Antebraț - parte a brațului, inclusiv radius, ulna. De fapt, aceasta este o continuare a umărului. Articulația de legătură este cotul. Antebrațul este conectat la încheietura mâinii prin articulația încheieturii mâinii. Conform ICD, o fractură a antebrațului este codificată S52. O astfel de accidentare este o vătămare gravă care vă obligă să consultați urgent un medic. Una dintre etapele importante ale asistenței este imobilizarea în cazul unei fracturi a antebrațului. Acest lucru trebuie făcut rapid, cu grijă, fără a înrăutăți starea pacientului.
Fractură: cauze
Fractura este provocată de leziunile primite de oase, ale căror cauze sunt:
- căzături proaste;
- locuri drepte;
- răsucirea brațului.
Riscul de fractură a antebrațului este mai mare dacă pacientul are:
- mai vechi decât media;
- masă musculară scăzută;
- boala osoasa;
- activitate sportivă.
Șanse mari de fractură a antebrațului la cei care suferă de violență sau sunt subnutriți.
Cum să bănuiești?
Pentru fracturile antebrațului deschise/închise, pacienții se plâng de:
- durere;
- umflare;
- deformarea zonei afectate.
Mâna bolnavă nu se poate mișca normalinterval.
Dacă aveți aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic. La examinarea inițială, specialistul intervievează pacientul, colectând informații atât despre simptome, cât și despre evenimentele anterioare care au provocat fractura antebrațului. De asemenea, medicul examinează zona afectată pentru a pune un diagnostic precis.
Determinarea fracturii
Pentru a diagnostica o fractură închisă/deschisă a antebrațului, se face mai întâi o radiografie. Acest lucru vă permite să obțineți informații despre structurile interne ale corpului uman, dă o idee despre starea oaselor. Medicul poate identifica zona cu probleme.
O altă metodă eficientă și precisă de obținere a datelor este tomografia computerizată. În testare, se utilizează un computer și o radiografie puternică, care vă permite să obțineți o imagine precisă a leziunilor interne și a structurii oaselor și a țesutului muscular. Tomografia vă permite să vă faceți o idee despre starea tendoanelor, cartilajului. Dacă fractura antebrațului este complexă, atunci tomografia devine un asistent indispensabil medicului implicat în restaurarea osoasă.
Puteți rezolva problema
Medicina modernă vă permite să tratați o fractură a oaselor antebrațului, cu toate acestea, succesul depinde de care este leziunea: unde se află exact în interiorul organului, cât de complexă este. Medicii desfășoară de obicei activități care vizează:
- readucerea oaselor la starea inițială, care este adesea însoțită de anestezie, intervenții chirurgicale;
- menține imobil zona afectată până la oasecreșteți împreună.
Metode eficiente
Pentru ca atela să fie eficientă în cazul unei fracturi a antebrațului, se aplică prin una dintre următoarele metode:
- pansament de ipsos aplicat înainte de operație, precum și în cazurile în care nu este necesară o metodă invazivă;
- placă metalică (instalată în timpul intervenției chirurgicale);
- șuruburi (invazive).
Pentru a calma durerea, se fac injecții anestezice. După operație, starea pacientului este verificată în mod regulat prin tomografie sau raze X pentru a monitoriza procesul de vindecare. În cazul unei deplasări neașteptate a oaselor, o puteți diagnostica imediat și puteți lua măsurile adecvate.
Ce urmează?
Când s-a acordat primul ajutor pentru o fractură a antebrațului, s-a efectuat operația și pacientul s-a recuperat, este necesar să se facă exerciții speciale. Sarcina lor principală este de a întări mușchii, de a restabili capacitatea organului de a se mișca. Sarcina principală a pacientului și a medicilor este de a restabili capacitatea de a funcționa umerilor, degetelor. Fizioterapia este de obicei prescrisă, iar sportul și orice efort greu sunt interzise.
De obicei, o fractură de antebraț se vindecă în aproximativ 10 săptămâni, uneori mai repede. Dacă a existat o fractură deschisă sau deplasată a antebrațului, atunci durata tratamentului și a reabilitării este mai lungă. În unele cazuri dificile, recuperarea completă nu va fi atinsă. Cu toate acestea, în orice caz, succesul măsurilor este determinat în mare măsură de cât de clar urmează pacientul instrucțiunile medicilor. În încălcarea atât de mareprobabilitatea de complicații.
Cum să preveniți?
Desigur, a ști cum să tratezi un antebraț rupt este o abilitate utilă și importantă, dar a ști cum să previi o astfel de situație este și mai util. Recomandat ca măsuri preventive:
- evitați situațiile periculoase care ar putea provoca răni;
- controlează conținutul de vitamina D, calciu din alimente;
- fă exerciții de întărire a oaselor în mod regulat;
- antrenează mușchii;
- la serviciu, în sport, respectați regulile de siguranță.
Conservator și invaziv
O fractură a antebrațului poate fi tratată fie chirurgical, fie conservator. A doua opțiune este posibilă dacă nu există deplasare sau dacă starea pacientului este astfel încât operația implică mari riscuri pentru viață. Metoda conservatoare presupune o ședere îndelungată într-un gips, care poate provoca fuziunea incorectă. La mulți pacienți care au tratat o fractură în acest mod, membrul afectat funcționează mult mai rău decât înainte de fractură. Există, de asemenea, fracturi instabile care fac dificilă repoziționarea precisă.
Chirurgia este recunoscută de mulți traumatologi drept cea mai cunoscută opțiune de tratament în vremurile noastre. Există metode minim invazive care vă permit să operați ulna, oasele radiusului. Medicul în timpul evenimentului repoziționează oasele, fragmentele, aranjandu-le fiziologic corect, iar apoi fixează poziția cu dispozitive speciale. Mica invazie se realizează prin faptul că numaimici înțepături și toate mișcările sunt controlate prin raze X. Țesuturile moi rămân intacte, recuperarea durează o perioadă de timp relativ scurtă, puteți părăsi spitalul mai devreme. În plus, această operație reduce riscul de complicații.
Remedieri și consecințe
O varietate de fixatoare sunt utilizate pentru fracturile antebrațelor. Una dintre cele mai eficiente este tijele intraoase, indispensabile pentru deteriorarea diafizei. Când utilizați astfel de cleme, puteți obține rezultate cu leziuni musculare minime. Operația care însoțește instalarea fixatoarelor lasă cicatrici, dar acestea sunt foarte mici, aproape invizibile chiar și pentru medici.
Un alt tip popular de fixatori sunt plăcile care sunt atașate de oase cu șuruburi. Osteosinteza este un fel de „standard de aur” al medicinei. Cele mai moderne modele de plăci permit fixarea fragmentelor osoase în cea mai corectă poziție și ținerea lor până la vindecarea fracturii.
Acest lucru este important
În cazul unei fracturi deschise, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată. Intervenția presupune utilizarea unor dispozitive speciale care fixează antebrațul din exterior. Acest lucru vă permite să stabilizați starea pacientului, după care puteți trece la activități ulterioare.
Când rana se vindecă, aparatul este îndepărtat și oasele sunt fixate cu plăci sau tije. Această abordare minimizează probabilitatea complicațiilor purulente.
Fii atent
Operarea zonei antebrațului nu este o sarcină ușoară. Această zonă este bogată în nervi, vase de sânge, afectarea cărora poate avea un impact extrem de negativ asupra stării pacientului. Cu leziuni suplimentare, probabilitatea de complicații este mare, ceea ce poate duce la o pierdere ireversibilă a activității motorii sau a senzației. Cea mai probabilă încălcare a funcționării periei. Pentru a evita complicațiile, chirurgul trebuie să planifice și să implementeze cu atenție intervenția.
Pericol de vindecare
Diafiza unui adult se vindecă mult timp. După șase săptămâni, se face o radiografie a zonei deteriorate pentru a verifica prezența calusului. După încă patru săptămâni, se efectuează un test pentru nivelul de forță. În mod normal, osul ar trebui să câștige până la 80% din nivelul de rezistență înainte de fractură. Remodelarea țesuturilor și vindecarea completă durează ani de zile.
Pe măsură ce zona deteriorată este îmbinată, elementul de fixare din metal poate fi îndepărtat. Acest eveniment nu este obligatoriu, dar uneori prezența unui element metalic provoacă disconfort sau chiar durere, ceea ce este o indicație pentru îndepărtare. Plăcile, tijele sunt îndepărtate din corpul uman după doi ani sau mai târziu. O condiție prealabilă este ca semnele de consolidare să fie evidente la radiografie.
Fractură tipică
De obicei tipică este o fractură Smith sau Colles. Cu această deteriorare a osului, fragmentele nu se mișcă. După o examinare cu raze X, pacientului i se aplică un gipsat pentru a imobiliza partea afectată. Gipsul începe de la vârful degetelor și continuă până la o treime din antebraț. Imobilizarea mâinii durează aproximativ o lună. Când distribuțiaîndepărtat, fizioterapie este prescrisă pentru a dezvolta mușchii încheieturii mâinii. În circumstanțe normale, recuperarea durează una până la două săptămâni.
O fractură simplă complicată de deplasare necesită reducerea tracțiunii, deoarece oasele sunt reglate prin tragerea de brațul rănit. Evenimentul necesită anestezie - locală, dirijor. Asistentul medicului trage mâna, celăl alt asistent trage membrul în sens invers, ținând cotul. Treptat, fragmentele osoase sunt întinse în acest fel, creând o distanță între ele, iar medicul pune manual toate fragmentele la locul lor, apăsând astfel încât să ia poziția corectă.
Ce urmează?
Când repoziționarea este completă, se face un bandaj de ipsos, menținând tensiunea pe braț pentru a evita re-deplasarea. Pe măsură ce tencuiala se usucă, tensiunea scade treptat.
Dacă nu a fost posibilă mutarea cu succes a fragmentelor sau s-a constatat că fractura este însoțită de un număr foarte mare de fragmente, dacă reapar deplasările sau articulațiile sunt grav deteriorate, atunci este nevoie urgent de o operație. Se efectuează osteosinteza, se folosesc fixatoare de metal și apoi se aplică o ghips. De obicei, cu o astfel de fractură, va trebui să petreci o lună sau jumătate în ghips, iar reabilitarea durează 2-4 săptămâni.
Fractură: consecințe
Fractura provoacă consecințe de severitate diferită. Acestea depind de localizarea daunei și de complexitatea acesteia. Dacă fractura este ușoară, atunci totul se vindecă rapid și nu lasă urme vizibile, nu provoacă complicații. Si aicideplasarea fragmentelor este un semnal de pericol crescut al unor probleme suplimentare. Dacă este diagnosticată o fractură deschisă cu deplasare, atunci situația este clasificată ca foarte complexă.
Se observă de obicei următoarele consecințe ale fracturilor:
- disfuncție nervoasă;
- osteomielita;
- embolism;
- patologii de fuziune;
- sângerare.
Ultima complicație apare cel mai des și este provocată de afectarea țesuturilor moi. Principala dificultate este că este internă și se reflectă vizual ca o vânătaie sau, în principiu, invizibilă pentru ochi. Medicul trebuie să țină cont de faptul că fragmentele osoase pot răni vasele de sânge, țesuturile moi.
Sângerarea internă însoțește adesea fracturile închise, deplasate. În cazul fracturilor deschise, deteriorarea vaselor este mai semnificativă, deoarece fragmentele sunt puternic deplasate și apare sângerare externă.
Tulburări ale activității nervoase
Această consecință a unei fracturi este destul de comună și este clasificată ca fiind destul de severă. Este provocată de faptul că, în timpul unei fracturi, fragmentele osoase deteriorează structura trunchiurilor nervoase situate în apropierea oaselor. Mai des, afectarea nervilor este fixată dacă fractura cu deplasare este deschisă. În momentul în care osul este deteriorat, acesta atinge mecanic trunchiurile nervoase din apropiere, din cauza cărora aceștia își pierd performanța normală.
Încălcarea activității nervoase se manifestă prin pierderea sensibilității, inclusiv a durerii și a temperaturii. În plus, degetelesau întreaga mână își pierde mobilitatea, membrul devine amorțit, funcțiile articulației sunt blocate.
