În ciuda prevalenței patologiei - afectează 2/3 din populația de peste 40 de ani (date de la American Dental Association) - puțini oameni știu ce să facă dacă gingia se îndepărtează de dinte, având în vedere acest lucru a fi ceva neimportant, trecând de la sine însuți. Și pierderea dinților cu atrofie a maxilarului, care se încheie ulterior, este considerată o manifestare inevitabilă legată de vârstă. Cum poate fi păstrat un zâmbet frumos alb ca zăpada până la bătrânețe prin oprirea acestui proces patologic, citiți mai departe în articol.
Vizualizare generală
Țesutul gingiilor nu este altceva decât un strat de piele peste țesutul osos al dinților maxilarului superior și inferior. Condiția în care gingia s-a îndepărtat de dinte se numește recesiune a gingiei în stomatologie. K06.0 este codul pentru această boală în Clasificarea Internațională a Bolilor, a 10-a revizuire (ICD-10).
Recesiunea poate fi localizată atunci când sunt afectați 1-2 dinți sau poate lua o formă generalizată, răspândindu-se la întreg maxilarul sau simultan la ambii. Singura cauză a bolii estedemineralizarea țesutului osos al dintelui. Acest lucru reduce volumul și densitatea osului. Descrește și suprafața pe care se sprijină gingia. La un anumit stadiu, începe să se îndepărteze de dinte, formând un fel de buzunare și goluri între dinți.
Simptome
Primele semne ale bolii devin vizibile atunci când boala atinge un nivel suficient de progresie. Durerea și sângerările care apar periodic, abia sesizabile la periajul pe dinți pentru o perioadă lungă (câțiva ani), sunt înlocuite cu manifestări stabile care capătă amploare:
- buzunar între gingie și dinte;
- gingiva coboară și devine mobilă;
- roșeață și durere la nivelul gingiilor, agravate de acțiunea mecanică asupra acestora (mâncat, periaj pe dinți);
- din cauza coborârii gingiilor, dinții par mai lungi, golurile dintre ei la baze sunt expuse;
- respirație urat mirositoare;
- Sensibilitatea dinților la substanțele chimice alimentare (sare), temperatura alimentelor (reacție dureroasă la frig sau fierbinte);
- Mobilitatea dinților, slăbire urmată de pierderea acestora.
În special, este necesar să acordați atenție simptomelor enumerate la persoanele de vârstă. Adesea, când gingia s-a îndepărtat de dinte, tratarea bolii de bază (osteoporoza) ajută la oprirea recesiunii.
Motive
Recesiunea gingiilor nu este o boală independentă, ci acționează ca o complicație a altor boli. Există cinci motive principale pentru care gingia s-a îndepărtat de dintedemineralizarea țesuturilor dentare:
- Parodontita este o boală progresivă a gingiilor de natură infecțioasă.
- Bruxismul este scrașnire și dinți strâmbi.
- Osteoporoza este o demineralizare generală a scheletului uman.
- Răni maxilo-facială.
- Predispoziție genetică.
Există și alte motive care rămân neexplicate. Prezența lor este indicată de dezvoltarea recesiunii gingivale în absența celor cinci cauze de mai sus.
etape
Clasificarea bolii în funcție de gravitate a fost propusă de mulți experți străini în domeniul stomatologiei și chirurgiei maxilo-faciale (Mlinek, Sullivan, Smith, Mahajan etc.). În țara noastră, se obișnuiește să adere la clasificarea Miller, care împarte boala în patru clase de severitate:
- Clasa I. Guma s-a inflamat și s-a îndepărtat ușor de dinte. Pacientul se confruntă periodic cu neplăceri când mănâncă, care „se agață” de desprinderea gingiilor. Membranele mucoase sunt intacte.
- Clasa II. Desprinderea gingiilor ajunge la 5 mm, dar rădăcinile dinților nu sunt încă expuse. Membranele mucoase sunt deteriorate mecanic și inflamate. Pacientul simte durere la fiecare masă. Din punct de vedere vizual, patologia este o vedere neplăcută, devine vizibilă pentru ceilalți, determinând pacientul să experimenteze un disconfort psihologic.
- Clasa III. Patologia expune rădăcinile dintelui, dar nu mai mult de 50%. Pacientul are o durere constantă, chiar și fără a mânca. Degradarea țesutului osos devine vizibilă sub forma unei pierderi a volumului acestuia: goluri în interiorbazele dinților.
- Clasa IV. Guma s-a îndepărtat de dinte și rădăcinile au fost expuse cu peste 50%. Dinții încep să se slăbească și nu mai sunt supuși tratamentului.
Datorita durerii si aspectului inestetic al dintilor, rareori vreun pacient aduce starea bolii in clasa III si IV. De obicei și cel mai adesea deja în a doua etapă, merg la medic.
Diagnostic
Diagnosticul precis este cheia succesului tratamentului viitor. Pentru aceasta se folosesc două metode de diagnostic: diferențială și instrumentală.
Esența metodei diferențiale este de a elimina numeroasele motive pentru care gingia se îndepărtează de dinte și de a lăsa singurul răspuns corect. După ce a examinat cavitatea bucală, medicul, după ce a determinat vizual recesiunea gingiilor, intervievează pacientul, timp în care încearcă să identifice prezența factorilor contributivi:
- predispoziție genetică;
- prezența altor boli;
- fumatul și intensitatea acestuia, frecvența;
- starea sistemului imunitar.
Metoda instrumentală constă în utilizarea unor metode de diagnostic precum radiografia, tomografia computerizată. Acestea sunt cele mai frecvent utilizate metode cu acuratețe diagnostică ridicată în determinarea gradului de demineralizare a țesuturilor osoase și a gradului de modificări patologice ale acestora.
În funcție de datele colectate, se prescrie un tratament adecvat, precum și recomandări generale pentru combatereaboala.
Tratament
Etiologia recesiunii gingivale (motivele pentru care gingia se îndepărtează de dinte) nu a fost încă determinată cu acuratețe, prin urmare, tratamentul patologiei nu duce întotdeauna la rezultatul dorit. A patra etapă a evoluției bolii este întotdeauna baza pentru extracția dinților. A treia etapă, mai devreme sau mai târziu, duce la aceasta. A doua etapă se caracterizează prin faptul că în majoritatea cazurilor dintele poate fi salvat. În prima etapă, tratamentul în timp util oprește complet patologia și readuce starea dintelui la normal.
Depistarea precoce a unei recesiuni este esențială pentru intervenția medicală în timp util și pentru tratamentul de succes. Dacă dintele nu este încă slăbit, atunci este recomandabil să folosiți următoarele metode de corectare chirurgicală a defectelor:
- eliminarea florei microbiene de sub gingii prin curățarea hardware a dinților (în caz de parodontită infecțioasă);
- chiuretaj deschis;
- transplant de piele pentru a acoperi rădăcina expusă;
- Mărirea gingiilor folosind aloplaste.
Procedura chirurgicală este prescrisă de un specialist pe baza datelor de diagnosticare și în funcție de gradul de progres al bolii.
Prevenire
Pentru a preveni recesiunea gingiilor, trebuie respectate următoarele reguli:
- elimină factorii care dăunează gingiilor: periuță de dinți tare, alimente excesiv de dure;
- igiena orală regulată;
- În dietă ar trebui să fie prezent calciu adecvat;
- renunțfumat;
- trece printr-un examen medical la fiecare șase luni;
- dacă gingia sa îndepărtat deja de dinte, tratamentul trebuie început imediat după sfaturile și recomandările unui specialist;
- fă testați pentru osteoporoză.
Măsurile profilactice trebuie respectate cu deosebită atenție de către cei care au avut sau au rude de sânge cu o boală similară în familie.
Căi populare
De secole, oamenii au observat proprietățile vindecătoare ale anumitor plante, alimente, ritualuri. Odată cu dezvoltarea medicinei, unele dintre ele au fost dovedite, altele au fost infirmate. Există mai multe moduri de a le folosi atunci când gingia s-a îndepărtat de dinte. În același timp, remediile populare nu contrazic canoanele medicinei oficiale:
- dacă gingia s-a îndepărtat de dinte, este util să mesteci pătlagină;
- clatirea gurii cu decocturi de scoarta de stejar, galbenele sunatoare;
- frecarea bradului, uleiurilor de cătină în gume;
- gimnastică pentru întărirea dinților și gingiilor sub formă de mestecat crenguțe subțiri de pin sau stejar;
- mananca produse lactate si bogate in vitamina C (varza murata, mere, patrunjel).
Răspunzând la întrebarea ce trebuie făcut dacă gingia se îndepărtează de dinte, în primul rând trebuie spus că alegerea trebuie făcută în favoarea clinicii stomatologice. Remediile populare nu pot înlocui tratamentul recesiunii gingivale de către un medic, dar vor fi de un bun ajutor în acest proces.tratament calificat, terapie concomitentă.
