Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o metodă modernă de cercetare diagnostică neinvazivă care vă permite să examinați vizual țesuturile biologice localizate profund. Se bazează pe un astfel de fenomen fizic precum rezonanța magnetică nucleară. Acest lucru poate fi înțeles din denumirea acestei metode. Când se utilizează, se măsoară răspunsul electromagnetic al nucleelor atomilor. Cel mai adesea, se folosesc atomii de hidrogen.
Studiu RMN - ce este?
Țesuturile umane sunt saturate cu hidrogen. Acest lucru vă permite să examinați organele și țesuturile folosind caracteristicile undelor magnetice ale acestui element chimic.
Protonul (particulă încărcată pozitiv) a unui atom de hidrogen are un spin (moment magnetic), care este capabil să-și schimbe locația în spațiu atunci când este expus la un câmp magnetic puternic. Într-un câmp magnetic extern, spin-ul său va fi co-direcționat sau direcționat opus față de acest câmp. Diagnosticul RMN se bazează pe aceasta.
Zona studiată este expusă la radiații electromagnetice de o anumită frecvență. În acest caz, unii protoni își schimbă momentul magnetic prinopus, după care revin la poziția inițială. La sfârșitul expunerii la radiația electromagnetică, o particulă încărcată de hidrogen eliberează energie de relaxare. Această energie în timpul acestui proces este înregistrată de un echipament special (tomograf).
La ce se folosește?
IRM este un studiu care vă permite să obțineți o imagine exactă a tuturor organelor și țesuturilor interne moi ale corpului (creier și măduva spinării, cartilaj etc.). Această metodă de cercetare vă permite să identificați chiar și cele mai minore modificări și procese inflamatorii, să determinați viteza de mișcare a fluidelor biologice (sânge, limfa, lichid cefalorahidian), să vedeți reacția cortexului cerebral la o schimbare a activității oricărui organ. Țesuturile cu conținut scăzut de apă (plămâni, oase) nu sunt examinate cu ajutorul tomografiei, deoarece imaginea lor este de proastă calitate. Acest studiu este utilizat în special în neurochirurgie și neurologie. Această metodă poate avea unele contraindicații.
Contraindicații
Examinarea RMN are contraindicațiile sale. Ele pot fi absolute sau relative. Contraindicațiile absolute sugerează că acest studiu nu trebuie efectuat sub nicio circumstanță. Cu contraindicații relative, RMN-ul nu este de dorit, dar dacă este absolut necesar, acest lucru este permis.
Contraindicații absolute
- Pacemaker.
- Implanturi metalice.
- Aparat Ilizarov cu structură metalică.
- Implanturi de ureche medie cu magnetizabilecomponente metalice sau electronice.
Contraindicații relative
- pompe de insulină.
- Stimulante ale sistemului nervos.
- Valve cardiace artificiale.
- Implanturile de ureche internă sunt neferomagnetice.
- Hemostat.
- Clipuri vasculare neferomagnetice (cleme) pentru anevrisme intracraniene.
- Insuficiență cardiacă în timpul decompensării.
- Claustrofobie (frica de panică de spații închise).
- Boală mintală și starea inadecvată a pacientului.
- Intoxicație cu alcool.
- Starea extrem de gravă a pacientului.
- Primul trimestru de sarcină.
- Tatuaje care sunt realizate cu coloranți care au componente metalice.
Protezele din titan nu sunt o contraindicație pentru cercetare, deoarece sunt neferomagnetice. În plus, există restricții de greutate pentru efectuarea unui RMN. Greutatea pacientului nu trebuie să depășească 120 kg.
Prezența unui dispozitiv intrauterin, alăptarea și menstruația nu sunt o contraindicație pentru RMN. Decizia finală de a refuza această procedură este luată de medicul radiolog RMN.
Cum se efectuează examinarea?
Cum se face un RMN? Această procedură nu necesită nicio pregătire specială. Excepția este RMN-ul organelor pelvine. În ajunul procedurii, puteți mânca alimente, dar cu moderație. Pacientului i se cere să îndepărteze toate accesoriile (ceasuri, agrafe de păr, bijuterii) șide asemenea, proteze dentare, un aparat auditiv și o perucă, dacă există. În plus, cardurile de credit și cardurile bancare ar trebui lăsate și în afara biroului, deoarece se pot deteriora. Toate obiectele care conțin metal și metal, precum și electronice, trebuie lăsate în afara ușii, deoarece pot perturba câmpul magnetic care este creat în timpul procedurii de examinare. Acest lucru va reduce calitatea imaginilor. În plus, acest câmp magnetic poate deteriora electronicele.
Dacă pacientul are proteze metalice, valve cardiace artificiale, dispozitive electronice implantate etc., este necesar să se informeze medicul despre acest lucru. Diagnosticul RMN în unele cazuri poate fi contraindicat (acest lucru a fost discutat mai sus) din cauza posibilei vătămări asupra sănătății pacientului, precum și a impactului asupra rezultatului examinării. Dacă medicul a decis că nu există contraindicații, pacientul va fi invitat la cabinet pentru o examinare. Unele clinici oferă să te schimbi într-o halată, dar poți rămâne îmbrăcată dacă nu au materiale feromagnetice.
Deci, cum se face un RMN? Pentru a efectua această procedură, pacientul se culcă în tunelul tomograf. În timpul studiului, este important să rămâneți absolut nemișcați. Calitatea imaginilor depinde de asta. O lumină este aprinsă în tunel și un ventilator funcționează pentru a facilita respirația. Există și un microfon încorporat. Dacă este necesar, puteți discuta cu medicul care efectuează examinarea.
Unele examinări sunt efectuate cu un mediu de contrast. Dacă este necesar, atunci contrastul este injectat învenă în cotul brațului.
Cât durează procedura?
Acest tip de studiu durează între 15 și 45 de minute. După terminarea procedurii, pacientului i se poate cere să zăbovească puțin până când imaginile sale sunt studiate pe deplin de către specialiști și există încredere că sunt realizate cu o calitate în altă, adică nu sunt necesare altele suplimentare.
RMN pentru copii mici
De obicei, RMN este prescris copiilor dacă medicul suspectează o patologie în care există o probabilitate mare de deteriorare a structurilor creierului. Examinările altor organe interne folosind această metodă sunt prescrise copiilor mai rar.
Această procedură este recomandată copiilor după 5 ani. Este foarte important ca copilul să stea nemișcat în timpul examinării. Acest lucru durează 15 până la 40 de minute. Este clar că un astfel de timp fără mișcare este foarte greu de suportat pentru un mic pacient. Dacă copilul se comportă neliniștit în timpul examinării, imaginile vor fi de proastă calitate și nu vor conține nicio informație pentru medic.
Mamei i se permite să stea la birou în timp ce copilul ei este examinat. Scanerul are un microfon încorporat și este posibil să vorbiți cu bebelușul în timpul procedurii.
În cazuri extreme, dacă acest studiu este indispensabil, puteți face o scanare RMN pentru copii și mai mici. Dar în acest caz, utilizarea anesteziei este permisă pentru a imobiliza copilul.
MRI gratuit conform politicii MHI
Fiecare cetățean al Federației Ruse are un medicalpolita de asigurare. Este posibil să faci gratuit un RMN conform poliței MHI? Răspunsul este da, dar nu întotdeauna. Asigurarea de sănătate este inclusă în mod obligatoriu în lista serviciilor gratuite. Dacă diagnosticul RMN a fost inclus în această listă atunci când solicitați o poliță, atunci într-o instituție medicală de stat unde există un tomograf, puteți parcurge cu ușurință această procedură gratuit. Dar este imposibil să faci o astfel de cercetare gratuită pentru toată lumea. La urma urmei, RMN-ul este un studiu de în altă tehnologie și costisitor. Cu toate acestea, cote gratuite pentru RMN sunt alocate în policlinici publice. Dar sunt puține dintre ele - doar câteva proceduri pe lună. Dacă este necesar, o astfel de cotă poate fi obținută. Pentru a fi supus gratuit acestei proceduri de diagnostic, pacientul trebuie să aibă o trimitere justificată de la medicul curant. Dacă există o astfel de trimitere, pacientul poate fi trecut pe o listă de așteptare pentru acest tip de diagnostic, sau dacă este posibil să se supună procedurii contra cost la orice moment convenabil pacientului. Medicul ar trebui să vă spună exact unde puteți face gratuit un RMN. Dacă medicii nu pot furniza aceste informații, puteți contacta direct compania de asigurări.
MRI: cost
Puteți obține o procedură RMN contra cost atât în instituțiile medicale publice, cât și în clinicile comerciale. După cum ați înțeles deja, serviciile RMN nu sunt ieftine. Costul depinde de tipul de echipament folosit pentru studiu, de prestigiul clinicii și de distanța acesteia față de centrul orașului. În plus, noaptea, RMN-ul este ceva mai ieftin. De obicei, există un sistem de reduceri pentru această procedură în clinici, dar trebuie să aflați în prealabil. Asa de,de exemplu, următoarele categorii de cetățeni pot primi o reducere de 5% la RMN:
- Pensionari.
- Participanți și veterani ai războaielor.
- Lichidatorii accidentului de la Cernobîl.
- Persoane cu handicap din primul și al doilea grup.
Puteți conta pe o reducere de 10%:
- Blocare.
- Participanți ai celui de-al doilea război mondial.
- Lucrătorii sanitari la prezentarea unei diplome de studii medicale și a unui certificat de la locul de muncă din care să rezulte că cetățeanul lucrează în prezent în specialitatea lor.
Prețul depinde și de utilizarea unui agent de contrast în timpul procedurii RMN. Costul unui studiu cu contrast va fi mai mare decât fără acesta. Precizia diagnosticelor care utilizează această substanță crește semnificativ.
Costul depinde de zona de examinare. Prețul mediu pentru examinarea unei zone fără contrast este de la 3.500 la 8.000 de ruble.
Un RMN poate fi dăunător sănătății?
Dacă sunt îndeplinite toate cerințele necesare (înlăturați toate obiectele metalice și electronice), acest tip de cercetare nu poate face niciun rău. Cel puțin, până acum nu au fost înregistrate astfel de cazuri. Razele X nu sunt folosite aici, așa că procedura poate fi repetată de câte ori este nevoie.
Dacă pacienta are o sarcină de până la 12 săptămâni, medicii sugerează că există un risc mic pentru făt, dar această presupunere este pur teoretică. Pacienții care suferă de claustrofobie trebuie să informeze specialistul înainte de procedură,cine va face cercetarea. În acest caz, este permisă invitarea uneia dintre rudele apropiate la procedură.
