Destul de des, leziunile toracice duc la ruperea coastelor. Un anumit pericol este apropierea locației de organele interne. În apropiere sunt plămânii, stomacul și inima. În unele cazuri, acestea sunt deteriorate de plăcile osoase, ceea ce duce la consecințe grave. Cu toate acestea, în situații normale, astfel de răni se vindecă fără nicio dificultate.
Date anatomice
Toracele este format din douăsprezece vertebre, care sunt conectate prin același număr de coaste. Pieptul este în față. Cu acesta se alătură părțile cartilaginoase ale plăcilor osoase, având în structura anatomică un gât, un tubercul, un corp și un cap. Când o coastă este fracturată, fasciculul neurovascular situat într-un șanț special este adesea deteriorat, ceea ce duce la sângerare și un dezechilibru în alimentația mușchilor interni.
Cauze posibile
Vârstnicii sunt deosebit de susceptibili la fracturi de coaste, deoarece odată cu vârsta, elasticitatea toracelui se deteriorează semnificativ, oaseledevin mai fragile. Cu toate acestea, astfel de daune nu depind întotdeauna de sex sau de numărul de ani. Principalele motive pot fi diferite:
- Loviți direct în piept la impactul cu o suprafață dură. Acest lucru se poate întâmpla la o coliziune sau o cădere.
- Cădere obiecte grele pe piept. Acest lucru se întâmplă atunci când rafturile prost fixate, elementele de iluminat sau echipamentele sportive cad.
- Comprimarea puternică a pieptului din mai multe părți simultan duce, de asemenea, la o încălcare a integrității coastelor.
Cel mai adesea, rănile apar ca urmare a accidentelor de mașină, precum și în procesul activităților casnice și industriale. Forța impactului perfect este evidențiată de numărul de plăci sparte. Rupturile a două coaste nu sunt severe, deoarece în majoritatea cazurilor nu duc la afectarea organelor interne.
Mecanisme de deteriorare rezultată
Cu impact direct, coastele sunt fracturate direct în locul în care au căzut. Numărul plăcilor deteriorate va depinde de dimensiunile obiectului care a cauzat rănirea. La strângerea pieptului, cel mai adesea apar fracturi multiple. Leziunile de compresie au o anumită localizare. Depinde de direcția de compresie:
- Dacă presiunea este pe față și pe spate în același timp, atunci se produce deteriorarea plăcilor osoase pe linia axilară.
- Când apăsați puternic pe părțile laterale, are loc o pauză în față sau în spatepiese.
Aplicarea unei forțe excesive pe o anumită zonă a osului poate duce la consecințe mai grave. În acest caz, fractura poate fi în două locuri în același timp. Secțiunea plăcii se află liber în interior. Cu această opțiune, există riscul ca resturile să fie presate direct în cavitatea toracică.
Clasificarea leziunilor primite
Înainte de a începe tratamentul pentru o fractură de coastă, medicul stabilește natura leziunii. Leziunile plăcilor osoase pot fi clasificate în anumite moduri.
| Metoda de clasificare | Funcții |
| Grad de rănire |
Se remarcă următoarele categorii:
|
| Pentru deteriorarea pielii |
Clasificat după cum urmează:
|
| În funcție de locație |
Poate fi deteriorat
|
|
Prin prezența deplasării fragmentelor |
Uneori:
|
| După numărul de locuri deteriorate |
Evidențiere:
|
Cum este exprimat tabloul clinic?
Distingeți simptomele generale și locale ale fracturilor de coaste. Prima dintre acestea se manifestă exact în același mod ca multe leziuni toracice. Există durere direct la locul rănirii. Poate fi destul de ascuțit și intens. Edemul crește adesea și apar hematoame la locul loviturii. Respirația este dificilă, mișcările pieptului pot fi limitate semnificativ. Unele dintre ele pot rămâne chiar în urmă când respiră.
Există un semn caracteristic al unei coaste rupte în două locuri. Aceasta este o respirație paradoxală. Din cauza mișcării resturilor în interior, corpul nu este asigurat cu cantitatea potrivită de oxigen. Apare insuficiența respiratorie.
Simptomele specifice vor depinde de osul rupt. Prima coastă este situată direct sub claviculă, deci este de obicei deteriorată împreună cu ea. În această situație, mișcarea mâinii este îngreunată semnificativ. Când inhalați și expirați, se simte o durere destul de puternică.
Leziunile coastelor situate în partea centrală sunt cele mai periculoase, deoarece lângă ele se află vase mari, plămâni și mușchiul inimii. Afecțiunea poate pune viața în pericol. Mai puțin periculoase sunt leziunile ultimelor plăci osoase. Simptomele în acest caz nu sunt foarte pronunțate.
Complicații posibile
Înainte de a trata o coastă ruptă, trebuie să vă asigurați că organele interne și vasele de sânge nu sunt deteriorate. Uneori pot fi atinse de osresturi. În situații complicate, se dezvoltă adesea condiții periculoase.
- Pneumotoraxul se dezvoltă atunci când o bucată de os intră în plămân. Cel mai adesea este cauzată de o fractură a coastei a opta. Aerul începe să se acumuleze în spațiul pleural.
- Hemotoraxul apare ca urmare a leziunilor vaselor de sânge. În cele mai multe cazuri, acest lucru este cauzat de deteriorarea celei de-a șasea coaste. Sângele se acumulează în cavitatea pleurală. Victima are simptome de pierdere acută de sânge.
- Pneumonia se poate dezvolta din cauza activității motorii scăzute a plămânilor și a leziunilor existente. Organele respiratorii devin adesea inflamate după leziune.
Tehnici de diagnostic
Înainte de a trata o coastă ruptă, trebuie să fii ghidat nu numai de simptome. Trebuie efectuată o examinare amănunțită a victimei și ar trebui să fie atribuită una dintre mai multe opțiuni de diagnostic:
- Raze X vă permite să determinați locația fracturii. Procedura face posibilă obținerea unei imagini a întregului piept sau a fiecărei coaste separat. Imaginea poate fi realizată pe baza razelor X care trec prin diferite țesuturi.
- Tomografia computerizată este prescrisă pentru a detecta posibile leziuni ale organelor interne și ale structurilor sanguine. Examinarea folosește software și echipamente hardware sofisticate de în altă precizie, care au detectoare ultra-sensibile.
- Ecografia este folosită și în scopuri de diagnosticare. Aceasta este o ecografiedaune.
În ceea ce privește tehnicile fără utilizarea unor echipamente speciale, cea mai eficientă dintre ele este varianta cu înclinare în sens invers față de coasta accidentată. Dacă există o fractură, va fi destul de multă durere.
Prim ajutor
În caz de încălcare a integrității plăcii osoase toracice, asistența este acordată direct la fața locului. Cunoștințe și abilități medicale speciale în această situație nu sunt necesare. Victima trebuie așezată pe un plan ferm și uniform, după care partea superioară a corpului trebuie eliberată de îmbrăcăminte.
Dacă există sângerare, ar trebui să încercați să o opriți cu ajutorul unor mijloace improvizate. În orice caz, trebuie să chemați o ambulanță. Pentru o fractură deschisă, se poate aplica un pansament uscat și curat pe locul leziunii cutanate.
Proces de tratament
Specialistii in ambulanta administreaza anestezie astfel incat victima sa poata respira din plin si o duc la spital daca exista anumite indicatii:
- multe daune;
- prezența insuficienței respiratorii;
- traumă a apărut ca urmare a unui proces patologic;
- locația locației este la baza coloanei vertebrale.
Tratamentul fracturilor de coaste la domiciliu este permis după examinare și radiografie dacă afectarea afectează ultimele trei coaste. În ceea ce privește regimul staționar, acesta prevede mai multe etape:
- Respectarea repausului la pat în primele zile permite formarea calusului.
- Ameliorarea durerii face posibilă respirația confortabilă. Aceasta este o măsură preventivă împotriva apariției pneumoniei și a altor complicații. Pacienților li se administrează blocaje intercostale de novocaină.
- Crearea imobilității plăcilor osoase este asigurată prin impunerea unui bandaj.
- În unele cazuri, tracțiunea este efectuată. Acest lucru se face de obicei pentru leziunile celei de-a șaptea coaste.
Medicii știu cel mai bine ce să facă cu coastele rupte, așa că tratamentul în spital sau în ambulatoriu nu trebuie abandonat. De obicei, pacienților li se prescrie kinetoterapie încă din primele zile. Expunere des folosită la un câmp magnetic, electroforeză, UVI.
După formarea calusului se pot prescrie exerciții terapeutice. În primul rând, se recomandă efectuarea unor exerciții ușoare. Cu toate acestea, sarcina crește treptat. Un masaj special ajută la vindecarea rănilor. Cu toate acestea, se poate face doar la o săptămână și jumătate după accidentare. Pentru intarirea tesutului osos se introduc preparate cu calciu si vitamine. Acestea sunt de obicei folosite în decurs de o lună.
Cum să dormi cu o coastă ruptă?
În primele zile, victimei i se recomandă să se odihnească strict la pat. În această perioadă, simptomele durerii pronunțate sunt deosebit de dificile. Cum să dormi în tratamentul unei coaste fracturate, nu toată lumea înțelege pe deplin. Totuși, mult depinde de locul în care este localizată daunele:
- Dacă durerea se simte în partea din față a pieptului, atunci dormide preferință pe spate.
- Când localizați leziuni pe lateral, se recomandă să vă culcați pe o parte sănătoasă.
Etape de bază ale vindecării
Procesul de vindecare poate fi împărțit în trei etape.
- Formarea porumbului din țesutul conjunctiv. O cantitate mare de sânge se acumulează în zona afectată, astfel încât celulele care produc fibroblaste se deplasează acolo.
- Formarea calusului osteoid. În timp, organismul acumulează substanțe anorganice.
- Puterea porumbului crește. Nu mai este liber și ajunge la dimensiunea normală.
La un adult, oasele fuzionează în 4-5 săptămâni. În prezența fracturilor multiple, acest timp crește. La copii, țesutul osos fuzionează mult mai repede. Acest lucru durează de obicei aproximativ 3 săptămâni. Doar un medic poate da un răspuns exact, ghidat de datele disponibile.
Remedii populare pentru a accelera vindecarea
Este nevoie de destul de mult timp pentru a vă recupera după tratamentul coastelor rupte. Simptomele devin mai puțin pronunțate după 1-2 săptămâni. După aceasta, puteți folosi remedii populare pentru a accelera procesul de vindecare. Acestea trebuie combinate cu terapia tradițională.
O opțiune eficientă este să folosești gudron de molid și unguent cu sulfat de cupru. Vă permite să accelerați refacerea țesutului osos. Pentru gătit luați:
- rășină de molid - 20g;
- sulfat de cupru - 15 g;
- ceapă - 1 buc.;
- Ulei de măsline – 50g
Ingredientele principale sunt amestecate în proporțiile indicate. După aceea, amestecul rezultat este diluat cu ulei de măsline și încălzit la foc. Nu merită să aduceți produsul la fierbere.
Un amestec de vitamine din stafide, caise uscate, lămâi, nuci și miere ajută la îmbunătățirea vindecării. După preparare, remediul se ia pe cale orală de trei ori pe zi pentru o linguriță. Cel mai bine este să faceți acest lucru după masă. Stafidele și caisele uscate se pun în apă fiartă și se înmoaie. Lămâile sunt pur și simplu stoarse, sâmburele sunt aruncate. Masa rezultată se trece printr-o mașină de tocat carne, după care se amestecă cu miere.
În interior puteți lua coajă de ou, măcinată în pulbere. Se foloseste ca supliment cu orice aliment in cantitati mici. Coaja de ou este o sursă naturală de calciu care este ușor disponibilă.
Pentru a accelera vindecarea oaselor, este recomandat să consumați mai multe alimente care conțin siliciu, deoarece acesta este implicat activ în procesul de vindecare. Se gaseste in ridichi, conopida, napi, urzici si coacaze. Puteți lua, de asemenea, decocturi de lungwort, șarveta sau coltsfoot. În ceea ce privește alimentele bogate în calciu, acestea sunt, de asemenea, necesare. Este recomandabil să consumați lapte, pește, brânză de vaci, alune de pădure, fasole verde și susan.
Ca o concluzie
Înainte de a dormi cu o coastă ruptă, simptomele durerii trebuie ameliorate cu analgezice adecvate. Acestea vă permit să asigurați o respirație normală, deci deficit de oxigenpoate fi evitat. În plus, somnul în prezența durerii constante nu va fi de în altă calitate, ceea ce înseamnă că procesul de vindecare nu va avea loc în mod normal. Lipsa regulată de somn poate duce la epuizarea organismului și poate reduce capacitățile sale de recuperare.
