Mulți oameni se plâng de durerea articulației șoldului când merg pe jos. Apare brusc și în timp se repetă din ce în ce mai des, îngrijorează nu numai când se mișcă, ci și în repaus. Pentru fiecare durere din corpul uman există un motiv. De ce apare? Cât de periculos este și ce amenință? Să încercăm să ne dăm seama.
Structură anatomică
Înainte de a vorbi despre motivul pentru care doare articulația șoldului la mers, să vă spunem în ce constă anatomic. În general, osul pelvin este o articulație a trei elemente dependente unul de celăl alt: simfiza pubiană, articulațiile sacro-aeriene și articulațiile șoldului.
Aceste din urmă sunt oase lungi cu două capete rotunjite, ceea ce vă permite să vă mișcați picioarele în direcții diferite. Amplitudinea mișcărilor poate fi diferită: înainte, înapoi, în lateral. Articulațiile șolduluiasigură stabilitate, verticalizarea corpului, participă activ la mișcare, transportă greutăți, suportă sarcina principală a corpului.
Dacă articulațiile sacro-aeriene și simfiza sunt practic nemișcate, atunci capetele articulațiilor șoldului se află, parcă, în cupe - în acetabulul care înconjoară buzele acetabulare. Funcția principală a buzelor este de a lubrifia cartilajul articulațiilor cu așa-numitul lichid sinovial. Datorită acesteia, se creează un anumit efect de aspirație, care nu permite articulațiilor să se miște liber în interiorul cavităților.
Capetele menționate mai sus ale osului șoldului sunt legate de osul însuși prin gât, în spatele lor sunt frigărui mici și mari, de care mușchii coapsei sunt atașați bine. Articulațiile în sine sunt înconjurate de capsule articulare cu ligamente, datorită cărora oasele sunt atașate de pelvis. Pentru rezistență, articulațiile șoldului sunt atașate suplimentar de partea inferioară a acetabulului cu ligamente rotunde. La femur, capul este acoperit cu cartilaj articular, este foarte neted și elastic, ceea ce reduce frecarea dintre articulații.
Aportul de sânge la osul șoldului este vital și este asigurat:
- vasele de sânge prin capsulă până la articulație;
- vase osoase;
- vase din interiorul ligamentului capului articulației.
Aportul de sânge și lubrifierea mențin articulațiile șoldurilor mobile.
Apariția și cauzele durerii
Adesea este dificil pentru specialiști să diagnosticheze și să afle de ce există dureri în articulația șoldului la mers. Motivele apariției sale pot fi neclare. Poate radia durere de lacoloana lombară, artrită și artroză, leziuni și entorse ale mușchilor și ligamentelor.
Durerea în articulația șoldului la mers poate apărea brusc, cu mișcări neglijente, la începutul sau la mijlocul mersului, la aplecare sau ghemuit. Mulți pacienți care au dureri în articulațiile șoldului se plâng de dureri la genunchi, în zona inghinală. Cum să tratezi boala? Mai întâi trebuie să decideți ce cauzează durerea.
Patru grupuri de senzații de durere
Durerea în zona șoldului poate fi cauzată de următoarele motive:
1. Consecințele rănirii:
- contuzii ale pelvisului și articulației șoldului, femurul în sine, precum și miozită (inflamație musculară);
- lacrimi și entorse ale mușchilor, fracturi, crăpături;
- fracturi ale grupelor de stres din cauza „oboselii” articulației, pungii articulare, colului femural;
- rupturi traumatice și rupturi de ligamente, capsule articulare;
- fracturi pelvine;
- subluxații și luxații, inclusiv cele congenitale.
2. Caracteristici ale structurii articulației, ligamentelor și mușchilor, boli concomitente:
- sindrom de rupere a șoldului, condromatoză, impingement;
- coxartroza, osteoartrita, artrita, bursita, tendinita;
- necroză aspetică și avasculară;
- fenomene de osteoporoză din cauza perturbării sistemului endocrin.
3. Durere radiantă:
- displazie și coxartroză;
- osteocondroza și osteopatia articulațiilor vertebrale;
- displazie musculară;
- miopatie, nevralgie, neuropatie în diabetul zaharat;
- hernie inghinala;
- sindrom displazic cu coxartroză.
4. Grupe de boli sistemice:
- tipuri de artrită în gută, reumatism, lupus;
- spondiloartrită și boala Bechterew;
- artrită reumatoidă;
- artrita în psoriazis;
- boli infecțioase, inclusiv tuberculoza osoasă, boala Lyme;
- mialgie a țesutului fibros;
- boli oncologice.
Caracteristici ale manifestării
Durerea în articulația șoldului la mers poate fi diferită. Există următoarele tipuri de durere:
- din cauza impactului mecanic în timpul exercițiului, intensitatea durerii apare mai mult seara și dispare dimineața;
- cu sinovita, durerea apare la începutul mișcării și scade odată cu creșterea activității și, uneori, dispare cu totul;
- Tendinita se caracterizează prin faptul că durerea apare în țesutul muscular și în tendoane numai atunci când se mișcă;
- spasme ale mușchilor periaticulari;
- din cauza hipertensiunii în interiorul oaselor, pot apărea dureri dureroase în articulația șoldului;
- întinderea capsulei articulare în caz de leziune sau procese inflamatorii;
- leziuni mecanice de către osteofite pe capul osului.
Acum știi de ce există dureri în articulația șoldului când mergi. Motivele, după cum puteți vedea, pot fi diferite.
Simptome clinice
La începutsenzațiile de durere sunt inconsistente și neexprimate, asociate doar cu mișcarea. Pe măsură ce boala progresează, acestea cresc. Durerea în articulația șoldului la mers predetermină o rigiditate suplimentară, contractura nu permite mișcarea articulației în lateral, ceea ce provoacă suferințe insuportabile pacientului.
Datorită faptului că pacientul protejează în mod reflex articulația de mișcări inutile, șchiopătură, slăbiciune musculară, apar inervații, piciorul poate să scadă în volum și să se scurteze, capul articulației în sine este deformat. Medicul trebuie să i se spună exact cum doare articulația șoldului la mers.
Metode de tratament pentru artroză
Pentru orice durere, chiar și minoră, ar trebui să solicitați ajutor medical. Mulți pacienți care au dureri în articulația șoldului nu au idee ce să facă și cred că totul va dispărea de la sine. Dar numai un medic va fi capabil să diagnosticheze cauza, să identifice caracteristicile procesului distructiv și să prescrie un tratament adecvat.
Dacă un pacient este diagnosticat cu „artroză a articulației șoldului”, atunci primele acțiuni sunt selectarea medicamentelor care vizează tratarea proceselor de distrugere a cartilajelor și ligamentelor. Dacă pacientul are dureri severe în articulația șoldului, atunci medicamente antiinflamatoare, medicamente auxiliare, inclusiv suplimente de vitamine, metode și metode de fizioterapie, fixarea articulațiilor cu atele și ipsos (mai ales în stadiul de exacerbare), exercițiile terapeutice sunt de obicei folosit.
În cazul în care există o constantădurere în articulația șoldului la mers, tratamentul este adesea doar chirurgical. Astăzi, sunt folosite metode pentru a înlocui capul articulației cu un implant artificial de titan. Acest lucru permite nu numai oprirea procesului de distrugere, ci și readucerea pacientului la o viață plină și activă. Acest proces durează mai puțin de 6 luni, inclusiv complexul de reabilitare.
Trebuie amintit că tratamentul trebuie să fie cuprinzător, folosind toate metodele și mijloacele posibile pentru a combate o boală distructivă.
Suplimente alimentare
La debutul bolii, cartilajul nu a fost încă distrus, simptomele durerii nu sunt clar exprimate. În această etapă, puteți începe să luați suplimente alimentare. Deci, preparatele care conțin hidrolizat de colagen, care face parte din țesutul cartilajului, vor fi utile. Componentele substanței previn procesul de distrugere, contribuie la refacerea structurii celulare și a pregătirii ligamentare. Unguentele de încălzire, gelurile, compresele sunt utile dacă doare articulația șoldului. Ce să faceți pentru a alina suferința, vă va spune medicina tradițională. Se recomandă utilizarea frunzelor de varză și a brusturei ca agent de încălzire și antiinflamator. Este util să înfășurați o eșarfă pufoasă caldă în jurul articulației pe timp de noapte, ceea ce va crea un efect cald și va crește fluxul de sânge.
medicamente
Dacă dor articulațiile șoldului, ce să mai tratezi? Remediile populare și suplimentele alimentare sunt, desigur, bune. dar numai în stadiile incipiente ale procesului patologic. Trebuie să consultați un medic ortoped sau reumatolog,care va prescrie medicamente pentru ameliorarea durerii.
Condroprotectorii trebuie prescris, de exemplu, medicamentul "Condroitin", care nu numai că restabilește structura țesutului cartilajului, dar conține și componente care afectează mobilitatea aparatului ligamentar. Deoarece durerea este un semn de inflamație, este prescris un grup de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Ibuprofen, Ketorol, Nimesulide, Nise. Acestea vor opri inflamația și vor ameliora durerea.
Relaxantele musculare sunt medicamente care ameliorează spasmele musculare dureroase. Sunt utile prin faptul că, atunci când sunt luate noaptea, fac posibilă relaxarea mușchilor picioarelor, pentru a evita durerea. Milgamma și Sirdalud se remarcă printre astfel de medicamente.
Medicamentele care îmbunătățesc microcirculația sângelui în țesutul osos vor ajuta procesul de alimentare cu sânge, vor crește fluxul sanguin. Aceasta, de exemplu, înseamnă „Trental”, injecții cu acid nicotinic.
În cazuri speciale, când durerea devine insuportabilă, se prescriu agenți hormonali, de exemplu, medicamentul „Prednisolon” (în doze mici), care, pe lângă creșterea fluxului sanguin, asigură eliminarea inflamației. proces.
Fizioterapie
Pentru a calma durerea, dar în afara stadiului de exacerbare, pacientului i se prescrie kinetoterapie. Poate fi masaj, laser, electromiostimulare. De asemenea utile sunt procedeele cu apă, băile cu rășină, cu hidrogen sulfurat. Pentru crestereraza de mișcare desemnează înotul în piscină.
Caracteristici ale tracțiunii șoldurilor
Tracțiunea este o metodă care reduce sarcina asupra cartilajului articulației prin întindere. Pe de o parte, aceasta este o procedură utilă în care articulația este întinsă treptat, se realizează distribuția corectă a sarcinii. Pe de altă parte, această metodă poate fi efectuată numai de un chiropractician cu experiență. Recent, a fost folosit și un aparat de trunchi - un dispozitiv pentru întinderea oaselor, mărind distanța dintre ele.
Prevenire
Pentru a evita durerea în articulația șoldului la mers, pentru a preveni artroza și alte procese inflamatorii, trebuie respectate reguli simple:
- Scăpați de excesul de greutate. Cu cât greutatea este mai mare, cu atât este mai mare sarcina asupra articulațiilor, ceea ce implică procese distructive.
- Încercați să vă mișcați cât mai mult posibil. Activitatea este o garanție că nu va exista congestie în articulații.
- Urmați rutina zilnică și regulile unei alimentații sănătoase, luați vitamine în mod regulat, furnizați alimente cu suficiente oligoelemente.
- Practicați exerciții și sport.
Urmând aceste recomandări, puteți proteja articulațiile de procesele distructive care pot duce la durere, distrugere și dizabilitate.