Bolile sistemice au fost întotdeauna un mister pentru lumea medicală. Una dintre ele este sarcoidoza, care nu are etiologie fundamentată, dar se manifestă sub formă de inflamație a țesutului conjunctiv în diferite organe și țesuturi cu formarea de granuloame. Sindromul Löfgren este un curs special de sarcoidoză care afectează pielea, ganglionii limfatici intrasternali și articulațiile.
Motivul dezvoltării
Patogenia se bazează pe dezvoltarea unei reacții autoimune. Sistemul imunitar eșuează, iar celulele albe din sânge încep să atace celulele sănătoase din plămâni, articulații și piele.
Sindromul Löfgren se dezvoltă cel mai adesea la femeile tinere (20-35 de ani). Copiii de obicei nu se îmbolnăvesc. Sindromul Löfgren începe acut, iar apoi treptat manifestările clinice pot dispărea de la sine. Adesea există o evoluție favorabilă a bolii.
Pe lângă teoria virală și bacteriană a dezvoltării sarcoidozei, există și opinia că boala se dezvoltă la persoanele care au contact pe termen lung cu substanțe chimice volatile din fabrici. Nu pierde din vedere factorul ereditar. De aceea sarcoidoza este o boală autoimună polietiologică.boala.
Manifestări clinice
Sindromul Löfgren în sarcoidoză se manifestă polisimptomatic. Manifestările clinice încep acut. O persoană dezvoltă eritem nodos pe corp, acesta tinde să se răspândească la membre, spate, abdomen, gât. Nodurile au formă ovală, diametrul lor poate ajunge până la 6 centimetri. Este demn de remarcat faptul că necroza nu are loc la locul formării eritemului.
Principala manifestare este înfrângerea ganglionilor limfatici bronșici și traheali. Acesta este un mare pericol pentru pacient:
- Apare tuse;
- ocazional a crescut temperatura corpului;
- se simt mai rău;
- transpirații nocturne apar;
- deteriorarea calității somnului;
- are loc pierderea în greutate;
- o persoană este anxioasă.
Mai târziu, sindromul Löfgren este caracterizat prin afectarea articulațiilor. Ele devin umflate, dureroase, iar mobilitatea se agraveaza. Obiectiv, se poate observa o creștere a ganglionilor limfatici ai gâtului, precum și a axilelor.
Cum se diagnostichează?
Sindromul Löfgren se stabilește pe baza diagnosticului de laborator și a examinării pacientului de către un medic generalist. Eritemul nodos este de mare importanță în diagnosticul acestei forme de sarcoidoză. Cu toate acestea, medicul trebuie să diferențieze boala de tuberculoză sau boli dermatovenerologice.
Testul de sânge de laborator va arăta:
- VSH crescut;
- leucocitoză;
- aspect gammaglobuline.
La radiografie, puteți observa o mărire caracteristică a ganglionilor limfatici, precum și depozite fibroase. Acest lucru vă ajută să vă asigurați în caz de leziuni pulmonare.
Forma ușoară necesită bronhoscopie cu biopsie țintită. La examinarea țesutului pulmonar, este posibil să se vadă structura histologică caracteristică a sarcoidozei: se găsesc elemente ale unui granulom epitelioid.
Prognosticul și complicațiile bolii
Sindromul Löfgren apare individual. Cât durează și care sunt previziunile, se poate răspunde doar după anumite criterii. Se știe că cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât prognosticul este mai rău. Dacă nu vedeți la timp un medic, sindromul este întârziat și la acesta se adaugă complicații:
- obstrucție bronșică;
- insuficiență respiratorie;
- dezvoltarea „cor pulmonale”;
- emfizem;
- atașarea florei bacteriene.
Insuficiența respiratorie se dezvoltă după bronho-obstrucție. Starea pacientului se deteriorează treptat pe măsură ce plămânii încep să fie înlocuiți cu țesut conjunctiv, procesul se poate opri spontan după 1-2 ani.
Treptat, inima începe să crească din cauza lipsei de oxigen din sânge. Solicitarea asistenței medicale, totuși, nu trebuie ignorată, deoarece sindromul Löfgren este acum tratabil.
Tratament
Din păcate, medicii nu pot vindeca complet sarcoidoza,întrucât etiologia sa nu este complet cunoscută. Dar medicii prescriu o terapie specială care poate opri dezvoltarea procesului, controlează sindromul Lofgren. Tratamentul începe cu administrarea de antiinflamatoare steroidiene pentru reducerea imunității. De asemenea, sunt prescrise complexe de vitamine, antioxidanți, imunosupresoare.
Cursul de tratament durează în medie 8 luni. Totul depinde de caracteristicile individuale ale sistemului imunitar. Observarea la dispensar a pacienților de către un pneumolog este obligatorie, în mod ideal durează 5 ani.
Ce prevenire?
Pentru a preveni dezvoltarea sarcoidozei, în primul rând, ar trebui să vă monitorizați stilul de viață. Alimentația trebuie să fie echilibrată, să conțină grăsimi, proteine, carbohidrați în raportul optim.
Persoanele expuse riscului de sarcoidoză ar trebui să renunțe la fumat, să se expună la substanțe chimice puternice.
