizarea următoarelor alimente:

  • Biscuiți albi și pâine neagră de secară.
  • Ouă de pui și unt.
  • Pește și carne slabă. Acestea includ pește de râu, pui, carne de vită și iepure.
  • Cereale: fulgi de ovaz, grau, hrisca, orez, gris.
  • Ceai slab fără zahăr, budinci, compoturi de fructe, mousse și jeleu.

Pot avea produse lactate cu colelitiază? Da, dar numai fără grăsimi. Supele sunt permise, dar fără carne și exclusiv pe bulion de legume. Trebuie reținut: tot ce este gras, greu, sărat, picant și picant provoacă o contracție a vezicii biliare și mișcarea pietrelor. Și acest lucru implică blocarea conductelor.

Tratament medicamentos

Poate fi eficient pentru colelitiaza, dar numai daca se pastreaza permeabilitatea ductului cistic si contractilitatea acestuia, iar dimensiunea calculilor este mai mica de 15 mm. De regulă, medicul prescrie astfel de medicamente:

  • „Alohol”. Medicamentul coleretic, care se bazează pe ingrediente naturale -cărbune activat, usturoi, urzică. Are un efect extins - stimulează producția de acizi biliari, elimină stagnarea și intoxicația, ameliorează inflamația vezicii urinare și a canalelor.
  • „Urolesan”. Compoziția include ulei de molid și mentă, extract de conuri de hamei și fructe de morcov sălbatic. Crește producția de bilă și stimulează excreția acesteia.
  • „Holosas”. Baza sa este zahărul și măceșele. Pe lângă efectele enumerate mai sus, îmbunătățește motilitatea intestinală.
  • „Bisulfat de berberină”. Este un alcaloid izolat din frunzele de arpaș. Medicamentul stimulează fluxul de bilă.
  • „Flamin”. Componenta principală sunt florile de imortelle nisipoase. Are efect antibacterian, antiinflamator și coleretic.
  • „Holagol”. Conține salicilat de magneziu, uleiuri de eucalipt și mentă, precum și pigmenți de rădăcină de frangulamodină și turmeric. Medicamentul nu numai că stimulează producția și scurgerea bilei, dar o și dezinfectează.

Fiecare medicament are contraindicații. Tratamentul bolii biliare cu ajutorul lor poate fi început numai dacă medicul a permis acest lucru.

Tratamentul bolii biliare
Tratamentul bolii biliare

Remedii populare

Majoritatea medicilor sunt sceptici în privința lor. Cu colelitiaza, mai ales în stadiile avansate, este puțin probabil ca remediile populare să ajute. Dar ca măsură preventivă pot fi utile. Iată câteva rețete ușoare:

  • În cantități egale (1 lingură fiecare), amestecați imortelle nisipoase, mușețel, coloane de porumb cu stigmate, fenicul,păpădie, pelin, gălbenele, tansy, mentă și celidonia mare. Se toarnă 10 grame din colecția rezultată cu un pahar cu apă clocotită și se trimite timp de 15 minute într-o baie de apă. Apoi se răcește, se strecoară și se diluează cu apă curată până la 200 ml. Se bea volumul rezultat pe zi în trei doze (de fiecare dată înainte de mese). Pregătiți acest amestec în fiecare zi.
  • Două linguri de frunze uscate de mesteacăn se toarnă un pahar cu apă clocotită și se fierb la foc mic până când jumătate din apă s-a evaporat. Apoi se răcește și se strecoară. Bea o lingură de desert de trei ori pe zi cu o oră înainte de masă. Cursul durează 3 luni.
  • Semințe de morcov (3 linguri) se toarnă trei pahare de apă. Trimite cel puțin 6 ore la cuptor. Bea această cantitate în trei doze pe zi.
  • Faceți suc proaspăt de ridiche neagră. Se amestecă într-un raport de 1:1 cu miere. Se beau 3 linguri pe zi. Se recomandă întinderea acestui volum în 3 doze - dimineața, după-amiaza și seara.
  • Boabele de coacăze negre (proaspete sau congelate) și mierea lichidă sunt bine amestecate în proporții egale. Este indicat să bateți masa cu un blender. Luați o linguriță o dată pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă. Cursul este de minim 2 luni.
  • 30 de grame de rowan proaspăt sau congelat se toarnă trei căni de apă clocotită. Se lasă să se infuzeze timp de 10 minute, apoi se zdrobesc fructele de pădure și se mai lasă ceva timp. Bea un pahar de trei ori pe zi.

De asemenea, cu colelitiază, se recomandă să bei ape precum Essentuki (nr. 17 și nr. 4), Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya. O prevenire excelentă este un stil de viață activ, respingerea celor care conțin colesterolalimente și menținerea unei greutăți corporale normale.

Recomandat: