Până în secolul al XIX-lea, majoritatea operațiilor chirurgicale s-au încheiat cu decesul pacientului din cauza infecțiilor introduse de personalul medical. Din fericire, o astfel de realizare în medicină precum antisepticele a redus procentul de decese din septicpiemie la minim. Chirurgia modernă folosește cu succes diverse tipuri de antiseptice, despre care vom discuta în acest articol.
Ce este un antiseptic și pentru ce este?
Relația microbilor patogeni cu inflamația purulentă a rănilor a fost suspectată de către vindecatorii antici care foloseau inconștient componente naturale cu proprietăți antiinflamatorii. Cu toate acestea, adevărata luptă împotriva infecțiilor chirurgicale a început în a doua jumătate a secolului al XIX-lea, când medicul englez J. Lister a publicat un articol în care își descrie metoda de tratare a unei fracturi deschise cu o soluție de acid carbolic 5%. De atunci, a început o nouă eră în chirurgie, unde, odată cu dezvoltarea medicinei, au apărut tot mai multe tipuri noi de antiseptice.
Antiseptice în terminologia modernă înseamnă un set de măsuri și manipulări vizatecare este distrugerea microorganismelor, precum și a sporilor și toxinelor acestora din țesuturi și macroorganisme. Alături de aceasta, termenul de „asepsie” este de mare importanță în chirurgie, ceea ce înseamnă un set de măsuri pentru prevenirea dezvoltării microbilor patogeni în răni. Tehnicile de asepsie includ, de asemenea, sterilizarea instrumentelor și materialelor chirurgicale. Pe lângă descoperirea anesteziei și a grupelor de sânge, tipurile de asepsie și antisepsie care s-au deschis operației în secolul al XIX-lea au devenit una dintre realizările medicale fundamentale ale acelei vremuri. Din acea perioadă, chirurgii au început să practice mai activ operațiile considerate anterior riscante (aproape 100% fatale) la nivelul toracelui și a cavității abdominale.
Principalele tipuri de antiseptice în medicina modernă
Asepsia, desigur, este de mare importanță în chirurgie și adesea nu necesită măsuri suplimentare, cu toate acestea, așa cum a demonstrat practica, o respingere completă a manipulărilor antiseptice este imposibilă. Tipurile de antiseptice în medicină pot fi împărțite condiționat în funcție de natura metodelor utilizate și a metodei de aplicare. În primul caz, tipurile de antiseptice includ:
- Antiseptic mecanic.
- Fizic.
- Chimic.
- Biologic.
- Mixt.
În funcție de metoda de aplicare, tipurile chimice și biologice de antiseptice sunt împărțite în:
- Local sub formă de tratament al unei anumite părți a corpului. Antisepticele locale pot fi superficiale și profunde. Superficial înseamnă toaleta rănilor și rănilor (spălare cu soluții, tratament cu pulberi,unguente, comprese) și antisepsie profundă este introducerea în organism a unor medicamente antiinfecțioase chimice și biologice prin injecție.
- General, implicând saturarea prin perfuzie a organismului prin sânge și limfă cu medicamente antiseptice (perfuzie cu picături).
Antiseptic mecanic
Antisepticul mecanic se efectuează cu instrumente chirurgicale și include:
- Toaleta zonei de țesut rănit: curățarea plăgii de cheaguri de sânge și puroi, dacă este prezent.
- Tratament primar: dacă este necesar, disecția marginilor și a fundului plăgii, îndepărtarea corpurilor străine și a zonelor de țesut neviabile, suturi chirurgicale.
- Tratamentul secundar se efectuează atunci când apare o inflamație infecțioasă a leziunii și include redisecția plăgii, drenajul, îndepărtarea secreției purulente, a fibrinei și a țesutului mort.
Antiseptic fizic
Antisepticele fizice includ un set de măsuri pentru prevenirea reproducerii microbilor patogeni și absorbția deșeurilor acestora de către țesuturile pacientului. Antisepticele pentru răni fizice includ următoarele:
- Un pansament higroscopic pentru a scoate un secret dintr-o rană care este favorabil pentru reproducerea microbilor. Acest grup de antiseptice include: vată, bandaje, șervețele.
- Soluțiile hipertonice sunt folosite în combinație cu pansamente.
- Agenții de drenaj acționează pe baza vaselor comunicante, metoda constă în curgerespălând rana.
- Mijloace tehnice sub formă de ultrasunete, ultraviolete, raze X, laser și oxigenare. Toate aceste metode au un efect negativ asupra dezvoltării microbilor patogeni cu eficiență ridicată.
Antiseptice chimice
Antisepticele chimice includ măsuri de distrugere a microbilor patogeni dintr-o rană sau din corpul pacientului folosind substanțe chimice, printre care se numără:
- Dezinfectanții sunt utilizați în asepsie pentru tratamentul instrumentelor chirurgicale, suprafețelor podelelor, pereților etc.
- Antisepticele chimice sunt folosite pentru aplicarea topică și includ diferite tipuri de antiseptice pentru piele sub formă de alcaline, soluții de săruri, acizi, agenți oxidanți etc. Avantajul acestor agenți este o gamă largă de acțiuni antibacteriene, scăzute. rezistența agenților patogeni la medicament, precum și posibilitatea depozitării pe termen lung și absența reacțiilor adverse semnificative.
- Medicamentele chimioterapeutice sunt folosite în scop terapeutic sau profilactic și sunt reprezentate de antiseptice de origine sintetică. Ele au un efect copleșitor asupra microbilor nu numai în țesuturile afectate ale pacientului, ci în tot corpul său. Mai ales semnificativ în cazurile de răspândire a procesului inflamator în afara focarului infecției. Medicamentele pentru chimioterapie sunt valoroase în medicină nu numai datorită spectrului lor larg de acțiune (adică, capacitatea de a suprima diferite tipuri de bacterii), ci și datorită focalizării lor înguste.
Antiseptice biologice
Antisepticele biologice includ agenți de origine biologică care pot acționa atât direct asupra microorganismelor, cât și indirect. Antisepticele biologice includ:
- Antibioticele de origine biologică sunt produse de anumite bacterii, ciuperci. Diferite tipuri de antibiotice pot fie inhiba creșterea bacteriilor, fie pot contribui la moartea completă a microbilor.
- Anatoxinele unor agenți patogeni infecțioși sunt injectate în corpul oamenilor sănătoși pentru a dezvolta imunitatea la această bacterie.
- Bacteriofagii sunt viruși (denumiți adesea mâncători de bacterii) care pot distruge un microorganism din interior.
- Imunostimulante nespecifice (interferoni, interleukine).
Antiseptic mixt
Antisepticul combinat utilizează metode și mijloace ale tuturor tipurilor de antiseptice în agregat. Ca mijloace combinate sunt folosite:
- Antiseptice anorganice.
- Analogi sintetici ai agenților biologici.
- Produse organice sintetice.
Tipuri de antiseptice pentru lemn și alte materiale de construcție
Diferitele bacterii pot provoca procese de putrezire și descompunere nu numai în corpurile umane și animale, ci și în materialele de construcție precum lemnul. Pentru a proteja produsele din lemn din interior și exterior de deteriorarea insectelorși ciuperci de casă, în construcții se folosesc diferite tipuri de antiseptice pentru lemn. Acestea pot fi:
- Antisepticele anorganice au o bază minerală și sunt reprezentate de săruri metalice care distrug efectiv toate insectele de pe un produs din lemn. Această grupă include soluții de fluorură de sodiu, amoniu, precum și fluorură de sodiu și fluorură de amoniu.
- Antisepticele organice sunt substanțe otrăvitoare, cel mai adesea pe bază de ulei (creozot, semi-cocs, ulei de antracen, șist etc.).
- Antisepticele combinate constau din două sau mai multe substanțe toxice. Exemple: Chlorodon, Chlorophos, Fenol, Carbolenium.
