Conform statisticilor, aproape fiecare persoană, cel puțin o dată în viață, s-a confruntat cu o astfel de rănire precum o fractură. În Statele Unite ale Americii se înregistrează zilnic aproximativ șapte milioane de cazuri, în Rusia - toate cele nouă milioane. Această patologie îi face pe oameni să apeleze cel mai adesea la traumatologi, iar în vacanțe și gheață sunt și mai mulți pacienți: beția și căderile provoacă luxații și fracturi ale membrelor. Primul ajutor în acest caz poate nu numai să minimizeze probabilitatea complicațiilor, ci și să salveze viața unei persoane.
Cele mai frecvente cauze ale fracturilor
regizat. Unele fracturi apar ca urmare a unei boli: integritatea osului poate fi ruptă chiar și fără influență externă, dar numai din cauza slăbiciunii patologice a țesutului osos. Fracturile patologice pot fi rezultatul tuberculozei osoase, osteoporozei severe, cancerului (răspândirea metastazelor sau localizarea directă a unui neoplasm malign în țesutul osos) sau mielom.
Scurte statistici ale leziunilor osoase
Fracturile sunt mai frecvente la băieți și bărbați tineri. Reprezentanții sexului mai puternic lucrează în industriile în care există riscul de rănire, beau alcool mai des, care este asociat cu luptele în stare de ebrietate și conducerea în stare de ebrietate și iubesc sporturile extreme. Cel mai adesea, bărbații se confruntă cu luxații și fracturi ale membrelor (primul ajutor trebuie acordat imediat), coastelor și oaselor părții faciale a craniului.
La femei, din cauza osteoporozei care se dezvoltă odată cu vârsta, riscul de accidentare crește până la vârsta de 45-50 de ani. Pe lângă menopauză, sarcina și alăptarea sunt o perioadă periculoasă, când organismul are deficit de calciu, centrul de greutate se schimbă, iar vizibilitatea este limitată la o burtă mare.
Rănile similare sunt frecvente în copilărie. Fracturile reprezintă până la 20% din toate leziunile la copii, care sunt activi în mod natural, activi și curioși.
Clasificarea fracturilor membrelor
Primul ajutor pentru fracturile membrelor în timpulmult depinde de natura prejudiciului. Există mai multe criterii pentru împărțirea fracturilor în grupuri:
- Datorita aparitiei: traumatic (cauzat de influenta externa) sau patologic (factori interni au contribuit la fractura: complicatii ale diverselor afectiuni, deficit de anumite vitamine si minerale)
- După gravitate: există fracturi cu deplasare, când fragmentele osoase pot răni țesuturile din jur, sau fără deplasare, dacă fragmentele osoase sunt ținute de mușchi și tendoane. Există, de asemenea, fracturi incomplete, care se numesc așchii sau fisuri.
- După integritatea pielii: o fractură deschisă se caracterizează printr-o rană superficială, în timp ce o fractură închisă nu comunică cu mediul extern.
- După forma și direcția deteriorării: fracturi elicoidale, drepte, longitudinale, oblice și transversale.
Primul ajutor pentru fracturi: Procedura
Dacă apar fracturi ale oaselor membrelor, primul ajutor poate reduce la jumătate probabilitatea complicațiilor acestora și, în unele cazuri, poate chiar salva vieți. Principalul lucru este că toate activitățile sunt desfășurate corect și în timp util.
Primul ajutor pentru fracturile extremităților include o serie de măsuri care vizează determinarea tipului de fractură (acțiunile persoanei care acordă primul ajutor diferă în funcție de ceea ce aveți de-a face - cu o fractură deschisă sau închisă, dacă există un șoc dureresc concomitent și alte complicații) și acordând direct asistența necesară. Victima ar trebui apoi dusă laspital sau asigurați sosirea medicilor la fața locului.
Cum se acordă primul ajutor pentru membrele rupte? În general, asistența este oferită după cum urmează:
- Este necesar să se acorde o evaluare obiectivă a stării victimei, să se asigure că există o fractură și să se stabilească cursul ulterioare de acțiune. Primul ajutor pentru membrele rupte se acordă numai dacă pacientul este deja în siguranță.
- Dacă victima este inconștientă și nu respiră, primul pas ar trebui să fie resuscitarea și aducerea în fire.
- Pentru fracturile deschise, trebuie mai întâi să opriți sângerarea și să tratați rana cu un antiseptic pentru a evita infecția, dacă este posibil, este de dorit să aplicați un bandaj steril.
- Dacă sunt disponibile medicamente, anesteziați membrul rănit injectând ketorolac (1 fiolă), novocaină (5 ml) sau alt remediu adecvat.
- Este necesar să se imobilizeze membrul și să cheme o ambulanță. În unele cazuri, este permisă transportarea independentă a victimei la o unitate medicală.
Simptome și semne ale membrelor fracturate
Primul ajutor pentru fracturile membrelor este acordat numai dacă sunteți convins că victima a suferit o fractură, și nu un alt tip de prejudiciu. Deci, semnele absolute ale unui membru fracturat sunt:
- deformarea vizibilă a zonei deteriorate;
- în unele cazuri - imposibilitatea mișcării;
- mobilitate crescută, poziție nenaturală a brațului/piciorului (sau părți ale acestuia);
- rană superficială și fragmente osoase vizibile într-o fractură deschisă;
- criză caracteristică în momentul impactului.
Semnele relative ale unei fracturi, adică simptome care în unele cazuri pot însoți alte leziuni, sunt:
- durere în zona rănită care se agravează odată cu mișcarea;
- hematom, cu durere pulsantă care indică sângerare internă continuă;
- umflare și umflare în zona leziunii, care se poate dezvolta încă de la 15 minute după fractură;
- mobilitate limitată, membrul rănit de obicei nu funcționează deloc sau parțial.
Evaluarea stării victimei
Primul ajutor pentru o fractură deschisă a unui membru, o leziune închisă, fisuri sau alte leziuni implică examinarea victimei, evaluarea stării sale și a situației din jurul scenei. Dacă pericolul este încă prezent, oamenii ar trebui evacuați într-un loc sigur și abia apoi să înceapă să acorde primul ajutor.
Victima trebuie examinată pentru daune suplimentare, sângerări, potențiale leziuni, pentru a verifica principalii indicatori ai funcțiilor vitale: prezența și frecvența pulsului și a respirației, capacitatea de a răspunde la stimuli externi (lumină, sunet). Dacă persoana este conștientă, ar trebui să stabiliți contactul cu victima, să întrebați despreplângeri, localizarea și natura durerii.
Ce este important, este inacceptabil să mutați victima decât dacă este absolut necesar și fără a impune anvelope de transport pe membrul rănit.
Victima inconștientă
Primul ajutor pentru fracturile membrelor implică aducerea unei persoane la conștient și resuscitarea, dacă este necesar. Așadar, ar trebui să oferi victimei liniște și să încerci să aduci persoana la conștiință cu ajutorul stimulilor externi - bătând pe obraji, apă rece sau vată înmuiată în amoniac și adusă la nas.
Reanimare
Dacă nu există respirație și puls, trebuie efectuate respirație artificială și masaj cardiac. Pentru o resuscitare cu succes, victima trebuie să se întindă pe o suprafață dură. O mână ar trebui să țină bărbia, ceal altă - ciupește nasul. Capul victimei este ușor aruncat înapoi, gura trebuie să fie deschisă. Persoana care oferă asistență respiră adânc și apoi expiră lină, acoperind strâns gura victimei. Respirația artificială trebuie efectuată printr-un șervețel sau un dispozitiv special. Expirația în gura victimei trebuie făcută la fiecare patru secunde până când respirația spontană este restabilită.
Un masaj indirect al inimii se efectuează după cum urmează: persoana care acordă primul ajutor își pune mâinile în cruce pe piept.victima și face presiune (pieptul ar trebui să cadă cu patru până la cinci centimetri). Ar trebui să faceți 30 de împingeri, apoi să schimbați compresia în ventilația plămânilor. Resuscitarea se efectuează în raport de treizeci de șocuri la două respirații.
Procedura de șoc traumatic
În caz de șoc traumatic, primul ajutor pentru fracturile extremităților inferioare (precum și a celor superioare) implică oprirea sângerării, oferind condiții confortabile (de exemplu, o persoană ar trebui să fie acoperită de frig pentru a preveni degerăturile) și îngrijire medicală promptă într-un cadru spitalicesc. Dacă nu există fracturi ale extremităților inferioare, picioarele victimei trebuie ridicate cu 15-30 de centimetri.
Controlul sângerării și îngrijirea rănilor
Primul ajutor pentru o fractură deschisă a membrelor implică oprirea sângerării și tratarea rănii. În primul rând, poziția corectă ar trebui să fie dată membrului și eliberat de îmbrăcăminte, deoarece umflarea tot mai mare în viitor ar putea să nu permită acest lucru. Apoi, trebuie să aplicați un garou sau un bandaj strâns pe rană (de preferință steril) și să tratați marginile pielii deteriorate cu un dezinfectant. Asigurați-vă că ați înregistrat ora exactă în care a fost aplicat pansamentul.
Puteți oferi victimei un analgezic pentru a calma durerea. Analgin adecvat, paracetamol, "Nurofen", "Ketorol" și altele asemenea. Într-un spital, dacă este necesar, pot fi folosite analgezice mai puternice, narcotice. Laacestea includ fentanil, nalbufină sau promedrol.
Imobilizarea unui membru rănit
Primul ajutor pentru fracturile membrelor implică imobilizarea zonei afectate a osului. Imobilitatea unui membru poate fi asigurată în mai multe moduri: legarea unui membru inferior accidentat de unul sănătos, fixarea lui cu mijloace improvizate, bandajarea unui braț rupt de corp. Daca nu este posibila asigurarea imobilizarii transportului cu anvelope speciale, se poate folosi orice obiect solid plat. Fixați brațul sau piciorul ar trebui să fie într-o poziție fiziologică normală. Asigurați-vă că puneți un tampon de tifon de bumbac între atele și membru.
La imobilizare, există mai multe reguli și cerințe de luat în considerare:
- atela trebuie să imobilizeze cel puțin două articulații pentru a preveni deteriorarea suplimentară a țesuturilor moi din cauza fragmentelor osoase;
- dimensiunea barei de fixare ar trebui să fie comparabilă cu zona deteriorată;
- imobilizarea se efectuează de obicei peste haine și pantofi, dar merită să îndepărtați obiectele voluminoase de la victimă;
- Primul ajutor pentru fracturile membrelor superioare (precum și cele inferioare) este asigurat cu un asistent ori de câte ori este posibil.
După ce ați luat toate măsurile necesare pentru acordarea primului ajutor, asigurați-vă că apelați o ambulanță. Victima va avea nevoie de asistență și îngrijire medicală calificată.
