Indepartarea stomacului in oncologie este o interventie chirurgicala folosita pentru eliminarea procesului oncologic in stadiile incipiente ale dezvoltarii acestuia. O astfel de procedură asigură în 80% din cazuri recuperarea pacientului și refacerea corpului acestuia. De asemenea, este important să se țină cont de faptul că operația nu se realizează întotdeauna prin excizia totală a organului. Există mai multe tipuri de îndepărtare chirurgicală a unui organ care ajută la eliminarea oncologiei. Ca și în cazul altor metode de tratament, după operația de îndepărtare a stomacului, pacientul poate prezenta unele complicații. În plus, este important să ne amintim că efectul unei astfel de metode de tratament și viața după aceasta nu vor fi aceleași pentru toți pacienții.
Indicații pentru procedură
Diagnosticul de „cancer de stomac” nu este fatal, așa că pacientul nu trebuie să intre în panică și să devină deprimat. Tratamentul unor tipuri de oncologie se realizează prin îndepărtarea întregului organ (stomac). Acest lucru poate necesita o serie de schimbări în viața de zi cu zi și în dieta.
Gastrectomia este îndepărtarea unei părți sau a întregului organ. În acest caz, este important să se acorde o atenție deosebită ce fel de nutriție va fi prescris pacientului după îndepărtarea organului în caz de deteriorare a unei tumori maligne. Lipsa stomacului afectează foarte mult dieta și necesită o revizuire completă.
Extragerea unui organ este utilizată numai dacă alte metode de tratament nu ajută. Operația se efectuează în următoarele cazuri:
- tumori benigne și maligne la nivelul stomacului;
- sângerând abundent;
- procese inflamatorii;
- perforarea peretelui stomacului;
- ulcer sever sau boală duodenală acută;
- formarea de polipi sau excrescențe în interiorul stomacului;
- cancer de stomac.
Când stomacul este afectat de un ulcer, medicul încearcă să restabilească aciditatea normală a pacientului. Sucul de stomac ajută la reducerea nivelului său dacă consumați în mod regulat suc de varză și vă răsfățați cu mersul lent după masă.
Contraindicații ale procedurii
Există mai multe boli în timpul cărora medicul curant prescrie pacientului extirparea stomacului, dar prezența oncologiei este cea mai frecventă indicație pentru intervenția chirurgicală. Pentru a obține un efect mai mare în timpul operației, specialiștii prescriu tratament complex: radiații și chimioterapie.
Dar este important de reținut că există situații în care este interzisă tratarea cancerului de stomac prin intervenție chirurgicală. Principalii experți în contraindicații includ:
- Prezența metastazelor în următoarele organe: ficat, plămâni,ovare și altele. Cel mai adesea, această afecțiune apare cu o formă severă a bolii - a patra etapă a cancerului de stomac.
- Creșterea cancerului în acei ganglioni limfatici care sunt localizați la mare distanță de organ. Adesea, încep să se formeze în organism în a treia etapă de dezvoltare a cancerului.
- Dacă pacientul are boli severe ale rinichilor sau ale sistemului cardiovascular din organism.
- Peritonită canceroasă.
- Epuizare completă a corpului uman, timp în care pacientul simte slăbiciune generală, depresie, are probleme în procesele fiziologice, pierdere rapidă în greutate, probleme cu sistemul nervos (stres, suprasolicitare psiho-emoțională).
- Probleme cu coagularea sângelui.
- Mărirea abdomenului datorită acumulării unui volum mare de lichid în cavitatea abdominală.
Chirurgia pentru cancer de stomac poate fi efectuată pe un pacient de absolut orice vârstă - aceasta nu joacă un rol special în tratament.
Pregătiri
Înainte de orice operație, în special în timpul expunerii la celulele canceroase, medicul trebuie să efectueze un studiu cuprinzător de laborator și instrumental.
Astfel de examinări sunt importante pentru determinarea calității activității organelor și sistemelor vitale, a locului de răspândire a unei leziuni canceroase, a stadiului și a gradului de prevalență a acesteia. Măsurile de diagnosticare includ:
- test de sânge clinic și biochimic;
- studiu de urină;
- microscopicstudiul fecalelor pentru a identifica impuritățile de sânge ascunse în ele;
- radiografie toracică;
- gastroscopie - examinarea endoscopică a suprafeței interioare a organelor sistemului digestiv;
- biopsie - o procedură care implică excizia unei cantități mici de țesut afectat;
- Ecografia organelor abdominale;
- RMN și CT.
Medicamente
Pregătirea medicală a pacientului va include administrarea următoarelor medicamente:
- medicamente pentru îmbunătățirea sistemului digestiv;
- folosirea de sedative care ajută la îmbunătățirea somnului și la restabilirea bunăstării pacientului;
- transfuzie de medicamente proteice și plasmă sanguină în caz de anemie;
- utilizarea medicamentelor care ajută la îmbunătățirea funcționării ficatului, rinichilor, inimii și a vaselor de sânge;
- folosirea antibioticelor;
- folosirea unor medicamente hemostatice speciale;
- efectuarea spălării gastrice.
Pe lângă aceasta, este foarte important să pregătim moral pacientul pentru intervenția chirurgicală. Medicul este obligat să spună pacientului în detaliu toate aspectele pozitive și negative ale procedurii, importanța implementării acesteia și tehnologia generală.
Cel mai adesea, pregătirea preoperatorie a pacientului include chimioterapia, care ajută la reducerea dimensiunii cancerului și la încetinirea procesului de dezvoltare a acestuia. Pregătirea corespunzătoare pentruintervenția chirurgicală va ajuta nu numai la obținerea unui rezultat pozitiv al operației, ci și la prevenirea posibilelor complicații după îndepărtarea stomacului.
Tipuri principale de operațiuni
Ce este gastrectomia? Pentru a elimina cancerul din corpul uman, medicul folosește mai multe metode de rezecție. Atunci când aleg tactica pentru intervenția chirurgicală, medicii se concentrează pe următorii factori:
- site unde celulele canceroase se răspândesc;
- gradul de dezvoltare a oncologiei și stadiul acesteia;
- vârsta pacientului;
- prezența metastazelor în țesuturile și organele din apropiere.
În practica medicală, se disting următoarele tipuri de operații:
- rezecție - îndepărtarea părții de organ în care se află leziunea canceroasă;
- gastrectomie - îndepărtarea chirurgicală completă a unui organ și a țesuturilor infectate;
- disecția ganglionilor limfatici - excizia ganglionilor împreună cu țesutul afectat care se află lângă ei (această procedură se realizează cel mai adesea împreună cu rezecția și histerectomia);
- intervenția paliativă este o terapie folosită pentru o formă inoperabilă de cancer, ajută la îmbunătățirea stării de sănătate a pacientului și la prelungirea vieții acestuia.
Gastrectomia presupune îndepărtarea completă a unui organ, dar este posibilă și salvarea unei părți din stomac. Gastrectomia este împărțită în următoarele tipuri:
- subtotal distal - excizia părții de organ în care trece în intestin;
- proximalsubtotal - folosit atunci când oncologia se extinde în treimea superioară a stomacului: în acest caz, două epiploi, un fragment cu curbură mai mică și ganglionii limfatici sunt îndepărtați;
- total - o procedură în care întregul stomac este îndepărtat și esofagul este conectat la intestinul subțire;
- manec.
Metode de implementare
Există mai multe moduri de a efectua o gastrectomie:
- chirurgie laparoscopică - efectuată cu instrumente endoscopice care sunt introduse în abdomen prin două mici incizii: utilizate atât pentru îndepărtarea completă, cât și pentru îndepărtarea parțială a organului;
- laparotomia este o intervenție chirurgicală deschisă care implică o incizie mare în peretele abdominal anterior.
Indiferent de metoda de operare aleasă, o condiție prealabilă pentru implementarea acesteia este îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali.
Complicații posibile după procedură
O persoană fără stomac are adesea complicații. Cele mai frecvente includ următoarele:
- anemie;
- esofagită de reflux;
- scădere rapidă în greutate;
- recurență a cancerului;
- sindrom de dumping;
- peritonită difuză;
- hemoragie abundentă.
Perioada de recuperare
Viața după gastrectomie este destul de dificilă. După operație, este important ca o persoană să treacă printr-o perioadă de recuperare, care va fi individuală pentru fiecarerabdator. Caracteristicile reabilitării vor depinde direct de vârsta pacientului, metoda operației și volumul stomacului îndepărtat. Procesul de recuperare va continua timp de 3 luni. În timpul recuperării corpului, unei persoane i se interzice:
- pentru a suprarăci sau, dimpotrivă, a supraîncălzi;
- pentru a suprasolicita fizic;
- consumând alimente nesănătoase.
Pacientului îi este interzis să mănânce alimente grase, afumate, picante, murate, produse de cofetărie, băuturi cu mult zahăr. Mesele ar trebui să includă în principal feluri de mâncare fierte sau aburite. Când gătiți, este important să măcinați și să mestecați bine. De asemenea, este interzis să mănânci alimente prea reci sau fierbinți. Este important ca pacientul să renunțe la obiceiurile proaste. Medicul curant va face în mod independent o dietă foarte strictă pentru pacient după operație, va stabili lista principalelor alimente interzise și permise.
Mulți pacienți întreabă cât timp trăiesc cu cancer de stomac? Durata de viață cu o astfel de patologie va depinde direct de stadiul de răspândire a cancerului detectat. Dacă o boală oncologică este diagnosticată în stadiile incipiente de dezvoltare, atunci pacientul poate trăi câteva decenii. Când se determină o leziune canceroasă într-un stadiu târziu de dezvoltare și se efectuează un tratament paliativ, durata de viață a pacientului este mult mai scurtă și, în unele cazuri, nu depășește cinci ani.
Schimbarea mesei
Cum trăiesc oamenii după gastrectomie? Alimente dietetice pentruîndepărtarea acestui organ vizează în principal restabilirea procesului de asimilare și prelucrare a alimentelor, precum și normalizarea funcțiilor metabolice. Nutriția trebuie să fie compusă în așa fel încât organismul uman să primească de la ea următoarea cantitate de nutrienți:
- 55% carbohidrați;
- 30% grăsime;
- 15% proteine.
Este important să adăugați carbohidrați la lista de alimente și să evitați alimentele care pot duce la balonare. Temperatura alimentelor nu trebuie să fie nici caldă, nici rece.
Este, de asemenea, important să te obișnuiești să mănânci în porții mici, fără greș fracționat (de la 5 la 6 ori pe zi).
La alcătuirea meniului pentru refacerea organismului, o atenție deosebită trebuie acordată salatelor (sparaanghel, morcovi, sfeclă și spanac), fructelor coapte, cerealelor cu digerare rapidă, lactatelor, cărnii naturale. Este obligatoriu să includeți carbohidrații în lista de produse (aceste acestea includ fructe, legume și sucuri), monitorizați cu atenție rata de creștere în greutate dacă aceasta a scăzut semnificativ după operație. Viteza și calitatea recuperării vor depinde în mare măsură de nutriție.
Viața fără stomac este posibilă, iar operația de îndepărtare a acestuia nu este atât de periculoasă și de înfricoșătoare pe cât cred unii oameni.
Măsuri de prevenire
Pentru a evita o boală atât de periculoasă precum cancerul de stomac, este important să urmați aceste reguli:
- duce un mod corect de viață;
- mananca corect si regulat (este interzis sa mananci multconserve, alimente afumate, sărate și grase; o atenție deosebită trebuie acordată legumelor, ierburilor, fructelor, cerealelor integrale, produselor lactate);
- renunțați la obiceiurile proaste: fumatul, consumul de alcool;
- începeți să faceți exerciții;
- fă controale de rutină.
Pentru a preveni cancerul, o persoană trebuie să aibă grijă de sănătatea sa, să fie supusă în mod regulat fibrogastroscopie pentru prevenire. Cel puțin de două ori pacientul ar trebui să viziteze medicul dacă are plângeri cu privire la starea sistemului digestiv. În special, controalele regulate sunt importante pentru persoanele cu vârsta peste 60 de ani, precum și pentru cei care sunt predispuși la boală la nivel genetic.
După vârsta de 45 de ani, gastroenterologii sfătuiesc oamenii să facă controale preventive regulate (de 1-2 ori pe an). Cancerul gastric poate începe să se răspândească dintr-un ulcer mic, care va acumula celule patologice în sine. Este important ca o persoană să renunțe la alcool și la fumat pentru a reduce riscul de progresie a cancerului.
Viața fără stomac, desigur, continuă, dar este necesar să faci niște interdicții și ajustări, să-ți schimbi dieta. Aproximativ 1 milion de oameni de pe planetă sunt afectați de această boală. Este important să ne amintim că calitatea vieții fără stomac va depinde direct de stadiul cancerului eliminat. Așa că nu amânați să mergeți la medic. Probabilitatea unei vieți normale fără stomac este mult mai mare cu o vizită în timp util la medic - într-un stadiu incipientdezvoltarea oncologiei.
