Medicina modernă este foarte greu de imaginat fără antibiotice, care sunt prescrise în mod activ pentru diferite boli. Până în prezent, acestea sunt împărțite în diferite subgrupe și sunt prescrise în funcție de severitatea bolii și de categoria agentului patogen al acesteia. Dintre antibioticele cu spectru larg se remarcă Rifampicina, ale cărei instrucțiuni de utilizare oferă informații complete despre medicament. Medicii prescriu acest medicament pacienților lor destul de des, așa că astăzi facem o revizuire detaliată a acestuia. În ea, vom lua în considerare „Rifampicina”, instrucțiuni de utilizare, analogi și o listă de contraindicații.
Rezumatul medicamentelor
Din instrucțiunile de utilizare pentru „Rifampicin” puteți obține informații destul de cuprinzătoare despre acest antibiotic. Aparține grupului de medicamente semi-sintetice dintr-o gamă largăspectrul de acțiune la care bacteriile dezvoltă rapid rezistență. Prin urmare, nu este prescris de către medicii curant pentru o lungă perioadă de timp, după care medicamentul este înlocuit cu analogi. „Rifampicin” (instrucțiunile de utilizare sunt incluse în fiecare cutie fără greș) le are în cantități mari. În același timp, acestea sunt produse atât de farmaciști autohtoni, cât și străini.
Medicamentul în cantități mici afectează în mod activ bacilul Koch, stafilococii, chlamydia, streptococii și alte tipuri de bacterii. Odată cu creșterea concentrației medicamentului, neutralizează E. coli, agentul cauzal al tusei convulsive, antraxului și microorganismelor similare. În urma cercetărilor, s-a dezvăluit că singura bacterie care rămâne insensibilă, judecând după instrucțiunile de utilizare, la rifampicină este Pseudomonas aeruginosa.
Este de remarcat faptul că medicamentul este la fel de activ în interiorul celulei și în afara acesteia. Este deosebit de eficient în procesul de combatere a bacteriilor înmulțite. „Rifampicina” le oprește divizarea și nu le permite să-și continue activitatea vitală în corpul uman.
După ingestia unui comprimat de "Rifampicin" (nu toate formele de eliberare a acestui medicament sunt indicate în instrucțiunile de utilizare), concentrația maximă a substanței active este atinsă după două ore. În tractul digestiv, capsulele sunt perfect absorbite și excretate din organism împreună cu urină, transpirație și chiar lacrimi.
Merită să luați în considerare faptul că păstrarea comprimatelor de rifampicină (în instrucțiunile de utilizare a medicamentului, acest fapt este obligatoriuordinea reflectată) trebuie ținută departe de lumina soarelui. Medicamentul este deosebit de sensibil la acestea și la un mediu umed. De asemenea, nu este recomandat să lăsați medicamentul deschis pentru o perioadă lungă de timp, acesta interacționează rapid cu oxigenul, ceea ce exclude imediat utilizarea lui ulterioară conform cursului prescris de medic.
Formular de emisiune
Deoarece „Rifampicina” este destul de comună, producătorul o produce în mai multe forme care sunt potrivite pentru pacienții de diferite vârste. În funcție de boala diagnosticată, medicul curant nu numai că prescrie doza, ci alege și o formă specifică a medicamentului. Vom enumera toate tipurile de medicamente produse de farmaciștii din țara noastră:
- Capsule "Rifampicin" (instrucțiunile de utilizare a acestei forme de medicament sunt identice cu celel alte tipuri). Au o nuanță roșiatică și conțin o pulbere maro-portocalie în interiorul cochiliei gelatinoase. Petele albe sunt permise înăuntru. Doza de capsule poate fi diferită, în funcție de aceasta, producătorul selectează ambalajul corespunzător. De exemplu, „Rifampicina” cu un conținut de substanță activă de 150 de miligrame este ambalată în sticle de sticlă de douăzeci până la treizeci de bucăți. Capsulele etichetate cu trei sute de miligrame sunt ambalate în pungi de una, două și cinci mii de bucăți. Puteți găsi, de asemenea, în farmacii și doza de 150 de miligrame în blistere. Fiecare conține zece capsule.
- Tablete „Rifampicină” 150 mg (instrucțiunile de utilizare conțin informații despre acest medicamentspecii într-o doză diferită: trei sute, 450, cinci sute șase sute de miligrame). Extern, tabletele diferă puțin de capsule. Au aceeași nuanță roșiatică-portocaliu și sunt ambalate în diferite tipuri de ambalaje. De exemplu, instrucțiunile de utilizare pentru „Rifampicin” 150 mg indică faptul că este disponibil în blistere de douăzeci și treizeci de bucăți. Un medicament cu doze mai mari poate fi ambalat în borcane de o sută de bucăți. Acesta este ceea ce se întâmplă, judecând după instrucțiunile de utilizare, cu comprimatele de Rifampicin 500 mg. Cei cărora li se prescrie o doză similară preferă să cumpere o cantitate mare de medicament deodată.
- Pulbere pentru injectare. Din aceasta, specialiștii pregătesc o soluție pentru injecție intravenoasă. Pulberea este vândută în farmacii în fiole și are o tentă roșiatică. Fiecare fiolă este concepută pentru 150 de mililitri, în pachete de cinci sau zece fiole. Acest tip de "Rifampicin" este, de asemenea, produs într-o doză mai mare. Aceste fiole sunt ambalate în cutii de cinci sute de bucăți.
- Picături pentru urechi. Sunt disponibile în sticle, fiecare având un volum de zece mililitri.
Este de remarcat faptul că uneori medicii prescriu „Rifampicina” sub formă de supozitoare. Este imposibil să le găsiți la vânzare, prin urmare nu există instrucțiuni de utilizare pentru supozitoare cu rifampicină. Cert este că se fac în farmacii speciale după o rețetă eliberată de medicul curant.
Compoziția medicamentului
În instrucțiunile de utilizare pentru capsule, „rifampicina” și celel alte forme de eliberare a acesteia este întotdeauna indicatăcompoziția agentului. Trebuie avut în vedere faptul că acest medicament conține multe componente auxiliare, așa că atunci când îl luați, trebuie să vă monitorizați cu atenție starea, cu ajutorul unor teste și examinări regulate.
Substanța activă în toate formele de medicament este rifampicina. Dozajul este întotdeauna indicat pe ambalaj. Următoarele substanțe pot fi considerate componente auxiliare ale tabletelor și capsulelor:
- stearat de magneziu;
- primogel;
- dioxid de siliciu;
- gelatina;
- dioxid de titan;
- apă;
- coloranți.
Dacă vorbim de pulbere pentru injectare, atunci această versiune conține o cantitate mai mică de excipienți. Acesta este de obicei:
- acid ascorbic;
- sulfit de sodiu;
- hidroxid de sodiu.
În instrucțiunile de utilizare pentru fiolele de rifampicină, compoziția lor completă este întotdeauna indicată de producător.
Indicații pentru utilizare
Referindu-ne la instrucțiunile de utilizare pentru „Rifampicină” (150 mg și alte doze), puteți afla cât de largă este gama de utilizare a acestui medicament. S-a arătat excelent în lupta împotriva bolilor complet diferite. În primul rând, medicamentul este prescris pentru tuberculoza diagnosticată de orice formă și locație. „Rifampicina” este deosebit de eficientă în stadiile inițiale ale infecției cu bacilul Koch, inhibă reproducerea microorganismelor, ceea ce accelerează semnificativ procesul de vindecare înparte a terapiei complexe.
De asemenea, adesea „rifampicina” este prescrisă ca antibiotic pentru bronșită prelungită, otită și pneumonie. În scopuri de prevenire, medicamentul este prescris persoanelor în contact cu pacienții cu tuberculoză sau celor care au suferit deja tratament pentru această boală, dar sunt expuși riscului. Atunci când sunt mușcați de animale sălbatice, medicii recomandă adesea administrarea de rifampicină pentru a preveni rabia. Boala nu se manifestă întotdeauna în mod deschis, iar un antibiotic va ajuta la distrugerea microorganismelor periculoase, chiar și într-o formă latentă.
Foarte des medicamentul este prescris după diagnosticul de infecții meningococice, colecistită, pielonefrită, precum și în caz de gonoree și bruceloză. În general, experții preferă să includă „Rifampicina” în terapia complexă pentru boli infecțioase de altă natură. În stadiile inițiale, se prescrie separat, în cazuri avansate - împreună cu alte medicamente.
Lista de contraindicații
În instrucțiunile de utilizare pentru tabletele „Rifampicină” (150, 300, 450 și 600 mg), precum și pentru capsule, există întotdeauna o listă de boli în care medicamentul nu trebuie utilizat. Pentru injecții, o serie de contraindicații sunt de obicei diferite.
Dacă vorbim de tablete și capsule, atunci trebuie avut în vedere faptul că pacienții trebuie să înceteze imediat administrarea medicamentului în caz de intoleranță individuală, care se poate manifesta ca o reacție alergică. O contraindicație clară este renală șiinsuficienta hepatica. Cu astfel de probleme, medicul va încerca inițial să prescrie pacientului un alt medicament.
De asemenea, rifampicina nu trebuie luată de pacienții cu icter. Unele dintre contraindicații sunt sarcina, alăptarea și sugarul. În toate aceste din urmă cazuri enumerate, medicul poate prescrie medicamentul cu anumite precauții și atunci când beneficiile tratamentului depășesc cu mult riscurile posibile pentru sănătate.
Dacă vi s-au prescris injecții cu "Rifampicină", atunci în acest caz este necesar să le refuzați pentru boli ale venelor (medicamentul este întotdeauna administrat intravenos), insuficiență cardiacă și copilărie. Copiilor aproape niciodată nu li se administrează injecții cu medicamentul.
Metode de medicamente
De cele mai multe ori, instrucțiunile de utilizare pentru „Rifampicină” 150 mg sub formă de tablete sau alte forme și doze nu indică toate regimurile de administrare. Numai medicul curant le poate prescrie, așa că nu ar trebui să vă riscați sănătatea și să prescrieți singur medicamentul și doza acestuia, pe baza unor idei vagi despre utilizarea acestuia.
Pe baza a tot ceea ce am scris deja despre medicament, devine clar că acesta se administrează în principal pe cale orală sau intravenoasă. Tabletele și capsulele se iau cu aproximativ o oră înainte de mese. În cazuri extreme, între administrarea medicamentului și alimente ar trebui să existe un interval de treizeci de minute.
De făcutinjectarea Rifampicinei, medicul sau asistenta trebuie să pregătească o soluție injectabilă. Acest proces necesită o perioadă considerabilă de timp. În primul rând, pulberea din fiolă se amestecă cu două miligrame și jumătate de apă pentru preparate injectabile. Pulberea trebuie dizolvată complet și abia apoi este injectată în 125 de miligrame de glucoză (ar trebui să fie o soluție de cinci procente). Când injectează medicament într-o venă, medicul ține cont de faptul că rata nu poate depăși 80 de picături pe minut.
Dacă vi se prescriu supozitoare, atunci acestea trebuie administrate pe cale rectală noaptea.
Este mai bine să încălziți picăturile pentru urechi înainte de utilizare, pentru aceasta este suficient să le țineți în mână câteva minute. În procesul de instilare, pacientul trebuie să stea, în această poziție medicamentul intră mai repede în pavilion.
O caracteristică distinctivă a medicamentului este faptul că, atunci când este luat în mod regulat, riscul de reacții adverse este redus. Dacă sunteți programat să luați rifampicină într-o zi sau două, atunci este probabil să aveți o serie de reacții corporale neplăcute la aceasta.
În niciun caz acest antibiotic nu trebuie combinat cu alcool și nici antiacidele nu sunt recomandate. Dacă este imposibil să faci fără astfel de medicamente, trebuie să aștepți cel puțin patru ore după administrarea antibioticului.
Dacă vi se prescrie un aport pe termen lung de „Rifampicin”, atunci nu neglijați controlul stării ficatului și rinichilor. În prima lună, testele trebuie făcute de două ori, în viitor va fi suficientă o singură monitorizare pe o perioadă de treizeci de zile.
Determinarea dozei
Judecareconform instrucțiunilor de utilizare și recenziilor "Rifampicin", putem concluziona că în fiecare caz medicul prescrie doza sa de medicament. Cel mai adesea, este legat de boală, dar uneori este afectat și de starea pacientului.
În timpul perioadei de tratament pentru tuberculoză, un adult ar trebui să primească zilnic patru sute cincizeci de miligrame de medicament. Dacă este necesar, medicul poate crește doza la șase sute de miligrame de substanță activă. Rata maximă admisă de "Rifampicin" este de o mie două sute de miligrame pe zi. Cu toate acestea, numai un medic ar trebui să controleze procesul de tratament și să varieze doza. În cazul tuberculozei, perioada de tratament este adesea prelungită cu un an sau mai mult.
Dacă „Rifampicina” este prescrisă pentru diferite boli infecțioase, atunci doza zilnică este de obicei împărțită în două sau trei ori. Doza medie este de nouă sute de miligrame de substanță activă. Dacă vorbim de injecții, atunci concentrația variază de la trei sute la nouă sute de miligrame, care sunt împărțite în mai multe perfuzii. Cursul tratamentului în acest caz nu depășește zece zile.
Gonoreea acută necesită o doză diferită de Rifampicină. Medicamentul se ia o dată pe zi timp de două zile. Doza ar trebui să fie aproape de 900 de miligrame de substanță.
Ca profilaxie, medicamentul este prescris foarte des. Doza sa în acest caz fluctuează în jurul a 600 de miligrame. Poate fi împărțit sau băut dintr-o singură dată.
Pentru otita medie, se injectează un antibiotic în auricul de cinci picături de trei ori pe zi. În unelecazuri, este posibil să reduceți frecvența luării de până la două ori.
Sarcina și alăptarea: merită să luați Rifampicin
Femeile din primul trimestru ar trebui să evite cu siguranță să ia acest antibiotic. În perioada ulterioară, medicul trebuie să evalueze cu atenție riscul pentru mamă și făt. Un copil aflat în uter poate prezenta o serie de anomalii de dezvoltare. În ultimele luni de sarcină, atât mama, cât și copilul sunt expuși riscului de sângerare abundentă. După naștere, concentrația antibioticului în sângele bebelușului va fi destul de mare, de obicei este de aproximativ treizeci și trei la sută din ceea ce se află în corpul mamei.
Când alăptați, medicamentul trece destul de ușor în lapte și poate dăuna copilului. Este mai bine să încetați să luați rifampicină în timpul alăptării.
Prescrierea medicamentului copiilor
Nou-născuții și bebelușii cu greutate corporală insuficientă „Rifampicina” nu este prescrisă. În cazuri de urgență, medicul poate prescrie medicamentul, dar numai în combinație cu vitamina K. Acest lucru reduce semnificativ riscul de sângerare.
Dacă bebelușului i s-a prescris acest medicament în legătură cu detectarea infecției cu stick-ul Koch, atunci cel mai adesea doza este calculată pe baza greutății corporale. Cu toate acestea, copiii cu vârsta sub doisprezece ani nu pot primi mai mult de patru sute cincizeci de miligrame de substanță activă pe zi. Un copil de peste doisprezece ani i se poate administra o doză de până la 600 de miligrame pe zi. Recepția este de obicei împărțită în două ori.
Pentru boli infecțioase, medicul calculează doza, concentrându-se pe opt până la zece miligrame pe kilogram din greutatea copilului. Cursul tratamentului nu depășește zece zile.
Analogi ai medicamentului
Analogii „rifampicinei” există pe plan intern și importat. Toți producătorii ruși folosesc aceeași rifampicină ca substanță activă. Printre cele mai populare mijloace se numără următoarele:
- Rifampicin-Akos.
- Rifampicin-Ferein.
- Farbutin.
Analogii producției interne sunt produși în diferite forme: tablete și formă lichidă. Cel mai adesea, aceste medicamente sunt prescrise pacienților cu tuberculoză. Deoarece boala este tratată foarte mult timp, efectul dependenței este destul de posibil. Prin urmare, medicii schimbă adesea rifampicina cu medicamente similare în timpul tratamentului.
Producătorii străini trimit pe piața noastră următoarele medicamente din grupul de care suntem interesați:
- „Rimpin”.
- Macox.
- Rimaktan.
- R-qing.
Medicamentele enumerate sunt produse în India și sunt clasificate drept accesibile și populare. Dintre omologii germani, se poate numi Eremfat. Foarte des au chiar și instrucțiuni de utilizare identice cu Rifampicina.
Recenzii despre medicamentele rusești și străine ale acestui grup se disting printr-o mulțime de comentarii pozitive. Pacienții observă că, după apariția dependenței de medicamentul original, dartrebuie să continuați tratamentul, analogii sunt cea mai bună opțiune și dau un efect bun. Pentru tratamentul pe termen lung, medicul poate prescrie mai multe tipuri de medicamente, schimbându-le o dată la șase luni.
