Diateza limfatico-hipoplazică la copii este o tulburare a sistemului limfatic, însoțită de hiperplazie (creștere crescută) a țesutului limfoid, disfuncții ale sistemului endocrin, modificări ale reactivității și reducerea proprietăților protectoare ale imunității. corpul copilului.
Ce duce la
Hiperplazia celulelor sistemului limfatic duce la dezvoltarea timomegaliei - o creștere a timusului (sau, cu alte cuvinte, a timusului), care este responsabil pentru starea sistemului imunitar și producția de hormoni.. În mod normal, glanda timus este complet formată în copilărie și, după depășirea adolescenței, în ea încep să apară procese inverse. Odată cu dezvoltarea timomegaliei la copii, se observă nu numai o creștere a dimensiunii acestei glande, ci și dezvoltarea inversă a acesteia este întârziată, ceea ce provoacă apariția tulburărilor imune și endocrine.
S-ar părea că creșterea numărului de limfocite care se dezvoltă la un copil cu această anomalie a constituției nu ar trebui decât să-i întărească imunitatea și să activezerezervele protectoare ale organismului. Dar, din păcate, acest lucru nu se întâmplă. Numărul de limfocite din țesuturile limfoide și din sânge crește cu adevărat rapid, cu toate acestea, ele nu se maturizează, ceea ce înseamnă că nu își pot îndeplini pe deplin scopul principal.
Cauzele apariției
Medicina nu a stabilit încă cauzele diatezei limfatico-hipoplazice la copii. Se știe că această patologie se observă cel mai adesea la copiii slăbiți și prematuri. În plus, se crede că prezența patologiilor endocrine cronice la mamă afectează și formarea acestui proces.
Riscul de a dezvolta acest tip de alergie (diateză) este determinat de evoluția diferitelor patologii la mamă. În acest caz, stări precum:
- activitate de muncă insuficientă;
- travaliu rapid;
- hipoxie fetală;
- traumă la naștere.
Starea generală a nou-născutului și patologiile prezente sunt de o importanță nu mică.
Cum are loc procesul patologic
Diateza limfatico-hipoplazică la copii se caracterizează prin creșterea și afectarea cortexului suprarenal. Formarea hipocorticismului provoacă o scădere limitativă a tensiunii arteriale în combinație cu hipotensiunea musculară. Aceasta activează glanda pituitară, ceea ce determină creșterea producției de hormoni ACTH și GH.
Diateza limfatico-hipoplazica la copii duce la scaderea sintezei catecolaminelor si glucocorticoizilor, ceea ce contribuie la formarea mineralocorticoizilor si secundare.hiperplazia țesutului limfoid și timusului inclusiv. Cu această patologie, copiii se notează:
- dezechilibrul metabolismului apă-sare;
- intoleranță la situațiile stresante;
- tulburări frecvente ale microcirculației sanguine;
- permeabilitate mare a pereților vaselor de sânge ale sistemului circulator.
Ca urmare, se dezvoltă toxicoza, producția crescută de mucus în arborele bronșic și formarea unui sindrom astmatic.
Diateza limfatico-hipoplazica la copii se caracterizeaza printr-o crestere a timusului, complicata de defecte ereditare ale sistemului imunitar cu scaderea imunitatii. Acest lucru duce la o incidență frecventă a infecțiilor virale respiratorii acute cu simptome severe și febră mare. De obicei, o astfel de patologie se formează la vârsta de 3 ani și se termină la pubertate.
Curs clinic
Odată cu dezvoltarea diatezei limfatico-hipoplazice la copii, de obicei nu există manifestări și plângeri clinice specifice specifice. Cu toate acestea, diagnosticul dezvăluie multe simptome fiziologice și patologice comune. De obicei, acești copii suferă de supraponderalitate, iar acest lucru se observă încă din primele zile de viață. Au pielea palidă, delicată și transpirație excesivă. Pielea picioarelor și palmelor este umedă la atingere.
Diateza limfatico-hipoplazică la copii se caracterizează prin letargie și iritabilitate, astfel de copii fiind de obicei inactivi și letargici. Au oboseală rapidă, o întârziere în dezvoltarea psihomotorie și o scădere a tensiunii arteriale. Astfel de copii nu tolerează schimbările din mediu.mediul și conflictele familiale. Le este greu să se adapteze la noile condiții.
La diateza exsudativă (foto jos), se observă frecvente erupții alergice, localizate în principal pe fese și extremități inferioare. Pliurile pielii pot provoca erupții cutanate de scutec și marmorare a pielii.
Au o creștere a tuturor organelor în care există țesut limfoid. Aceasta se arată ca o creștere aproape constantă:
- ganglioni limfatici;
- amigdale și adenoide;
- splină (poate fi detectată întâmplător în timpul ecografiei).
Fizicul copiilor care suferă de această anomalie este disproporționat: la examinare sunt relevate membre excesiv de lungi și o distribuție neuniformă a stratului adipos subcutanat (majoritatea este localizată în partea inferioară a corpului).
Boală insidioasă
Mărirea amigdalelor și a adenoidelor ar trebui să alerteze părinții și medicul pediatru. Dacă un indicator similar este prezent în afara exacerbării, atunci în timpul bolii vor deveni și mai mari. În acest caz, hipertrofia adenoidelor și amigdalelor poate bloca accesul oxigenului la tractul respirator și poate perturba procesul de deglutiție. În plus, creșterea lor duce adesea la răceli prelungite însoțite de un nas care curge.
Hipertrofia amigdalelor și adenoidelor necesită intervenție chirurgicală, deoarece poate provoca lipsa de oxigen a organelor și sistemelor corpului, precum și poate afecta starea creierului. Astfel de evenimente duc la dezvoltaretulburare de deficit de atenție și tulburări de memorie, care afectează ulterior performanța școlară. În timp, lipsa de oxigen începe să afecteze aspectul. În cazul diatezei limfatico-hipoplazice la copii (fotografiile a numeroase surse medicale mărturisesc acest lucru), apar modificări specifice în structura craniului, precum:
- crește și maxilarul superior începe să iasă în afară;
- gura rămâne aproape întotdeauna pe jumătate deschisă;
- fața devine palidă;
- Apare umflare.
Aceste semne se formează încet, dar dacă apar, rămân pe viață. Nu mai este posibil să le îndepărtați, chiar dacă adenoidele sunt îndepărtate chirurgical.
Alte funcții
Copiii cu această patologie au adesea unele abateri în dezvoltarea organelor interne. Adesea, formarea diatezei limfatico-hipoplazice se reflectă în dezvoltarea inimii. Părinții acestor copii ar trebui să fie îngrijorați de paloarea frecventă sau de triunghiul nazolabial albastru și de apneea în somn, în special în timpul somnului.
În plus, au multiple semne de disembriogeneză: vase de sânge mărite, rinichi, organe genitale externe, glande endocrine, precum și mici malformații. Acest lucru ne permite să definim acest fenomen ca diateză limfatic-hipoplazică.
Diagnostic
De obicei, o astfel de patologie este diagnosticată pe baza informațiilor obținute în urma examinării și a colectării anamnezei pacientului. Aceasta ține cont de statganglionii limfatici fără exacerbarea oricăror boli și hipertrofia amigdalelor și adenoidelor.
Razele X toracice relevă adesea modificări ale glandei timus. În plus, este posibil să se identifice modificări specifice ale inimii. În cazul diatezei limfatico-hipoplazice la copii, în timpul diagnosticului cu ultrasunete, se observă o creștere a splinei cu dimensiuni normale ale ficatului.
Studii de laborator
La efectuarea analizelor de sânge de laborator la copiii care suferă de această patologie se constată semne de limfocitoză absolută și relativă, neutro- și monocitopenie. Biochimia sângelui arată o scădere a glicemiei, precum și o creștere a colesterolului și a fosfolipidelor.
La efectuarea unei imunograme, o scădere a IgA, IgG, a numărului de limfocite T și B, o încălcare a raportului T-helper / T-supresori și o concentrație crescută de complexe imune circulante este detectat. Se determină scăderi ale concentrației factorilor timusului în sânge și 17-cetosteroizi în testul de urină.
Tratamentul diatezei limfatico-hipoplazice la copii
Până în prezent, nu există un tratament specific pentru această afecțiune patologică. De mare importanță pentru întărirea imunității copilului sunt plimbările și jocurile frecvente la aer curat, aderarea la rutina zilnică și efectuarea de exerciții de sănătate.
Medicii cu diateză limfatico-hipoplazică recomandă copiilor adaptogeni (tinctură de ginseng, glicyram, rădăcină de lemn dulce, extractEleutherococcus), care trebuie luate în cursuri. În unele cazuri, copilului i se pot prescrie suplimente de bificol, bifidumbacterin și calciu.
Un rezultat bun poate fi obținut prin administrarea medicamentului "Lymphomiazot", care ajută la normalizarea funcționării sistemului limfatic. În unele cazuri, oferă o reducere a dimensiunii amigdalelor și adenoidelor.
Cu creșteri adenoide rapide, medicina modernă oferă îndepărtarea acestora prin intervenții chirurgicale. Desigur, astfel de proceduri sunt efectuate numai în absența respirației nazale sau cu recurențe frecvente ale patologiilor inflamatorii ale sistemului respirator.
Deoarece copiii suferă de reacții alergice severe cu astfel de fenomene, este necesar să se asigure o dietă completă și echilibrată. Utilizarea produselor care conțin coloranți sintetici și conservanți este inacceptabilă.
În astfel de condiții, autotratamentul nu poate fi folosit, deoarece rămâne riscul de a înrăutăți starea de bine a unui organism slăbit. Orice terapie trebuie prescrisă de un medic.
Dietele și regulile de nutriție
Alimentele complementare trebuie introduse treptat și cu prudență, urmărind eventualele reacții inadecvate ale organismului.
O atenție specială în acest caz necesită introducerea laptelui și a produselor lactate. O astfel de mâncare ar trebui să apară în dieta copilului nu mai devreme de 8 luni. În plus, este necesar să se limiteze consumul de dulciuri. În același timp, meniul copiilor ar trebui să conțină fructe și legume care corespundsezonalitate și localitate. Toate alimentele utilizate trebuie să fie puțin alergenice.
Prognoză
Copiii cu antecedente de această anomalie nu sunt capabili să reziste multor infecții, așa că se îmbolnăvesc adesea. În același timp, tabloul clinic al bolilor din ele este mai pronunțat și este însoțit de un curs sever. În copilăria timpurie, copiii diagnosticați cu timomegalie trebuie monitorizați îndeaproape deoarece există riscul de sufocare. Dacă aveți răceli frecvente, congestie nazală, sforăiți în timpul somnului sau apnee nocturnă, trebuie să consultați un otolaringolog.
Conform statisticilor, rata mortalității nou-născuților diagnosticați cu „timomegalie” este de aproximativ 10%. De obicei, simptomele acestei boli dispar în timpul adolescenței în perioada pubertății. Cu toate acestea, în cazuri rare, starea timico-limfatică poate rămâne pe viață.
