Știi care factor Rh predomină la oamenii din rasa europeană? Cât de important este atunci când planificați un copil? Și ce înseamnă de fapt acest concept? Veți găsi răspunsuri la aceste întrebări și la alte întrebări în articolul nostru.
Compoziția sângelui
Dintre toate fluidele care alcătuiesc mediul intern al organismului, sângele este cel care asigură schimbul de gaze, nutriția celulelor, formarea imunității și termoreglarea. Asigurarea unor funcții atât de importante este posibilă datorită compoziției sale. Sângele este format din substanță intercelulară - plasmă - și elemente formate. Acestea includ eritrocite, leucocite și trombocite. Ca urmare, se formează un fel de „sistem de transport”. Fiecare element din el își îndeplinește funcțiile. Deci, plasma joacă rolul de substanță intercelulară, leucocitele asigură imunitate, iar trombocitele - coagulare.
Griule roșii
Eritrocitele transportă oxigenul de la plămâni la celule, iar dioxidul de carbon în direcția opusă. Culoarea lor roșie se datorează hemoglobinei. Această substanță este formată din proteina globină și componenta care conține fier - hem. Acesta din urmă conține fier. Atomii săi nu numai că conferă celulelor roșii o culoare roșie, cidar transportă și molecule de gaz.
Care este factorul Rh
Pe membrana eritrocitară poate exista o proteină specială. Acesta este factorul Rh. Este prezent la 86% din populația lumii. Astfel de oameni sunt numiți Rh pozitiv. Și 14% nu o au. Se numesc Rh negativ.
Acest semn stă la baza unuia dintre cele 36 de sisteme de grupe sanguine. Cel mai comun dintre acestea este ABO. Acestea sunt cele patru grupe sanguine principale. Ele au fost descoperite în 1901 de omul de știință austriac Karl Landsteinr, pentru care a fost distins cu Premiul Nobel. Dar transfuziologii – oamenii de știință care transfuzează sânge – consideră că sistemul Rh este mai important din punct de vedere clinic. Este format din 54 de antigene. Termenul „factor Rh” se referă doar la unul dintre ele. Acesta este antigenul D.
Statistici
Oamenii de știință spun că Rh este un semn care depinde de rasă și de geografia de reședință. De exemplu, 85% dintre caucazieni, 93% dintre negroizi și 99% dintre asiatici și indieni îl au. Natura influenței acestei trăsături asupra naționalităților nu a fost încă stabilită. În orice caz, prezența Rh este moștenită, nu depinde de grupa sanguină și nu se modifică de-a lungul vieții.
Un pic de istorie
Rhesus este un semn care a fost descoperit și de Karl Landsteinr. Dar acest lucru s-a întâmplat mult mai târziu decât prima senzație - în 1940. Împreună cu imunohematologul american Alexander Wiener, om de știință pentru prima datăa găsit această proteină în sângele macacilor, al cărui tip se numește Rhesus. Era un aglutinogen necunoscut anterior - antigenul D. Nu a fost inclus în sistemul de grupe sanguine ABO.
Eritrocitele de maimuță Rhesus au fost adăugate în sângele iepurilor în timpul cercetărilor. Rezultatul a fost un tip special de ser. Atunci când sunt amestecate cu sânge uman din diferite grupuri, în 85% din cazuri, eritrocitele se lipesc împreună. Acest ser se numește Rh-pozitiv.
Definiția factorului
Cunoașterea propriului Rh este necesară în două cazuri. Aceasta este transfuzia de sânge și planificarea familială. Pentru a afla factorul Rh al unei persoane, este necesar să luați sânge capilar sau venos pentru analiză. Acest lucru trebuie făcut dimineața, pe stomacul gol. Cu o zi înainte, va fi necesar să excludeți din dietă alimentele grase, drogurile și alcoolul.
Cea mai comună modalitate de a determina Rhesus este prin lipirea globulelor roșii într-o cutie Petri. Pentru aceasta, în el se pun două picături de sânge și ser. Apoi, acestea sunt conectate cu o baghetă de sticlă și amestecul rezultat este încălzit pe o baie de aburi timp de 10 minute. Dacă apar fulgi roșii în același timp, înseamnă că eritrocitele s-au lipit împreună. Aceasta indică un factor Rh pozitiv.
Reguli privind transfuziile de sânge
Până în 1873, au fost 247 de transfuzii, dintre care 176 au fost fatale. Doar descoperirea grupelor de sânge a făcut posibilă determinarea a ceea ce trebuie luat în considerare în timpul acestui proces. Nu toate sunt compatibile. La transfuzare, nu trebuie să existe lipire sau aglutinare,eritrocite.
În sistemul ABO, primul grup este universal. Proprietarii săi sunt considerați donatori universali. Nu conține substanțe adezive numite „aglutinogeni”. Persoanele cu grupa a patra de sânge sunt primitori universali. Teoretic, pot fi transfuzați cu sângele tuturor celorl alte grupuri.
Și ce ar trebui să fie Rhesus pentru ca transfuzia de sânge să aibă succes? Totul depinde de sistemul „donator-destinatar”. O persoană Rh pozitiv poate primi sânge fără această proteină. În caz contrar, va avea loc aglutinarea. Faptul este că, dacă o persoană nu are Rhesus în sânge, lovitura sa este percepută de organism ca un atac străin și începe o reacție de protecție - agregarea eritrocitelor.
Compatibilitate Rhesus
Să aflăm despre ce este vorba. De o importanță deosebită este sângele Rh al părinților. Există o părere că afectează posibilitatea concepției, cursul sarcinii și sănătatea copilului nenăscut. Nu toate acestea sunt adevărate. În primul rând, trebuie să știi că nici grupa de sânge și nici factorul Rh nu afectează procesul de fertilizare. Ar trebui căutate și alte cauze ale infertilității. S-a dovedit că părinții cu diferiți factori Rh pot avea copii sănătoși.
Dar acest simptom poate afecta semnificativ cursul sarcinii. Ce combinație de Rhesus poate reprezenta o amenințare? Imaginați-vă că o femeie Rh negativ poartă un copil Rh pozitiv. Când sângele fătului intră în corpul mamei, aceasta din urmă începe să se apere - să producă anticorpi. Acestea sunt proteine specifice care se formează ca răspuns lasubstanțe străine – antigene. Protejându-se în acest fel, corpul mamei pune în pericol viața copilului nenăscut: moartea intrauterină sau avortul spontan poate apărea în orice stadiu al sarcinii.
Când apare conflictul Rh
Când planificați o familie, trebuie să fiți atenți la câteva puncte simple. În primul rând, viitorii părinți trebuie testați pentru Rh. Dacă este pozitiv sau negativ în ambele cazuri, nu există niciun motiv de îngrijorare. Un conflict poate apărea numai dacă antigenul D nu se găsește în sângele mamei, dar tatăl îl are.
În acest caz, răspunsul imun al mamei este inevitabil. Chiar și în cursul normal al sarcinii, factorul Rh al fătului depășește bariera placentară. Ca răspuns, se formează anticorpi în sângele mamei. Prin placentă, ele pătrund în făt, distrugându-i celulele roșii din sânge. Anemia se dezvoltă în timp.
Bilirubina se formează în sângele bebelușului, ceea ce duce la dezvoltarea icterului. Această substanță este cea care conferă pielii copilului o nuanță galbenă. Rezultatul conflictului Rh poate fi, de asemenea, afectarea sistemului nervos, umflarea și chiar moartea fătului.
Amestecarea sângelui mamei și al copilului nenăscut poate apărea și în cazul unor situații neprevăzute. Poate fi o sarcină ectopică, sângerare vaginală sau traumatisme mecanice ale abdomenului.
Avansuri în medicina modernă
Dar nu intrați în panică. În prezent, a fost creat un întreg sistem de măsuri preventive care pot evita conflictul Rhesus. Cuprimele zile de sarcină, situația trebuie ținută sub control strict.
Mama viitoare ar trebui să doneze în mod regulat sânge pentru analiză. Până în a 32-a săptămână, va fi suficient să faci asta o dată pe lună. În plus, probabilitatea de a dezvolta anticorpi crește. Prin urmare, din a 32-a până în a 35-a săptămână, sângele este verificat de 2 ori pe lună, apoi în fiecare săptămână. Dacă nu sunt detectați anticorpi, mamei însărcinate i se administrează gamma globulină anti-Rhesus. Acest vaccin previne formarea lor. Acest vaccin este eficient pentru o perioadă de 18 până la 20 de săptămâni. În aceeași perioadă se efectuează prima ecografie. Pe baza rezultatelor sale, este deja posibil să se determine dacă fătul dezvoltă boală hemolitică. Semnele sale vor fi o îngroșare a placentei, precum și o mărire a splinei și a ficatului.
Dacă testul de sânge al mamei arată o ușoară apariție de anticorpi, atunci i se prescrie tratament ambulatoriu. Are ca scop reducerea răspunsului organismului la antigene. Astfel de medicamente desensibilizante sunt soluții de glucoză, vitamine sau acid ascorbic.
Când nivelul de anticorpi atinge un nivel critic, este necesară spitalizarea urgentă și monitorizarea constantă a stării viitoarei mame și a copilului. În acest caz, un semnal periculos este apariția lichidului la făt în sacul pericardic și cavitatea abdominală.
Pentru a clarifica imaginea, lichidul amniotic este analizat pentru conținutul de bilirubină. Dacă este ridicat, există mai multe căi de ieșire din situație. Cea mai simplă este purificarea plasmei mamei de anticorpi - plasmafereză. Transfuzia de sânge la făt va fi, de asemenea, eficientă. Această procedură trebuie efectuată sub ghidare cu ultrasunete. fătSângele Rh negativ este injectat prin vena ombilicală, care o înlocuiește temporar pe a sa. Această procedură se repetă la fiecare două săptămâni.
Când sarcina este însoțită de un conflict Rh, cel mai important lucru este să îl aduceți la 34 de săptămâni. În această perioadă, sistemele de organe fetale sunt deja suficient de formate și putem vorbi despre nașterea timpurie.
A doua sarcină
După prima naștere, anticorpii rămân în sângele unei mame cu Rh negativ. Acest lucru poate face sarcinile viitoare mult mai dificile. Prezența anticorpilor crește probabilitatea unui conflict Rh.
Pentru a evita acest lucru, într-o zi de la prima naștere, un medicament este injectat în sângele mamei. Se numește imunoglobulină anti-Rhesus. Medicamentul previne formarea de anticorpi, reducând riscul de complicații ulterioare.
Deci, afilierea Rh este determinată de prezența unei proteine speciale pe membrana eritrocitară. Se găsește în sângele majorității oamenilor. Se numesc Rh pozitiv. Acest simptom trebuie luat în considerare în timpul transfuziei de sânge și al sarcinii. Dacă Rh intră în sânge, care nu conține această proteină, are loc distrugerea globulelor roșii. Măsurile medicale existente permit în majoritatea cazurilor evitarea conflictului Rh.
