Terapia astmului: principii de bază și tratament

Cuprins:

Terapia astmului: principii de bază și tratament
Terapia astmului: principii de bază și tratament

Video: Terapia astmului: principii de bază și tratament

Video: Terapia astmului: principii de bază și tratament
Video: Skier's Thumb Gamekeeper's Thumb - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim 2024, Iulie
Anonim

Astmul este o boală gravă care necesită un tratament complex adecvat. Astăzi, sunt utilizate diverse metode care pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacientului. Devine posibilă reducerea frecvenței convulsiilor. Boala se retrage, permițând unei persoane să scape de această problemă. Ce este terapia astmului bronșic, ce metode include aceasta, vor fi discutate în continuare.

Caracteristici ale tratamentului

Având în vedere principiile de bază ale tratamentului astmului bronșic, merită avut în vedere că această boală este una dintre patologiile incurabile. Prin urmare, scopul tratamentului este de a opri atacurile, pentru a preveni apariția complicațiilor grave. În timpul tratamentului, medicul ține cont de severitatea bolii.

Caracteristicile astmului bronșic
Caracteristicile astmului bronșic

Boala se caracterizează prin două perioade. În primul rând, există o exacerbare a astmului. Atunci acestase termină și se instalează remisiunea. În perioada de exacerbare, poate apărea un atac puternic. În unele cazuri, astfel de incidente se pot repeta timp de câteva zile sau chiar săptămâni.

În timpul unei exacerbari, o persoană este însoțită de dificultăți de respirație, dificultăți de respirație și tuse. Atacurile sunt provocate de activitate fizică, mirosuri înțepătoare, diverși alergeni, stres și anxietate. Chiar și astfel de oameni pot reacționa puternic la o schimbare a vremii. Remisiunea se caracterizează prin încetarea unor astfel de manifestări. În această perioadă, o persoană poate duce o viață normală, poate face sport.

Perioada de exacerbare a astmului bronșic și terapia acestuia implică utilizarea anumitor tehnici. Ei urmăresc anumite scopuri. Principalele sunt:

  • Dispariția manifestărilor de obstrucție bronșică (cel puțin minimizarea acestora).
  • Persoana nu are nevoie de terapie bronhodilatatoare.
  • Oportunitatea de a face sport, a duce o viață normală.
  • Revenirea la ritmul respirator normal.
  • Prevenirea obstrucției ireversibile a căilor respiratorii.
  • Controlul efectelor secundare în timpul terapiei și prevenirii, prevenirea acestora.
  • Prevenirea decesului prin astm.

Metodele aplicate de tratament al bolii urmăresc obiectivele enumerate. Complexul de influențe este dezvoltat pentru fiecare pacient în mod individual. Sunt evaluate caracteristicile fizice ale organismului, precum și severitatea bolii.

Severitatea bolii

Principii de bază ale terapiei pentru astmul bronșicpe baza severității bolii. Acest lucru vă permite să obțineți un rezultat pozitiv, să îmbunătățiți semnificativ calitatea vieții pacientului. Severitatea bolii este determinată de un anumit sistem.

Astm bronsic
Astm bronsic

Medicul care efectuează tratamentul evaluează gradul de stare a pacientului după anumite criterii. Ea estimează numărul de atacuri de astm pe care pacienții le experimentează în timp ce dorm noaptea. Acest indicator este monitorizat pe tot parcursul săptămânii. De asemenea, se ține o evidență separată a capturilor zilnice. Se stabilește cât de mult este deranjat somnul, dacă interferează cu activitatea fizică a unei persoane.

De asemenea, medicul, folosind un echipament special, măsoară volumul expirator în 1 secundă (FEV), debitul expirator de vârf (PSV). Se înregistrează și modificări ale acestor indicatori în timpul zilei. La determinarea severității bolii, medicul stabilește ce medicamente pot îmbunătăți starea pacientului.

Terapia medicamentoasă pentru astmul bronșic și alte metode sunt prescrise în funcție de severitatea bolii. După un diagnostic complet, medicul stabilește caracteristicile cursului astmului. Există 4 grade de severitate ale bolii:

  1. La gradul I, afectarea bronșică este ușoară. Aceasta este o formă episodică. Respirația șuierătoare grea la oameni este destul de rară. Astfel de cazuri pacientul remediază aproximativ o dată la 3 zile. Sufocarea noaptea cu această formă de astm apare la fiecare 2 săptămâni.
  2. Al doilea grad se caracterizează prin atacuri mai frecvente. Noaptea se întâmplă de aproximativ 3 ori pe lună. în carefluctuațiile PSV cresc.
  3. La gradul trei se dezvoltă astmul bronșic persistent. Starea pacientului este definită ca moderată.
  4. Dacă un pacient este diagnosticat cu al patrulea grad de astm bronșic, starea lui este caracterizată ca fiind gravă. Calitatea vieții lui este semnificativ redusă. Somnul unei persoane este perturbat, activitatea fizică este, de asemenea, aproape imposibilă.

O stare foarte periculoasă pentru o persoană este statutul de astmatic. Necesită utilizarea celor mai eficiente medicamente. Greșelile în alegerea metodologiei sunt inacceptabile.

Terapia atacului acut

Perioada de exacerbare a astmului bronșic și terapia acestuia merită o atenție detaliată. În momentul unui atac acut, pacientul are nevoie de medicamente care elimină principalii factori de sufocare. Medicamentele acționează asupra spasmului, nu permit secreția crescută de mucus în bronhii, precum și umflarea pereților acestora.

Astmul bronșic la copii
Astmul bronșic la copii

În timpul unui atac acut, pacientul are nevoie în primul rând de tratament simptomatic. Acest lucru vă permite să îmbunătățiți rapid bunăstarea unei persoane. O astfel de terapie nu acționează asupra principalelor cauze ale dezvoltării unui atac. Este incapabil să elimine inflamația alergică sau hipersensibilitatea suprafețelor interioare ale tractului respirator.

Când atacul este suprimat, este necesar un alt tip de terapie. Sunt folosite tehnici pentru a preveni dezvoltarea din nou a sufocării. În acest caz, terapiile medicamentoase și non-medicamentale sunt combinate. Medicamentele previn exacerbarea bolii. Suntreduce sau elimina complet inflamația alergică. Terapia medicamentosă se numește de bază. Ea este cea care, în combinație cu eliminarea alergenilor, determină succesul întregului tratament, permițându-vă să luați astmul sub control.

După tratamentul simptomatic al astmului bronșic, pacientului i se prescrie tratament conform unui program specific. Include o gamă întreagă de măsuri.

Metodele care se numără printre medicamentele pentru eliminarea sau reducerea rapidă a bronhospasmului includ teofilinele și β2-agoniştii. Acţionează scurt. În momentul unui atac acut, medicamentele sunt administrate oral, rectal sau cu ajutorul inhalatoarelor. Sunt posibile și injecții.

Program de tratament

Terapia astmului este un program care include mai multe măsuri cuprinzătoare. Pacientul este învățat să ia corect medicamentele. O persoană ar trebui să devină un asociat al medicului, asistentul său în lupta împotriva bolii. Severitatea bolii este monitorizată constant (se folosesc indicatori obiectivi).

Tratamentul astmului bronșic
Tratamentul astmului bronșic

În plus, se efectuează eliminarea (înlăturarea) factorilor care provoacă un atac. Medicul dezvoltă terapie medicamentoasă. El prescrie terapie de bază pentru astmul bronșic la adulți și copii, precum și tratament simptomatic. Imunoterapia specifică este în curs de desfășurare.

Doctorul prescrie terapie de reabilitare (restauratoare). Include utilizarea metodelor non-farmacologice. Pacientul în unele cazuri necesită îngrijire medicală, terapieastmul bronșic, care se efectuează pe baza unei instituții-sanatoriu-stațiune.

Una dintre etapele importante ale tratamentului este monitorizarea constantă de către un alergolog. Dacă un copil are astm, părinții învață regulile de comportament în diferite perioade ale cursului bolii. Aceștia l-au pus treptat pe copil să ducă un anumit stil de viață, să respecte regulile stabilite de medic. De asemenea, este dificil pentru un adult care a întâlnit o boală similară la început să se obișnuiască cu unele restricții. Cu toate acestea, urmând recomandările unui medic, vă puteți îmbunătăți semnificativ calitatea vieții. Boala nu va interfera cu sarcinile zilnice.

Sistem în trepte

Astăzi, terapia în 5 pași pentru astmul bronșic este utilizată activ în întreaga lume. O caracteristică a acestei boli este faptul că însoțește o persoană pe tot parcursul vieții. Nu poate fi vindecat complet. Dar îl poți ține sub control. Pentru aceasta, se utilizează un complex de terapie în cinci pași. Această schemă a fost dezvoltată de Comitetul Internațional al Strategiei Globale pentru Tratarea și Prevenirea astmului bronșic.

Metode de tratament
Metode de tratament

Specialiștii acestei instituții au întocmit un tabel care vă permite să determinați cât și ce medicamente sunt necesare pentru o persoană într-un anumit stadiu al bolii. În funcție de acest factor, se disting 5 etape ale terapiei. La primul nivel, pacientul necesită o cantitate minimă de medicamente. În a cincea etapă, tratamentul se efectuează cu cele mai puternice medicamente. Ei sunt capabili să oprească un atac, să îmbunătățească starea unei persoane îngeneral.

În prima etapă, unei persoane i se prescriu bronhodilatatoare. Sunt folosite nu mai mult de o dată pe săptămână. În acest caz, alte medicamente nu sunt necesare. Dacă efectul acestei terapii nu este observat, este necesar să se prescrie medicamente mai eficiente. Pacientul trece la pasul următor.

La a doua etapă a terapiei, utilizarea medicamentelor se efectuează zilnic. Pentru aceasta, se folosesc inhalatoare, cu ajutorul cărora medicamentul este injectat în corpul pacientului. În a doua etapă, glucocorticoizii sunt incluși în regimul de tratament. Acestea ajută la prevenirea dezvoltării unui atac.

La a treia etapă, la tratamentul cu glucocorticoizi se adaugă alte tipuri de inhalatoare. Aceasta este o terapie patogenetică a astmului bronșic. Previne dezvoltarea inflamației. În această etapă, doza de medicamente pe care pacientul le ia zilnic crește. Medicamentele sunt luate zilnic de mai multe ori pe zi.

Pașii al patrulea și al cincilea

Terapia policlinică a astmului bronșic se efectuează în stadiile a patra și a cincea. Acestea sunt cele mai severe stadii ale bolii. Astfel de pacienți necesită monitorizare constantă de către medicii din spital. În a patra etapă, unei persoane i se prescrie un tratament complex. Conține mai multe medicamente care trebuie luate zilnic.

Cea mai gravă etapă a bolii este cea de-a cincea etapă. Acest lucru necesită terapie spitalicească complexă a astmului bronșic. În timpul zilei, se iau mai multe doze de medicamente. Acesta este cel mai lung tratament într-un cadru spitalicesc. Include diverse inhalații în combinație cu antispastice șimedicamente antiinflamatoare.

Astmul bronșic la adulți
Astmul bronșic la adulți

Coborârea unei trepte este posibilă dacă tratamentul a fost eficient. În acest caz, boala intră în remisie. Mai mult, se afla in aceasta stare de 3 luni. În acest caz, medicul decide să mute persoana la un nivel inferior în cursul tratării bolii.

Pentru a lua decizia de a trece la o etapă inferioară a tratamentului, o persoană este supusă unei examinări cuprinzătoare într-un cadru spitalicesc. Pe baza datelor obținute, medicul decide să reducă doza de medicament. Se face o ajustare. O astfel de decizie poate fi luată numai dacă remisiunea durează de la 3 la 6 luni.

Pentru copii, există mai multe caracteristici ale tranziției. Când boala intră în remisie, este necesar să se efectueze nu numai terapia medicamentoasă, ci și prevenirea atacurilor ulterioare. În plus, reducerea dozei de medicamente se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic. Dacă părinții constată că au existat modificări în starea copilului lor, acest lucru trebuie raportat unui specialist medical.

Terapia hormonală

Una dintre principalele abordări ale tratamentului este terapia hormonală pentru astm. Astfel de medicamente ameliorează inflamația. Mulți oameni se tem de o astfel de terapie. Există o opinie că este imposibil să opriți utilizarea unor astfel de medicamente. Este de remarcat faptul că administrarea de medicamente hormonale care ameliorează inflamația nu este un capriciu al unui medic. Există anumite standarde care se aplică într-un anumit caz de boală.

Tratamentul astmului bronșic la copii
Tratamentul astmului bronșic la copii

Astmul este de origine inflamatorie. Prin urmare, hormonii speciali luptă eficient împotriva manifestărilor acestei boli. Ele pot fi introduse în organism folosind inhalatoare. Dacă stadiul procesului inflamator se desfășoară, medicul prescrie aportul de astfel de medicamente sub formă de tablete.

Cursul tratamentului cu medicamente hormonale este lung. Medicii spun că, cu un tratament adecvat, 75-80% dintre pacienți pot trece la niveluri mai scăzute, oprind hormonii în timp. Restul de 20-25% dintre oameni trec la un curs moderat de a lua astfel de medicamente. Terapia hormonală se efectuează pentru ei în cursuri de 2 ori pe an. În acest caz, deteriorarea nu are loc. Din acest motiv, terapia hormonală este utilizată în mod activ acum.

Terapie biologică

Una dintre metodele relativ noi în tratamentul acestei boli este terapia biologică pentru astmul bronșic. Are anumite caracteristici. Medicamentul include molecule care au fost create prin inginerie genetică. Acțiunea acestor particule biologic active este precis direcționată. Apare pe structuri specifice din organism care sunt implicate în procese biologice complexe. Moleculele active ale unor astfel de medicamente afectează sistemul imunitar.

O astfel de terapie se mai numește și terapie țintită. Vă permite să indicați pentru a influența mecanismele care provoacă dezvoltarea astmului bronșic. Cel mai adesea, anticorpii sunt utilizați în acest scop. Ele vă permit să influențați regulatorii procesului inflamator încorp.

Terapia biologică a astmului bronșic este utilizată în tratamentul formei atopice a bolii. Un astfel de efect suprimă reacțiile patologice pe care corpul uman le produce la declanșatoare. Este de remarcat faptul că astfel de medicamente sunt prescrise pacienților în stadiile a patra și a cincea ale bolii. Medicamentele din acest grup provoacă reacții adverse. Nu sunt încă perfecte. Prin urmare, este recomandabil să le folosiți numai pentru acele persoane a căror boală este slab controlată de alte medicamente.

Modificări ale stilului de viață

Când apare o astfel de boală, stilul de viață al unei persoane va trebui schimbat radical. Factorii de risc pentru un atac trebuie evitați. Lista alergenilor care provoacă un atac poate crește în timp. Cu cât o persoană intră mai puțin în contact cu astfel de substanțe, cu atât mai bine. Reduce șansa unui efect secundar.

De asemenea, trebuie să ții o dietă. Alimentația trebuie să fie corectă și echilibrată. Despre ce alimente ar trebui incluse în dietă, trebuie să consultați un medic. Dieta este selectată individual. De asemenea, medicii sfătuiesc în perioada de remisie să se angajeze activ în aerobic sau alte tipuri de fitness mobile. Este necesar să se dezvolte mușchii pieptului, să crească rezistența sistemului cardiovascular. Perioada de remisiune în acest caz crește, iar atacurile sunt mai ușor de tolerat.

Puteți face și exerciții de respirație. Acestea reduc hiperventilația alveolară. Există multe tehnici care sunt folosite pentru astmul bronșic.

Alte tratamente fără medicamente

Pe lângă abordările de mai sus, în timpul tratamentului astmului bronșic, în combinație cu tratamentul principal, sunt prescrise efecte suplimentare non-medicamentale. Populare sunt tehnici precum haloterapie, speleoterapia, fitoterapie. Sunt prescrise și presopunctura, acupunctura etc. Tratamentul balnear dă rezultate bune.

Luând în considerare caracteristicile și metodele de tratament ale astmului bronșic, puteți înțelege principiile de bază ale procesului de tratament. Dacă sunt respectate toate recomandările medicului, pacientul poate reduce eventual frecvența atacurilor, prelungește perioada de remisie a bolii.

Recomandat: