Orice eșec poate fi asociat cu gândul la moarte, iar moartea poate fi văzută ca un fel de încercare de a rezolva dificultățile care au apărut. Dar dacă situației i se atribuie o semnificație sporită, posibilitățile realizate de persoană sunt insuficiente și persoana preferă să-și ia propria viață ca singura cale de ieșire, atunci comportamentul său este evaluat ca sinucigaș.
Mituri și realitate despre sinucidere
Seriozitatea și dificultatea rezolvării problemei dau naștere la mituri și prejudecăți. Nespecialiştii au o viziune simplistă asupra sinuciderii, încercând să o explice prin tulburări mintale.
După cum arată studiile, persoanele care se sinucid sunt absolut sănătoase care s-au trezit în situații psihotraumatice acute. Printre cei care discută despre posibilitatea morțiiîn jurnalele lor personale - personalități cunoscute, destul de de succes: I. S. Turgheniev și M. Gorki, Romain Rolland, Napoleon, John Stuart Mill, Thomas Mann, Anthony Trollope.
O persoană se confruntă cu o depresie de o asemenea amploare, încât se pare că toată experiența anterioară de viață nu este suficientă pentru a ieși din ea. O criză poate apărea brusc, combinând mai multe tipuri de emoții diferite. Ele provoacă anxietate, urmată de deznădejde. Încrederea în sine se pierde, puterea dispare pentru a depăși necazurile. Există un sentiment de pierdere a sensului vieții.
În centrul comportamentului suicidar se află conflictul și conține:
- cerințe obiective ale situației;
- conștientizarea importanței sale de către subiect;
- evaluarea oportunităților de a depăși dificultățile;
- acțiunile reale ale individului în raport cu situația.
Refutarea miturilor de către realitate:
- „Sinuciderea are loc din cauza unei abateri a psihicului de la normă”: de fapt, aproximativ 85% dintre persoanele care au comis acte de sinucidere erau persoane sănătoase.
- „Sinuciderea nu poate fi prevenită”: criza are o anumită durată, iar nevoia de sinucidere este temporară; o persoană care primește sprijin într-o perioadă dificilă a vieții se răzgândește.
- „Există o categorie de oameni predispuși la sinucidere”: în realitate, sinuciderea este comisă de indivizi de diferite psihotipuri; rezultatul depinde de evaluarea individuală a intoleranței și de severitatea situației.
- "Nu există semne de confirmatintenție suicidară”: aceasta este precedată de un comportament neobișnuit care va atrage atenția oamenilor din mediul imediat al individului sinucigaș.
- „O persoană care își declară dorința de a se sinucide nu o va face niciodată”: mulți în ajunul acțiunilor planificate și-au raportat intențiile rudelor, colegilor de muncă, dar nu au acordat o importanță serioasă acestui lucru.
- „Decizia de a se sinucide vine brusc”: după cum arată analiza, acțiunile suicidare sunt rezultatul traumatizării prelungite a psihicului; criza poate dura săptămâni sau luni.
- „Tentativa de sinucidere nu se repetă”: de fapt, riscul de recidivă este foarte mare; cea mai mare probabilitate este în primele două luni.
- „Tendințele suicidare se moștenesc”: afirmație nedovedită; dacă au existat cazuri de sinucidere în mediul apropiat al unei persoane, probabilitatea ca acestea să fie comise de membrii familiei crește.
- „Educația ajută la reducerea sinuciderii”: studiile au arătat că rapoartele de deces sporesc sinuciderea. De fapt, este necesar să vorbim despre modalități de a ieși din conflicte.
- „Alcoolul reduce sentimentele de sinucidere”: băutul are efectul opus, deoarece crește anxietatea, crește semnificația conflictului, ceea ce crește probabilitatea de sinucidere.
Motive pentru comportamentul suicidar
Combinația de factori externi și interni provoacă tentative de sinucidere.
Precondițiile pentru comportamentul suicidar sunt:
- cauze biologice: scăderea nivelului serotoninei în sânge, perturbarea axei hipotalamo-hipofizar;
- ereditate;
- motive psihologice: rezistență scăzută la stres, egocentrism, dependență de opiniile celorlalți, labilitate emoțională, incapacitate de a îndeplini nevoia de securitate, iubire;
- factori medicali: alcoolism, dependență de droguri, tulburări psihice, patologii oncologice, SIDA, boli somatice cu handicap, deces.
Factori potențiali care cresc riscul de sinucidere:
- factori religioși: sinuciderea în unele culte este privită ca purificare și sacrificiu; în unele curente, propria moarte este privită ca un gest de romantism;
- factori intrafamiliari: copii și adolescenți din familii monoparentale, asociale crescuți în condiții de violență, umilire, înstrăinare;
- influența societății: atmosferă conflictuală în comunicarea cu semenii, probleme ale relațiilor amoroase.
Cauzele imediate ale tentativelor de sinucidere sunt:
- stres: moartea celor dragi, observarea accidentală a sinuciderii, respingere de către echipă, cunoștințe, stare ca urmare a violului;
- disponibilitatea mijloacelor de sinucidere într-o anumită stare crește riscul utilizării acestora.
Tipuri de conflicte
Conflictele care stau la baza comportamentului suicidar pot ficlasificat:
- conflicte bazate pe activități profesionale și interacțiune socială, inclusiv conflicte interpersonale, dificultăți individuale de natură adaptativă;
- reglementat de specificul relațiilor personale și de familie (dragoste neîmpărtășită, infidelitate, divorț, boală sau deces al celor dragi, eșec sexual);
- din cauza comportamentului antisocial: frica de răspundere penală, rușine;
- din cauza stărilor de sănătate: boli fizice, psihice, cronice;
- din cauza dificultăților financiare;
- alte tipuri de conflicte.
O situație suicidară este creată prin interacțiunea unor conflicte de diferite tipuri. Pierderea valorilor vieții este însoțită de o evaluare individuală, judecată, viziune asupra lumii. Nu există o structură de personalitate specifică comportamentului suicidar.
Oamenii cu trăsături de caracter psihopatice sunt cei mai vulnerabili. În condiții dificile, pe fondul unei crize de vârstă, odată cu ascuțirea anumitor calități, o persoană ajunge la dezadaptare.
Clasificarea comportamentului suicidar
Dintre numeroasele clasificări ale comportamentului suicidar, încercările legate de scopuri, cauze sunt de interes.
Există trei tipuri de acte suicidare:
- Adevărat: acțiuni atent planificate, care sunt precedate de formarea unor afirmații adecvate, comportament; decizia se ia pe baza lungireflecții asupra sensului vieții, scopului, inutilitatea existenței; domină semnele de comportament suicidar; alte emoții și trăsături de caracter sunt lăsate pe fundal, iar scopul morții este atins.
- Demonstrativ: tentativele de sinucidere seamănă cu o acțiune teatrală, pot fi o modalitate de dialog cu cei dragi. Semnele unui comportament suicidar demonstrativ sunt că sunt făcute cu așteptarea „la privitor”, iar scopul lor este să atragă atenția, să fie auziți, să primească ajutor. Moartea este posibilă din cauza prudenței slabe.
- Mascat: comportamentul suicidar al minorilor sugerează metode indirecte de sinucidere - sporturi extreme, transport de mare viteză, călătorii periculoase, consum de substanțe psihotrope; cel mai adesea, obiectivul real nu este pe deplin realizat.
Semne ale populației adulte
Un semn de comportament suicidar la adulți este furia îndreptată spre interior. Pierderile grele, o stare proastă, lipsa speranței și opțiunile de ajutor pot indica, de asemenea, acest lucru. Un alt simptom este un sentiment de deznădejde consumator, precum și, de fapt, o încercare de a muri.
Recunoașterea semnelor unui comportament suicidar poate salva viața unei persoane. Pierderea energiei, un sentiment constant de plictiseală, oboseală, somn prelungit și tulburări de apetit, coșmaruri cu imagini cu catastrofe, creaturi malefice, moartea oamenilor - toate acestea sunt incluse în lista simptomelor comune.
Alte semne: autocritică crescută,vinovăție pronunțată, eșec, rușine, frică, anxietate, nesiguranță, obrăznicie deliberată, agresivitate. Depresia se manifestă sub formă de melancolie, precum și insomnie, anxietate, rezultând „oboseală de viață”.
Semne de comportament suicidar la adulți:
- planificarea unei crime, exprimarea intenției de a lua o acțiune împotriva propriei persoane sau a altei persoane;
- prezența unui instrument de crimă - o armă și altele asemenea, disponibilitatea accesului la acesta;
- deplasat cu realitatea (psihoză), halucinații auditive;
- consum de substanțe;
- vorbind despre metode și obiecte de a provoca vătămare fizică;
- dorință persistentă de a fi singur;
- dând obiecte personale;
- agresiune sau calm inadecvat.
Orice afirmație despre sinucidere trebuie luată în serios. Observând semne de comportament sinucigaș, este necesar să se afle cât mai curând posibil dacă o persoană are arme, medicamente pentru a efectua acțiunile planificate, dacă timpul pentru acest act este determinat și dacă există o alternativă, o altă modalitate de a calma durerea..
Dacă nu este posibilă acordarea asistenței, este necesar să sesizeze amenințarea poliției și spitalului. Este recomandat să fii prezent alături de persoana care are nevoie de sprijin, să le ceri altora să facă acest lucru, în care să ai încredere. Ar trebui să convingi persoana că are nevoie de supraveghere profesională a specialiștilor.
Semne de comportament suicidar la copii și adolescenți
Încercări de sinucidereprecedat de izolare, depresie. În ceea ce privește semnele de comportament suicidar la copii, acestea sunt însoțite de o pierdere a interesului pentru jocuri, divertisment și mâncare. Preferă singurătatea, refuză activitățile sociale, activitățile care le-au adus plăcere, vizitele la grădiniță.
Manifestările depresive arată ca tulburări de activitate fizică: există dureri în organism, tulburări de somn, apetit, digestie. La băieți, iritabilitatea este observată mai des, la fete - lacrimi, depresie. Moartea poate fi percepută ca un vis sau ca un fenomen temporar.
Comportamentul suicidar al copilului este exprimat în desenele și poveștile lui inventate. Copiii pot vorbi despre avantajele și dezavantajele unuia sau altuia mod de a muri. Aceștia pot discuta despre pericolele drogurilor, căderii de la înălțime, înecului sau sufocării. În același timp, copilul nu are interese în prezent, planuri pentru viitor. Există letargie a mișcărilor, deteriorarea performanțelor școlare, insomnie, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate.
Printre semnele comportamentului suicidar la adolescenți se numără declarații sincere, fraze: „Nu vreau să trăiesc”, „Vreau să mor”, „viața s-a terminat”. O astfel de obsesie continuă cu dorința de a viziona filme sau de a citi cărți despre sinucidere, de a căuta informații pe Web. Creativitatea de orice fel conține teme ale morții.
Alte semne de comportament suicidar la adolescenți:
- plecare de acasă;
- emoții instabile, agresivitate, grosolănie;
- indiferență față de aspectul cuiva;
- înstrăinarea de rude, prieteni, deși relațiile pot fi stabile, frecventarea școlii este regulată;
- hobby-uri periculoase;
- conducere în stare de ebrietate;
- contradicție demonstrativă față de ceilalți;
- comportament care pune în pericol sănătatea și viața.
Simptomele periculoase includ:
- încercări anterioare de sinucidere;
- sinucidere în familie;
- prezența depresiei, schizofreniei, tulburării bipolare.
Diagnostic
Identificarea semnelor de comportament suicidar la copii și adolescenți este efectuată de un psihiatru, un psiholog clinician. După ce părinții se plâng de starea emoțională a copilului - letargie, depresie - medicul sugerează prezența depresiei și a tendințelor suicidare.
Metode de sondaj:
- conversație: medicul psihiatru precizează momentul manifestării și severitatea simptomelor, durata acestora;
- chestionare, testare: sunt utilizate o varietate de metode, inclusiv întrebări directe despre gânduri și încercări de sinucidere (chestionarul lui Eysenck „Auto-evaluarea stărilor mentale ale unei persoane”);
- metode proiective: utilizate pentru copiii de vârstă școlară primară, adolescenți care nu sunt conștienți de tendințele suicidare (test Luscher, teste cu desene, „semnal”, metoda incompletăsugestii).
Ca urmare a unei examinări cuprinzătoare a activității personalității, sunt dezvăluite semne de comportament suicidar la copii, inclusiv isterie, trăsături sensibile, excitabile accentuate, labile din punct de vedere emoțional. Combinația de depresie, dezechilibru, impulsivitate este un indiciu al unui risc semnificativ de tentative de sinucidere.
Complicații ale comportamentului suicidar
Comportamentul suicidar care nu se termină cu moartea este complicat de anumite boli. Acestea sunt diverse leziuni, tăieturi, leziuni grave, leziuni ale brațelor, picioarelor, coastelor, laringelui, esofagului, tulburărilor ficatului și rinichilor.
După tentativele de sinucidere, astfel de persoane trebuie să fie spitalizate, iar rănile pot duce la dizabilități și limitări, lăsând o amprentă psihologică puternică asupra vieții ulterioare. Există riscul excluziunii sociale.
Metodele de sinucidere în diferite țări au un anumit grad de prevalență:
- hanging: metoda lider mondial;
- arme de foc: 60% din popularitate în SUA; în Canada - 30%;
- otrăvire: supradozaj de droguri, în SUA - reprezintă 18% din toate sinuciderile;
- Accident cu o singură victimă: aproximativ 17%;
- Note de adio auto-apus: 15-25%.
Sarcinile unui specialist, consultant
Serviciile de criză tratează sinuciderea în mod diferit. Unii își fac scopul de a găsi locația clientului și sarcina de a preveni crima. Ei pot transfera în mod independent informații despre client către medical șiserviciile de poliție. Pentru a preveni comportamentul suicidar al minorilor, este necesară o abordare profesională specială.
Sarcinile consultantului liniei de asistență telefonică sunt următoarele:
- recunoaște semnele gândurilor și tendințelor suicidare;
- evaluează gradul de pericol al comportamentului;
- show delicate customer care.
Principii ale conversației cu un client:
- nu neglijați limbajul sinucigaș;
- exprimă interes pentru personalitatea și soarta interlocutorului;
- întrebările ar trebui puse calm și sincer, ascultând activ;
- aflați cu atenție ideile pacientului și planificați acțiuni suicidare;
- aflați dacă gânduri similare au fost prezente în trecut;
- aflați cauzele și condițiile pentru formarea gândurilor suicidare;
- încurajează interlocutorul să exprime sentimente în legătură cu zona dureroasă.
Acțiuni de prim ajutor interzise:
- nu se implică în confruntare directă cu un client atunci când susține intenție de sinucidere;
- nu-ți arăta șocul la ceea ce ai auzit;
- nu intrați într-o discuție cu privire la admisibilitatea acțiunii;
- nu recurge la argumentare, având în vedere starea depresivă a clientului;
- nu garantează ceea ce nu se poate face (asistență pentru familie);
- nu judeca, arată sinceritate;
- nu oferă scheme simpliste, cum ar fi: „tu trebuie doar să te odihnești”;
- nu vă concentrați pe factorii negativi, încercați să consolidați tendințele optimiste.
Primul pas în a ajuta un client sinucigaș este să mențineți conversația cât mai mult timp posibil. În munca ulterioară, ar trebui să permiteți clientului să vorbească, să arunce sentimentele, să promită că va fi util într-o conversație, să ajutați la structurarea originii problemei în mintea lui, să duceți la ideea că astfel de situații apar destul de des.
Prognoză și prevenire
Prognoza și prevenirea comportamentului suicidar la adolescenți au o tendință pozitivă cu asistența completă a medicilor, psihologilor și participarea părinților. Rata de recădere se apropie de 50%, iar reîncercarea este făcută numai de persoanele cu boli mintale care sunt membri ai unor familii disfuncționale.
Relațiile de încredere și un mediu familial de sprijin sunt importante pentru a face față stresului. Dacă există semne de comportament suspect, trebuie să anunțați un psiholog, cu abateri semnificative de comportament - un psihiatru.
La nivel individual, asistența de specialitate constă în promovarea unei atitudini pozitive față de viață și a unei atitudini negative față de moarte, extinderea modalităților de soluționare a situațiilor conflictuale, metode eficiente de protecție psihologică și creșterea nivelului de socializare a individului.
Forme de exprimare a factorilor de personalitate anti-suicide:
- atașament emoțional față de cei dragi;
- datorii ale părinților;
- simțul datoriei;
- frica de a te răni;
- ideea ticăloșiei sinuciderii;
- analiza oportunităților de viață neexploatate.
Thancu cât este mai mare numărul de factori anti-sinucideri, cu atât este mai puternică bariera în ceea ce privește sinuciderea. Un rol important îl joacă caracterul complet și oportunitatea identificării potențialelor intenții.
Urgența și relevanța problemelor comportamentului suicidar impune specialiștilor să înțeleagă esența fenomenului, să stăpânească metodele de diagnosticare a acestuia și să organizeze metode preventive.
