În articol vom lua în considerare istoria psihiatriei, direcțiile sale principale, sarcinile.
Disciplina clinică care se ocupă cu studiul etiologiei, prevalenței, diagnosticului, patogenezei, tratamentului, examinării, prognosticului, prevenirii și reabilitării tulburărilor de comportament și psihice este psihiatria.
Subiect și sarcini
Se concentrează pe sănătatea mintală a oamenilor.
Sarcinile psihiatriei sunt următoarele:
- diagnosticarea tulburărilor mintale;
- studiu al cursului, etiopatogenia, clinica și rezultatul bolilor mintale;
- analiza epidemiologiei tulburărilor mintale;
- studiu al efectelor medicamentelor asupra patomorfozei tulburărilor mintale;
- dezvoltarea de metode pentru tratamentul tulburărilor mintale;
- dezvoltarea metodelor de reabilitare a pacienților cu boli mintale;
- dezvoltarea de metode preventive pentru dezvoltarea bolilor mintale la oameni;
- organizații de ajutorare a populației în domeniul psihiatric.
Istoria dezvoltării psihiatriei ca știință va fi descrisă pe scurt mai jos.
Istoria științei
După Yu. Kannabih, în dezvoltarea psihiatriei se disting următoarele etape:
- Perioada pre-științifică - din cele mai vechi timpuri până la apariția medicinei antice. Observațiile care sunt înregistrate în mitologie în formă figurată sunt acumulate la întâmplare. Oamenii au înzestrat fenomenele și obiectele din jur cu un suflet, care se numește animism. Somnul și moartea au fost identificate de omul primitiv. El credea că sufletul părăsește corpul într-un vis, vede diverse evenimente, ia parte la ele, rătăcește și toate acestea se reflectă în vise. Dacă sufletul unei persoane a plecat și nu s-a mai întors niciodată, atunci persoana a murit.
- Medicina antică greco-romană (sec. VII î. Hr. - secolul III d. Hr). Bolile mintale sunt considerate fenomene naturale care necesită acțiuni adecvate. Înțelegerea religios-magică a patologiilor a fost înlocuită cu una metafizică și, într-o oarecare măsură, științific-realistă. Somatocentrismul devine predominant. Pe baza ei, Hipocrate a considerat isteria rezultatul unor patologii ale uterului, melancolie (depresie) - stază biliară.
- Evul Mediu - declinul gândirii umane, scolastică și misticism. Medicina practică revine la abordări mistico-religioase și animiste. În acel moment, noțiunile demonice despre boli mintale erau câștigătoare.
- Renaștere - gândirea științifică este înfloritoare și odată cu ea se dezvoltă istoria psihiatriei.
- A doua jumătate a secolului al IX-lea. - 1890. În acest moment, direcția clinică a psihiatriei se dezvoltă intens. Sistematizare în cursdintre toate observațiile clinice, psihiatria simptomatică se dezvoltă, sunt descrise complexe simptomatice.
- Sfârșitul secolului al XIX-lea (ultimii zece ani) este etapa nosologică în dezvoltarea științei. În prezent, istoria psihiatriei a încetat să se miște în acest moment.
Granițele unui număr de forme psihiatrice nosologice sunt în mod constant revizuite pe măsură ce se acumulează cunoștințe, până în prezent, în timp ce majoritatea bolilor nu sunt clasificate după caracteristici etiologice.
Să ne uităm la principalele domenii ale psihiatriei.
Direcția nosologică
Fondatorul său este Krepellin, care credea că orice boală individuală - o unitate nosologică - trebuie să îndeplinească următoarele criterii: aceleași simptome, o singură cauză, rezultat, curs, modificări anatomice. Adepții săi, Korsakov și Kandinsky, au căutat să facă o clasificare descriptivă a psihozelor, iar Bayle a evidențiat paralizia progresivă. Metoda descriptivă conduce.
Directii sindromice și eclectice
În direcția sindromologică, bolile psihice sunt clasificate pe baza sindroamelor psihopatologice (depresie, delir).
Direcția eclectică (ateoretică, pragmatică) a devenit deosebit de răspândită la sfârșitul secolului al XX-lea. Baza sa teoretică este construită în așa fel încât să reflecte opiniile reprezentanților diverselor direcții și a numeroase școli de psihiatrie. Tulburarea se distinge după principiul nosologic, dacă acestacauza este cunoscută, de exemplu, alcoolismul, dependența de droguri, demența senilă. Dacă cauza este neclară, iar transformările organice caracteristice în sistemul nervos central nu sunt stabilite, atunci acestea se îndreaptă către direcția sindromologică sau psihanalitică.
Direcția psihanalitică
Direcția psihanalitică este asociată cu numele lui Z. Freud, care a propus conceptul de abordare psihodinamică a studiului comportamentului uman, care se bazează pe poziția conform căreia inconștientul psihologic intra în conflicte (în principal de natură sexuală).) comportamentul de control. Omul de știință credea că dezvoltarea personalității coincide cu dezvoltarea psihosexuală a copilăriei. El a propus o metodă psihanalitică pentru tratamentul tulburărilor nevrotice. Adepți - A. Freud, M. Klein, E. Erickson, Jung, Adler etc.
Directie antipsihiatrică
Fondatorul său este R. Laing. Această mișcare este responsabilă pentru eliminarea instituțiilor psihiatrice ca modalitate de constrângere socială a persoanelor care gândesc diferit. Principalele teze sunt următoarele: societatea însăși este nebună, suprimă dorința de a depăși căile obișnuite de percepție și gândire. Interpretarea psihopatologiei lui Laing a fost realizată în contextul unei schimbări în ființa umană. El credea că schizofrenia este o strategie specială, individul recurge la ea pentru a se adapta la o situație nefavorabilă din viață. Alți reprezentanți ai direcției: F. Basaglio, D. Cooper.
Legea privind îngrijirea psihiatrică
Legea actuală a psihiatriei urmăreștesă creeze garanții pentru protecția intereselor și drepturilor persoanelor care suferă de tulburări psihice. Această categorie de cetățeni este cea mai vulnerabilă și necesită o atenție specială nevoilor lor din partea statului.
2.07.1992 A intrat în vigoare Legea federală „Cu privire la îngrijirea psihiatrică și garanțiile drepturilor cetățenilor în furnizarea acesteia” nr. 3185-1. Acest proiect de lege stabilește o listă de norme economice și organizaționale care controlează furnizarea de îngrijiri de sănătate mintală persoanelor a căror stare mintală necesită intervenție medicală.
Conținutul legii
Legea conține șase secțiuni și cincizeci de articole. Acestea descriu:
- dispoziții generale privind drepturile pacienților, examinările de sănătate mintală, regulile de îngrijire etc.;
- sprijin guvernamental și îngrijire a sănătății mintale;
- medici și instituții medicale care tratează pacienții, termenii de referință și drepturile acestora;
- tipuri de îngrijiri psihiatrice oferite și procedura de implementare a acestora;
- provocarea diferitelor acțiuni ale personalului medical și ale instituțiilor medicale care oferă un astfel de sprijin;
- controlul de către parchet și stat asupra acestei proceduri.
Psihiatri de renume mondial
- Sigmund Freud - a fost capabil să explice comportamentul uman în termeni de psihologie pentru prima dată. Descoperirile omului de știință au creat prima teorie la scară largă a personalității din știință, care se baza nu pe concluzii speculative, ci pe observație.
- Carl Jung - analitica luipsihologia a câștigat mai mulți adepți în rândul personalităților religioase și al filosofilor decât în rândul medicilor psihiatri. Abordarea teleologică se bazează pe faptul că o persoană nu ar trebui să fie legată de propriul trecut.
- Erich Fromm este un filozof, sociolog, psihanalist, psiholog social, unul dintre fondatorii freudo-marxismului și neo-freudianismului. Psihanaliza sa umanistă este un tratament menit să dezvăluie individualitatea umană.
- Abraham Maslow este un celebru psiholog american care a fondat psihologia umanistă. A fost unul dintre primii care au explorat aspectele pozitive ale comportamentului uman.
- B. M. Bekhterev este un cunoscut psihiatru, psiholog, neurolog, fondator al unei școli științifice. A creat lucrări fundamentale despre patologia, fiziologia și anatomia sistemului nervos, lucrările despre comportamentul unui copil la o vârstă fragedă, educația sexuală și psihologia socială. A studiat personalitatea pe baza unei analize complexe a creierului prin metode psihologice, anatomice și fiziologice. A fondat și reflexologia.
- I. P. Pavlov - este unul dintre cei mai respectați oameni de știință ruși, psiholog, fiziolog, creator de idei despre procesele de reglare digestivă și știința activității nervoase superioare; fondator al celei mai mari școli de fiziologie din Rusia, câștigător al Premiului Nobel pentru Fiziologie sau Medicină în 1904.
- I. M. Sechenov este un fiziolog rus care a creat prima școală fiziologică din Rusia, fondatorul unei noi psihologii și al doctrinei de reglare mentală a comportamentului.
Cărți
Câteva cărți populare despre psihiatrie și psihologie vor fi enumerate mai jos.
- I. Yalom, Psihoterapie existențială. Cartea este dedicată unor date existențiale speciale, locul lor în psihoterapie și viața umană.
- K. Naranjo „Caracter și nevroză”. Sunt descrise nouă tipuri de personalitate și sunt dezvăluite cele mai subtile aspecte ale dinamicii interne.
- S. Grof „Dincolo de creier”. Autorul oferă o descriere a cartografiei mentale extinse, care include nu numai nivelul biografic al lui Z. Freud, ci și nivelurile perinatal (perinatal) și transpersonal.
Ce alte cărți despre psihiatrie sunt cunoscute?
- N. McWilliams, Diagnosticare psihanalitică. Pe lângă caracteristicile detaliate, cartea include recomandări specifice pentru lucrul cu clienții, inclusiv pentru cazuri dificile.
- K. G. Jung „Amintiri, vise, reflecții”. O autobiografie, dar e neobișnuită. Se concentrează pe evenimentele vieții interioare și pe etapele cunoașterii inconștientului cuiva.
Am trecut în revistă istoria psihiatriei, direcțiile sale principale, oameni de știință celebri și literatura utilă pe această temă.
