După cum știți, dezvoltarea medicinei nu stă pe loc. În fiecare zi se fac noi descoperiri de medicamente. Cu toate acestea, până acum nu a fost posibilă eliminarea completă a unor afecțiuni. Un exemplu este psoriazisul. Această patologie se caracterizează printr-o leziune sistemică a pielii, uscarea acesteia și apariția plăcilor dure. Simptomele specifice ajută la recunoașterea prezenței bolii - triada psoriazică. Acest fenomen este cunoscut de mulți ani. Este principalul criteriu de diagnostic al bolii și o indicație pentru tratament.
Triada psoriazică: descrierea fenomenului
Psoriazisul are mai multe forme clinice. Prin urmare, semnele patologiei nu trebuie să fie aceleași la diferiți pacienți. Cu toate acestea, există o serie de simptome care sunt caracteristice tuturor soiurilor de boală. Acestea includ triada psoriazică. Ce este și cum să-l recunoaștem? Doar un medic poate identifica semnele specifice ale bolii.dermatovenerolog după examinare. Pentru a vedea astfel de simptome, medicul trebuie să examineze cu atenție pielea în perioada de exacerbare și să răzuie plăcile. Triada psoriazică include următoarele componente:
- Prezența sindromului spotului de stearina.
- Apariția unor hemoragii punctiforme pe piele în timpul răzuirii.
- Disponibilitatea filmului terminal.
Stearina este un tip de grăsime. Această substanță nu are legătură cu psoriazisul. Cu toate acestea, unul dintre semnele triadei a fost numit „sindromul spotului cu stearina”. Acest lucru s-a întâmplat din cauza faptului că atunci când straturile superioare ale pielii afectate sunt exfoliate, zonele albe mari ale epidermei sunt separate. În exterior, seamănă cu stearina.
Următorul semn caracteristic al psoriazisului este hemoragiile punctuale. Ele apar atunci când solzile sunt separate. Un alt nume pentru acest fenomen este sindromul de rouă sângeroasă. Ultima componentă a triadei este prezența unui film terminal pe piele. Este situat sub plăcile psoriazice. Filmul are o suprafață netedă și strălucitoare. Numai eliminând-o, puteți vedea hemoragii precise.
Medicii cu experiență recunosc imediat fenomenele triadei psoriazice. Cu toate acestea, nu merită să îndepărtați cântarul pe cont propriu pentru a vă asigura diagnosticul. Acest lucru poate deteriora pielea și poate răspândi leziunea.
Cauzele psoriazisului
Psoriazisul este un proces patologic cronic cu care medicii se luptă de câteva secole. Găsiți un leaccapabil să elimine complet această boală și nu a reușit. Acest lucru se datorează faptului că medicii nu și-au dat seama încă de etiologia exactă a bolii. Există mai multe ipoteze cu privire la cauza psoriazisului. Principala este teoria genetică. La urma urmei, boala este adesea observată la membrii aceleiași familii. Într-o măsură mai mare, această ipoteză este aplicabilă cazurilor precoce de psoriazis. Dacă boala apare la vârsta adultă și nu există un istoric ereditar împovărat, atunci boala este asociată cu alte cauze. Printre acestea se numără teoria virală și cea bacteriană. În plus, aproape toți pacienții au tulburări imunologice.
Pe baza acestui fapt, putem spune că psoriazisul este o boală polietiologică, adică se dezvoltă sub influența mai multor cauze și are o patogeneză complexă. Printre factorii care predispun la această patologie se numără:
- Ereditate împovărata.
- Luând medicamente toxice.
- Piele subțire și uscată.
- Expunerea la iritanți chimici și fizici.
- Efecte ale stresului.
- Procese patologice cronice care afectează pielea.
Boala este studiată activ nu numai de dermatologi, ci și de specialiști precum imunologi și alergologi. La urma urmei, aflarea cauzei și patogenezei patologiei va permite găsirea metodei optime de tratament.
Mecanismul dezvoltării simptomelor
Puteți pune un diagnostic pe o bază precum prezența triadei psoriazice. Fiecare dintre principalele simptomeare un anumit mecanism de dezvoltare. Sindromul spotului de stearina este rezultatul descuamării stratului superior al epidermei. Pielea își pierde umiditatea și devine uscată. Ca rezultat, se formează solzi. Odată cu acumularea mai multor straturi de epidermă uscată, pielea începe să se desprindă. Ca urmare, pe zonele afectate apar plăci psoriazice. Când este răzuită, epiderma deteriorată seamănă cu stearina.
Elementul principal al psoriazisului este papula. Apare pe piele din cauza procesului inflamator. Apariția papulelor se datorează și divizării rapide a celulelor epidermice. Acest lucru duce la faptul că stratul superior al pielii nu are timp să se formeze complet și, așa cum ar fi, este „împins” la suprafață, formând erupții cutanate. Aceasta caracterizează patohistologia triadei psoriazice. Papula este acoperită cu un strat subțire de peliculă terminală. În exterior, seamănă cu polietilena. Apariția „rouei sângeroase” se datorează deteriorării vaselor mici care pătrund în grosimea pielii.
Clasificarea elementelor psoriazice
Există mai multe varietăți de psoriazis, care diferă prin localizarea leziunii și elementele pielii. Erupțiile cutanate clasice includ plăci. Sunt papule mici roz-roșu acoperite cu solzi. În zonele afectate, temperatura pielii este mai mare decât în țesuturile sănătoase învecinate. Acest lucru se datorează naturii inflamatorii a bolii. Pe suprafața papulei, epiderma este fulgioasă și are o structură uscată. Ca rezultat, apar solzi de culoare albicioasă-argintie. Odată cu progresia patologiei, plăcile cresc și se îmbină,formând „lacuri de parafină”.
Următorul tip de boală este psoriazisul suprafețelor de flexie. Se caracterizează prin apariția unor pete inflamatorii roz-roșii pe pliurile pielii. Localizarea leziunii - regiunea axilară și inghinală, interiorul coapselor. La femei, pete pot apărea pe abdomen și sub glandele mamare. Astfel de elemente psoriazice nu sunt acoperite cu solzi, prin urmare, ele sunt ușor deteriorate.
Erupțiile rare includ coșuri care arată ca picături sau monede. Un tip nefavorabil de erupție cutanată este o pustulă. Este un blister plin cu exudat. Pe suprafața pustulei există un strat exfoliant uscat al epidermei. Chiar și cu răni minore, veziculele se deschid, formând eroziune. Pustulele tind să se unească și să se infecteze. Psoriazisul unghiilor este considerat un tip separat de boală.
Manifestări clinice caracteristice
Particularitatea bolii este că nu se transmite prin contact. Prin urmare, psoriazisul nu este periculos pentru alții. Cu toate acestea, natura genetică a patologiei trebuie luată în considerare. Copiii ai căror părinți au psoriazis sunt mult mai susceptibili de a dezvolta boala. Pe lângă leziunile pielii, se observă adesea inflamații ale articulațiilor, patologii ale sistemului endocrin, osos și nervos. Din acest motiv, psoriazisul trebuie clasificat ca o boală sistemică. Boala are un curs cronic ondulat. Pe lângă triada psoriazică, trăsăturile caracteristice ale bolii includ: prezența unei margini în jurul plăcilor, o structură densăelemente ale pielii și aspectul papulelor atunci când epiderma este deteriorată. Dacă se găsesc aceste simptome, merită să faceți o examinare.
Diagnosticul triadei psoriazice
Diagnosticul bolii începe cu un examen dermatologic. Medicul efectuează o răzuire a pielii la locul plăcilor și detectează semnele triadei psoriazice. Colorarea cu stearina este primul criteriu de diagnostic. Răzuirea pielii nu provoacă durere pacientului. Epiderma uscată se desprinde ușor cu o spatulă. După îndepărtarea tuturor solzilor, se găsește o peliculă terminală subțire. De asemenea, este ușor de separat de papule. Dacă continuați să răzuiți pielea, este diagnosticat al treilea semn al bolii - hemoragii punctuale.
Pe lângă examenul dermatologic, efectuați:
- Raze X de oase și piept.
- Artroscopia.
- MRI.
- Examinarea bacteriologică a pielii.
- Teste de sânge generale și biochimice.
Diagnosticele ar trebui să fie complexe, deoarece psoriazisul poate afecta diferite structuri. În funcție de manifestările clinice, medicul selectează un set individual de examinări pentru fiecare pacient.
Efectuarea diagnosticului diferențial
Se face diagnosticul diferențial cu alte boli ale pielii. Cel mai adesea este necesar pentru formele atipice de psoriazis. De exemplu, dacă există erupții pustuloase pe piele sau leziuni ale unghiilor. Triada psoriazica permite cu increderepuneți un diagnostic.
Caracteristici ale tratamentului bolii
La terapia patogenetică a psoriazisului include utilizarea de unguente pe bază de glucocorticosteroizi. Medicamentele hormonale ajută la ameliorarea sindromului inflamator și la încetinirea progresiei bolii. Cu toate acestea, tratamentul pe termen lung cu steroizi duce la dezvoltarea reacțiilor adverse. Medicamentele mai sigure includ unguentele care au efect keratolitic. Înmoaie solzii și hidratează pielea. De asemenea, se folosesc antihistaminice.
Băile cu ierburi antiinflamatoare (calendula, mușețel) și aplicațiile de argilă ajută la îmbunătățirea stării pielii. De asemenea, ar trebui să utilizați întotdeauna creme.
Terapia medicamentoasă pentru psoriazis
În perioada de exacerbare a psoriazisului se prescriu hormoni. Acestea includ unguente precum Flucinar, Triamcinolon și Hidrocortizon. Pentru a preveni mâncărimea și răspândirea erupțiilor cutanate, sunt prescrise antihistaminice. Unguentul „salicilic” are efect keratolitic. Distruge pielea uscată care formează plăci. De asemenea, medicamentele utilizate "Sinalar" și "Dermovate". Remediile suplimentare includ unguente care conțin zinc, gudron și ihtiol.
Măsuri preventive pentru psoriazis
Pentru a crește durata remisiilor, se recomandă evitarea efectelor fizice și chimice asupra pielii. Nu este recomandat să faceți plajă. Îmbunătățirea stării pielii contribuie la utilizarea constantă a unguentelor și cremelor. Dinamica pozitivă se constată după tratamentul în sanatoriu șischimbările climatice.
