Medicina translațională este o direcție interdisciplinară relativ nouă, în curs de dezvoltare, menită să reunească evoluțiile fundamentale din domeniul biotehnologiei și al medicinei practice. Una dintre prioritățile sale este dezvoltarea și implementarea tehnologiilor medicale și de diagnosticare extrem de eficiente.
Ce este medicina translațională?
Cele mai multe dintre descoperirile semnificative din știință din ultimele decenii sunt legate de biologia moleculară și celulară și de aplicațiile acesteia în scopuri medicale. Dovadă în acest sens sunt temele Premiilor Nobel pentru științe naturale. Putem spune că acum are loc o revoluție în înțelegerea structurii și funcționării sistemelor vii. O cantitate imensă de informații a fost acumulată în genetica moleculară, analiza proteinelor și profilurile metabolice ale celulelor cu greutate moleculară mică.
Aceste studii fundamentale ne permit să aflăm cauza bolilor la nivel molecular și celular „subțire”. Cu toate acestea, un dezavantaj semnificativ al medicinei moderne este că există un decalaj mare între înțelegerea cauzelor patologiilor șimod de a le trata. Introducerea metodelor progresive în practica clinică are loc cu o întârziere de câțiva ani. În multe cazuri, noile descoperiri științifice rămân complet nerevendicate în domeniul sănătății.
Acest lucru se datorează nu numai necesității de a efectua studii clinice pe termen lung cu medicamente noi pentru a obține permisiunea pentru utilizarea lor, ci și unei diferențe semnificative între competențele profesionale ale unui om de știință experimental și ale unui clinician. Costurile de timp nu permit primului să se angajeze în implementare, iar celui de-al doilea - să stăpânească o nouă cantitate de cunoștințe. Medicina translațională este concepută pentru a elimina această discrepanță prin transferul („traducerea”) realizărilor fundamentale în tehnologii și metode practice.
Istoria apariției
Conceptul de „cercetare translațională” a apărut în 1986. A fost utilizat în legătură cu acele dezvoltări care au ajutat la utilizarea practică a noilor realizări științifice (prevenirea bolilor, diagnosticarea, terapie și tehnologii de reabilitare).
Această ramură a activității umane este destul de tânără. În 1993, doar 5 lucrări pe această temă au fost publicate în platforma de căutare științifică WoS. În 2011, erau deja aproximativ 1.500.
Începând cu anul 2000, instituțiile de stat de medicină translațională au început să apară în diferite țări (inclusiv Rusia). Sunt publicate noi reviste de specialitate, menite să facă schimb de idei între cercetătorii din domeniul fundamentalmedicină și medici practicanți și au fost introduse cursuri corespunzătoare pentru studenții din instituțiile de învățământ medical superior.
Obiective și obiective
Scopul principal al medicinei translaționale este aplicarea descoperirilor științifice în studiile clinice sau în cercetare. Rezultatul unor astfel de activități ar trebui să fie o creștere a eficacității tratamentului patologiilor.
Sarcinile mai restrânse includ:
- trial clinic cu medicamente noi;
- coordonarea instituțiilor de cercetare;
- extinderea cercetării de bază;
- atragerea de sprijin financiar de la stat și alți investitori;
- căutați modalități de a crește eficacitatea medicamentelor deja utilizate în practică;
- revizuire a normelor legale și etice în medicină;
- promovarea noilor tehnologii pe piața farmaceutică.
Farmaceutice
Farmacia și medicina translațională sunt strâns legate. Toate medicamentele sunt supuse testării obligatorii în condiții preclinice (experimente pe animale) și clinice. Această etapă este foarte lungă. Cu cât aceste dezvoltări sunt realizate mai rapid și mai eficient, cu atât pacienții vor putea accesa mai rapid tehnologiile moderne de tratament.
Cu toate acestea, această problemă necesită o abordare specială. Există multe cazuri în istoria medicinei când introducerea grăbită a medicamentelor a dus la consecințe catastrofale. De exemplu, luând un sedativ„Talidomida” la femeile însărcinate dintr-o serie de țări ale lumii a provocat apariția a 8-12 mii de copii cu deformări congenitale.
faze
În conformitate cu principalele sarcini ale medicinei translaționale, se pot distinge 3 faze ale cercetării translaționale:
- Tricuri clinice ale metodelor invazive și neinvazive de diagnostic și tratament care implică oameni, transpunerea în practică a dezvoltărilor fundamentale în condiții controlate. Analiza eficienței și siguranței. Căutați markeri moleculari.
- Utilizarea experienței în condiții sociale reale pentru a evalua posibilitatea aplicării sale pe scară largă.
- Introducerea de noi tehnologii în sistemul de sănătate. Recunoașterea publică a rezultatelor.
Markeri biologici
Unul dintre momentele cheie în dezvoltarea de noi medicamente extrem de eficiente este căutarea unor biomarkeri specifici care ajută la alegerea celei mai potrivite terapii pentru un anumit pacient. Sistemul de biomarkeri este înțeles ca un set de indicatori care caracterizează interacțiunea corpului uman cu factori chimici, biologici, fizici și alți factori.
Pur simplu spus, ele ajută la evaluarea mecanismului de acțiune al unei anumite substanțe. Aceasta se realizează prin monitorizare: observarea și înregistrarea efectelor care apar după introducerea medicamentului în corpul uman. Această tehnologie permite identificarea persoanelor cu un risc crescut de îmbolnăvire și reducereadecalajul dintre secțiunile teoretice și practice ale științei medicale.
Instituții și centre
Primul centru de medicină translațională a fost înființat în SUA în 2005 (ITMAT). În prezent, are un număr mare de instituții medicale, peste 800 de membri activi și dezvoltă aproximativ 100.000 de programe finanțate de Departamentul Sănătății al SUA.
Astăzi, în Statele Unite, aproape toate universitățile importante au astfel de centre. Statul alocă miliarde de dolari pentru dezvoltări în acest domeniu al științei. Instituții similare există în Europa, iar în Finlanda există un program de granturi pentru finanțarea cercetării în domeniul tehnologiilor moleculare.
Situația din Rusia
În Rusia, dezvoltarea inovațiilor în medicină este constrânsă de nivelul tehnic scăzut de producție de produse farmaceutice, lipsa numărului necesar de specialiști cu în altă calificare și mari companii farmaceutice care pot desfășura astfel de activități. Întreprinderile farmaceutice sunt în prezent angajate în principal în producția de medicamente pe bază de compuși de bază importați din China și India.
În 2016, prin ordin al Agenției Federale pentru Organizații Științifice, a fost înființat „Centrul Federal de Cercetare pentru Medicină Fundamentală și Translațională”. A fost organizat pe baza a patru organizații de cercetare (NIIEKM, NIIMBB, Institutul de Cercetare de Biochimie, IMMPPM). Scopul acestei instituții este punerea în aplicare a stării științificeprograme de biotehnologie și activități educaționale.
La Prima Universitate Medicală de Stat din Moscova. Sechenov operează, de asemenea, departamentul educațional al Institutului de Farmacie și Medicină Translațională, care asigură interacțiunea între organizațiile din domeniul cercetării fundamentale și industria farmaceutică.
