Schizofrenia este o tulburare mentală complexă. Se manifestă prin dezintegrarea proceselor de gândire și a reacțiilor emoționale. Halucinații, iluzii paranoide, gândire și vorbire dezorganizate, disfuncție socială - acesta este doar un minim din ceea ce trebuie să trăiască o persoană care suferă de această tulburare.
Este posibil să tratezi schizofrenia? Dacă da, în ce etape? Este adevărată vindecarea completă? Și în general, prin ce simptome poate fi detectată? Ei bine, despre asta și multe altele vor fi discutate acum.
Cauzele tulburării
Rămân confuze și neclare până în ziua de azi, deși, datorită progreselor neuroștiinței, unele întrebări încep să primească răspuns. Dacă nu intrați în profunzime, atunci motivele care provoacă debutul dezvoltării schizofreniei, al cărui tratament va fi discutat mai târziu, pot fi identificate în următoarea listă:
- Predispoziție genetică. Moștenirea acestei tulburări este complexă. Oamenii de știință nu exclud posibilitatea interacțiuniimai multe gene. Acestea fie provoacă un risc de schizofrenie, fie provoacă mai multe procese patologice simultan, care în cele din urmă se adună la un singur diagnostic.
- Mutații genetice. Și de natură foarte specifică - cu siguranță erau în pedigree-ul cuiva, poate cu câteva generații în urmă, dar niciunul dintre părinții pacientului nu le are.
- Factori sociali. Acestea includ totul, de la experiențe traumatice, traume psihologice și stres prelungit, care se termină cu un tratament emoțional inadecvat, lipsa de bunăstare în familie și izolarea socială.
- Factori psihologici. Distorsiunile cognitive, precum și multe alte probleme de această natură, sunt considerate o predispoziție la manifestarea simptomelor schizofreniei. Se crede că la astfel de oameni, delirul poate fi o reflectare a cauzelor emoționale ale bolii.
- Dependența de droguri. Toate substanțele interzise sunt droguri psihoactive. Într-un fel sau altul, ele afectează starea psihică a unei persoane. Iar pentru persoanele cu schizofrenie deja diagnosticată, acestea au un efect stimulant. Drogurile cresc doar simptomele psihotice.
- Tulburare neurocognitivă. La persoanele cu schizofrenie au fost identificate diferențe care afectează lobii temporal și frontal. Medicii au înregistrat și hipofrontalitate, care se manifestă printr-o scădere a fluxului sanguin către regiunile frontală și prefrontală ale cortexului cerebral.
Este extrem de important cel puțin la acest nivel, în general, să cunoaștem cauzele schizofreniei. La urma urmei, tratamentul este prescris ținând cont de cerințele prealabile.
Simptome
Este important să vorbim și despre ele. Atunci când se prescrie tratamentul pentru schizofrenie, se iau în considerare și simptomele. De obicei, simptomele sunt:
- Dezorganizare, vorbire și gândire non-standard.
- Duziuni și halucinații (auditive, de obicei).
- Încălcarea cunoașterii sociale (probleme în comunicare, comportament).
- Abulie și apatie.
- Excitare fără scop sau tăcere lungă.
- Reducerea luminozității emoțiilor experimentate.
- Discurs slab, slab.
- Pierderea capacității de a se bucura.
Ca parte a subiectului tratamentului și simptomelor schizofreniei, este important de menționat că cu aproximativ 2 ani înainte de apariția semnelor evidente ale acesteia, pot fi observate semnale alarmante. Acestea sunt, de regulă, iritabilitate fără cauze, o tendință la izolare socială și o dispoziție dureros de scăzută.
Este posibil un tratament?
Ei bine, acum putem trece la tratamentul schizofreniei. De fapt, acesta este un subiect foarte controversat. Nu există nici măcar o definiție general acceptată a acestui concept, ce putem spune despre un tratament cu drepturi depline?
Cu toate acestea, recent oamenii de știință au propus câteva criterii raționale pentru remisie, care sunt ușor de aplicat în practica clinică și în cercetare. Există și metode standard de evaluare. Scala general acceptată este scala de evaluare pentru sindroamele pozitive și negative (PANSS).
Metodele moderne de tratare a schizofreniei au ca scop, desigur, vindecarea unei persoane, dar este imposibil. Dezechilibrul muncii ambelor emisfere este nerealist pentru a conduceînapoi la normal. Dar în niciun caz nu trebuie lăsat totul la voia întâmplării.
Terapia ajută în mod eficient la corectarea simptomelor și la creșterea semnificativă a nivelului de funcționare a creierului. Este posibil ca o persoană să nu fie complet vindecată, dar tratamentul va preveni recidivele episodului psihotic și va menține o stare stabilă a psihicului său.
Tratamentul schizofreniei cu antipsihotice
Terapia cu medicamente este considerată cea mai eficientă și comună. Antipsihoticele sunt medicamente psihotrope care afectează eficient simptomele productive descrise mai sus.
Sunt diferite - există dihidroindlone, tioxantene, dibenzoxazepine etc. Indiferent de clasă de neuroleptice, efectul antipsihotic al fiecăruia dintre ele constă în capacitatea de a bloca receptorii dopaminergici D2. Se găsesc în ganglionii bazali și în cortexul frontal.
În termeni simpli, tratamentul schizofreniei cu neuroleptice are ca scop restabilirea homeostaziei acestui sistem. La nivel celular, blochează depolarizarea neuronilor mezolimbici, nigrostriatali și dopaminergici.
De asemenea, într-o oarecare măsură, aceste medicamente afectează muscarinici, serotonina, dopamina, precum și receptorii alfa și beta.
Efecte secundare
Din păcate, după tratamentul schizofreniei cu antipsihotice, apar o serie de reacții adverse. Care? Depinde de caracteristicile acțiunii farmacologice ale medicamentului.
Luați, de exemplu, medicamente cu acțiune anticolinergică -cele care blocheaza neurotransmitatorul acetilcolina. Datorită consumului lor, pacientul are gura uscată, urinare rar, constipație și tulburări de acomodare.
Noradrenergice, colinergice și dopaminergice provoacă tulburări în zona genitală. Acestea includ anorgasmia, dismenoreea, amenoreea, tulburarea de lubrifiere, galactorea, durerea și umflarea glandelor mamare, deteriorarea potenței.
Dar cea mai gravă consecință este o încălcare a funcțiilor motorii. Următoarele reacții adverse sunt, de asemenea, frecvente:
- Tulburări de reglare a termenului.
- Sindromul neuroleptic malign.
- crize epileptice.
- Obosit și somnoros.
- Tulburări extrapiramidale.
- Modificări ale ECG.
- Tahicardie de diferite forme.
- Hipotensiune arterială ortostatică.
- Crește sensibilitatea pielii la lumină.
- Multe reacții alergice.
- Galactoree și amenoree.
- Obține masa fără motiv.
- Disfuncție sexuală.
- Constipație.
- Icter colestatic.
- Leucopenie.
- Agranulocitoză.
- Retinită pigmentară.
De asemenea, o persoană poate avea reacții acute și bruște. Aceasta se manifestă, de regulă, prin contracția spontană a mușchilor trunchiului și ai feței. Eliminați acest lucru prin injectarea de benzotropină sau difenilhidramină. Mulți mai mulți oameni se confruntă cu tulburări interioare și o nevoie urgentă de a se muta devreme în terapie.
Inovație în terapie
Este încurajator faptul că oamenii de știință iau măsuri pentru a dezvolta tratamente mai noi și mai avansate pentru schizofrenie. Acestea pot fi numite inovatoare.
Deci, de exemplu, în spitalul de psihiatrie nr. 5, situat în Novosibirsk, ei recurg deja la livrarea de citokine de control direct în sistemul limbic al creierului. Dar această abordare, dacă începeți să o aplicați peste tot, va presupune inevitabil nu doar respingerea medicamentelor tradiționale, ci și o schimbare a întregii teorii privind boala în ansamblu.
Da, iar oamenii de știință înșiși cred că distrugerea autoimună a neuronilor este singurul lucru care poate explica patogeneza și etiologia schizofreniei. Prin urmare, antipsihoticele tradiționale sunt înlocuite cu o soluție specială crioconservată de citokine. Înăuntru, intră prin nas, prin inhalare. Cursul include mai mult de 100 de inhalări.
Desigur, deocamdată toate spitalele continuă să trateze schizofrenia cu medicamente. Această metodă este în prezent în stadiul de studii clinice. Dar faptul că medicina încearcă să se îndepărteze de căile conservatoare nu poate decât să se bucure.
Psihoterapie
Vorbind despre semnele, simptomele și tratamentul schizofreniei, aș dori să menționez și această metodă. Obiectivele psihoterapiei sunt:
- Preveniți autismul și izolarea socială a pacientului.
- Pentru a atenua reacția persoanei la situațiile care i se întâmplă din cauza schizofreniei sau a tratamentului în curs.
- Ajutați să faceți față stresului mental.
- Asistență,încurajare, arătând îngrijorare pentru situația pacientului.
Psihoterapia este dificilă atât pentru un pacient căruia îi este greu să se deschidă și, în general, să ia contact, cât și pentru un medic. Este foarte important să alegeți metoda și tehnica potrivită. Acest lucru ia în considerare tipul și forma cursului bolii, caracteristicile acesteia, precum și direct personalitatea pacientului și tot ceea ce este legat de el. Pentru oamenii, în special pentru cei cu schizofrenie cu progresie scăzută, psihoterapia competentă ajută cu adevărat.
Remedii populare
Ce fel de afecțiuni au încercat oamenii să facă față cu ajutorul lor! Schizofrenia nu a făcut excepție. Tratamentul unei boli atât de grave și complexe cu remedii populare este îndoielnic, dar există câteva rețete care sunt considerate eficiente. Iată câteva dintre ele:
- Remediu pentru eliminarea halucinațiilor. Consolul medicinal (1 linguriță) se toarnă apă curată (1 l). Trimite la foc lent. Cand bulionul fierbe, se reduce focul si se mai lasa 10 minute. Apoi se scoate, se lasă o oră la infuzat, se strecoară. Se bea volumul rezultat în porții mici pe zi. Cursul durează 10 zile. Apoi - o pauză de 2 săptămâni și repetați dacă este necesar.
- Mijloace pentru atenuarea agresiunii. Se toarnă mignonette cu flori (200 g) cu ulei vegetal (0,5 l) și se lasă să se infuzeze timp de 14 zile. Compoziția trebuie să fie într-un recipient de sticlă închis la culoare și întotdeauna într-un loc răcoros. Agitați periodic produsul. După ce timpul a trecut, îl puteți folosi - frecați uleiul în whisky de 2 ori pe zi.
- Remediu pentru tremor. Oregano (3 linguri.l.) se toarnă apă clocotită (3 linguri) și se lasă la fiert timp de 12 ore, de preferință într-un termos. Se strecoară și se bea în timpul zilei câte 4 doze. Preparați această infuzie zilnic, consumați timp de 30 de zile. Apoi trebuie să luați o pauză de lună.
- Remediu pentru ameliorarea convulsiilor. Se toarnă foxglove (1 linguriță) într-un termos și se toarnă apă clocotită (350 ml). Insista timp de 12 ore. Bea 50 de mililitri de patru ori pe zi.
În ceea ce privește semnele, simptomele și tratamentul schizofreniei la bărbați și femei, aș dori să menționez că este recomandat și un amestec de conuri de hamei și frunze de mure. Trebuie doar să preparați două linguri de colecție cu o jumătate de litru de apă clocotită, să lăsați timp de 12 ore și apoi să beți 4 doze pe zi. Acest instrument ajută la combaterea tulburărilor din sistemul nervos central și la întărirea acestuia.
Soteria
Dacă tratamentul schizofreniei cu remedii populare provoacă mult scepticism, atunci există mai multă încredere în abordarea cunoscută sub numele de soteria.
O persoană care suferă de această boală este repartizată într-o instituție medicală, care nu seamănă cu una cu situația în care se află. Caracteristicile acestuia sunt mediul de acasă, serviciul oferit de personal necalificat, precum și prescrierea de către medici (este necesar controlul doctoral profesional) a neurolepticelor în doze mici. Deși, este adesea posibil să te descurci fără ele.
Soteria este o alternativă la tratamentul clinic. Concluzia este că într-un astfel de mediu, oamenii nu se simt rău sauanormal. Controlul medical se efectuează ca în secret. Medicamentele nu sunt prescrise fără greșeală - numai dacă pacientul însuși dorește acest lucru. În plus, ei pot participa ei înșiși la alegerea medicamentului.
Cel mai important lucru este că oamenii nu sunt limitați de nimic. Ei pot să-și gătească singuri, să aibă grijă de ei înșiși. În același timp, sunt urmăriți în mod constant și sunt, de asemenea, ajutați să-și regândească constructiv halucinațiile și iluziile.
Nu pot să nu mă bucur că Soteria este la fel de eficientă ca tratamentul schizofreniei cu medicamente. Acest lucru este confirmat de numeroase studii. Rezultatele unora dintre acestea au fost chiar publicate în 2004 de revista World Psychiatry. Aceste studii au fost efectuate la Berna. Încă o dată, s-a ajuns la concluzia că, în acest mediu specific, oamenii pot fi tratați la fel de bine ca în clinicile convenționale.
Fie oricum, nivelul subiectiv-emoțional, social și familial al percepției unei persoane despre ceea ce se întâmplă are un impact semnificativ asupra procesului de terapie.
Terapia în Israel
Pentru îngrijiri medicale de calitate, multe persoane sunt trimise în străinătate. Adesea în Israel. Tratamentul schizofreniei se bazează pe o combinație de agenți farmacologici și psihoterapie. Combinarea acestor metode ajută o persoană:
- Începeți să percepeți realitatea mai adecvat.
- Scăpați de constrângerile sociale.
- Nu mai auzi halucinațiile.
- Scăpați de comportamentul ciudat.
În străinătate, există o abordare complet diferită a pacientului. Tratamente medicale pentru schizofrenieutilizat numai pentru ameliorarea simptomelor acute. După aceea, doar terapie de susținere. Medicii israelieni ajută o persoană și familia sa să perceapă corect această boală.
Schema de tratament este compilată individual. Primele două etape sunt o conversație cu un medic și diagnosticare hardware, inclusiv EEG și CT.
Apoi, poate fi prescrisă detoxifierea organismului, luarea de medicamente care acționează asupra lobilor creierului individual sau antipsihotice care blochează receptorii dopaminergici.
În cazuri extrem de rare se utilizează terapia cu șoc (măsuri electroconvulsive, comă cu insulină etc.). Poate fi prescris dacă o persoană nu poate face față unei boli și prezintă o tendință de a se sinucide și de a face rău altora. Dar cu boala schizofreniei lente, medicii consideră că terapia cu descărcare alimentară este adecvată. Se crede că optimizarea dietei poate duce într-adevăr la progrese în tratament.
Remisie
În multe cazuri, prognosticul pentru schizofrenie este pozitiv. Desigur, remisiunea nu este un semn de vindecare completă. Diagnosticul său sugerează că o persoană a fost într-o stare stabilă de mult timp fără simptome și se simte grozav.
Conform statisticilor, aproximativ 30% dintre persoanele care suferă de această boală pot reveni la stilul de viață obișnuit inițial.
Alte 30% dintre unele dintre manifestările sale persistă în ciuda tratamentului. Simptomele și semnele schizofreniei la femei și bărbați se manifestă diferit, cudiferite ca intensitate, astfel încât vindecarea de la ele nu este tipică. Oamenii din acest procent de 30% se simt adesea inconfortabil, uneori au idei despre persecuție. Dar pot socializa și pot lucra.
Dacă persoanele care au ajuns în remisie vizitează în mod regulat un psihiatru și iau medicamente în timp util, pot trăi până la o vârstă înaintată, iar boala nu le va depăși din nou.
Restul de 40%, din păcate, includ pacienți cu boală extrem de gravă. Ei nu se pot adapta social, nu pot duce o viață independentă, nu pot lucra. Astfel de persoane li se prescrie un grup de dizabilități. De asemenea, trebuie să ia în mod constant medicamente și să meargă regulat la clinică.
Recăderea, desigur, se poate întâmpla oricui. Este ușor să afli despre asta. Nivelul de iritabilitate și anxietate crește, o persoană încetează să facă față stresului chiar și în cele mai simple situații. Adesea există crize de melancolie și apatie fără cauză, interesul pentru viață și activitățile obișnuite se estompează. În general, vechile simptome revin treptat.
