În caz de încălcare a permeabilității trompelor uterine, nu există simptome strălucitoare și este posibil ca o femeie să nu știe despre problema în curs de dezvoltare pentru o perioadă destul de lungă de timp. Starea de sănătate nu este perturbată în niciun fel, nici durata și natura menstruației nu se modifică, nu există eșecuri ale ciclului. Nu contează care trompa uterine este impracticabilă. Chiar și un blocaj într-una dintre ele poate duce la infertilitate.
Semne
Un semn important și clar care indică apariția obstrucției anexelor uterine este incapacitatea unei femei de a rămâne însărcinată chiar dacă întreține relații sexuale regulate fără contracepție.
Având în vedere cauza care a provocat apariția obstrucției, tabloul clinic al acesteia poate varia.
Dacă cauza blocării tuburilor este boala adezivă din cauza inflamației organelor de reproducere, pacientul este îngrijorat de senzații dureroase, dureroase în abdomenul inferior.
Dacă obstrucția s-a dezvoltat după operație, atunci durerea este mai probabilătotul va trage. Uneori devine foarte intens, perturbând calitatea vieții. O femeie poate avea dureri în timpul actului sexual când vaginul este întins.
Un simptom care face posibilă determinarea blocării tuburilor este durerea severă în timpul unui ciclu menstrual normal.
Simptome comune
Deci, haideți să stabilim cele mai probabile simptome de obstrucție a trompelor uterine:
- Senzații dureroase în timpul menstruației. Dureri de durere sau de tragere care apar periodic în abdomenul inferior.
- Disconfort în timpul actului sexual.
- Scurgeri vaginale patologice.
Cauzele blocajului
Obstrucția trompelor este o mare problemă pentru corpul unei femei.
Există mai multe cauze ale blocării trompelor uterine:
- boli ale organelor pelvine (anexită, inflamație a colului uterin, chisturi ovariene, inflamație a mucoasei vaginale);
- infectii cu transmitere sexuala (HIV, herpes, hepatita);
- întreruperea sarcinii, sarcină ectopică;
- miom;
- spikes;
- chirurgie abdominală.
De ce nu poți scăpa de ea?
Motivele pentru care este imposibil să scapi de obstrucția trompelor uterine sunt diferite:
- Cea mai frecventă este vârsta femeii (35 de ani și peste).
- Prezența unei inflamații a organelor urogenitale și a unei inflamații a organelor sistemului reproducător.
- TB genital.
- Acumularea de lichid în lumenul tuburilor.
- Spikes.
Dacă este imposibilă restabilirea permeabilității tubare, pacientului i se oferă FIV, în urma căreia embrionii sunt injectați direct în cavitatea uterină, ocolind oviductele.
Cum se verifică permeabilitatea trompelor uterine?
Se folosesc mai multe metode pentru diagnostic. Printre acestea:
- Ecografia trompelor uterine este o metodă modernă de diagnosticare accesibilă, care vă permite să determinați boli ale sistemului reproducător feminin, cum ar fi anomalii în structura organelor, prezența inflamației, aderențelor și tumorilor.
- Echohisterosalpingografia sau hidrosonografia este o procedură de diagnosticare care implică injectarea de soluție salină sterilă în colul uterin și determinarea trecerii lichidului prin trompele uterine folosind o sondă cu ultrasunete.
- Histerosalpingografia, sau metrosalpingografia, este principala și cea mai informativă metodă de diagnosticare, eficiența sa este de până la 98%. Studiul constă în introducerea unui agent de contrast printr-un cateter special în cavitatea uterină și a unei serii de raze X, care poate fi folosită pentru a evalua forma și structura uterului, precum și starea și permeabilitatea uterului. tuburi. Ca agent de contrast, se folosesc substanțe de contrast cu raze X solubile în apă - Cardiotrast, Verographin, Urografin. Folosind această tehnică, medicul poate determina prezența obstrucției trompelor uterine, cu toate acestea, sunt necesare studii suplimentare pentru a clarifica cauza patologiei.
- Pertubațietrompele uterine sau „suflare” - un studiu în care un obstetrician-ginecolog, folosind un aparat special, introduce oxigen în colul uterin. Dacă gazul curge liber în cavitatea abdominală prin conducte, manometrul instalat în dispozitiv va indica scăderea presiunii în acestea. În cazul în care există o obstrucție, aerul se va acumula în uter, iar acest lucru va fi afișat pe un manometru. La evaluarea datelor obținute, medicul ține cont și de prezența zgomotului în cavitatea abdominală și a durerii în claviculele pacientului.
- Laparoscopia cu cromotubare este o tehnică chirurgicală minim invazivă, folosită cel mai adesea nu numai în scop diagnostic, ci și în scop terapeutic. Sub anestezie, instrumentele speciale sunt introduse în cavitatea abdominală prin găuri mici ale pacientului, permițând evaluarea stării organelor pelvine și efectuarea manipulărilor necesare. Operația poate fi completată cu cromotubare - introducerea unui lichid colorat steril în cavitatea uterină și evaluarea trecerii lichidului prin tuburi.
- Fertiloscopia sau hidrolaparoscopie transvaginala - aceasta procedura este mai usor tolerata de catre femei si se efectueaza sub anestezie locala intr-un ambulatoriu. Spre deosebire de tehnica anterioară, accesul se face nu prin peretele abdominal, ci prin suprafața posterioară a vaginului.
Înainte de diagnostic, trebuie să consultați un medic, numai el poate prescrie procedura necesară după o examinare amănunțită a femeii. Examinarea ar trebui să înceapă cu studii la prețuri accesibile și minim invazive și, numai dacă este necesar, trecerea la tehnici de diagnostic chirurgical.
Metode de recuperare
Obstrucția trompelor este tratată cu diverse terapii conservatoare și chirurgicale.
Cea mai eficientă metodă în ginecologia modernă este chirurgia, cele mai frecvente dintre ele sunt laparoscopia, fertiloscopia, hidrotubarea, recanalizarea.
Primele două tipuri de manipulări sunt cele mai des folosite: laparoscopia trompelor uterine și fertiloscopia.
Laparoscopie
Laparoscopia trompelor uterine are un avantaj imens fata de alte metode, deoarece, avand cea mai mare eficienta, este o tehnica minim invaziva fata de interventiile chirurgicale conventionale. O astfel de operație este mai ușor de tolerat de către femei, iar recuperarea este mult mai rapidă. Toate manipulările medicale sunt efectuate prin mai multe incizii mici folosind un endoscop și instrumente laparoscopice speciale. Pe baza gradului și etiologiei obstrucției tubare, în timpul operației laparoscopice se pot efectua aceste manipulări:
- Fimbrioliza - cilii sau fimbriile trompelor uterine sunt eliberați de sinechie adezivă.
- Salpingo-salpingoanastomoză - se excizează secțiunea tubului afectată de aderențe, apoi se suturează ambele părți împreună.
- Salpingostomatoplastie - partea afectată a apendicelui este îndepărtată și tubul este reconstruit cu un lumen corect anatomic.
- Salpingoliza - disecția aderențelor adezive ale trompei uterine. Cu un rezultat cu succes al intervenției chirurgicale, sarcina poate apărea în câteva luni.
- Ligarea trompelor este folosită pentru a preveni răspândirea tuburilor blocate.
Fertiloscopia
Fertiloscopia este a doua metodă de tratament chirurgical cu instrumente endoscopice și laparoscopice. Fertiloscopia este considerată mai blândă, deoarece accesul la organele reproducătoare feminine se realizează prin peretele din spate al vaginului. Cu ajutorul unui sistem optic, se efectuează o examinare amănunțită a trompelor uterine și se efectuează manipulările necesare. Această procedură se efectuează și în ambulatoriu, sub anestezie locală.
Hidrotubare
Hidrotubația este o metodă de tratament bazată pe îndepărtarea mecanică a aderențelor prin furnizarea unei soluții izotonice de clorură de sodiu în tuburi sub presiune, precum și introducerea de medicamente în lumenul trompelor uterine. Pentru a obține rezultatul, se recomandă efectuarea mai multor ședințe în cadrul a 1-5 cicluri menstruale. Această metodă de tratament este considerată învechită în multe clinici, dar în unele cazuri, de exemplu, când există contraindicații pentru tratamentul chirurgical, este folosită cu succes.
Recanalizare
Recanalizarea este un alt tip de tratament patologic. Eficient cu un proces de adeziv ușor pronunțat și localizarea predominantă a aderențelor la gura apendicelui. Un cateter special cu un balon la capăt este introdus în trompa uterin prin uter. Medicul, mișcând treptat cateterul de-a lungul lumenului trompei uterine, umflă aerul din balon, îndreptându-l astfel și eliminând obstrucția. După tratament, indiferent dedin metoda aleasă, pacienților li se prescrie terapie antiinflamatoare și anti-aderență.
Obstrucție completă
Obstrucția 100% a trompelor uterine poate fi tratată numai dacă structura acestora nu este grav deteriorată sau dacă aderențele sunt localizate în afara anexei. De asemenea, tratamentul poate fi început în absența proceselor inflamatorii acute la o femeie. Este de remarcat faptul că, după procedura de restabilire a permeabilității anexelor uterine, nu este întotdeauna posibil să scapi de infertilitate. Este important să restabiliți funcționarea corectă a tuburilor, astfel încât acestea să aibă posibilitatea de a muta ovulul fertilizat mai adânc în uter. Dacă acest lucru nu se realizează, există riscul unei sarcini extrauterine.
Pentru a scăpa de problemă nu va funcționa în astfel de cazuri:
- prezența unui proces inflamator în organele urinare;
- pacient peste 35 de ani;
- tuberculoză genitală;
- exacerbări ale inflamației care apar frecvent;
- hidrosalpinx descoperit, care este mare;
- un număr mare de aderențe în abdomen care unesc organele împreună;
- aderențe în interiorul trompelor uterine.
Este important să ținem cont de faptul că, după normalizarea permeabilității trompelor uterine, este imposibil să garantezi 100% o muncă cu drepturi depline!
ECO
La diagnosticarea diagnosticului de „obstrucție a trompelor uterine” la femei, este posibilă fertilizarea in vitro. Se va justifica după tratamentul bolilor cronicesfera sexuală. Tratamentul obligatoriu cu drepturi depline al infecției, până la îndepărtarea trompelor uterine, oferă perspective de rezultate pozitive.
Îndepărtarea trompelor uterine poate fi o metodă populară în cazul unei deformări mari a anexelor sau al unei încălcări a poziției uterului, ceea ce exacerba amenințarea întreruperii sarcinii cu o fertilizare cu succes.
Alte motive pentru eliminare includ:
- Șanse scăzute de permeabilitate tubară.
- Este imposibil de eliminat complet boala inflamatorie.
Fertilizarea in vitro pentru obstrucția trompelor este alegerea femeilor din următoarele motive:
- Cu blocarea completă a trompelor uterine, devine mai dificil să rămâi însărcinată și să porți un copil.
- FIV devine ultima speranță pentru femei, ceea ce presupune un rezultat pozitiv.
- După intervenție chirurgicală șansele de concepție sunt reduse, procesul de aderență în tuburi în stadiile avansate ale bolii va reduce șansa de concepție la 20%.
- Procedura FIV în 65% din cazuri va ajuta femeile cu șanse reduse de a concepe până la 35 de ani să rămână însărcinate. În astfel de cazuri, FIV nu trebuie abandonată.
- Când trompele uterine sunt blocate, riscul de sarcină ectopică crește. În timpul procedurii FIV, aceasta este redusă la 2%.
- Devine posibil să aflați despre rezultatele FIV în zece zile.
Remedii populare
În tratamentul trompelor uterine se folosesc următoarele mijloace:
- Semințe de platane. Necesarpregătiți un decoct medicinal dintr-o plantă: se încălzește un pahar cu apă, se adaugă 1 lingură. semințe de pătlagină. După aceea, bulionul este învechit timp de o jumătate de oră într-o baie de apă și se filtrează. Decoctul se aplica 4 r./d. 2 linguri inainte de masa. Pentru a scăpa de obstrucția trompelor uterine, bea decoctul într-o cură de 60 de zile.
- 1 lingură Wintergreen adăugată la 1 lingură. apă clocotită și ținută timp de 40 de minute într-o baie de aburi. Bulionul se răcește, se aduce apa fiartă la un volum de 250 ml. Înseamnă să folosiți 3 ruble / zi. 1/3 cană fiecare.
- Puteți prepara și o tinctură vindecătoare din iarbă: turnați 500 ml de vodcă în 2 pachete de plantă, apoi lăsați infuzia, agitând ocazional. După 18 zile, infuzia se filtrează și se ia înainte de masă, 25 de picături timp de 3-6 luni.
