Mulți dintre noi experimentăm dureri în articulația genunchiului în timpul vieții, care apar atunci când mergem, facem exerciții fizice intense, facem sport. Uneori, sindromul durerii este însoțit de o criză, umflare, incapacitatea de a mișca membrul. Toate aceste simptome indică faptul că au loc modificări morfologice la nivelul genunchiului. În articolul nostru, vom arunca o privire mai atentă asupra celor mai frecvente boli inflamatorii ale articulației genunchiului, simptomele și tratamentul bolii în fiecare caz. Vom încerca să ne dăm seama ce contribuie la formarea bolii și cum să o diagnosticăm într-un stadiu incipient.
Ce este o articulație?
O articulație este o legătură de oase, datorită căreia scheletul osos este înzestrat cu flexibilitate, iar o persoană are capacitatea de a efectua diverse mișcări, cum ar fi:
- flexia/extensia membrelor,
- abducție / adducție a membrelor,
- mișcări de rotație.
Rosurile sunt clasificate în:
- simple;
- articulații formate din două oase;
- articulații formate din trei sau mai multe oase (articulații compuse).
Suprafața fiecărui os care intră în articulație este acoperită cu cartilaj și se caracterizează printr-o cavitate articulară care conține lichid. Articulația include și punga articulară, membrana sinovială, menisci - structuri cartilaginoase care atenuează șocurile în timpul mișcării și acționează ca amortizoare.
Cea mai mare articulație din corpul uman este articulația genunchiului. Bolile pot afecta oricare dintre componentele sale. Articulația genunchiului este formată prin unirea a trei oase - femurul, tibia și rotula, care este adesea numită rotula. În plus, articulația genunchiului este și cea mai complexă ca structură - în procesul de flexie, rotula se află într-o adâncitură specială formată de proeminența externă și internă a femurului.
Structura articulației genunchiului
Suprafețele tuturor celor trei oase ale articulației (rotula, femurul și tibia) sunt acoperite cu cartilaj, ceea ce asigură procesul de alunecare.
Din exterior, articulația este limitată de o capsulă - membrana sinovială. Lichidul sinovial din capsula sinovială hrănește și lubrifiază cartilajul, facilitează procesul de alunecare și menține articulația genunchiului sănătoasă pentru o lungă perioadă de timp. Bolile, totuși, apar în această parte a genunchiului. Lichidul sinovial poate deveni inflamat din cauza infecțiilor sau leziunilor, pe care fundalulse formează bursita.
Poziția puternică a oaselor unele față de altele este asigurată de ligamentele articulației genunchiului, printre care:
- ligamentul încrucișat anterior,
- ligament încrucișat posterior,
- ligament lateral interior,
- ligament lateral exterior.
Gengile, adesea numite burse, ajută, de asemenea, mușchii și tendoanele să alunece cu ușurință atunci când se mișcă. Alocați bursele principale:
- geantă ischiogambieră,
- pungă de mușchi semimembranos,
- husă proprie semimembranoasă,
- geantă suprapatelară,
- sac rotulian adânc,
- bursă subcutanată prepatelară.
Ce boli ale articulației genunchiului sunt cele mai frecvente în practica medicală, vom lua în considerare în continuare. Trebuie remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, principalul simptom al tuturor patologiilor este durerea.
Cauzele durerii
Durerea în articulația genunchiului apare din mai multe motive, care pot fi grupate condiționat în patru grupuri. Acestea includ:
- Fractura rotulei, contuzia articulatiei genunchiului, fractura osteocondrala – i.e. rănire.
-
Boli ale articulației genunchiului, precum și patologii ale structurii articulației genunchiului, care includ:
- gonartroza - artroza articulației genunchiului;
- patologia meniscului – meniscopatie, chist menisc, chist Baker;
- displazie a proeminențelor (condiliilor) osului;
- boala Koenig;
- bursită în zona genunchiuluiarticulație;
- Boala Osgood-Schlatter;
- tenopatie popliteală etc.
- Patologii și leziuni ale diferitelor sisteme ale corpului care provoacă durere radiantă în articulația genunchiului. Astfel de patologii pot fi boli ale coloanei vertebrale, leziuni ale articulației șoldului etc.
- Boli sistemice, de exemplu lupus eritematos, artropatie Charcot, boala Paget, fibromialgie. Pe lângă patologia sistemică, tuberculoza sau boala Lyme, o afecțiune clasificată drept boală infecțioasă a articulației genunchiului, poate duce la durere.
Tratamentul aproape a tuturor bolilor genunchiului se bazează pe mai multe principii – pentru ameliorarea durerii, a umflăturilor; întărește oasele; crește activitatea fizică a unei persoane. Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că este important să ducem un stil de viață sănătos, deoarece următorii factori contribuie la apariția bolilor articulației genunchiului:
- supraponderal;
- exercițiu excesiv;
- boli ale sistemului musculo-scheletic - congenitale sau dobândite în timpul vieții;
- sporturi profesionale;
- de vârstă (persoanele în vârstă sunt mai susceptibile de a suferi de boli articulare);
- semn de gen (feminin).
Activitatea fizică insuficientă în timpul zilei de lucru este un semn distinctiv al muncii de birou. Imobilitatea, o ședere lungă într-o poziție inconfortabilă provoacă o sarcină excesivă asupra articulațiilor și provoacă durere, disconfort și distrugerea treptată a cartilajului. Prin urmare, angajații de birou sunt sfătuiți să facă gimnastică în mod regulat și, de asemenea, trebuie să primească fonduri,protejarea și refacerea țesutului cartilaginos, condroprotectoare. De exemplu, suplimentul alimentar Glucozamină-Maximum, un condroprotector care conține două substanțe active, s-a dovedit bine: glucozamină și condroitina. Sunt elemente structurale naturale ale țesutului cartilaginos sănătos, sunt bine absorbite datorită naturii lor naturale și stimulează procesele de metabolism în celulele cartilajului, restabilind structura țesutului cartilajului.
NU E UN DROG
Să aruncăm o privire mai atentă la cele mai frecvente boli ale articulației genunchiului.
Ce este artrita?
În primul rând în ceea ce privește numărul de cazuri de invaliditate din cauza afecțiunilor genunchiului, există o boală cunoscută - artrita articulației genunchiului. Patologia afectează toate elementele genunchiului - membrana sinovială, capsulă, cartilaj. Dacă este lăsată netratată, artrita poate duce la pierderea capacității unei persoane de a se mișca normal. Există mai multe forme de artrită:
- artrita reumatoidă este o formă de patologie, ale cărei cauze nu sunt pe deplin înțelese;
- artrita post-traumatică este o patologie care se dezvoltă pe fondul leziunilor;
- artrita reactivă este o boală care apare ca urmare a infecției țesuturilor după ce a suferit otrăvire a organismului;
- artrita deformantă este o patologie care se formează pe fondul unor tulburări și insuficiențe ale sistemului circulator;
- artrita gutosă este o boală cauzată de tulburări metabolice în organism.
De asemenea, distingețiartrita primară, care apare direct în articulație, ca urmare a unei leziuni, și artrita secundară, în care procesul inflamator începe în orice țesut al corpului și, odată cu fluxul de limfă sau sânge, intră în articulația genunchiului.
Simptome de patologie. Abordări pentru tratamentul artritei
Pe lângă durerea din timpul bolii, se observă umflături și roșeață, uneori apar procese purulente, însoțite de creșterea temperaturii corpului.
Tratamentul pentru artrită are ca scop în primul rând ameliorarea durerii, umflarea și restabilirea capacității motorii a articulației genunchiului. Aceste măsuri sunt realizate prin utilizarea de medicamente antiinflamatoare, unguente de încălzire, precum și medicamente reparatoare.
Rezultate bune în terapie sunt date de kinetoterapie, masaj, terapie cu exerciții fizice. Trebuie să spun că aceste măsuri sunt prescrise numai în perioada de remisie a bolii, când procesele inflamatorii acute nu sunt observate în organism. În cazul eșecului metodelor conservatoare de tratament, aceștia recurg la intervenția chirurgicală.
În combinație cu metodele tradiționale de tratare a artritei, se folosesc adesea rețete de medicină tradițională care folosesc materiale vegetale ca bază pentru comprese, tincturi și unguente.
Osteoartrita genunchiului
Luați în considerare o altă boală destul de comună a articulației genunchiului - gonartroza. Această patologie duce la apariția unui proces inflamator în organism, în urma căruia țesutul cartilajului genunchiului este distrus, însoțit de deformarea acestuia șidisfuncție. În cea mai mare parte, boala se dezvoltă la femei, în special la vârstnici.
Mecanismul de declanșare pentru apariția patologiei pot fi boli concomitente - artrită, fracturi ale oaselor articulației, procese tumorale.
Cursul bolii este de obicei lent. Patologia se dezvoltă treptat, iar la început principalul simptom al gonartrozei poate fi doar durerea ușoară care apare după o stare de repaus. Durerea dispare la mișcare, dar apoi, după odihnă, reapare. De regulă, în cazul gonartrozei, în mușchi apar osteofite, de care se freacă țesuturile cartilajului atunci când se mișcă. Din cauza frecării, în zona genunchiului are loc un proces inflamator, pielea devine roșie și se formează edem.
Distingeți gonartroza primară și secundară. Cauzele bolii articulațiilor genunchiului în primul caz nu sunt pe deplin înțelese, fundalul dezvoltării bolii poate fi nu numai boli concomitente, ci pur și simplu vârsta înaintată a unei persoane. Gonartroza secundară este o consecință a unei leziuni articulației genunchiului sau a unei complicații după o boală infecțioasă.
Metoda principală în diagnosticul gonartrozei este radiografia. Tratamentul conservator presupune eliminarea durerii, pentru care se folosesc analgezice. Unguente speciale sunt folosite pentru a calma umflarea.
În cazurile avansate de artroză, când propriul țesut cartilaginos este distrus, se efectuează intervenție chirurgicală - artroplastie. În acest caz, articulația genunchiului este înlocuită cu o structură artificială care permite aproaperestabiliți complet funcția motorului.
Meniscopatie
Meniscopatia este o boală care se dezvoltă la persoanele active fizic, la sportivi și nu depinde de vârstă. Condițiile favorabile pentru formarea procesului patologic sunt bolile concomitente - guta, artrita, diabetul zaharat. Excesul de greutate și ligamentele slabe ale genunchiului contribuie adesea la apariția bolii.
Meniscul este o structură specială care reduce sarcina asupra articulației în timpul mișcărilor active. Există meniscuri interioare și exterioare. Conform statisticilor, primul este deteriorat mai rar decât al doilea.
Principalul simptom în manifestarea patologiei, pacienții numesc un clic în articulația genunchiului și durerea acută care urmează. Trebuie să spun, fiziologia umană este de așa natură încât, la o vârstă fragedă, meniscurile lui sunt saturate cu lichid, astfel încât durerea care apare cu meniscopatie este acută și severă. La vârsta înaintată, durerea este mai slabă. Pe lângă durere, există umflare, dificultăți de mișcare.
O metodă eficientă de diagnosticare a meniscopatiei este RMN, în timpul căreia se determină gradul de afectare a meniscului. În caz de ruptură sau ciupire, medicina conservatoare este o măsură suficientă. Cu toate acestea, un menisc rupt necesită o intervenție chirurgicală.
Periartrita
Periartrita este o boală a ligamentelor articulației genunchiului. Cu toate acestea, boala poate afecta și mușchii și tendoanele. Cauza patologiei în cea mai mare parte sunt bolile concomitente, un dezechilibru în activitatea sistemului endocrin, repetat.hipotermie a organismului, probleme cu vasele de sânge.
Periartrita manifestată durere dureroasă, umflare în zona genunchiului, formarea de sigilii care provoacă durere la apăsare. Pacienții constată disconfort la mers.
Femeile se caracterizează printr-o formă specială de patologie - periartrita bursei talbei gâștei, în care tendoanele interne devin inflamate. În acest caz, nu apare nici edem, nici deformarea articulației în sine. Boala se face simțită numai atunci când purtați pantofi cu toc sau când vă deplasați pe suprafețe neuniforme.
Periartrita este o boală a articulației genunchiului, al cărei tratament este eficient numai dacă este depistată într-un stadiu incipient.
Pentru a obține un rezultat pozitiv în terapie, este recomandat să minimizați activitatea fizică, să vă odihniți din plin. Medicamentele nesteroidiene, cum ar fi diclofenacul, fizioterapie, ajută la ameliorarea durerii.
Tendiita genunchiului
Tendiita articulației genunchiului este o boală în care țesutul tendonului devine inflamat acolo unde se atașează de os. Boala apare la persoanele active fizic, la sportivii profesioniști, precum și la copii și vârstnici.
Factorii favorabili pentru dezvoltarea patologiei pot fi:
- funcții protectoare reduse ale organismului și diverse tulburări funcționale ale organismului;
- dezechilibrul sistemului muscular;
- răni sau vânătăi ale genunchiului;
- activitate fizică grozavă;
- infectii fungice.
Tendiita poate apărea pe un picior sausimultan pe ambele. În același timp, articulația afectată reacționează adesea la schimbările vremii - durerea, umflarea și scârțâitul apar atunci când se mișcă.
Pentru a diagnostica patologia, se utilizează o întreagă gamă de studii, totul depinde de ce a cauzat tendinita. De exemplu, dacă patologia s-a format ca urmare a depunerii de sare, va fi ușor de identificat prin raze X. Dacă tendinita a fost rezultatul unor boli infecțioase, testele de laborator vor fi o măsură eficientă pentru a detecta boala.
Metodele de tratament pentru tendinita depind de stadiul bolii. La început, metodele conservatoare sunt eficiente - tratament medicamentos (medicamente nesteroidiene cu efect antiinflamator), proceduri de fizioterapie - magneți, electroforeză. Yoga dă un efect bun în tratamentul articulației genunchiului. Când cursul bolii este neglijat, ei recurg la intervenție chirurgicală.
Artrită reumatoidă
Artrita reumatoidă este o boală sistemică în care apare inflamația țesutului conjunctiv. Cauzele exacte ale patologiei nu au fost stabilite. Se știe că persoanele cu ereditate slabă, precum și persoanele cu imunitate scăzută sunt expuse riscului. Hipotermia frecventă a corpului, stresul, stresul psiho-emoțional cresc probabilitatea apariției bolii. Boala se manifestă atât la bărbați, cât și la femei, în timp ce factorul de vârstă nu afectează în niciun fel statisticile de incidență.
Cursul bolii poate fi numit fără grabă. Poliartrita reumatoidă nu apare spontan în zile sau săptămâni, darse dezvoltă treptat. Totul începe cu o senzație de rigiditate la genunchi după o perioadă lungă de odihnă (de exemplu, după o noapte de odihnă). Când vremea se schimbă, pot apărea dureri care afectează articulația genunchiului. Bolile de acest fel apar în mai multe etape. Fiecare fază a bolii este caracterizată de propriile semne, cu toate acestea, o manifestare comună a bolii în toate etapele de dezvoltare este un simptom al durerii.
Stadiile dezvoltării bolii. Diagnostic
La început apar umflături, indurații în zona articulației genunchiului, apare un simptom de durere. Uneori, temperatura corpului unei persoane crește.
Dezvoltarea ulterioară a artritei reumatoide afectează membrana sinovială - se îngroașă datorită diviziunii active a celulelor inflamate.
În cazurile avansate de boală, țesutul osos este deteriorat, precum și cartilajul. Există dureri severe, deformarea articulației genunchiului, încălcarea funcției sale motorii.
Artrita reumatoidă este o boală destul de periculoasă, în absența tratamentului căreia apare dizabilitate și, în unele cazuri, decesul unei persoane. Astfel de consecințe apar din cauza complicațiilor severe pe care boala le dă altor organe și sisteme ale corpului - se dezvoltă insuficiență renală, procesele infecțioase se răspândesc.
Diagnosticul bolii se bazează pe mai multe metode:
- examinare externă, care ajută la identificarea simptomelor precum umflarea în zona genunchiului, înroșirea pielii, deformarea evidentă a articulațiilor;
- analiza biochimicăsânge;
- radiografie.
Simptomul durerii în artrita reumatoidă este eliminat prin utilizarea medicamentelor nesteroidiene cu efect antiinflamator. Dacă debutul bolii este asociat cu răspândirea infecției în organism, se prescriu antibiotice. Masajul regulat ajută la scăderea durerii, precum și la efectuarea de exerciții terapeutice.
bursita
Bursita este o boală inflamatorie a sacului sinovial (bursa). Patologia apare ca urmare a unei leziuni la genunchi, precum și a unei activități constante a articulației din cauza efortului fizic intens. Bursita poate fi rezultatul unei boli infecțioase. Ca urmare a procesului inflamator, lichidul cu microfloră periculoasă se acumulează în sacul sinovial. Treptat, durerea apare în articulația genunchiului, la apăsarea pe zona genunchiului, o persoană experimentează și disconfort, apare o senzație de rigiditate atunci când se mișcă. În jurul articulației se formează o umflătură vizibilă, a cărei dimensiune poate ajunge la 10 cm.
Pacienții cu bursită raportează pierderea poftei de mâncare, stare de rău și, în unele cazuri, temperatura corpului poate crește. Simptomele bursitei sunt foarte asemănătoare cu cele ale altor boli ale articulației genunchiului, în special artrita. Cu toate acestea, există o diferență importantă între aceste două patologii. Cu bursita, activitatea motrică și capacitatea de a efectua mișcări de flexie și extensie sunt păstrate.
Pe lângă un examen extern, pentru a pune un diagnostic precis și a prescrie un regim de tratament competent, se efectuează o puncție - se ia lichid dinbursă pentru cercetare.
Stadiile inițiale ale evoluției bolii răspund bine la tratament. Terapia include comprese, diverse împachetări corporale, pacienților li se arată repaus la pat. Dacă boala a trecut în stadiul cronic, este important să eliminați lichidul acumulat din genunchi și să clătiți cavitatea.
Guta și boala Paget
Guta este o boală care apare ca urmare a unei încălcări a metabolismului urinar în organism și a unui conținut crescut de acid uric în sânge. Factorii care cresc riscul de apariție a patologiei includ consumul excesiv de pește și carne, precum și alcool.
Guta se găsește predominant la bărbați. Boala se manifestă prin durere ascuțită, roșeață a pielii în zona articulației genunchiului. În mușchi se formează noduli, care sunt acumulări de acid uric.
Guta este diagnosticată folosind un test biochimic de sânge, precum și prin radiografii. În timpul terapiei, pe lângă medicație, pacientului i se prescrie o dietă specială (alimentele bogate în purine sunt eliminate din dietă), se prescrie odihnă fizică și emoțională.
Când apare boala Paget, apare formarea anormală a osului, în urma căreia scheletul este deformat, oasele devin foarte fragile.
Patologia afectează adesea oasele tubulare ale extremităților inferioare, ducând la dureri la genunchi. Boala îi îngrijorează mai ales pe bărbați, în special pe cei în vârstă.
Diagnosticarea unei boli nu este ușoară, deoarece există cazuri în care pacientul nu observă nicio manifestare de patologie.
În diagnostic, un rol cheie joacă un test biochimic de sânge, care, în prezența acestei boli în organism, arată un conținut crescut de enzimă specială - fosfatază. În plus, se efectuează o examinare cu raze X.
Tratamentul implică reducerea la minimum a complicațiilor pe care le provoacă boala Paget. Scopul terapiei este de a întări oasele cât mai mult posibil. Acest lucru se realizează prin administrarea de suplimente de calciu. Pacienții cu boala Paget ar trebui să urmeze o dietă, să facă exerciții de kinetoterapie și să evite rănile care pot duce la fracturi.
Astfel, în articol am examinat principalele stări patologice care afectează articulația genunchiului. Bolile genunchiului, însă, în practică sunt și mai diverse. Toate aceste multe boli sunt unite de semne comune - cu patologii, o persoană experimentează rigiditate în mișcare și durere, umflarea apare adesea la locul bolii. Pentru a preveni dezvoltarea bolilor, este important să vă monitorizați inițial starea de sănătate, să mâncați corect, să preveniți formarea de patologii sistemice în organism și să nu aduceți organismul într-o stare de obezitate.
Când apar primele semne ale bolii, nu trebuie să amânați mersul la un specialist, deoarece diagnosticarea precoce a bolii este cheia unei recuperări reușite.
