Astăzi vă invităm să vorbiți despre ce este tahicardia atrială. În plus, vom analiza multe probleme: clasificare, cauze, simptome, diagnostic, tratament și așa mai departe.
Înainte de a ajunge la miezul problemei, aș dori să remarc următorul fapt: PT (tahicardie atrială) se observă la persoanele cu probleme cardiace, dar adesea această afecțiune este observată la persoanele absolut sănătoase.
În ciuda faptului că, în majoritatea cazurilor, boala este ușoară, simptomele neplăcute necesită terapie medicamentoasă (vom vorbi și despre asta mai târziu).
După cum sugerează și numele (tahicardie atrială), sursa bolii este atriul. Cauzele bolii sunt numeroase: de la fumat și excesul de greutate până la intervenții chirurgicale atriale și boli cronice ale plămânilor și ale sistemului cardiovascular.
Ce este asta?
Să începem cu faptul cătahicardia atrială are un focus (o zonă mică în care apare boala). Este în centrul atenției că stimularea contracțiilor mai rapide ale inimii are loc prin generarea de impulsuri electrice. Deci bătăile inimii unei persoane se accelerează.
De regulă, generarea acestor impulsuri nu este constantă, ele nu apar atât de des. În acest caz, boala se numește „tahicardie atrială paroxistică”. Cu toate acestea, există cazuri când acest lucru se întâmplă în mod constant timp de câteva zile sau luni. Este demn de remarcat faptul că pot exista mai multe focalizări, care se observă la persoanele în vârstă sau la cei care suferă de insuficiență cardiacă.
Pe langa aceasta, vom observa tahicardia atriala cu bloc AV, aceasta este o boala destul de grava, care este un tip de aritmie. Localizare - atrium. Este posibil ca boala să nu se manifeste pentru o perioadă foarte lungă de timp, dar apoi manifestările sale devin destul de frecvente și stabile. Boala de inimă este o glumă proastă, de exemplu, această problemă poate provoca moarte instantanee sau sincopă. Vom introduce imediat o explicație a ultimului termen - o stare de leșin pe termen scurt. Recunoașterea unui atac este destul de simplă - inima începe să bată mai repede, de la 140 la 190 de bătăi pe minut.
Manifestările constante ale lucrului rapid al mușchiului cardiac este un motiv serios pentru a vizita un cardiolog, deoarece boala îți epuizează inima.
Vizualizări
Există trei tipuri de tahicardie atrială:
- Cu blocaj.
- Monofocal (de la 100 la 250 de contracții ale mușchiului inimii pe minut cu un ritm constant).
- Multifocal (o trăsătură distinctivă este un ritm neregulat).
Pe lângă aceasta, este de remarcat faptul că tahicardia atrială poate avea o sursă sau mai multe. Pe baza acestui fapt, toate tipurile pot fi împărțite:
- pe monofocus (o singură focalizare);
- multifocal (mai multe focare).
Clasificare
Acum vom clasifica această boală după mai multe criterii. Prima este localizarea locului de formare a impulsului. Există trei tipuri în total:
- sinoatrial reciproc (localizare - zona sinoatrială);
- reciproce (localizare - miocard atrial);
- tahicardie atrială polimorfă (poate avea unul sau mai multe focare).
Următorul semn de clasificare este evoluția bolii. Pentru mai multă comoditate, am oferit o masă.
Varietate | Cursul bolii |
Paroxism de tahicardie atrială | O caracteristică distinctivă este prezența convulsiilor care încep și se opresc brusc. Atacurile pot varia în timp, dar puteți observa regularitatea ritmului în ele |
Tahicardie non-paroxistică |
Acest soi are subspecii:
Este, de asemenea, important de știut că tahicardia non-paroxistică este destul de rară |
Ultimul semn de clasificare este mecanismul care afecteazăapariția unui impuls. Ca și în versiunea anterioară, este oferit un tabel pentru comoditate.
Varietate | Motiv |
Reciproc |
Ar putea fi mai multe motive pentru aceasta:
În același timp, ritmul cardiac variază între 90-120 de bătăi pe minut |
Automat | Văzut adesea la tineri. Cauza tahicardiei atriale automate este suprasolicitarea fizică. Acest tip nu necesită tratament |
Trigger |
Aici vedem poza opusă. Tahicardia declanșatoare este mai frecventă la vârstnici. Motivul poate fi:
|
Polytopic | Acest soi poate apărea ca urmare a unei boli pulmonare severe. În plus, tahicardia politopică poate fi însoțită de o boală numită insuficiență cardiacă |
Motive
Să încercăm să analizăm cauzele tahicardiei atriale. Această boală poate apărea din mai multe motive, inclusiv boli de inimă, anomalii ale valvei, leziuni ale inimii sau slăbire. Cauzele acestui din urmă factor pot fi un atac de cord sau o inflamație anterioară.
În plus, la risc - dependenți de droguri și alcoolici, persoane cu tulburări metabolice. Acesta din urmă este posibil dacă activitatea glandei tiroide sau a glandelor suprarenale este crescută.
Imediat merită menționat: la majoritatea pacienților, adevărata cauză a bolii nu a fost stabilită. Dacă medicul a suspectat tahicardie atrială, atunci cu siguranță va prescrie mai multe studii:
- test de sânge;
- electrocardiograma inimii (mai ușor - ECG);
- cercetare electrofizică.
Aceasta este tot ce aveți nevoie pentru a afla cauza tahicardiei. Dar merită să vă stabiliți dinainte că adevăratele origini ale bolii nu vor fi stabilite cu siguranță. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele în vârstă. Atacurile de tahicardie atrială la ele sunt frecvente. Prin urmare, este acceptat să considerăm acest lucru deja ca normă.
Deci, haideți să mai enumerăm câteva cauze ale tahicardiei atriale:
- exces de greutate, care este sursa multor boli (în special sistemul cardiovascular uman);
- tensiune arterială ridicată;
- boli ale sistemului endocrin;
- boală pulmonară cronică;
- luând anumite medicamente și așa mai departe.
Simptome
Simptomele includ:
- contracție rapidă a mușchiului inimii;
- dispnee;
- amețeli;
- durere în piept;
- apariția sentimentelor de anxietate și frică;
- ochi înnegriți;
- aspectsenzație de lipsă de aer.
Remarcăm imediat că nu toată lumea are aceleași simptome, cineva poate simți întregul complex de mai sus și cineva nu va observa cum va trece atacul. Majoritatea nu au niciun simptom sau observă doar bătăi rapide ale inimii.
Merită să acordați atenție faptului că tinerii pot observa semnele mai des decât vârstnicii, deoarece în acest din urmă caz, o creștere a contracțiilor mușchiului inimii, de regulă, trece neobservată..
Diagnostic
Dacă observați semne de tahicardie atrială, trebuie să contactați un cardiolog. Medicul este obligat să vă îndrume către o serie de studii:
- UAC;
- OAM;
- analiza biochimică;
- ECG (Holter);
- Echocardiografie;
- ecografia inimii;
- test de sânge pentru hormoni.
Dar totuși, singura modalitate de a diagnostica boala este efectuarea unui ECG în momentul în care începe atacul. Dacă descrieți simptomele medicului, atunci acesta poate efectua un ECG folosind metoda Holter (urmărirea inimii pacientului timp de 24 sau 48 de ore). Dacă această opțiune nu este posibilă, atunci medicul cardiolog poate provoca un atac în timpul procedurii studiului electrofiziologic.
Diagnostic diferențial
Puteți vedea cum arată tahicardia atrială pe un ECG în fotografia acestei secțiuni a articolului. Caracteristici distinctive:
- ritm corect;
- palpitații;
- interval R-Rnu la fel;
- Valul P este fie negativ, fie la același nivel cu T.
Este obligatoriu să excludeți:
- tahicardie sinusală (caracteristici: ritm cardiac de până la 160 pe minut, dezvoltare și scădere treptată);
- tahicardie paroxistică sinus-atrială (caracteristici: configurația P este normală, evoluția este ușoară, este oprită de medicamente antiaritmice).
Este boala periculoasă?
Înainte de a trece la tratamentul tahicardiei atriale, vom afla dacă aceasta pune viața în pericol. În ciuda posibilelor simptome neplăcute ale acestei boli, boala nu reprezintă o amenințare serioasă la adresa vieții.
Dacă nu ai bătăi constant rapide ale inimii, atunci mușchiul inimii poate face față cu ușurință atacurilor. De asemenea, este important de menționat că aceleași atacuri nu implică alte probleme cardiace. O excepție este prezența complicațiilor (de exemplu, angina pectorală). După cum am menționat mai devreme, prezența atacurilor rare nu este periculoasă, dar ce se întâmplă dacă inima este forțată să muncească din greu pentru o perioadă lungă de timp (zile sau chiar săptămâni)? Accelerarea constantă a mușchiului inimii duce la slăbirea acestuia. Pentru a evita acest lucru, este necesar un tratament.
Nu există niciun risc de cheaguri de sânge sau accident vascular cerebral, deci nu este nevoie să luați anticoagulante (anticoagulante). Singura recomandare a medicului este să luați Aspirina sau analogi mai puternici, cum ar fi Warfarina. Necesitatea de a lua ultimul medicament este atunci când pacientul are altulprobleme cardiace (de exemplu, fibrilație atrială, care se caracterizează prin ritm cardiac anormal).
Tratament
Tratamentul este selectat de un specialist cu experiență în mod individual. Putem spune că selecția medicamentelor se face prin încercare și eroare. De regulă, tahicardia atrială este asimptomatică, așa că tratamentul nu este necesar aici.
Terapia medicală sau ablația caterral este necesară în două cazuri:
- prezența simptomelor neplăcute;
- crize frecvente amenință creșterea inimii.
Tahicardia atrială cu bloc AV necesită retragerea urgentă a glicozidelor (dacă pacientul le ia). O soluție de clorură de potasiu, sau mai degrabă infuzia sa intravenoasă prin picurare, ajută la oprirea atacului. În plus, se folosește fenitoina.
Prognoze și prevenire
Măsurile de prevenire includ:
- stil de viață activ;
- nutriție adecvată;
- somn sănătos (cel puțin 8 ore);
- menținerea unui stil de viață sănătos (refuzul țigărilor, alcoolului, drogurilor și așa mai departe).
Este necesar să se evite suprasolicitarea și situațiile stresante. Prognosticul acestei boli este favorabil. Dacă urmați recomandările medicului, atunci tahicardia atrială nu reprezintă un pericol grav pentru viața unei persoane.